On the forthcoming return of the leonid meteoric swarm

The Leonid meteoric swarm, which was observed for the last time in 1966, is returning to the Sun, having a period of about 33 years. The increase of the swarm activity has already been noticed. By applying a numerical-simulation technique, an attempt is made to forecast the appearance of the compact portion of the swarm. This portion is related to the comet Tempel-Tuttle, whose orbital elements were used as a basis for calculations. © 1997 MAHK Hayka/Interperiodica Publishing

The leonid meteor swarm in 2000-2002

The observations of comet Tempel-Tuttle during its present apparition in 1997-1998 allowed the astronomers to improve its orbital elements. The simulation of a meteoroid swarm on the basis of the new orbital elements of this comet for 14 perihelion passages from 1533 to 1965 gives a clear picture of the positions of meteoric particles in the Earth's neighborhood. Their distribution at the time close to 1999, when the Earth crosses the descending node of the orbit of the comet, is shown on the plots. © 2000 MAIK "Nauka/Interperiodica"

当院における精神障害作業療法

The Leonid meteoric swarm, which was observed for the last time in 1966, is returning to the Sun, having a period of about 33 years. The increase of the swarm activity has already been noticed. By applying a numerical-simulation technique, an attempt is made to forecast the appearance of the compact portion of the swarm. This portion is related to the comet Tempel-Tuttle, whose orbital elements were used as a basis for calculations. © 1997 MAHK Hayka/Interperiodica Publishing

On the return of comet Grigg-Skjellerup

Comet Grigg-Skjellerup must return to its perihelion on November 29, 2002. Before that, it will pass by Jupiter at a distance of 0.5 AU. A simulation of the meteor swarm that is related to this comet in origin has been made for 19 perihelia since 1907. Particles ejected from the nucleus at velocities ±40 m/s in the direction perpendicular to its radius vector are concentrated around the comet and do not approach the Earth, while for particles ejected at velocities ±60 m/s, conditions for the encounter with Jupiter are different; they approach Jupiter to a distance of 0.1 AU, then pass near the Earth's orbit at a distance of 0.01 AU. However, these particles have substantially different radiant coordinates and hardly form a flow of sufficient density

Варфарин в терапии антифосфолипидного синдрома

Opisany farmakokinetika, farmakodinamika i monitoring terapii varfarinom. Rassmotreny voprosy povyshennoy chuvstvitel'nosti chasti patsientov k varfarinu, a imenno assotsiatsiya izbytochnoy gipokoagulyatsii s mutatsiyami v gene tsitokhroma R450 CYP2C9*2 I CYP2C9*3. Summirovany dannye literatury o primenenii varfarina u bol'nykh s antifosfolipidnym sindromom (AFS). Predstavleny dannye, kasayushchiesya intensivnosti antikoagulyantnoy terapii pri AFS. Privedeny rekomendatsii i kommentarii, osnovannye na sobstvennom opyte vedeniya bol'nykh s AFS.Описаны фармакокинетика, фармакодинамика и мониторинг терапии варфарином. Рассмотрены вопросы повышенной чувствительности части пациентов к варфарину, а именно ассоциация избыточной гипокоагуляции с мутациями в гене цитохрома Р450 CYP2C9*2 И CYP2C9*3. Суммированы данные литературы о применении варфарина у больных с антифосфолипидным синдромом (АФС). Представлены данные, касающиеся интенсивности антикоагулянтной терапии при АФС. Приведены рекомендации и комментарии, основанные на собственном опыте ведения больных с АФС

Остеопороз при муковисцидозе: меры профилактики и терапевтические возможности

As the life expectancy of patients with cystic fibrosis (CF) increases, the rate of pulmonary and extrapulmonary complications grows and greater contributes to worsening of general somatic status of the patients. One of such complications is osteoporosis. Osteoporosis is a systemic disease that is characterized by decreased bone density and increased risk of fractures in minimal trauma. The role of osteoporosis in CF patients is defined by consequences of osteoporotic fractures which are immobilization, failure of bronchial tree drainage, exacerbation of respiratory infection, and progress of respiratory failure. Therefore, prevention and treatment of osteoporosis is an important issue of adult CF patients.В статье отражены современные методы лечения и профилактики остеопороза (ОП) при муковисцидозе (МВ). С увеличением продолжительности жизни больных МВ все бóльшую роль в ухудшении общесоматического статуса играет возросшая частота легочных и внелегочных осложнений заболевания, одним из которых является ОП – системное заболевание, для которого характерны снижение прочности кости и повышение риска переломов при минимальной травме (низкоэнергетические переломы). Значимость ОП при МВ определена последствиями остеопоротических переломов скелета – иммобилизацией, нарушением эффективного дренажа бронхиального дерева, обострением бронхолегочной инфекции, прогрессированием дыхательной недостаточности. Тем самым профилактика и лечение ОП являются актуальными проблемами МВ взрослых. Отмечено, что целями дальнейших исследований в этой области являются определение групп высокого риска развития остеопоротических переломов, совершенствование профилактики и режимов терапии доступными препаратами и поиск новых лекарственных средств для лечения ОП у больных МВ при индивидуальном подходе к каждому пациенту

Остеопороз при муковисцидозе: вопросы терминологии, диагностики и клинической картины

Continuous growth of proportion of adult patients in the total number of patients with cystic fibrosis (CF) is accompanied by the increasing rate of pulmonary and extrapulmonary complications, mainly secondary osteoporosis. This is a multifactorial disease predominantly associated with chronic microbial and inflammatory processes, vitamin D deficiency, low body mass index, delayed puberty and hypogonadism, and long-term (≥3 months) therapy with oral steroids. Controversal issues of terminology and current diagnostic approach to osteoporosis in CF patients have been discussed in the article. Diagnosis of osteoporosis in CF patients should not be based solely on osteodensitometry findings but also on thorough analysis of clinical signs and symptoms, other image diagnostic investigations and laboratory data. Detection of the risk factors could help to control this disease.Постоянно увеличивающаяся доля взрослых пациентов в общей структуре больных муковисцидозом (МВ) сопровождается ростом числа легочных и внелегочных осложнений, значительную долю которых составляет вторичный остеопороз (ОП) – мультифакториальное заболевание, ассоциированное прежде всего с хроническим микробно-воспалительным процессом, дефицитом витамина D, низким индексом массы тела, задержкой полового созревания и гипогонадизмом, длительной (≥ 3 мес.) терапией пероральными глюкокортикостероидами. В статье отражены спорные вопросы терминологии и современные методы диагностики ОП при МВ. Сделан вывод, что диагностика ОП у больных МВ основана не только на данных остеоденситометрии, но и на тщательном анализе клинической картины заболевания, применении других методов имидж-диагностики, показателях лабораторных исследований. Контроль над этим осложнением определяется выявлением факторов риска

Возрастные особенности оценки функции внешнего дыхания у детей c муковисцидозом моложе 6 лет

Cystic fibrosis (CF) is a severe hereditary disease associated with progressive impairment of respiratory organs. Pulmonary function test (PFT) in CF patients may be relevant for determination of therapy level and patient management strategy. However, PFT is particularly difficult in children aged below 6 years. Literature data concerning options for pulmonary function analysis in children aged below 6 years with CF for assessment of disease severity, progression and monitoring of treatment efficacy are provided in the article.Муковисцидоз (МВ) – тяжелое наследственное заболевание, при котором прогрессирует поражение органов дыхания. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) у больных МВ может быть значимо для определения объема терапии и тактики ведения пациентов. Однако у детей до 6-летнего возраста оценка ФВД особенно затруднена. В статье приводятся данные литературы по анализу возможностей исследования функции легких у больных МВ детей в возрасте до 6 лет для оценки тяжести заболевания, его прогрессирования и мониторинга эффективности лечения

Фенотип пациентов с комплексным аллелем s466x-r1070q при муковисцидозе в Российской Федерации

The aim of this study was to investigate phenotypic features of cystic fibrosis (CF) in patients carrying the complex allele S466X(TGA)-R1070Q. Methods. Data from CF register of Russian Federation, 2014, were used. The Russian CF register includes data of 2,131 patients from 74 regions of Russian Federation. The complex allele S466X(TGA)-R1070Q was found in 17 patients (the study group) and homozygous F508del mutation was found in 170 patients (the control group). The groups did not differ in main clinical, functional and microbiological parameters. Survival was also investigated. Results. Sweat chloride concentration was higher in the study group patients compared to the control group (116.53 mmol/L vs 102.2 mmol/L; р = 0.0341). There were 11.77% of deaths in a combined group of patients with the complex allele vs 3.53% in homozygous F508del mutation group (р = 0.159). Moreover, no significant difference in survival was found between the groups (p = 0.058). FEV1 was higher in the study group (84.69 ± 17.85%pred. vs 64.95 ± 27.16%pred. in the control group: р = 0.0483). Patients did not differ significantly in percentiles of height, weight, and body mass index. Amyloidosis and pneumothorax were seen in the control group, but not in patients with the complex allele S466X(TGA)-R1070Q. Polyps were diagnosed in 19 (11.17%) of patients with F508del/F508del genotype and were not found in the study group patients. Prevalence of diabetes mellitus and hepatic cirrhosis was similar in both the groups. Osteoporosis was diagnosed in 10% of control patients and in one (5.88%) of the study group patients. Chronic or intermitted Pseudomonas aeruginosa infection and chronic infection of Staphylococcus aureus were equally seen in both the groups, but Burkholderia cepacia сomplex and Stenotrophomonas maltophilia were found more often in the study group patients compared to controls (23.52% vs 10.58% and 11.76% vs 2.35%, respectively). Conclusion. The results of this study confirmed that the complex allele S466X(TGA)-R1070Q has properties of class I mutation and should be considered as a “severe” mutation.Оценка вклада в развитие муковисцидоза (МВ) редких и ранее не идентифицированных мутаций, а также определение связи генотип–фенотип и влияния генов-модификаторов на тяжесть течения представляет значительный интерес. В последние годы у ряда российских пациентов выявлено носительство комплексного аллеля S466X-R1070Q. Описанию фенотипических проявлений данного комплексного аллеля посвящено ограниченное число работ. Целью данного исследования явилось изучение фенотипических проявлений МВ у носителей комплексного аллеля S466X(TGA)-R1070Q на основе данных регистра больных муковисцидозом (Российская Федерация, 2014). Материалы и методы. Проанализированы данные Национального регистра больных муковисцидозом (2014), в который включены показатели пациентов (n = 2 131) из 74 регионов. Комплексный аллель S466X-R1070Q отмечен в 17 случаях (основная группа), мутация F508del в гомозиготном состоянии – в 170 (группа сравнения). Группы не различались по возрасту диагностики заболевания и полу. Проведен сравнительный анализ между группами по различным клинико-функциональным и микробиологическим параметрам, характеризующим основное заболевание, оценены различия в выживаемости между группами. Результаты. При изучении показателей потового теста выявлено, что в основной группе уровень хлоридов пота оказался выше, чем в группе сравнения (116,53 ммоль / л vs 102,2 ммоль / л; р = 0,0341). В общей группе с комплексным аллелем число умерших составило 11,77 % vs 3,53 % в группе гомозигот F508del (р = 0,159). Кроме того, по результатам анализа показано отсутствие достоверных различий функции выживания между сравниваемыми группами (p = 0,058). Объем форсированного выдоха за 1-ю секунду был выше в основной группе – 84,69 ± 17,85 %долж. vs 64,95 ± 27,16 %долж. в группе сравнения (р = 0,0483). Пациенты также не различались по показателям перцентилей роста, массы тела и индекса массы тела. Амилоидоз и пневмоторакс отсутствовали в группе пациентов с S466X(TGA)-R1070Q, но наблюдались у лиц группы сравнения. Полипы встречались у 19 (11,17 %) больных с генотипом F508del/F508del и отсутствовали в основной группе. Сахарный диабет и цирроз печени выявлены в группах наблюдения с одинаковой частотой; остеопороз в группе сравнения отмечен у 10 % больных и у 1 (5,88 %) пациента основной группы. Группы не различались по частоте хронической и интермиттирующей инфекции Pseudomonas aeruginosa, хронической инфекции Staphylococcus aureus, однако в основной группе чаще наблюдалась Burkholderia cepacia сomplex – у 23,52 % vs 10,58 % больных в группе сравнения; Stenotrophomonas maltophilia – у 11,76 % vs 2,35 % соответственно. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что комплексный аллель S466X(TGA)-R1070Q проявляет свойства мутаций I класса, следовательно, его можно отнести к «тяжелым» мутациям