Essai clinique randomisé sur les effets de l'exercice dans la réduction de la fatigue chez les femmes atteintes de dépression post-partum

L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'efficacité d'un programme d'entraînement physique fait à la maison pour diminuer la fatigue physique et mentale chez les femmes en dépression post-partum. Les objectifs secondaires étaient d'explorer les modérateurs et médiateurs de l'effet des exercices à la maison sur la diminution des scores de fatigue physique et mentale. Quatre-vingt-huit femmes dans la période post-partum (4-38 semaines) ayant obtenu un score ≥10 sur l'échelle de dépression postnatale d'Edinburgh (EPDS) ont été recrutées. Les participantes ont été réparties de façon aléatoire dans le groupe d'intervention (n=46) ou dans le groupe contrôle (n=42). Les femmes du groupe intervention ont participé à un programme d'exercice à domicile supervisé pendant 12 semaines. Toutes les participantes ont complété le test de condition physique cardiovasculaire à l'entrée dans l'étude et en post-traitement. Les participantes ont complété une série de questionnaires mesurant les résultats (fatigues physique et mentale) de même que des variables médiatrices et modératrices potentielles à l'entrée dans l'étude, en post-traitement et 3 mois post-traitement. Basé sur le principe de l'analyse en intention de traiter, les femmes dans le groupe d'exercice sont comparées aux femmes du groupe contrôle et montrent de façon significative, une plus grande diminution de la fatigue physique en post-traitement et à 3 mois post-traitement. Avec l'exercice, on a observé chez les femmes ayant rapporté peu de fatigue physique à l'entrée dans l'étude, une diminution significative de la fatigue mentale en post-traitement. Selon les résultats des régressions linéaires hiérarchiques sur les variables modératrices de l'effet des exercices sur la fatigue physique, les femmes qui commencent à s'entraîner après approximativement 9 semaines post-accouchement et celles avec une meilleure condition physique cardiovasculaire initiale ont montré de plus grandes réductions de la fatigue physique grâce à l'exercice. La sévérité de la dépression au moment de l'entrée dans l'étude n'a pas modéré les effets de l'exercice sur la fatigue physique. Les régressions linéaires hiérarchiques évaluant les variables modératrices de l'intervention sur la fatigue mentale ont montré que l'intervention est efficace pour les femmes qui sont entrées dans l'étude à une période post-partum plus tardive et pour les femmes avec des scores de dépression élevés. La diminution du stress perçu et l'augmentation de la dépense énergétique reliée à l'exercice ont été identifiées comme variables médiatrices des diminutions de la fatigue physique grâce à l'exercice. Dans la période post-partum, la fatigue est un symptôme couramment vécu, et elle peut être amplifiée par la dépression. Ces découvertes montrent que chez les femmes déprimées dans la période post-partum, l'exercice fait à la maison peut réduire les fatigues physique et mentale. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Dépression post-partum, Fatigue, Exercice physique

Spatiotemporal dynamics of urban health: Physiological data driven strategies for enhancing urban health and wellbeing

University of Technology Sydney. Faculty of Design, Architecture and Building.The starting point for this research was the emergence of physiological data as a source of information that can help us understand how our interactions with the urban environment affect the human body. There is significant potential in extending existing methods for physiological data analysis in the urban domain in a way that maximises the benefits at the individual and the city scale. Physiological data could be used to identify the least stressful route, but there is currently a lack of research on their incorporation in pathfinding studies. The area of prediction of physiological responses during outdoor walking has also been understudied. This study aims to address these issues by designing a methodology for collection and analysis of physiological data in the urban space. The methodology incorporates three components: (1) the collection and analysis of physiological data at an individual level, (2) the hotspot analysis of physiological responses at a city scale, and (3) the utilisation of the collected data in models for prediction of physiological responses, and pathfinding methods for the identification of the least stressful route. The methods and algorithms for each component of the methodology are calibrated using data collected in Sydney from experiments organised by the author, and publicly available data from a previous study conducted in Zürich. The study acts as a pilot project that will pave the way towards large-scale experiments in this area. Its main contribution is that it supports the construction of tools for individuals who want to understand how different routes might affect their physiological responses, and have a calm experience while walking in the urban environment. It can also help researchers identify which parts of the city are associated with an increased intensity of physiological responses, possibly indicating increased stress levels. The construction of a theoretical and conceptual framework supporting the construction of the methodology also enriches current research on the links between urban environment, activity and physiological responses. Other methodological and practical contributions include the development of methods for analysing how movement may influence physiological responses as a physical stressor, and their incorporation in the designed methodology; also, the development of methods for identifying physical and psychological stressors from contextual data, based on freely available OpenStreetMap and Point of Interest data, as an alternative to image-based analysis which was used in previous studies

ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗΣ ΤΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ ΤΡΑΜΑΔΟΛΗΣ ΚΑΙ ΤΑΥΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗΣ ΤΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΟΖΟΝΩΣΗ ΥΔΑΤΙΚΩΝ ΔΙΑΛΥΜΑΤΩΝ ΜΕ LC-QTOF-MS.

Η παρούσα εργασία βασίστηκε σε πειράματα οζόνωσης, τα οποία πραγματοποιήθηκαν με σκοπό τη διερεύνηση της απομάκρυνσης της Τραμαδόλης, μιας οπιούχου φαρμακευτικής ουσίας, από υδατικά διαλύματα. Οζόνωση ονομάζεται μία νέα τεχνική απολύμανσης- τριτοβάθμιας επεξεργασίας, η οποία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση οργανικών ενώσεων που βρίσκονται σε εξερχόμενα λύματα μετά την δευτεροβάθμια επεξεργασία τους στα κέντρα επεξεργασίας λυμάτων (ΚΕΛ). Έχει παρατηρηθεί πως κατά τη διαδικασία οζόνωσης οι φαρμακευτικές ουσίες δεν απομακρύνονται πλήρως αλλά ένα μέρος τους μετατρέπεται σε ενώσεις με νέες φυσικοχημικές ιδιότητες, οι οποίες ονομάζονται ‘‘προϊόντα μετατροπής’’ και στην πλειοψηφία δεν έχουν μελετηθεί ακόμα επαρκώς. Τα προϊόντα μετατροπής που ανιχνεύθηκαν κατά την πειραματική διαδικασία, ταυτοποιήθηκαν με υγροχρωματογραφία αντίστροφης φάσης συζευγμένη με υβριδικό αναλυτή φασματομετρίας μάζας (reversed-phase liquid chromatography quadrupole-time-of-flight mass spectrometry, RPLC-QToF-MS) σε θετικό και αρνητικό ιοντισμό με ηλεκτροψεκασμό. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστηκε το διάγραμμα ροής για σάρωση ύποπτων ενώσεων και μη-στοχευμένης σάρωσης. Η εξαγωγή της δομής των προϊόντων μετασχηματισμού βασίστηκε σε μετρήσεις ακριβούς μάζας και ισοτοπικού προφίλ αλλά και στην ερμηνεία των φασμάτων μάζας πρόδρομων ιόντων και φασμάτων. Ως αποτέλεσμα προέκυψε πως η Τραμαδόλη αντιδρά εκλεκτικά με το μοριακό όζον και πως οι πειραματικές παράμετροι (συγκεντρώσεις όζοντος και τιμές pΗ) είναι κρίσιμες για την απομάκρυνσή της από τα υδατικά διαλύματα. Συνολικά, ταυτοποιήθηκαν δεκαέξι προϊόντα μετασχηματισμού από τα οποία τα δύο έφτασαν σε επίπεδο ταυτοποίησης 1α, ένα ακόμη σε επίπεδο ταυτοποίησης 2α, ενώ στα υπόλοιπα δόθηκαν προτεινόμενες δομέςThis master thesis was based on ozonation experiments, which were performed to investigate the removal of Tramadol, a drug opiates, from aqueous solutions. Ozonation is a new decontamination technique – tertiary treatment prossess, which is used to remove organic compounds found in wastewater effluent after secondary treatment in waste water treatment plants (WWTPs). According to the existing literature, several drugs are not completely removed during ozonation and thus they are partly transformed into compounds with new physicochemical properties, called 'transformation products'', which are hardly studied so. The transformation products, detected in this study, were identified by reverse phase liquid chromatography coupled to a hybrid mass analyzer (reversed-phase liquid chromatography quadrupole-time-of-flight mass spectrometry, RPLC-QToF-MS) in positive and negative ionization electrospray. For this purpose, the flow chart of suspect and non-targeted screening were applied. The identification of transformation products was based on accurate mass measurements, isotopic fitting and mass spectra interpretation (of the precursor ion and the fragmentation one). Result showed that Tramadol selectively reacts with molecular ozone and that the experimental parameters (ozone concentration and pH values) are critical to its removal in aqueous soutions. Overall, sixteen transformation products were identified, two of them reached tidentification level 1, one reached identification level 2a and for the other products proposed structures were given

Contra Proferentem: Shedding light on the blurred lines of Treaty Interpretation

Η παρούσα διπλωματική εργασία στοχεύει στη διερεύνηση της εντυπωσιακής αλληλεπίδρασης μεταξύ ενός λατινικού ερμηνευτικού κανόνα, ήτοι του contra proferentem και των κανόνων ερμηνείας των συνθηκών που περιλαμβάνονται στη Σύμβαση της Βιέννης για το Δίκαιο των Συνθηκών. Ξεκινώντας από την αναζήτηση των ιστορικών ερεισμάτων και των εγγενών στοιχείων του ορισμού του συγκεριμένου κανόνα, εξετάζεται η πιθανή χρησιμότητά του ως ερμηνευτικό εργαλείο, παρά την απουσία του από το τελικό κείμενο της Σύμβασης της Βιέννης για το Δίκαιο των Συνθηκών. Ταυτόχρονα, με την παρούσα διπλωματική εργασία καταδεινύονται οι συνέπειες και η χρήση αυτού του ερμηνευτικού εργαλείου στον τομέα του διεθνούς επενδυτικού δικαίου, αλλά και τα σημεία σύγκλισής και απόκλισής του με άλλα ερμηνευτικά εργαλεία λατινικής προέλευσης.The present dissertation aims at exploring the impressive interaction between a Latin interpretative maxim, namely contra proferentem, and the Vienna rules on treaty interpretation. Are they able to assist each other without conflicting at the same time? Are these rules a single operative framework, or can someone go well beyond their brief prescription? And lastly, is this maxim an exclusive compilation of guidance on treaty interpretation, or an old-fashioned rule with little authoritative value and usage? All the above questions are further examined in the present thesis and all the kernels found during the historical overview of this principle, as well as its relationship with the Vienna rules on treaty interpretation, have been cross-checked with actual judicial practice from international courts and investment treaty tribunals. Lastly, all the above considerations gradually peel off all uncertainties when we reach the core issue of whether or not contra proferentem has a specific role to fulfill in the interpretative process of the international legal system

Geant4-based simulations of charge collection in CMOS Active Pixel Sensors

Geant4 is an object-oriented toolkit for the simulation of the interaction of particles and radiation with matter. It provides a snapshot of the state of a simulated particle in time, as it travels through a specified geometry. One important area of application is the modelling of radiation detector systems. Here, we extend the abilities of such modelling to include charge transport and sharing in pixelated CMOS Active Pixel Sensors (APSs); though similar effects occur in other pixel detectors. The CMOS APSs discussed were developed in the framework of the PRaVDA consortium to assist the design of custom sensors to be used in an energy-range detector for proton Computed Tomography (pCT). The development of ad-hoc classes, providing a charge transport model for a CMOS APS and its integration into the standard Geant4 toolkit, is described. The proposed charge transport model includes, charge generation, diffusion, collection, and sharing across adjacent pixels, as well as the full electronic chain for a CMOS APS. The proposed model is validated against experimental data acquired with protons in an energy range relevant for pCT

Ανάπτυξη και επικύρωση μεθόδων προσδιορισμού πτητικών οργανικών ενώσεων, παραμενόντων οργανικών ρύπων και παραγώγων τους σε βιολογικά υγρά.

Στην παρούσα ερευνητική εργασία διπλώματος ειδίκευσης έγινε ανάπτυξη και επικύρωση μεθόδου προσδιορισμού των μεταβολιτών βενζολίου, τολουολίου, αιθυλοβενζολίου και ξυλολίου (BTEX) σε ορό αίματος με χρήση αέριας χρωματογραφίας συζευγμένης με φασματογράφο μαζών. Η προκατεργασία των δειγμάτων για την παραλαβή των μεταβολιτών BTEX περιλαμβάνει εκχύλιση με διχλωρομεθάνιο/μεθανόλη σε υπέρηχους, συμπύκνωση σε περιστροφικό εξατμιστήρα και συμπύκνωση σε ρεύμα αζώτου τελικά. Εξαιτίας των πολικών ομάδων που βρίσκονται στις οξειδωμένες μορφές κρίνεται επιτακτική η ανάγκη παραγωγοποίησης. Τέλος, ακολουθεί αεριοχρωματογραφικός προσδιορισμός. Η επικύρωση της μεθόδου έγινε μέσω εξέτασης χαρακτηριστικών ποιότητας όπως η ειδικότητα, η γραμμικότητα, η πιστότητα, οι ανακτήσεις και τα όρια ανίχνευσης και ποσοτικοποίησης. Η μέθοδος παρουσιάζει ικανοποιητικά αποτελέσματα (ανακτήσεις απο 82 έως 113%).The current thesis presents the development and validation of a method for the determination of metabolites of Benzene, Toluene, Ethylbenzene and Xylene in blood serum, using gas chromatography mass spectrometry. The samples pretreatment for the isolation of the secondary compounds involves extraction with dichloromethane / methanol via ultrasonic waves, concentration on a rotary evaporator and concentration in a nitrogen stream finally. Due to the polar groups in the oxidized forms, the need for derivatization is imperative. Finally, a gas chromatographic determination follows. The validation of the method was performed through the examination of quality characteristics such as specificity, linearity, fidelity, recoveries and detection and quantification limits. The method represents satisfactory results (recoveries from 82 to 113%)