La fragmentation du droit international: vers un changement de paradigme ?

Un résumé en anglais est également disponible.[À l'origine dans / Was originally part of : CRDP - Droit et nouveaux rapports sociaux]Le droit international prend de plus en plus d’expansion au sein de la société internationale. En fait, grâce à plusieurs acteurs, le droit international s’étend maintenant à de nombreux domaines tels que l’environnement, le droit humanitaire, l’énergie, etc. Or, parallèlement à cette expansion du droit international, on craint maintenant sa fragmentation. Face à ce nouveau phénomène, il y a lieu de se poser la question suivante : s’il y existe un phénomène de fragmentation du droit international, cela signifie-t-il qu’une unité, qui semblait exister a priori dans ce droit, est en train de disparaître, ou bien assistons-nous plutôt à un changement de paradigme? Pour répondre, à cette interrogation, l’auteur analyse tout d’abord les différents facteurs de fragmentation du droit international et observe que ce droit devient de plus en plus complexe, voire même désordonné. Le tout, à l’opposé de la vision traditionnelle d’unité que l’on a du droit. Quels éléments de solution peuvent alors être apportés pour réduire cette fragmentation? Pour le savoir, l’auteur analyse l’unité du droit en fonction de deux paradigmes : le normativisme et le pluralisme juridique. Dans le premier, c'est la hiérarchie des normes qui va donner lieu à un ordre et à une unité du droit. Dans le second, le droit est perçu comme une institution qui apporte la cohésion et il existe autant d’ordres juridiques qu’il y existe d’institutions. C'est dans ce contexte que naît une certaine unité générale grâce à divers types de rapports entre les différents ordres juridiques. Mais en droit international, l’idée d’organisation hiérarchique des normes ne pourrait englober toute la complexité grandissante de la société pluraliste internationale. C'est pourquoi, l’auteur conclu que la fragmentation du droit international signifie un changement de paradigme : ce n’est plus la théorie normativiste qui permet d’englober la toute la complexité naissante du droit international mais bien la théorie du pluralisme juridique

L'influence politique du Conseil des infirmières et infirmiers dans la reconnaissance de la contribution des soins infirmiers au système de santé québécois : une étude de cas

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal

Développement de biocapteurs pour le diagnostic portable d’antibiotiques et de HER2

Présentement, le milieu hospitalier utilise des tests analytiques demandant de longues périodes d’analyses et nécessitant plusieurs spécialistes en chimie ou biochimie. En plus de ralentir le traitement des patients et leur guérison, cela accroît considérablement les dépenses des hôpitaux. Il est ainsi essentiel que la recherche se penche sur le développement de nouvelles techniques d’analyse plus rapides, plus simples et tout aussi sensibles que celles employées en ce moment. Les biocapteurs ont le potentiel de remplir ces critères et s’inscrivent donc comme des candidats sérieux quant à l’amélioration des techniques analytiques en milieu hospitalier. Cette technologie peut devenir accessible au grand public en plus d’être rapide, portative et précise. Ainsi, dans le cadre de ce mémoire, divers biocapteurs innovateurs de diagnostic portable développés pour la détection de biomolécules seront présentés. Étant donné le fléau mondial de la résistance bactérienne développée envers plusieurs des antibiotiques existants, le développement de biocapteurs pour ces molécules fût priorisé. De plus, le traitement par antibiotiques nécessite un suivi très minutieux afin de s’assurer que les concentrations sanguines n’excèdent pas l’étroite gamme thérapeutique que possèdent ces médicaments puisque de sévères effets secondaires peuvent en découler. En premier lieu, les aminoglycosides furent analysés à l’aide d’un essai compétitif réalisé par spectroscopie de résonance des plasmons de surface. Ainsi, les aminoglycosides entrent en compétition pour se lier au récepteur protéique du biocapteur avec des analogues de pyrrolo-[1,5-a]pyrazine actifs fonctionnalisés à des nanoparticules d’or. Secondement, un biocapteur de fluorescence fût construit afin de quantifier la vancomycine dans le cadre de la compétition internationale SensUs. L’équipe BiosensUM dont j’ai été la cheffe de projet a développé un essai compétitif où la vancomycine de l’échantillon et la vancomycine marquée par l’isothiocyanate de fluorescéine sont en compétition pour le site de liaison de l’anticorps monoclonal anti-vancomycine. Cet essai se déroule à l’intérieur d’une cellule qui s’insère dans l’appareil de fluorimétrie. Une application mobile permet, par la suite, d’obtenir les résultats. Finalement, un instrument hybride de spectroscopie de résonance des plasmons de surface et d’électrochimiluminescence fût construit en collaboration avec le laboratoire du Dr. Polo de l’Institut National de Cancérologie (CRO) Aviano en Italie. Un biocapteur couplant ces deux techniques fût ensuite développé pour un biomarqueur du cancer du sein, le domaine extracellulaire de la protéine transmembranaire HER2.In hospitals, analytical tests requiring long analysis and qualified personnel are currently used. This situation is considerably slowing down the treatment and the recovery of patients and increasing hospital expenses. Therefore, it is essential that researchers focus on the development of new analytical techniques that are faster, simpler and as sensitive as current methods. It is in this context that biosensors are the perfect candidates to improve technologies in the healthcare system. Biosensors can be fast, precise and portable devices that can be easily used by the public. Thus, as part of this masters’ thesis, innovative point-of-care biosensors for biomolecules will be presented. The development of biosensors for antibiotics was prioritized because of the global healthcare problem of the bacterial resistance developed toward these molecules. In addition, antibiotic treatment requires close monitoring to ensure the dose is within the narrow therapeutic range, to avoid severe side effects or underdosing. As a first example, aminoglycosides were analyzed using a surface plasmon resonance competitive assay. Thus, aminoglycosides competed with active pyrrolo-[1,5-a]pyrazine analogs functionalized on gold nanoparticles to bind the protein receptor on the biosensor. Secondly, a fluorescence biosensor was built to monitor vancomycin for the SensUs Competition. The BiosensUM team, for which I was the leader, has developed a competitive assay where sample vancomycin and fluorescein isothiocyanate-labeled vancomycin compete to bind the anti-vancomycin antibodies on the surface. This test occurred in a microfluidic chip placed in a custom-made fluorimeter. A mobile application was used to extract the results. Finally, an instrument combining surface plasmon resonance and electrochemiluminescence was built in collaboration with Dr. Polo from the National Cancer Institute (CRO) Aviano in Italy. A biosensor coupling these two techniques was developed to monitor a biomarker of breast cancer, the extracellular domain of the HER2 transmembrane protein

Le contrôle du travail sur les plateformes numériques : le cas de l'assistance virtuelle

Les plateformes numériques de travail permettent à des travailleurs et travailleuses de vendre leurs services en ligne. En croissance constante depuis les dernières années (Bureau international du travail, 2021 : 52), les caractéristiques de ce type d'activité s'étendent maintenant à d'autres types d'emplois salariés (Johanston et al., 2021 : 9). L'objectif de ce mémoire est de mieux comprendre le contrôle du travail dans ces relations triangulaires impliquant travailleurs et travailleuses, clientèle et plateforme. Plus précisément, nous cherchons à savoir comment et par quelle/s partie/s à la relation triangulaire s'exerce le contrôle du travail d'assistance virtuelle vendu sur une plateforme numérique de type marché. En utilisant une approche matérialiste, plus précisément la Labour Process Theory, nous avons documenté l'activité d'assistantes virtuelles identifiées comme canadiennes sur la plateforme Upwork, ici considérée comme un point de production digital. Cette étude de cas s'appuie sur un protocole de recherche mixte basé sur l'observation participante, l'analyse de contrats de travail, des entrevues semi-dirigées et des journaux de bord. Nos résultats, basés sur sept entrevues, 28 contrats et autant de journaux de bord, révèlent que l'assistance virtuelle sur Upwork est caractérisée par des mandats et des conditions de travail et d'emploi imprévisibles. Pour résoudre ces flous et performer sur ce marché, il est essentiel d'accomplir six modalités de travail invisible : de cumul, de recherche de contrats, de développement professionnel, de communication, de gestion de la réputation et émotionnel. Différentes ressources frontières, outils digitaux qui structurent la plateforme, seront utilisées par la clientèle et par Upwork afin de diriger, évaluer et discipliner (Kellogg et al. : 2020 : 380) les assistantes virtuelles. Est ainsi constitué un système sociotechnique, basé sur l'utilisation synergétique de ces ressources, dont la finalité est un autocontrôle de la travailleuse visant à assurer le respect des objectifs productifs de la clientèle et de la plateforme. La relation triangulaire est donc asymétrique et renouvèle les dynamiques d'exploitation présentes dans la relation salariale

Competencias profesionales y productividad desde una perspectiva humana en la UGEL SANTA, Nuevo Chimbote, 2021

El presente informe de investigación tuvo como objetivo general determinar la relación que existe entre las Competencias Profesionales y la Productividad desde una Perspectiva Humana del personal administrativo de la UGEL SANTA, Nuevo Chimbote, 2021. El estudio fue de tipo básico, con un diseño no experimental, con un alcance temporal transversal, de naturaleza cuantitativa y un nivel descriptivo correlacional. En cuanto a la muestra estuvo conformada por 87 administrativos de la institución, a quienes se les aplico dos cuestionarios, el primero sobre Competencias Profesionales y el segundo de Productividad desde una Perspectiva Humana. Respecto a los resultados el 78% de administrativos encuestados manifestaron que los niveles de Competencias Profesionales están muy desarrollados y el nivel de Productividad Humana es alto con un 69%. Se trabajó con el estadístico de Spearman, al comprobar mediante la Prueba de Normalidad Kolmogórov – Smirnov que las distribuciones de las variables son no normales (No paramétricas), donde (Rho=,294), muestra una correlación positiva baja pero directa entre ambas variables; con una significancia (p= 0.006) menor a 0.05, se descartó la hipótesis nula y se concluyó que las Competencias Profesionales se relacionan pero con una influencia poco significativa con la Productividad Humana del personal administrativo de la UGEL SANTA

Problemas Relacionados a los Medicamentos (PRM) en Adultos Mayores de Consulta Externa, Hospital Las Mercedes - Paita, enero - junio 2018

Un Problema Relacionado con Medicamento (PRM) es cualquier evento de salud presente en un paciente, producido o relacionado con su tratamiento fármaco terapéutico y que interfiere con los resultados de salud esperados. Es evidente la alta incidencia de polifarmacia en la tercera edad y el riesgo de presentar PRM. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, no experimental en adultos mayores tratados por consulta externa, en el Hospital Las Mercedes - Paita, diagnosticados con 3 enfermedades crónicas (diabetes, HTA y dislipidemia) y con polimedicación, en un periodo comprendido entre Enero - Junio 2018 con el objetivo de determinar la incidencia de PRM en esta población. Se estudiaron 30 pacientes, fueron identificados un total de 57 PRM (1,9 PRM por paciente) y realizadas 50 intervenciones farmacéuticas, de las cuales se aceptaron el 90%, estas en su mayoría estaban encaminadas a educar al paciente sobre el uso Racional de Medicamentos (46%) y a Sugerir retiro de un Producto Farmacéutico no prescrito (36%). El 47.37% de los PRM estaban relacionados con la necesidad, debido fundamentalmente a que en muchos casos el paciente se automedicaba, generando de esta forma el uso de medicamentos innecesarios en el paciente, el 40.35% relacionado con la seguridad debido a: Interacciones Medicamentosas Potenciales (IMP) y Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) y el 12.28% con la efectividad. Evidenciándose de esta forma la necesidad del análisis cuidadoso de los esquemas de tratamientos impuestos y así mismo la importancia de dar a conocer al paciente el uso correcto de los medicamentos con el fin de minimizar los riesgos que la presencia de PRM representa para los mismos.Tesi

Cognitive and Emotional Alterations Are Related to Hippocampal Inflammation in a Mouse Model of Metabolic Syndrome

Converging clinical data suggest that peripheral inflammation is likely involved in the pathogenesis of the neuropsychiatric symptoms associated with metabolic syndrome (MetS). However, the question arises as to whether the increased prevalence of behavioral alterations in MetS is also associated with central inflammation, i.e. cytokine activation, in brain areas particularly involved in controlling behavior. To answer this question, we measured in a mouse model of MetS, namely the diabetic and obese db/db mice, and in their healthy db/+ littermates emotional behaviors and memory performances, as well as plasma levels and brain expression (hippocampus; hypothalamus) of inflammatory cytokines. Our results shows that db/db mice displayed increased anxiety-like behaviors in the open-field and the elevated plus-maze (i.e. reduced percent of time spent in anxiogenic areas of each device), but not depressive-like behaviors as assessed by immobility time in the forced swim and tail suspension tests. Moreover, db/db mice displayed impaired spatial recognition memory (hippocampus-dependent task), but unaltered object recognition memory (hippocampus-independent task). In agreement with the well-established role of the hippocampus in anxiety-like behavior and spatial memory, behavioral alterations of db/db mice were associated with increased inflammatory cytokines (interleukin-1β, tumor necrosis factor-α and interleukin-6) and reduced expression of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in the hippocampus but not the hypothalamus. These results strongly point to interactions between cytokines and central processes involving the hippocampus as important contributing factor to the behavioral alterations of db/db mice. These findings may prove valuable for introducing novel approaches to treat neuropsychiatric complications associated with MetS

Nutrigenomic modification induced by anthocyanin-rich bilberry extract in the hippocampus of ApoE-/- mice

Dietary anthocyanins may slow cognitive decline, improve cognitive performance and exert neuroprotective effects against neurodegenerative disorders. However, the underlying mechanisms of their action are not fully understood. This study investigated the effects of 12-week anthocyanin-rich bilberry extract supplementation (0.02%) on global gene expression in the hippocampus of ApoE-/- mice to help the understanding of molecular mechanisms underlying anthocyanin neuroprotective effects. Gene expression analysis identified 1698 differently expressed genes, with 611 downregulated and 1087 upregulated genes. Bioinformatics revealed that these genes regulate different biological processes, including neurogenesis, inflammation, metabolism, cell to cell adhesion, cytoskeleton organization, and Alzheimer's and Parkinson's disease pathology. The bioinformatic analysis also proposed potential miRNAs and transcription factors that could be involved in the mediation of these nutrigenomic effects. Results from molecular docking also suggested that anthocyanins could bind to top transcription factors with, as potential consequence, an impact on their gene expression regulation. Taken together, integrated analysis revealed a multi-target mode of action of anthocyanin-rich bilberry extract in the hippocampus underlying their neuroprotective properties

Experimental Researches on the Lobe Deformation Process

In this work are presented the physical model, experimental conditions and researches concerning the lobe process. For this purpose it was created a physical experimental system composed of the deformation die, the hydraulic press and the data acquisition system – resistive force transducer, the electronic tensometer Spider 8, and the computer. The experiments are focused on the establishing of the force variation during the deformation process