Metodologia para abordagem do estigma social das doenças no curso de medicina: relato de experiência

Introdução: De acordo com as Diretrizes Curriculares Nacionais, o egresso do Curso de Medicina deverá ter formação generalista, humanista, crítica e reflexiva, com senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania, como promotor da saúde integral do ser humano. Diversas doenças são estigmatizadas na nossa sociedade contemporânea, o que resulta em deterioração da identidade social, agravamento das limitações funcionais e redução das possibilidades de reabilitação. Objetivo: Relatar a experiência da abordagem do Estigma Social das Doenças no Curso de Medicina. Metodologia: Após sensibilização com um documentário sobre o estigma social da hanseníase, seguida por breve exposição dialogada sobre o tema, os discentes de três turmas do quarto semestre do Curso de Medicina (50 alunos/turma) foram convidados a elaborar mídias audiovisuais combatendo o estigma social de quaisquer doenças estigmatizadas, para divulgação nas redes sociais. Resultados: Os discentes se revelaram bastante sensibilizados com o tema, partilhando suas impressões e alguns depoimentos sobre o estigma vivenciado por si mesmos e por seus familiares portadores de doenças estigmatizantes.Todas as 30 equipes de 5 alunos aderiram à proposta, de caráter facultativo, sendo produzidas 30 mídias (flyers ou vídeos) que, através das redes sociais, poderão ajudar à sociedade a desconstruir o estigma social das doenças. Conclusão: A metodologia utilizada mostrou-se eficaz na sensibilização dos estudantes de Medicina sobre o tema e culminou na produção de mídias audiovisuais, veiculáveis nas redes sociais, como estratégia de redução do estigma social das doenças e promoção do reconhecimento da cidadania e da dignidade humana dos portadores de tais doenças

HOSPITALIZACIONES DE MUJERES DE 50 AÑOS O MÁS POR FRACTURA DE FÉMUR EN BRASIL EN 2018

Objetivo: Analisar as internações de mulheres de 50 anos ou mais com fratura do fêmur nas regiões brasileiras. Método: Estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Hospitalares sobre as internações por fratura de fêmur, em mulheres de 50 anos ou mais, no Brasil, em 2018. Foram analisadas as taxas de internação e de letalidade hospitalar, custo médio e tempo médio de permanência hospitalar (TMPH). Resultados: Evidenciou-se taxa de internação = 158,2 por 100.000 habitantes; TMPH = 8,7 dias; custo médio = R$2.577,60; taxa de letalidade = 4,8$ 2,577.60; lethality rate = 4.8%. While hospitalization and lethality rates increased with age, LHS or average cost did not vary. The highest rate of hospitalization and the lowest LHS were found in the South Region and in the North Region, respectively. Conclusion: The study shows increased morbidity and mortality due to femur fracture with longevity, in addition to inequalities between Brazilian regions.Objetivo: analizar las hospitalizaciones de mujeres de 50 años o más con fracturas de fémur en las regiones brasileñas. Método: Estudio ecológico con datos del Sistema de Información Hospitalaria sobre hospitalizaciones por fractura de fémur, en mujeres de 50 años y más, en Brasil, en 2018. Se analizaron las tasas de hospitalización y mortalidad hospitalaria, costo promedio y tiempo promedio de hospitalización (TPH). Resultados: Hubo una tasa de hospitalización = 158,2 por 100.000 habitantes; TPH = 8,7 días; costo promedio = R $ 2.577,60; tasa de letalidad = 4.8%. Las tasas de hospitalización y letalidad aumentaron con la edad; el TPH o el costo promedio no variaron. La mayor tasa de hospitalización y la menor TPH se encontraron en la Región Sur y lo contrario en la Región Norte. Conclusión: El estudio muestra mayor morbilidad y mortalidad por fractura de fémur con longevidad, además de desigualdades entre las regiones brasileñas

MORTALIDAD POR ACCIDENTES DE TRÁFICO EN ANCIANOS EN LAS REGIONES DE BRASIL DE 2009 A 2018

Objetivo: Descrever a mortalidade por acidentes de trânsito em idosos nas regiões do Brasil no período de 2009 a 2018. Métodos: Trata-se de um estudo com dados agregados do tipo série temporal coletados no Sistema de Informação sobre Mortalidade, disponível no DATASUS. Resultados: Foram registrados, entre 2009 e 2018, 61580 óbitos em idosos, acima de 60 anos, nas regiões brasileiras. Sendo, desse total, 73,97% do sexo masculino. A faixa etária de maior acometimento foi acima de 80 anos de idade. Os locais de maior ocorrência dos óbitos foram o hospital e a via pública. A categoria do CID10 de maior destaque foi pedestre traumatizado (CID V09). Conclusão: Os idosos, especialmente pedestres, foram mais vulneráveis à mortalidade por acidente de trânsito. É necessário investir tanto em medidas educativas de trânsito quanto na atenção integral à saúde da pessoa idosa.Objective: To describe mortality from traffic accidents among the elderly in the regions of Brazil from 2009 to 2018. Methods: This is a study with data of the time series type collected in the Mortality Information System (SIM), available at DATASUS. Results: Between 2009 and 2018, 61580 deaths were registered in the elderly, over 60 years of age, in Brazilian regions. Of this total, 73.97% were male. The age group most affected was over 80 years of age. Most of the elderly affected had from 1 to 3 years and from 4 to 7 years of schooling. The places with the highest occurrence of deaths were the hospital and the public road. The most prominent CID10 category was V09. Conclusion: The elderly, especially pedestrians, were more vulnerable to mortality from traffic accidents. It is necessary to invest both in educational traffic measures and in comprehensive health care for the elderly.Objetivo: Describir la mortalidad por accidentes de tránsito entre las personas mayores en las regiones de Brasil de 2009 a 2018. Métodos: Este es un estudio con datos agregados del tipo de series de tiempo recolectados en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM), disponible en DATASUS. Resultados: Entre 2009 y 2018, se registraron 61580 muertes en ancianos, mayores de 60 años, en las regiones brasileñas. De este total, el 73,97% eran hombres. El grupo de edad más afectado fue el de más de 80 años. La mayoría de los ancianos afectados tenían de 1 a 3 años y de 4 a 7 años de escolaridad. Los lugares de muerte más frecuentes fueron el hospital y la vía pública. La categoría CID10 más destacada fue V09. Conclusión: Los ancianos, especialmente los peatones, eran más vulnerables a la mortalidad por accidentes de tráfico. Es necesario invertir tanto en medidas educativas de tránsito como en atención integral a la salud de las personas mayores

Internações hospitalares por uso de substâncias psicoativas no Nordeste Brasileiro em 2018

As substâncias psicoativas (SPA) representam uma questão de ordem internacional em decorrência dos efeitos negativos do seu consumo. Este estudo descreve as internações hospitalares por transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de SPA na região Nordeste do Brasil em 2018. Método: Estudo observacional, retrospectivo, com dados agregados, tipo ecológico. Resultados: As internações totalizaram 11.250 casos, sendo que outras SPA tiveram taxas superiores na maioria das unidades federativas (UF). As maiores taxas são de pacientes de 30 a 39 anos, sexo masculino e considerados pardos. O valor médio das internações foi de R$1.274,83 e a média de permanência é de 25,6 dias. A taxa de mortalidade total foi de 0,77, tendo o álcool como principal responsável na maioria das UF. Conclusão: Os dados evidenciam a relevância da atualização de estudos epidemiológicos voltados para o abuso de SPA. A educação em saúde é fundamental para o enfrentamento do drogadição

COBERTURA VACINAL CONTRA COVID-19 EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS

Objetivo: analisar a cobertura vacinal contra COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para idosos. Método: estudo transversal com dados agregados fornecidos pela Comissão  Intersetorial de Acompanhamento das Instituições de Longa Permanência da Bahia. Foram incluídas as instituições identificadas em Salvador, Bahia, Brasil, com pelo menos um residente idoso (60 ou mais anos) que responderam ao inquérito de vacinação realizado entre maio a julho de 2021. Resultados: a amostra foi composta por 83 estabelecimentos, com predomínio de instituições privadas (50,1%) e filantrópicas (32,5%). A cobertura vacinal da COVID-19 atingiu 94,7% dos idosos residentes e 75,2% dos trabalhadores. Conclusão: o estudo mostra alta cobertura vacinal em idosos residentes nestas instituições, porém, menor cobertura entre os trabalhadores. A maximização da cobertura vacinal entre os cuidadores e residentes é fundamental, devido à extrema vulnerabilidade da população idosa institucionalizada à COVID-19. Descritores: COVID-19. Cobertura vacinal. Idoso. Instituição de Longa Permanência para Idosos. Cuidadores

Casos notificados de sífilis congênita e seus impactos no sistema hospitalar em Salvador: 2010 – 2016 / Notified cases of congenital syphilis and its impacts on the hospital system in Salvador: 2010 – 2016

Introdução: A sífilis é uma infecção provocada pela bactéria Treponema pallidum, transmitida por via sexual. Quando não é realizado o tratamento em gestantes, ou este não é eficaz, a sífilis pode ser transmitida por via transplacentária para o feto em qualquer estágio da gestação, por disseminação hematogênica, como também por meio do contato do recém-nascido com o canal de parto. Essa infecção pode resultar em aborto, natimorto, óbito perinatal, prematuridade, baixo peso ao nascer, sequelas neurológicas ou ósseas, entre outras enfermidades. Nos últimos dez anos, houve no Brasil um aumento exponencial na incidência de sífilis congênita (SC), sendo o Nordeste a região com o segundo maior número de casos. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico série temporal, com o objetivo de identificar os casos notificados de SC e seus impactos no SUS em Salvador. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares, Sistema de Informação de Agravos de Notificação e o Sistema de Informações de Nascidos Vivos, disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. A população do estudo foi constituída por todos os casos de SC em menores de 1 ano registrados em Salvador entre janeiro de 2010 e dezembro 2016. As variáveis medidas foram os casos notificados, o número de internamentos e os custos dos serviços hospitalares. Foram calculados as taxas de incidência e o percentual de internações. Resultados: Foi observado um crescimento das notificações da doença. A taxa de incidência foi aproximadamente 10 vezes maior em 2016 quando comparado com 2010, passando de 2,45 notificações para cada 1.000 nascidos vivos em 2010 para 21,41 em 2016, refletindo, portanto, a vulnerabilidade dos recém-nascidos soteropolitanos. O percentual de internações foi de, aproximadamente, 56 para cada 100 casos confirmados e notificados. Os gastos com esses internamentos quase que quadruplicaram, gerando para o SUS um custo total de aproximadamente 625 mil reais no período. Conclusões: Apesar das medidas de prevenção e opções de tratamento, a SC continua a ser um problema mundial. A ineficiência no diagnóstico pré-natal e no tratamento das mulheres grávidas infectadas e de seus parceiros contribuem para o cenário. Os resultados indicaram uma maior necessidade da Atenção Básica no contexto do SUS. O pré-natal, segundo o Ministério da Saúde, deve conter pelo menos seis consultas, distribuídas ao longo da gravidez, garantindo que a primeira delas se inicie o mais precocemente possível com a oferta de exames básicos, como o VDRL

Estratégias de enfrentamento à COVID-19 em instituições de longa permanência para idosos

Objetivo: Descrever as estratégias de enfrentamento à COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos no estado da Bahia.Metodologia: Trata-se de uma pesquisa retrospectiva, por meio de uma análise documental do acervo produzido pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Instituições de Longa Permanência para Idosos no Estado da Bahia, no período de abril/2020 a junho/2021. O tratamento dos dados baseou-se na análise de conteúdo de Bardin.Resultados: Emergiram duas categorias temáticas: Articulação em rede Intersetorial e telemonitoramento de instituições de longa permanência para idosos.Conclusão: Concluiu-se que o conjunto de ações de articulação em rede intersetorial e telemonitoramento realizadas pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Longa Permanência foram estratégias fundamentais para mitigar o impacto da COVID-19 nas instituições. Destaca-se a necessidade de implementação de políticas públicas efetivas de apoio às instituições de longa permanência para idosos, repensando criticamente sobre a tipologia destes equipamentos. Palavras-chave: COVID-19. Instituição de longa permanência para idosos. Enfermagem geriátrica