Douleurs et travail : aider le patient à garder un emploi

Introduction.— A significant part of the workers suffer from musculoskeletal pain (back pain,upper limb). Some of them are at risk to ose their job due to their health condition. Objective. — The aim of the article is to describe synthetically what actors and measure can be used in order to help a patient keep his/her job in spite of the pain. Results.— First place measures include a visit with the occupational physician before work resumption, part-time return to work and workplace accommodation.Second place measures require that a professional project is built by the patient supported by a knowledgeable person. These measures depend on the funding agency.They are devoted to compensate the work disability situation, and/or to provide the training required by the patient’s project. Discussion and conclusion. — Work disability prevention faces many challenges due to barriers between the stakeholders, scattering of the knowledge and the complexity of legislative issues.However, it remains possible provided the patient is committed and supported by a case manager in charge of coordinating the information and the stakeholders. Confidence and collaboration are key issues in the process.

Structuration de l'espace regional et protection des ressources naturelles

National audienc

Impact des rejets d’assainissement permanents ou transitoires sur la qualité des eaux de baignade

La vulnérabilité des eaux de baignade aux rejets d’assainissement constitue à ce jour une sorte de « fait acquis ». Grâce aux progrès accomplis durant les quinze dernières années, les rejets de temps sec présentent aujourd’hui un caractère accidentel. La vulnérabilité aux rejets par temps de pluie, souvent massifs du fait du nombre de points de déversement et de leur extension géographique, est certes connue des « spécialistes » mais en général encore mal appréhendée. La nouvelle directive européenne sur les eaux de baignade introduit tout un ensemble de dispositions qui visent une meilleure maîtrise des sources de pollution : sur le long terme, plan d’éradication ou de diminution en cas d’insuffisance et sur le court terme, plan de gestion supposant un niveau de surveillance adéquat de ces rejets. Ces dispositions, cohérentes avec celles de la directive cadre sur l’eau (DCE), auront des répercussions techniques importantes que cette communication se propose de décrire, comme notamment, l’influence de la courantologie côtière, la pollution bactériologique des eaux pluviales (même en zone séparative) et les solutions d’amélioration envisagées pour limiter l’importance des impacts des rejets d’assainissement