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Análise dos fatores de risco para síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) em motoristas de caminhão
Objetivo: verificar quais os fatores de risco relacionados à SAOS e sua associação com a chance de desenvolvê-la em motoristas de caminhão. Metodologia: foi realizado um estudo quantitativo, transversal e descritivo. A coleta de dados foi precedida do TCLE, questionário sintomatológico, questionário de Berlim e medidas antropométricas. A associação foi verificada pelo teste qui-quadrado de Pearson e pela análise de regressão logística univariada e multivariada. Resultado: a população constituiu-se de caminhoneiros de três empresas de transporte de cargas da cidade de Campina Grande-PB (n = 65). Detectou-se alteração em pressão arterial (PA), circunferência do pescoço (CP), circunferência abdominal (CA) e IMC em grande parte da população com grande prevalência de obesidade. Verificou-se, a partir do teste qui-quadrado, associação (p < 0,05) entre o risco de desenvolver SAOS, sono durante o dia, tabagismo, CP, CA e IMC. Além disso, foi observado, a partir da análise de regressão que PA diastólica ≥ 90 mmHg, CP ≥ 42 cm, CA ≥ 102 cm e IMC ≥ 30 estavam relacionados com maior propensão à desenvolver SAOS. Conclusão: a população estudada apresentou fatores de risco que podem interferir na qualidade de vida e em atividades laborais
Estilo de vida e autopercepção em saúde no controle do Diabetes Mellitus tipo 2
Introdução: o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) representa uma doença crônica de elevada prevalência, sendo o estilo de vida responsávelpela maioria dos novos casos. Além disso, a percepção que o paciente diabético possui acerca de sua doença atua como fator deproteção. Objetivo: verificar se o estilo de vida e a autopercepção em saúde interferem no controle glicêmico de pacientes com DM2.Metodologia: estudo observacional, transversal e analítico, desenvolvido com pacientes diabéticos de um Hospital Universitário. Osdados foram coletados por meio de um questionário e analisados utilizando o teste qui-quadrado de Pearson ou o teste exato de Fisher,quando apropriado, para determinar associações. O nível de significância foi fixado em 5% (p<0,05). O controle glicêmico foi avaliado apartir dos valores da glicemia de jejum e hemoglobina glicada A1C (HbA1C). Resultados: a maioria dos pacientes era do gênero feminino,tinha 60 anos ou mais, possuía baixa renda e escolaridade. Além disso, eram tabagistas, etilistas e estavam com a doença descontrolada.Foram verificadas associações estatisticamente significantes entre o nível de controle glicêmico e gênero (p=0,003), tabagismo (p=0,004),sedentarismo (p<0,001), escovação dentária (p<0,001) e uso de fio dental (p<0,001). Por fim, a maior parte acreditava haver relaçãoentre DM2 e amputação de membros (90,2%), hipertensão arterial sistêmica (72,5%) e catarata (62,7%). Conclusão: destaca-se aimportância do acompanhamento dos pacientes diabéticos e ressalta-se que a autopercepção amplia as possibilidades de acesso aosserviços de saúde. Ademais, os dados obtidos fornecem informações a serem utilizadas para a prevenção das complicações do DM2
Síntese e caracterização de arcabouços de quitosana com agente antineoplásicos
O sistema de liberação controlada de fármacos através da utilização de biomateriais poliméricos associados a compostos com ação antineoplásica pode ser empregado como alternativa de tratamento de neoplasias. Desta forma, este trabalho teve como objetivo a síntese e caracterização de sistemas de arcabouços de quitosana com o agente antineoplásico (1,4-naftoquinona), cuja taxa de liberação pode ser controlada pela utilização de um agente reticulante como o tripolifosfato de sódio (TPP). O método de preparação consistiu da solubiliza-ção da quitosana em ácido acético, adição do fármaco, congelamento, liofilização e reticulação com TPP. Todas as amostras foram caracterizadas por Difração de Raios X (DRX), Microscopia Eletrônica de Varredu-ra (MEV), Espectroscopia de Energia Dispersiva de Raios X(EDS), grau de intumescimento e biodegradação enzimática. Na MEV foi evidenciada a formação de poros interconectados com tamanhos e formas variadas em todas as estruturas estudadas caracterizando a formação de arcabouços. Já no EDS foi observada a pre-sença de elementos químicos característico da composição química de cada material. No entanto foi observa-da a presença do sódio que pode estar relacionado ao agente neutralizante utilizado. A reticulação de parte dos arcabouços foi comprovada pelo DRX, EDS e aumentou a taxa de degradação enzimática in vitro dos mesmos. A incorporação do fármaco foi confirmada por DRX, grau de intumescimento e EDS. Desta forma, pode-se concluir que ocorreu à formação de arcabouços reticulados e não reticulados porosos, com proprie-dades morfológicas e físico-químicas que podem contribuir para carrear fármacos antineoplásicos, sendo possível controlar a taxa de degradação dos mesmos e provável liberação do fármaco
USO DE PRÓTESE TOTAL E SÍNDROME DA FRAGILIDADE EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS
Introdução: Perda dentária constitui indicador prévio de envelhecimento acelerado, em particular nos idosos institucionalizados, sendo referencialmente tratada com reabilitações protéticas. Uma das manifestações patológicas do envelhecer que compartilha características com perdas dentárias é a síndrome da fragilidade.Objetivo: Avaliar relação entre uso de prótese total e síndrome da fragilidade em idosos institucionalizados. Métodos: Estudo transversal, com 69 idosos institucionalizados, realizado em João Pessoa-PB, Brasil. Foram utilizados formulário para avaliar saúde bucal, condição protética e testes específicos para variáveis do fenótipo de fragilidade. Na análise estatística foram aplicados testes t-Student e Qui-Quadrado.Resultados: A amostra caracterizou-se pelo predomínio de frágeis (49,3%) e usuários de prótese total (50,7%). Os pré-frágeis e frágeis apresentaram maior prevalência de edentulismo e de uso de prótese total (56,3% e 39,4%, respectivamente). Contudo, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos (p = 0,05). Conclusão: É sugerido que o uso de prótese total não influencia a fragilidade em idosos institucionalizados
Síntese e caracterização de arcabouços de quitosana com agente antineoplásicos
O sistema de liberação controlada de fármacos através da utilização de biomateriais poliméricos associados a compostos com ação antineoplásica pode ser empregado como alternativa de tratamento de neoplasias. Desta forma, este trabalho teve como objetivo a síntese e caracterização de sistemas de arcabouços de quitosana com o agente antineoplásico (1,4-naftoquinona), cuja taxa de liberação pode ser controlada pela utilização de um agente reticulante como o tripolifosfato de sódio (TPP). O método de preparação consistiu da solubilização da quitosana em ácido acético, adição do fármaco, congelamento, liofilização e reticulação com TPP. Todas as amostras foram caracterizadas por Difração de Raios X (DRX), Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectroscopia de Energia Dispersiva de Raios X(EDS), grau de intumescimento e biodegradação enzimática. Na MEV foi evidenciada a formação de poros interconectados com tamanhos e formas variadas em todas as estruturas estudadas caracterizando a formação de arcabouços. Já no EDS foi observada a presença de elementos químicos característico da composição química de cada material. No entanto foi observada a presença do sódio que pode estar relacionado ao agente neutralizante utilizado. A reticulação de parte dos arcabouços foi comprovada pelo DRX, EDS e aumentou a taxa de degradação enzimática in vitro dos mesmos. A incorporação do fármaco foi confirmada por DRX, grau de intumescimento e EDS. Desta forma, pode-se concluir que ocorreu à formação de arcabouços reticulados e não reticulados porosos, com propriedades morfológicas e físico-químicas que podem contribuir para carrear fármacos antineoplásicos, sendo possível controlar a taxa de degradação dos mesmos e provável liberação do fármaco
Obtaining and evaluation of laser treated niti alloys: perspective for application in dental implants.
As ligas de níquel-titânio (NiTi) têm sido amplamente utilizadas em dispositivos da área
médica e odontológica devido as suas propriedades de biocompatibilidade, efeito memória de forma e superelasticidade. A implantodontia tem buscado biomateriais que ofereçam além da resistência mecânica, adequada relação entre bioatividade/biocompatibilidade quando em contato com tecidos biológicos. Desta forma, o presente trabalho buscou obter e analisar ligas de NiTi sob ação do LASER com e sem deposição química de apatita, a fim de avaliar as propriedades mecânicas, físico-químicas, morfológicas e biológicas, para aplicação em implantes dentários. Foram obtidas três composições da liga: equiatômica (NiTi-A), com maior concentração de Ni (NiTi-B) e com maior concentração de Ti (NiTi-C). Parte das amostras tiveram suas superfícies irradiadas pelo LASER (Yb:YAG), em atmosfera normal, com e sem recobrimento de apatita pelo Método Biomimético empregando as soluções SBF (Simulated Body Fluid) 0 e 6. As amostras foram caracterizadas pelas técnicas de Difração de Raios X (DRX), Espectroscopia por Energia Dispersiva de Raios X (EDX), Microscopia Óptica (MO), Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Molhabilidade, Calorimetria Diferencial de Varredura (DSC), Microdureza Vickers, Análise Dinâmico-Mecânica (DMA) e Análise de Citotoxicidade. A análise de DRX apresentou diminuição da cristalinidade das amostras sujeitas as modificações superficiais, característica da formação de óxidos de titânio e da camada de apatita. As espectroscopias revelaram um aumento na concentração do oxigênio e carbono nas ligas após a ablação, sugerindo que a energia do LASER favorece a difusão de átomos de oxigênio e acarreta a formação de óxidos de titânio. As amostras recobertas apresentaram uma razão molar de Ca/P de 1,0, caracterizando a formação de um filme de apatita de baixa cristalinidade. As ligas de NiTi irradiadas, associados ou não à apatita, apresentaram mudanças superficiais com propriedades morfológicas e de molhabilidade que contribuem para uma maior interação do biomaterial com o meio biológico e redução no tempo de osseointegração. Os
resultados de DSC revelaram transformações de fases distintas, onde a uma temperatura
próxima à corpórea (37⁰C) as amostras NiTi-A, B e C apresentaram-se austenítica/martensítica, predominantemente austenítica e martensítica, respectivamente.
Quanto as propriedades mecânicas, a liga NiTi-C apresentou o menor valor de microdureza Vickers (273,14 HV + 4,15) em decorrência da estrutura cristalina do tipo monoclínica (martensítica) presente. Quanto a análise de DMA, as ligas apresentaram módulo de elasticidade inferiores a 21,5 GPa, próximo ao do osso. Os ensaios de citotoxicidade demonstraram viabilidade para as ligas de NiTi, principalmente quando submetidas ao tratamento a LASER isoladamente e associado ao recobrimento biomimético em SBF-6. Portanto, com base nos resultados apresentados, conclui-se que as ligas de NiTi-C modificadas superficialmente apresentam propriedades mecânicas, características morfológicas e biológicas favoráveis para aplicação como biomaterial, além de serem economicamente viáveis para implantes odontológicos.The nickel-titanium (NiTi) alloys has been widely used in devices of the area medical and
dental treatment due to their properties of biocompatibility, shape memory effect and
superelasticity. The implantology has sought biomaterials that offer in addition to the
mechanical resistance, proper relationship between bioactivity/biocompatibility when in
contact with biological tissues. This way, the present study aimed to obtain and analyze NiTi
alloys under the LASER action with and without deposition chemistry of apatite, in order to
evaluate the mechanical properties, physico-chemical, morphological and biological, for
application in dental implants. We obtained from three alloy compositions: equiatomic (NiTi-
A), with a higher concentration of Ni (NiTi-B) and with the greatest concentration of Ti (NiTi-
C). Part of the samples had their surfaces irradiated by LASER (Yb:YAG), in normal
atmosphere, with and without coating of apatite by Method Biomimetic employing the
solutions SBF (Simulated Body Fluid) 0 and 6. The samples were characterized by the
techniques of X-Ray Diffraction (XRD), Energy Dispersive Spectroscopy X-ray (EDX), optical
microscopy (OM), Scanning Electron Microscopy (SEM), Wettability, Differential Scanning
Calorimetry (DSC), Vickers microhardness, Dynamic Mechanical Analysis (DMA) and
Cytotoxicity Analysis. The XRD analysis showed decrease in crystallinity of the samples
subjected to surface modifications, characteristic of the formation of titanium oxides and
apatite layer. The spectroscopy revealed an increase in the concentration of oxygen and
carbon in the alloys after ablation, suggesting that the laser energy favors the diffusion of
oxygen atoms and results in the formation of oxides of titanium. The coated samples showed
a molar ratio of Ca / P of 1.0, characterizing the formation of a film of apatite of low
crystallinity. NiTi alloys irradiated with or without the apatite, showed changes in surface
morphology and wettability properties that contribute to an increased interaction of the
biomaterial with the biological environment and reduction in the time of osseointegration. The
DSC results revealed distinct phase transformations, where a temperature close to the body
(37 ⁰ C) NiTi samples A, B and C had to austenitic / martensitic, austenitic and martensitic
predominantly, respectively. In relation to mechanical properties, the NiTi-C alloy had the
lowest value of Vickers hardness (HV 273.14 + 4.15) due to the type monoclinic crystal
structure (martensite) present. The DMA analysis, alloys showed tensile modulus below 21.5
GPa, close to the bone. The cytotoxicity assays demonstrated the feasibility of NiTi alloys,
especially when subjected to laser treatment alone and associated with the biomimetic
coating in SBF-6. Therefore, based on the results presented, we conclude that NiTi-C alloy
surface-modified showed mechanical properties, morphology and biological characteristics
favorable for application as biomaterial, besides being economically viable for dental
implants
Evaluation of the knowledge of pregnant women about the relationship between oral diseases and pregnancy complications
INTRODUCTION: Chronic persistent low-level infection in pregnant women, such as periodontal disease (PD) may impair maternal-fetal unit, since the infectious process induces the release of chemical mediators involved in the process of prematurity. OBJECTIVE: To assess the knowledge of mothers as regards the relationship between oral diseases and pregnancy complications. METHOD: A cross-sectional epidemiological study was conducted with 104 pregnant women indexed in the Primary Care Information System (SIAB), in the Family Health Strategies (FHS), using a structured questionnaire. Data were recorded in SPSS and analyzed using descriptive and inferential statistics, considering a significance level of 5%. RESULT: Most patients (64.4%) were domestic workers, (48.1%) aged 24 to 34 years, (55.8%) showed complete the 2nd grade and incomplete high school education, and (49%) were primiparous. Among the participants, 76% were unaware of the relationship between oral disease, prematurity and giving birth to low birth weight babies. Statistically significant association was found between: educational level and knowledge about prenatal dental care (p = 0.012); since it was shown that 90.4% ignored the existence of this activity and 65.4% had never received information about the care of baby's oral hygiene (p = 0.003). CONCLUSION: Most women were unaware of the relationship of PD with prematurity, and showed lack of information about the care of mother and baby oral hygiene, highlighting the need for greater integration between the dental surgeon and other primary care professionals to promote oral health care of pregnant women and reduce the ratio of PD with pregnancy complications