Desenvolvimento de um protótipo de aplicação para dispositivos móveis sobre gravidez e sífilis na gestação como estratégia de educação em saúde

Syphilis is a systemic sexually transmitted infection (STI) caused by the bacterium Treponema pallidum. It has chronic evolution and is subject to flare-ups and latency periods when untreated, which can produce the acquired or congenital forms of the disease. It has been acknowledged in 2016 as an epidemic in Brazil. Objective: To identify the information needs of pregnant women regarding syphilis during pregnancy and congenital syphilis, aiming to assist in the development of a technology-mediated educational resource as a strategy to promote health and fight the syphilis epidemic. Methods: The prior knowledge of pregnant women assisted in high-risk prenatal care at the Maternity of Divino Amor in Parnamirim/RN was investigated, in order to identify the information needs of this population and support the development of a prototype of an educational resource in prenatal care services that use technological mediation, education and communication as distance health education strategies. Results: Forty-six pregnant women who demonstrated to have gaps in knowledge about syphilis were assessed with regard to: signs and symptoms of the disease, prevention measures, and vertical transmission. Conclusion: These findings supported the development of a prototype educational resource that intends to be an important source of information for the adoption of preventive health measures, contributing to the learning process of pregnant women, to the improvement of health indicators in this population and the reduction of congenital syphilis cases.A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) sistêmica causada pela bactéria Treponema pallidum, de evolução crônica, sujeita a surtos de agudização e períodos de latência quando não tratada, que pode produzir as formas adquirida ou congênita da doença. É reconhecida desde o ano de 2016 como epidêmica no Brasil. Objetivo: Identificar necessidades de informações que as gestantes apresentam em relação à sífilis na gestação e à sífilis congênita para auxiliar no desenvolvimento de um recurso educacional mediado por tecnologia como estratégia educacional para a promoção da saúde e o enfrentamento da epidemia de sífilis. Métodos: Investigou-se o conhecimento prévio das gestantes atendidas no pré-natal de alto risco da Maternidade do Divino Amor em Parnamirim/RN, para a identificação das necessidades de informação dessa população e o desenvolvimento de um protótipo de recurso educacional para a formação da gestantes atendidas no pré-natal, que utilize mediação tecnológica, a educação e comunicação como estratégias de educação em saúde a distância. Resultados: Foram investigadas 46 gestantes que demonstraram lacunas no conhecimento sobre a sífilis no que se refere a: sinais e sintomas da doença, medidas de prevenção e transmissão vertical. Conclusão: Esses achados subsidiaram a elaboração de protótipo de recurso educacional que pretende se constituir em importante fonte de informação para a adoção de medidas preventivas de saúde, contribuindo para o processo de aprendizagem das gestantes e para a melhoria dos indicadores de saúde nessa população e a redução dos casos de sífilis congênita.Laboratório de Inovação Tecnológica em Saúde (LAIS) Universidade Federal do Rio Grande do Norte (LAIS/UFRN) no Brasil e Laboratório de Educação a Distância e eLearning (LE@D) Universidade Aberta, Portugal. | The research is part of the communication axis of the “Syphilis, no” Project, financed by the Ministry of Health of Brazil and carried out by the Laboratory of Technological Innovation in Health (LAIS) of Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). | SÍFILIS-NÃO, Brasil https://sifilisnao.com.br/info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Educomunicação como estratégia de enfrentamento à Sífilis: uma análise dos recursos educacionais abertos disponíveis no AVASUS

Introduction: Syphilis is a problem for the Brazilian Public Health. Therefore, the Brazilian Ministry of Health has been promoting actions to fight this disease; among them, the “No Syphilis Project” stands out, and develops open educational resources (OER), among several activities. Objective: To analyze the open educational resources available in the SUS (the Brazilian Unified Health System) Virtual Learning Environment, focused on syphilis. Methods: This qualitative study, based on epistemology in the field of phenomenology, is a content analysis operated with the meanings constructed to parts of a set of texts and the objects of its analysis were the teaching plans of 19 educational resources available at AVASUS, which dealt with the theme “Syphilis”. The analysis was organized into two unitss: The main purpose of the educational resource and Thematic focus of the educational resource. Results: The overlapping of clinical aspects of the disease to the detriment of socio-environmental aspects and the prevalence of informational objectives can be observed, with the exception of one resource that presented an objective that sought a more active action by the course participant. In the analysis unit 1 it was possible to identify the prevalence of objectives such as ‘presenting’ or ‘conveying’ content/information related to the disease. In the analysis unit 2 it was possible to identify the “classic” biomedical cycle of approaching a disease, focusing on diagnosis. Conclusion: The study contributed to the identification of gaps from the thematic and methodological point of view that can guide the planning for the construction of new educational resources.Introdução: A sífilis é um problema de saúde pública do Brasil, que via seu Ministério da Saúde vem promovendo ações de enfrentamento da doença, entre as quais se destaca o “Projeto Sífilis Não”, que desenvolve, entre diversas atividades, recursos educacionais abertos. Objetivo: Analisar os recursos educacionais abertos, disponíveis no ambiente virtual de aprendizagem do Sistema Único de Saúde (AVASUS), circunscritos na temática da sífilis. Métodos: Este estudo qualitativo, com base espistemológica no campo da fenomenologia, constitui-se em uma análise de conteúdo que operou com os significados contruídos com base em um conjunto de textos e teve como objetos de análise os planos de ensino de 19 recursos educacionais disponíveis no AVASUS e que versavam sobre o tema “sífilis”. A análise foi organizada em duas unidades: objetivo principal do recurso educacional; e foco femático do recurso educacional. Resultados: Pode-se observar a sobreposição de aspectos clínicos da doença aos aspectos socioambientais e a prevalência de objetivos informacionais — com exceção de um recurso, cujo objetivo buscava uma ação mais ativa por parte do cursista. Na unidade de análise 1, foi possível identificar a prevalência de objetivos como “apresentar” ou “dar a conhecer” conteúdos/informação relacionados à doença. Na unidade de análise 2, foi possível verificar o ciclo biomédico “clássico” de abordagem de uma doença, com foco no diagnóstico. Conclusão: O estudo contribuiu para a identificação de lacunas dos pontos de vista temático e metodológico, que pode orientar o planejamento para a construção de novos recursos educacionais.This study was funded by Quick Response to Syphilis Project in Care Networks — “No Syphilis”.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

The relevancy of massive health education in the Brazilian prison system: the course “health care for people deprived of freedom” and its impacts

Introduction: Brazil has one of the largest prison populations globally, with over 682,000 imprisoned people. Prison health is a public health emergency as it presents increasingly aggravating disease rates, mainly sexually transmitted infections (STI). And this problem already affects both developed and developing nations. Therefore, when thinking about intervention strategies to improve this scenario in Brazil, the course “Health Care for People Deprived of Freedom” (ASPPL), aimed at prison health, was developed. This course was implemented in the Virtual Learning Environment of the Brazilian Health System (AVASUS). Given this context, this study analyzed the aspects associated with massive training through technological mediation and its impacts on prison health. Methods: This cross-sectional study analyzed data from 8,118 ASPPL course participants. The data analyzed were collected from six sources, namely: (i) AVASUS, (ii) National Registry of Health Care Facilities (CNES), (iii) Brazilian Occupational Classification (CBO), (iv) National Prison Department (DEPEN); (v) Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE); and the (iv) Brazilian Ministry of Health (MoH), through the Outpatient Information System of the Brazilian National Health System (SIA/SUS). A data processing pipeline was conducted using Python 3.8.9. Results: The ASPPL course had 8,118 participants distributed across the five Brazilian regions. The analysis of course evaluation by participants who completed it shows that 5,190 (63.93%) reported a significant level of satisfaction (arithmetic mean = 4.9, median = 5, and standard deviation = 0.35). The analysis revealed that 3,272 participants (40.31%) are health workers operating in distinct levels of care. The prison system epidemiological data shows an increase in syphilis diagnosis in correctional facilities. Conclusions: The course enabled the development of a massive training model for various health professionals at all care levels and regions of Brazil. This is particularly important in a country with a continental size and a large health workforce like Brazil. As a result, social and prison health impacts were observed.The Norte-Grandense Foundation for Research and Culture and the Federal University of Rio Grande do Norte were responsible for financing the development of this work through the Decentralized Section Term (TED), signed by the Federal University of Rio Grande do Norte and the Ministry of Health of Brazil.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

AVASUS’ Contributions to Promoting Lifelong Learning in Health: Toward Achieving the SDGs and Strengthening Global Health Security

The Virtual Learning Environment of the Brazilian Health System (AVASUS) was developed by the Laboratory for Technological Innovation in Health (LAIS) and the Secretariat of Distance Education (SEDIS) at the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) in partnership with Brazil’s Ministry of Health (MoH). AVASUS provides open educational resources in the health field and has emerged as the third largest platform for massive health education globally, with more than one million students. Among the various learning pathways AVASUS offers, some specifically focus on meeting the educational needs to address public health emergencies and overlooked health contexts. The main argument in this study is that technology-mediated lifelong learning in health is an effective strategy for achieving the Sustainable Development Goals (SDGs) of the 2030 Agenda. This chapter analyzes the pathways related to COVID-19, syphilis, and prison health, focusing on the contributions towards achieving SDGs 3, 4, 5, 10, 11, 16, and 17 and fulfilling the Global Health Security Agenda. Our analysis revealed two key findings. Lifelong learning in health (i) prompts decision-making on public health policies and (ii) contributes towards implementing the SDGs. Ultimately, AVASUS should be recognized as a tool to improve health services and support policy-making

Hemangioblastoma - cordão cervical: Hemangioblastoma - cervical cord

Introdução: Os Hemangioblastomas são tumores de origem vascular que podem prejudicar o sistema nervoso central, com  um pico de incidência na quarta década de vida. Apresentação do caso: Paciente de 24 anos, feminino,  procedente do centro-oeste do Brasil, apresenta há 2 anos, pequena massa na região cervical com crescimento lento. Há 1 ano, associa-se forte dor nos ombros e cefaleia, além de redução gradual da sensibilidade em mãos e pés. Ao exame, redução da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa em membros. Realizada Ressonância magnética com evidência de lesões  nodulares de realce homogêneo, associando-se a cisto. Discussão: A clínica dos hemangiomas varia de acordo com a localização do tumor e do efeito de massa, sendo a cefaléia o sintoma mais comum, seguido por náuseas, vertigem, e diplopia. O diagnóstico é realizado através de angiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. A terapia empregada é a remoção cirúrgica por excisão tumoral. Conclusão: Por meio de uma identificação imediata de infiltração tumoral ou a presença de células tumorais residuais, em que se observa a frequência de uma pequena quantidade de células tumorais pode levar à recorrência tumoral sendo por isso importante remover completamente os hemangioblastomas

Síndrome de Bruns: Bruns Syndrome

Introdução: A síndrome de Bruns é uma manifestação rara de uma neurocisticercose (NCC) intraventricular.  A NCC é causada pela larva da Tenia solium, por meio da contaminação fecal-oral, e caracteriza-se como uma das possíveis infecções helmínticas do sistema nervoso central. A doença possui maior prevalência em países de baixa renda, onde há precariedade no sistema de saneamento básico, além de ser uma das causas de convulsões no mundo. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 47 anos, admitido no Pronto Socorro da Santa Casa de Campo Grande, após quadro de crise convulsiva tônico-clonica. História pregressa de início há 6 meses de episódios semanais de cefaleia holocraniana intensa, em aperto, associado a náuseas, vômitos e vertigem. Discussão: A síndrome de Bruns consiste em episódios recorrentes de cefaleia intensa, vômitos e vertigens provocadas por movimentos abruptos da cabeça ou pela manobra de Valsava. Tais agravos levam a obstruções periódicas na circulação do líquor e aumentos paroxísticos da pressão intracraniana, devido a uma massa ventricular móvel que provoca hidrocefalia não comunicante. O diagnóstico pode ser difícil, visto que o quadro é inespecífico e depende de fatores como localização  das lesões e sistema imune do hospedeiro. Conclusão: Por se tratar de uma forma rara de evolução da neurocisticercose, é necessário atenção quanto a sintomatologia inespecífica. Pois, os casos podem ser negligenciados e evoluírem de forma desfavorável por atraso da terapêutica

Erratum: Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017

Interpretation: By quantifying levels and trends in exposures to risk factors and the resulting disease burden, this assessment offers insight into where past policy and programme efforts might have been successful and highlights current priorities for public health action. Decreases in behavioural, environmental, and occupational risks have largely offset the effects of population growth and ageing, in relation to trends in absolute burden. Conversely, the combination of increasing metabolic risks and population ageing will probably continue to drive the increasing trends in non-communicable diseases at the global level, which presents both a public health challenge and opportunity. We see considerable spatiotemporal heterogeneity in levels of risk exposure and risk-attributable burden. Although levels of development underlie some of this heterogeneity, O/E ratios show risks for which countries are overperforming or underperforming relative to their level of development. As such, these ratios provide a benchmarking tool to help to focus local decision making. Our findings reinforce the importance of both risk exposure monitoring and epidemiological research to assess causal connections between risks and health outcomes, and they highlight the usefulness of the GBD study in synthesising data to draw comprehensive and robust conclusions that help to inform good policy and strategic health planning