Breastfeeding dynamics among families on social vulnerability: findings of active search system

OBJECTIVE: This study describes the breastfeeding practices of vulnerable groups living in an area covered by the Northwest Health District of Campinas (SP), Brazil. METHODS: A cross-sectional study was done by visiting all families in the studied area and performing a census-like survey called active search. An exploratory study was done of the breastfeeding practices of a socially vulnerable population living in the outskirts of Campinas. This area has approximately 165,000 inhabitants and three primary healthcare facilities. RESULTS: The survey found 1,139 children under six years of age and 72.6% of the families were below the poverty line; 93.3% of the children were breastfeed for a median of 8 months (CI 95% 7.0 - 8.9 months); exclusive breastfeeding lasts a median of 4 months (CI 95% 3.9 - 4.1 months), and more than 20% of the children were given other foods during their first month of life. Most of the families reported that the primary healthcare facilities gave them no information on breastfeeding. CONCLUSION: Breastfeeding and exclusive breastfeeding in the studied area found by active search lasted longer than the national average and longer than those of families with similar socioeconomic characteristics. This reinforces the importance of primary healthcare incorporating this strategy in actions that promote breastfeeding.OBJETIVO: Descrever as práticas de amamentação em grupos vulneráveis residentes na área de cobertura do Distrito Noroeste de Campinas. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, utilizando levantamento de caráter censitário, denominado busca ativa, em visitas a todos os domicílios da área estudada. Foi feito um estudo exploratório das práticas de aleitamento materno em população moradora de região urbana periférica em vulnerabilidade social, com aproximadamente 165 mil habitantes, atendidos por três unidades básicas de saúde. RESULTADOS: Foram encontradas 1.139 crianças com até seis anos de idade, com 72,6% das famílias abaixo da linha de pobreza. A amamentação ocorreu em 93,3% dos casos, com mediana de aleitamento materno de 8 meses (IC 95% 7,0 - 8,9 meses), tempo de aleitamento materno exclusivo com mediana de 4 meses (IC 95% 3,9 - 4,1 meses), sendo que mais de 20% das crianças recebiam outros alimentos já no primeiro mês. Grande parte das famílias referiu não ter recebido orientação sobre o aleitamento materno nas unidades básicas de saúde. CONCLUSÃO: O tempo de aleitamento materno e de aleitamento materno exclusivo na área do estudo, encontrado por busca ativa, foi superior à média nacional e também ao observado em populações com características socioeconômicas semelhantes, o que reforça a importância da incorporação dessa estratégia pela Atenção Básica, nas ações de promoção do aleitamento materno.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Instituto de Saúde e SociedadeUNIFESP, Instituto de Saúde e SociedadeSciEL

Violência em favelas e saúde

Drug trafficking has become the main factor in the escalation of violence and one of the greatest obstacles to the success of public health services in slums. Brazil ranks number one in the world as the country with the most years of life lost through violence. Brazilian slums emerged in the hills of Rio de Janeiro in the early 20th century and were built by former slaves. In the last decades, the speed of their growth has intensified. Between 2000 and 2010, the growth of slums was twelve times higher than the annual increase in Brazilian households. The number of people living in these conditions (61% Afro-Brazilians) increased from 6.5 million in 2000 to more than 14 million in 2010. São Paulo houses 27% of all the slums in Brazil. Since the 2000s, these communities have been occupied by poor workers (65% with work permits) who do not have a sufficient income to pay rent. Approximately 2 million people reside in the slums of São Paulo. These territories have the highest prevalence of malnutrition among children caused by unhealthy housing and the highest prevalence of adult obesity caused by the consumption of low-cost, ultraprocessed foods. The coexistence of these two diseases constitutes a double burden for health intervention and greatly increases the cost of implementing public policies. This article provides evidence that violence is increasing the negative neighborhood effects in Brazilian slums, a condition that implies more complex and targetet interventions in these territories.O tráfico de drogas tornou-se o principal fator para a crescente escalada da violência e um dos maiores obstáculos para o sucesso dos serviços públicos de saúde nas favelas. O Brasil ocupa o primeiro lugar no mundo como o país com mais anos de vida perdidos pela violência. As favelas brasileiras surgiram nas colinas do Rio de Janeiro no início do século XX e foram construídas por ex-escravos. Nas últimas décadas, a velocidade de seu crescimento se intensificou. Entre 2000 e 2010, o crescimento de favelas foi doze vezes maior que o aumento anual das famílias brasileiras. O número de pessoas vivendo nessas condições (61% afro-brasileiras) aumentou de 6,5 milhões em 2000 para mais de 14 milhões em 2010. São Paulo abriga 27% de todas as favelas no Brasil. Desde a década de 2000, essas comunidades foram ocupadas por trabalhadores pobres (65% com permissão de trabalho) que não têm renda suficiente para pagar o aluguel. Aproximadamente dois milhões de pessoas residem nas favelas de São Paulo. Esses territórios têm a maior prevalência de subnutrição entre as crianças causada por moradia insalubre e a maior prevalência de obesidade em adultos causada pelo consumo de alimentos ultraprocessados de baixo custo. A coexistência dessas duas doenças representa uma carga dupla para a intervenção na saúde e aumenta consideravelmente o custo de implementação de políticas públicas. Este artigo apresenta evidências de que a violência está aumentando os efeitos negativos da vizinhança nas favelas brasileiras, condição que implica intervenções mais complexas e específicas, direcionadas para esses territórios

A família e o direito humano à alimentação adequada e saudável

Este artigo tem por objetivo contribuir para a reflexão sobre a importância, as implicações e as dificuldades para trabalhar com o núcleo familiar como elemento catalisador do Direito Humano à alimentação adequada. O levantamento das informações foi realizado por meio da técnica de entrevista Focus Group e contou com a participação de profissionais de distintas áreas, como nutricionistas, médicos e sociólogos, com diferentes trajetórias profissionais na gestão pública, acadêmica ou no terceiro setor. Dos resultados extraídos dos debates, destacam-se as informações sobre a relevância da família, independentemente da forma como ela se estrutura, no cuidado e na transmissão da cultura, das práticas e do hábito alimentar. Portanto, é necessário atribuir-lhe um lugar de destaque nas políticas públicas de segurança alimentar. Face às desigualdades sociais verificadas no país, enfatizou-se a necessidade de conferir uma atenção especial e abrangente às famílias de menor renda, cuidando da complexidade dos problemas que afetam esse grupo da população. O texto apresenta a percepção do grupo focal sobre diversas estratégias e iniciativas a serem adotadas para a promoção do direito universal à alimentação adequada, a exemplo da Busca Ativa, da abordagem relacional, da educação nutricional diferenciada para cuidadores e profissionais da área, da informação maciça aos consumidores e da regulação da propaganda e do mercado alimentício.This article aims to contribute to the reflection on the importance, implications and difficulties of working with the family as a central element to attain the Human Right of adequate food. The survey was conducted with focus group interviews and was attended by professionals from different areas, such as dietitians, physicians and sociologists, with different professional backgrounds in public, academic or third sector management. The reports extracted from the debates highlight information on the extreme relevance of the family, regardless of its format, to the preservation and transmission of eating culture, practices and habits. Therefore, the family must take on a prominent role in public food security policies. Given the social inequalities in Brazil, the need to pay special and comprehensive attention to lower income families was emphasized, as well as the complexity of the problems that affect this stratum of the population. This text presents the focus group’s perception of various strategies and initiatives to be adopted to promote the universal right of adequate food, such as active search, relational approach, differentiated nutritional education for caregivers and health professionals, massive information for consumers and regulation of advertising and food market

Effect Of Essential Oils On The Physiological And Sanitary Quality Of Maize Seed (zea Mays)

O desenvolvimento de pesticidas é uma constante no setor agropecuário, visando oferecer produtos menos agressivos ao meio ambiente e novos princípios ativos, evitando o aparecimento de resistência. O estudo de alternativas aos fungicidas utilizados no tratamento de sementes tem nos óleos essenciais um campo para prospecção. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar os efeitos dos óleos essenciais provenientes de folhas de C. citriodora e E. camaldulensis , em sementes de milho da variedade AL Bandeirante, de diferentes localidades. A qualidade fisiológica e sanitária das sementes foi avaliada quando se trataram as amostras utilizando os óleos individualmente, a mistura equitativa desses óleos e o tratamento com um antifúngico comercial. Foi observado que o tratamento com os óleos C. citriodora e E. camaldulensis e a mistura dos óleos não afetou a germinação imediata das sementes de Avaré. No lote de Bernardino de Campos, o tratamento com C. citriodora foi prejudicial; com o E. camualdulensis , apesar de não diferenciar estatisticamente dos demais, diminuiu a germinação, o que impediria sua utilização como semente, segundo o padrão normatizado (de 85%) pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA). O óleo de E. camaldulensis apresentou efeito fitotóxico, diminuindo o comprimento das plântulas; a acetona utilizada como solvente não influenciou sobre a germinação, mas apresentou efeito fitotóxico após o envelhecimento acelerado. A aplicação dos óleos isoladamente foi capaz de diminuir a incidência dos fungos dos gêneros Penicillium e Fusarium , mas para Aspergillus o comportamento foi semelhante ao antifúngico comercial, não apresentando efeito quando comparado ao tratamento testemunha.8

Effect of essential oils on the physiological and sanitary quality of maize seed (Zea mays)

O desenvolvimento de pesticidas é uma constante no setor agropecuário, visando oferecer produtos menos agressivos ao meio ambiente e novos princípios ativos, evitando o aparecimento de resistência. O estudo de alternativas aos fungicidas utilizados no tratamento de sementes tem nos óleos essenciais um campo para prospecção. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar os efeitos dos óleos essenciais provenientes de folhas de C. citriodora e E. camaldulensis , em sementes de milho da variedade AL Bandeirante, de diferentes localidades. A qualidade fisiológica e sanitária das sementes foi avaliada quando se trataram as amostras utilizando os óleos individualmente, a mistura equitativa desses óleos e o tratamento com um antifúngico comercial. Foi observado que o tratamento com os óleos C. citriodora e E. camaldulensis e a mistura dos óleos não afetou a germinação imediata das sementes de Avaré. No lote de Bernardino de Campos, o tratamento com C. citriodora foi prejudicial; com o E. camualdulensis , apesar de não diferenciar estatisticamente dos demais, diminuiu a germinação, o que impediria sua utilização como semente, segundo o padrão normatizado (de 85%) pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA). O óleo de E. camaldulensis apresentou efeito fitotóxico, diminuindo o comprimento das plântulas; a acetona utilizada como solvente não influenciou sobre a germinação, mas apresentou efeito fitotóxico após o envelhecimento acelerado. A aplicação dos óleos isoladamente foi capaz de diminuir a incidência dos fungos dos gêneros Penicillium e Fusarium , mas para Aspergillus o comportamento foi semelhante ao antifúngico comercial, não apresentando efeito quando comparado ao tratamento testemunha.8316CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQThe development of pesticides is a constant in the agricultural sector in order to offer products less aggressive to the environment and new active ingredients, preventing the emergence of resistance. The alternative study to fungicides used for seed treatment has the essential oils field for prospecting. This research aimed to evaluate the effects of essential oils from leaves of C. citriodora and E. camaldulensis in maize seed variety AL Bandeirante, from different locations. The physiological and sanitary quality of the seeds were evaluated when treated samples using the oils individually, equal mixture of these oils and treatment with a commercial antifungal. It was observed that the treatment with the oils C. citriodora , E. camaldulensis and the mixture of oils did not affect the immediate germination of seeds Avare. In the batch Bernardino de Campos, treatment with C. citriodora was harmful and E. camualdulensis , although not statistically differ from the others, decreased germination which would prevent its use as seed, according to the standard regulated by the Ministry of Agriculture, Livestock and Supply (MAPA), 85%. The E. camaldulensis oil showed phytotoxic effect decreasing the length of seedlings, acetone used as a solvent had no effect on germination but showed phytotoxic effect after accelerated aging. The application of oils alone was able to reduce the incidence of fungi of the genus Penicillium and Fusarium, Aspergillus but the behavior was similar to commercial antifungal, showing no effect when compared to the control treatment

Partial growth hormone insensitivity and dysregulatory immune disease associated with de novo germline activating STAT3 mutations

Germinal heterozygous activating STAT3 mutations represent a novel monogenic defect associated with multi-organ autoimmune disease and, in some cases, severe growth retardation. By using whole-exome sequencing, we identified two novel STAT3 mutations, p.E616del and p.C426R, in two unrelated pediatric patients with IGF-I deficiency and immune dysregulation. The functional analyses showed that both variants were gain-of-function (GOF), although they were not constitutively phosphorylated. They presented differences in their dephosphorylation kinetics and transcriptional activities under interleukin-6 stimulation. Both variants increased their transcriptional activities in response to growth hormone (GH) treatment. Nonetheless, STAT5b transcriptional activity was diminished in the presence of STAT3 GOF variants, suggesting a disruptive role of STAT3 GOF variants in the GH signaling pathway. This study highlights the broad clinical spectrum of patients presenting activating STAT3 mutations and explores the underlying molecular pathway responsible for this condition, suggesting that different mutations may drive increased activity by slightly different mechanisms.Fil: Gutiérrez, Mariana Lilián. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Scaglia, Paula Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Keselman, Ana Claudia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Martucci, Lucia Camila. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Karabatas, Liliana Margarita. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Domene, Sabina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Martin, Ayelen. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Pennisi, Patricia Alejandra. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Blanco, Miguel. Hospital Universitario Austral; ArgentinaFil: Sanguineti, Nora María. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Bezrodnik, Liliana. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez". Area de Inmunología. Grupo de Inmunología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Di Giovanni, Daniela. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez". Area de Inmunología. Grupo de Inmunología; ArgentinaFil: Caldirola, Maria Soledad. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez". Area de Inmunología. Grupo de Inmunología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Esnaola Azcoiti, María. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Niños "Ricardo Gutiérrez". Area de Inmunología. Grupo de Inmunología; ArgentinaFil: Gaillard, María Isabel. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Denson, Lee A.. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Zhang, Kejian. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Husami, Ammar. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Yayah Jones, Nana Hawa. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Hwa, Vivian. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Revale, Santiago. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Rosario. Instituto de Agrobiotecnología de Rosario; ArgentinaFil: Vazquez, Martin Pablo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Rosario. Instituto de Agrobiotecnología de Rosario; ArgentinaFil: Jasper, Hector Guillermo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; ArgentinaFil: Kumar, Ashish. Cincinnati Children's Hospital Medical Center; Estados UnidosFil: Domene, Horacio Mario. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada". Fundación de Endocrinología Infantil. Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergada"; Argentin

Alimentação Saudável, Agricultura Urbana e Familiar

As a result of the debates held during the XI Seminar on Service, Research and Public Policy, on the theme “Urban Agriculture and Food and Nutrition Security: organic food in school meals”, this article summarizes the speeches of researchers, agricultural producers, representatives of civil society institutions and government agencies on urban food production. From the perspective of the of urban agriculture contribution to the quality of food, issues related to the scope and limits of the distribution of these foods through public facilities and destination to public policies, such as the school meal program, are addressed in light of experiences in the cities of São Paulo and Castro, in Paraná. Considering the supply of urban centers and the importance of organizational and food environments, debate took national and international guidelines on the social determinants of contemporary health and nutrition as a theoretical reference. The difficulties that mark the production of urban agriculture were addressed, and the actions of local initiatives that made it possible to advance towards a viable economic activity that promotes healthy eating and equity were presented. The role of public food policies, still limited in the field of urban agriculture, is evident to strengthen the work of farmers and public managers engaged in initiatives that already point to the potential for growth in this form of food production.Produto dos debates realizados por ocasião do XI Seminário Serviço, Pesquisa e Política Pública, sobre o tema “Agricultura Urbana e Segurança Alimentar e Nutricional: o alimento orgânico na alimentação escolar”, este artigo sintetiza a fala de pesquisadores, produtores agrícolas, representantes de instituições da sociedade civil e de órgãos governamentais sobre a produção urbana de alimentos. Tendo como perspectiva a contribuição da agricultura urbana para a qualidade da alimentação, são tratados temas relativos aos alcances e limites para a distribuição destes alimentos por equipamentos públicos e destinação a políticas públicas como a alimentação escolar, à luz de experiências nas cidades de São Paulo e Castro, no Paraná. Considerações sobre o abastecimento de centros urbanos e a importância de ambientes organizacionais e ambientes alimentares tomaram como referencial diretrizes nacionais e internacionais sobre os determinantes sociais da situação de saúde e nutrição na contemporaneidade. São apontadas as dificuldades que marcam a produção da agricultura urbana, e as ações de iniciativas locais que possibilitaram avançar na direção de uma atividade econômica viável e promotora de alimentação saudável e de equidade. O papel das políticas públicas de alimentação, ainda limitado no que se refere à agricultura urbana, é patente para promover o fortalecimento do trabalho de agricultores e gestores públicos engajados nas iniciativas que já apontam o potencial de crescimento desta forma de produzir alimentos

Effectiveness of a 16-month multicomponent and environmental schoolbased intervention for recovery of poor income overweight/obese children and adolescents: study protocol of the health multipliers program

Background: Excess of weight is a serious public health concern in almost all countries, afflicting people of different ages and socioeconomic backgrounds. Studies have indicated the need for developing treatment strategies that intervene directly in the obesogenic environment. This study aims to evaluate the effectiveness of a multi-component and environmental school-based intervention, lasting 16 months, on the recovery of the nutritional status of lowincome children and adolescents with overweight/obesity. Methods/study design: The study was conducted by the Center for Recovery and Nutritional Education (CREN) in Sao Paulo, Brazil. Two schools located in poor neighborhoods were selected for the intervention, between March 2016 and June 2017. The participants were all students aged 8 to 12 years fromthe two participating schools. At the beginning of the intervention, anthropometric measurements were carried out to assess the nutritional status of the students. For convenience, students from one of the schools were considered as the control group, while those from the other school formed the experimental group. The intervention in the experimental group (n = 438) consists of the following weekly activities at school: psychological counseling in groups, theoretical/practical nutrition workshops, and supervised physical education classes. In addition, theoretical and practical educational activities are held regularly for parents, teachers, and cooks. Students with excess of weight (>= 1 body mass index [BMI] - for-age Z score, n = 138) received clinical and nutritional care periodically at the outpatient care at CREN. Students enrolled in the control group (n = 353) participated in psychological counseling groups and theoretical/practical nutrition workshops for 6 months held in the school environment to provide motivation to entire classrooms. In the following 10 months, students with excess of weight from the control group (n = 125) were invited to attend the routine outpatient care at CREN. Discussion: This study is the first to assess the effectiveness of a multi-component and environmental school-based intervention for the recovery of low-income, overweight/obese children and adolescents. If positive, the results demonstrate the feasibility for the recovery of excess of weight in populations of similar conditions and age.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Univ Fed Sao Paulo, UNIFESP, Dept Physiol, Rua Botucatu 862,2 Andar,Vila Clementino, BR-04023062 Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, UNIFESP, Hlth & Soc Inst, Dept Publ Hlth & Collect Hlth, Santos, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, UNIFESP, Dept Pediat, Sao Paulo, SP, BrazilCREN, Sao Paulo, SP, BrazilUNIFESP, Hlth & Soc Inst, Dept Publ Hlth & Collect Hlth, Santos, SP, BrazilUNIFESP, Dept Human Movement Sci, Santos, SP, BrazilUniv Sao Paulo, Dept Comp Sci, Inst Math & Stat, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Paulista Sch Med, UNIFESP, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Nephrol, UNIFESP, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, UNIFESP, Dept Physiol, Rua Botucatu 862,2 Andar,Vila Clementino, BR-04023062 Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, UNIFESP, Hlth & Soc Inst, Dept Publ Hlth & Collect Hlth, Santos, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, UNIFESP, Dept Pediat, Sao Paulo, SP, BrazilUNIFESP, Hlth & Soc Inst, Dept Publ Hlth & Collect Hlth, Santos, SP, BrazilUNIFESP, Dept Human Movement Sci, Santos, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Paulista Sch Med, UNIFESP, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Nephrol, UNIFESP, Sao Paulo, SP, BrazilFAPESP: 2014/22351-2Web of Scienc

Evaluation of processing unit of corn (Zea mays L.) and guindelines for implementation of quality management system

Orientadores: João Domingos Biagi, Benedito Carlos BenedettiTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia AgrícolaResumo: As indústrias de sementes e alimentícias têm sofrido pressões do mercado para produção de matéria-prima segura em relação às contaminações físicas, químicas e biológicas. Um caminho inverso começa a ser percorrido, no qual se tira o foco apenas do controle da qualidade do produto final, iniciando-se o rastreamento de toda a cadeia produtiva, para que os processos possam ser controlados e medidas preventivas possam ser tomadas para melhoria da qualidade e diminuição dos prejuízos. Este modelo exige que normas e padrões sejam seguidos a fim de assegurar a inocuidade dos alimentos. Contudo, estas normas são eficientes quando utilizadas em sistemas que tenham algum nível de organização, mas o que se observa é que os produtores rurais não dominam as ferramentas gerenciais comprometendo o controle da qualidade. Um fator que é observado dentro de unidades de beneficiamento (UB) de grãos e de sementes é a variabilidade do produto recebido, em relação aos aspectos físicos e sanitários. Assim, com a finalidade de avaliar o processo de beneficiamento de milho, adequando-se ainda mais às exigências do mercado consumidor e da legislação, foi desenvolvido este trabalho conjunto entre a COPLACANA (Cooperativa dos Plantadores de Cana do Estado de São Paulo), sediada no município de Piracicaba-SP, FEAGRI/UNICAMP, ESALQ/USP e CATI. Foram realizados levantamentos para determinação dos pontos críticos de controle (PCCs) através da avaliação do sistema de beneficiamento de grãos de milho da UB da COPLACANA. Ao final do levantamento, foi observada a variabilidade do material recebido quanto aos grãos avariados e, baseado nesta variabilidade da matéria-prima, testou-se se as sujidades influenciariam nas propriedades físicas dos grãos. Buscando alternativas seguras na manipulação e para o meio ambiente, foi testado o efeito de óleos essenciais de espécies de Eucalyptus citriodora, E.camaldulensis e o efeito sinérgico na germinação de sementes. Ao final da pesquisa, foram determinados quatro pontos críticos de controle principais que deveriam ser trabalhados, sendo eles recepção, limpeza, secagem e armazenagem; já os pontos críticos de controle em relação à infraestrutura, ambiental e capacitação, são complementares. O grau de umidade dos grãos recebidos na UB apresentou umidade média de 18,5%, sendo o mês de fevereiro o mais crítico, o que pode ter influenciado na qualidade dos grãos em relação a grãos ardidos. O monitoramento nas fases de pré-colheita e colheita é recomendado para minimizar os danos imediatos e de ardidos nos grãos. Em relação às propriedades físicas, as porcentagens de sujidades influenciaram nos valores da massa aparente específica, velocidade terminal e o coeficiente de atrito para a chapa de concreto. O óleo essencial de Eucaliptus camaldulensis e sua interação com o óleo essencial de Eucaliptus citriodora não influenciaram negativamente na germinação das sementes. Os fungos Penicillium spp e Fusarium sp. Foram controlados pelos óleos essenciais de E. camaldulensis e E. citriodoraAbstract: The seed and food industries have suffered from market pressures to produce safe raw material in relation to physical contamination, chemical and biological weapons. A reverse path starts to go, in which it takes the focus only on the quality control of the final product, starting tracking the entire production chain, so that processes can be monitored and preventive measures can be taken to improve quality and reduction of losses. This model requires that rules and standards are followed to ensure food safety. However, these Standards are effective when used in systems that have some level of organization, but what is observed is that farmers do not dominate the managerial tools compromising quality control. One factor that is observed within processing units (UB) of grains and seeds is the variability of the product received in the physical aspects and health. Thus, in order to evaluate the process of maize improvement, adapting to the demands of even the consumer market and the legislation was developed this collaborative effort between the COPLACANA (Cane Growers Cooperative of State of São Paulo) based in Piracicaba- SP, FEAGRI /UNICAMP, ESALQ / USP and CATI. We raised the critical control points by evaluating the system of processing of corn from the UB COPLACANA. At the end of the survey, we observed the variability of the material received regarding damaged grains and decided to check the influence of dirt on the physical properties of the grains. Seeking alternatives for safe handling and the environment, it was decided to test the effect of essential oils of species of Eucalyptus citriodora, E.camaldulensis and synergistic effect on seed germination. At the end of the study, we determined four main critical control points that should be worked while they were receiving, cleaning, drying and storage, as the critical control points in relation to infrastructure, environmental and training are complementary. The moisture content of grain received at UB had average humidity of 18,5%, being the month February the most critical, which may have influenced the quality of grains for burning grains. The monitoring in the pre-harvest and harvest is recommended to minimize the immediate damage and rot in the grains. Regarding physical properties, the percentages of dirt influenced by the values of apparent specific mass, terminal velocity and the coefficient of friction for the concrete plate. The essential oil of Eucalyptus camaldulensis and this interaction with essential oil of Euclyptus citriodora had no effect germination. Penicillium spp and Fusarium sp were controlled by the essential oils of E. camaldulensis and E. citriodoraDoutoradoTecnologia Pós-ColheitaDoutor em Engenharia Agrícol

Violência em favelas e saúde

Resumo O tráfico de drogas tornou-se o principal fator para a crescente escalada da violência e um dos maiores obstáculos para o sucesso dos serviços públicos de saúde nas favelas. O Brasil ocupa o primeiro lugar no mundo como o país com mais anos de vida perdidos pela violência. As favelas brasileiras surgiram nas colinas do Rio de Janeiro no início do século XX e foram construídas por ex-escravos. Nas últimas décadas, a velocidade de seu crescimento se intensificou. Entre 2000 e 2010, o crescimento de favelas foi doze vezes maior que o aumento anual das famílias brasileiras. O número de pessoas vivendo nessas condições (61% afro-brasileiras) aumentou de 6,5 milhões em 2000 para mais de 14 milhões em 2010. São Paulo abriga 27% de todas as favelas no Brasil. Desde a década de 2000, essas comunidades foram ocupadas por trabalhadores pobres (65% com permissão de trabalho) que não têm renda suficiente para pagar o aluguel. Aproximadamente dois milhões de pessoas residem nas favelas de São Paulo. Esses territórios têm a maior prevalência de subnutrição entre as crianças causada por moradia insalubre e a maior prevalência de obesidade em adultos causada pelo consumo de alimentos ultraprocessados de baixo custo. A coexistência dessas duas doenças representa uma carga dupla para a intervenção na saúde e aumenta consideravelmente o custo de implementação de políticas públicas. Este artigo apresenta evidências de que a violência está aumentando os efeitos negativos da vizinhança nas favelas brasileiras, condição que implica intervenções mais complexas e específicas, direcionadas para esses territórios