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    Jean Giono and artists of his time : drawers, engravers, painters, sculptors

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    Cette étude prend pour sujet les rapports qu’entretint Jean GIONO avec plus d’une centaine de créateurs (dessinateurs, graveurs, peintres, sculpteurs), des années vingt jusqu’à sa disparition en 1970. Elle apporte un éclairage sur les origines et natures diverses de ces échanges. À l’entrée de l’art et des artistes dans l’existence de GIONO, nous consacrons une première partie de type historique. C’est à la plupart des collaborations entre l’auteur et les créateurs que nous nous intéressons dans une seconde partie retraçant, pour la majorité, leur genèse. Nous y traitons également des diverses formes de soutien apportées par GIONO à de multiples artistes et certaines actions en faveur de l’art.This study takes to subject reports maintained Jean GIONO with more than a hundred creators (drawers, engravers, painters, sculptors), the years twenty until his death in 1970. It sheds light on the origins and the various natures of theseexchanges. At the entrance of the art and artists in the existence of GIONO, we dedicate a part of historic type. It is at most collaborations between the author and the creators that we are interested in a second part tracing, for the majority, theirgenesis. We handle also the various forms of support made by GIONO to multiple artists and certain actions in favour of art

    Faut-il réparer les ruptures de la coiffe des rotateurs des sujets de plus de 60 ans ? (Etude prospective randomisée de 127 cas avec contrôle clinique et iconographique à 1 an)

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    Introduction : Avant l'avènement de l'arthroscopie, les ruptures de la coiffe des rotateurs des sujets de plus de 60 ans avaient longtemps été considérées comme relevant d'un traitement médical. Matériel et méthode: Il s'agit d'une étude prospective et randomisée comparant deux traitements arthroscopiques chez des patients de plus de 60 ans. 68 patients ont bénéficié d'une réparation tendineuse associée à une acromioplastie et à une ténotomie du biceps. 59 patients ont bénéficié seulement d'une acromioplastie et d'une ténotomie du biceps. Tous les patients ont été revus à un an postopératoire. L'évaluation clinique porte sur le score de Constant. Les sutures tendineuses ont été contrôlées par une échographie. Résultats: Les deux traitements étudiés permettent une amélioration significative de tous les paramètres du score de Constant quelque soit l'âge des patients et la taille de la rupture. Les résultats dans le groupe réparation sont meilleurs que dans le groupe pas de réparation . Nous n avons pas mis en évidence de différence concernant les ruptures distales. Le bénéfice apporté par la réparation est significatif pour les ruptures intermédiaires et les ruptures avec une extension postérieure. Nous avons observé un nombre important de complications (migration d'ancre) en cas de réparation des ruptures rétractées chez les sujets de plus de 70 ans. Le taux de cicatrisation global est de 67,6% . Il est de 79% pour les ruptures distales, de 65% pour les ruptures intermédiaires et de 56% pour les rupture rétractées. Il diminue avec l'âge des malades. Discussion: La chirurgie arthroscopique donne de bons résultats chez les patients âgés. Trois paramètres sont à prendre en compte avant de décider ou non d'une réparation de la coiffe chez les sujets âgés : l'âge du patient, son niveau d' activité préopératoire et la taille de sa rupture, les réparations de la coiffe donnent de meilleurs résultats mais le délai de récupération est plus long et les complications sont plus fréquentes. Conclusion: La réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs est adaptée à la personne âgée et active. Chez les patients sédentaires et dont la principale plainte est la douleur, l'acromioplastie avec ténotomie du biceps est préférable.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocNANCY1-Bib. numérique (543959902) / SudocSudocFranceF
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