Le cerclage prophylactique : état des lieux à la maternité de Robert-Debré entre janvier 2003 et décembre 2013

Background: Prior preterm birth (PTB) or second trimester loss (STL) are risks factors of preterm delivery. Patients often require care after such an event. Even if few interventions have improved outcomes, the management of patients with prior PTB or STL pregnanci(es) remains an important challenge in modern obstetric. Cervical cerclage is the cornerstone of the treatment of women with a cervical insufficiency history, but it is still performed despite the lack of a targeted population for whom the evidence of a benefit is well established. Objective: The aim of the study is to evaluate prophylactic cerclage efficacy when its indication is based on obstetrical history according to different levels of risk. We want to suggest answers to patients in demand of care in the time of pre-conceptual or early-pregnancy consultations. Study design: A retrospective cohort study was conducted at the tertiary unit of Robert Debré in Paris between January 2003 and December 2013. Patients included had a prophylactic cerclage based on their obstetrical history with the McDonald procedure. Multiple pregnancies and induced preterm births were excluded from the analysis. The primary outcome was cerclage’s efficacy defined as a gestational age at delivery more or equal to 37 weeks’ gestation. Main results: Of the 208 patients who met inclusion criteria, 31,2 % had a preterm delivery (< 37 SA). Patients with one or 2 prior STL or PTB or those with prior successful prophylactic cerclage had a success rate of 76,5 % whereas patients with at least 3 prior STL or PTB or those with prior failure had a success rate of 49,2%. Conclusion: Patients with one or 2 prior STL or PTB or prior successful prophylactic cerclage are good candidates for the cerclage studied. By contrast alternative methods should be proposed to women with at least 3 prior STL or PTB or those with prior failure.Contexte : Les antécédents d’accouchements prématurés spontanés (APS) et les fausses-couches tardives (FCT) sont des facteurs de risque d’accouchement prématuré. De fait, les patientes ayant connu ce type d’accident obstétrical sont dans l’attente d’une prise en charge particulière. Le cerclage cervical est le traitement de première ligne pour ces patientes ayant une incompétence cervicale documentée par une histoire obstétricale évocatrice. Pourtant il n’a pas fait la preuve de son efficacité chez les patientes présentant un ou deux antécédent(s) de FCT ou d’APS. Objectif : Évaluer l’efficacité du cerclage prophylactique dont l’indication repose sur les antécédents obstétricaux, selon différents niveaux de risque. Matériel et méthode : Une étude de cohorte rétrospective a été menée dans une maternité de niveau III, Robert Debré, à Paris entre janvier 2003 et décembre 2013. Les patientes inclues avaient toutes eu un cerclage prophylactique selon la technique de McDonald dont l’indication reposait sur l’histoire obstétricale. Les grossesses multiples et les accouchements prématurés induits ont été exclus de l’étude. Le critère de jugement principal était l’efficacité du cerclage définie par une naissance survenue à un AG ≥ 37 SA. Résultats principaux : Parmi les 208 patientes de la cohorte, 31,2% ont eu un accouchement prématuré (AG < 37 SA). Le groupe des patientes qui présentaient un ou deux antécédent(s) de FCT/APS ou un antécédent de succès de cerclage prophylactique était associé à un taux de succès de 76,5%. En revanche le groupe des patientes qui présentaient au moins 3 antécédents de FCT/APS ou un antécédent d’échec était associé à un taux de succès de 49,2%. Conclusion : Les patientes présentant un ou deux antécédent(s) de FCT/APS ou un antécédent de succès sont de bonnes candidates pour le cerclage étudié. En revanche des techniques alternatives devraient être proposées aux patientes ayant au moins 3 antécédents de FCT/APS ou un antécédent d’échec

KODE ETIK HAKIM DAN KOMISI YUDISIAL DI INDONESIA

Profesi hakim di Indonesia yang dalam fungsi dan tugasnya hakim berkedudukan sebagai pejabat Negara yang diatur dalam Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974 sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang pokok-pokok kepegawaian. Tujuan dibentuknya kode etik dan pedoman perilaku hakim serta pengawasan oleh Komisi Yudisial  tersebut adalah demi menghindari hal-hal yang tidak diinginkan seperti timbulnya salah paham atau konflik antara sesama anggota hakim atau antara hakim dengan masyarakat. Penelitian ini merupakan penelitian hukum normatif yang dipergunakan dalam usaha menganalisis bahan hukum dengan mengacu kepada norma-norma hukum yang dituangkan dalam peraturan perundang-undangan. Hasil penelitian menunjukkan tentang bagaimana kode etik hakim di Indonesia serta bagaimana peranan komisi yudisial sebagai lembaga pengawasan pada hakim di Indonesia. Pertama, Kode Etik Hakim di Indonesia yakni: Kode etik adalah sebuah kompas yang menunjuk arah moral bagi profesional hukum dan sekaligus juga menjamin mutu moral profesi hukum di mata masyarakat; Kode etik dan penguasaan hukum ini bersifat komplementer, saling mengisi dan menguatkan jati diri para profesi hukum; Kode etik hakim bersifat universal, terdapat dinegara manapun. Termasuk Negara Republik Indonesia. Karena dalam kode etik terkandung nilai-nilai kebaikan yang sudah selayaknya dipatuhi oleh para Hakim. Kedua, Komisi Yudisial sebagai lembaga Pengawasan Hakim di Indonesia. Komisi Yudisial kedudukannya disejajarkan dengan lembaga-lembaga tinggi Negara lainnya. Komisi Yudisial bersifat Mandiri yang berwenang mengusulkan pengangkatan Hakim Agung dan mempunyai wewenang lain dalam rangka menjaga dan menegakkan kehormatan keluhuran martabat serta perilaku hakim. Dari hasil penelitian dapat ditarik kesimpulan bahwa kode Etik dan pedoman perilaku pada hakim adalah merupakan pedoman untuk para hakim dalam menjalankan kehidupannya baik dalam persidangan maupun diluar persidangan. Bahwa Komisi Yudisial sebagaimana diamanatkan oleh Undang-Undang Dasar 1945 maupun undang-undang KY adalah merupakan lembaga Independen dalam lingkup Kekuasaan Kehakiman tetapi bukan pelaku yudisial dan merupakan lembaga pengawas internal terhadap person dari hakim dalam kekuasaan kehakima

Recurso de casación: entre eficacia y nuevas orientaciones de fines tradicionales

Cassation appeals may be analyzed from very different points of view, as indeed they have been. Their purposes sometimes outstretch the legal sphere, such as the powers of the highest court and the need of such a high commitment to co-exist with an efficiency that achieves the objectives for which it was conceived and these now constitute one of the most hotly debated issues. These opinions may include other doctrinal arguments, especially regarding the constitutional scope and philosophy of law, and also justice, questioning the advisability of examining and eventually incorporating other legal traditions such as the US method in order to achieve case law doctrine that truly adapts to changing social realities. This work seeks to address an approach to the issue of these aspects by highlighting different points of view that may contribute to lay the basis for sufficiently weighing up legislative options of great importanceEl recurso de casación puede ser objeto de análisis desde muy diferentes puntos de vista, como de hecho lo ha sido. Sus finalidades, en ocasiones más allá del ámbito jurídico; ser competencia del tribunal que corona la cúspide jurisdiccional, y la necesidad de cohonestar tan alto cometido con una eficacia que permita alcanzar los objetivos para los que fue concebido constituyen hoy en día alguno de los aspectos más debatidos. Debate al que se han incorporado puntos de vista de otros sectores doctrinales, singularmente del ámbito constitucional y de la filosofía del derecho, pero también de la justicia, cuestionando la conveniencia de examinar y eventualmente incorporar otras tradiciones jurídicas, como la norteamericana, en orden a alcanzar una doctrina jurisprudencial verdaderamente adecuada a las cambiantes realidades sociales. Con este trabajo se busca una aproximación al estado de la cuestión sobre los referidos aspectos, exponiendo los diferentes puntos de vista que contribuyan a sentar las bases para una reflexión suficientemente ponderada de opciones legislativas de enorme trascendencia* Este trabajo ha sido realizado disfrutando de una Ayuda de la Fundación Privada Serra Domínguez, convocatoria 2016. Asimismo, en el marco del proyecto de investigación: I+D ( DER 2013-42159-P); y la Ayuda para la mejora de la productividad científica de los grupos de investigación (MPC UdG 2016/002

La Comercialització de teixits de llana catalans. Informes de la "Unión Lanera Española", 1881-1924

Aquest text pretén ser una nova i modesta aportació a I'estudi del funcionament del mercar interior espanyol, en l'apartat referit a la comercialització de teixits de llana elaborars a Catalunya, la regió que va aconseguir un predomini hegembnic en aquest mercar a final del segle XIX, en la mesura que anava concentrant la major part de l'aparell productiu del sector i aconseguia uns nivells de competitivitat superiors als d'altres centres productors peninsulars

Perancangan Video Animasi 2D Mengenai Standar Kecantikan Dari Berbagai Perspektif Dengan Menggunakan Metode MDLC

Dengan munculnya standar kecantikan pada daerah tertentu, perempuan akan mengeluarkan uang dan waktu untuk menyesuaikan diri mengikuti standar kecantikan yang berlaku. Hal tersebut menyebabkan perempuan - perempuan yang tidak memenuhi standar kecantikan tersebut memiliki rasa tidak nyaman dan munculnya insecurity. Selain itu juga memicu munculnya rasa keinginan yang berlebihan pada seorang perempuan terhadap kecantikan seperti toxic beauty. Oleh karena itu, penulis merancang sebuah video animasi 2 dimensi yang mengangkat topik mengenai standar kecantikan. Penulis akan melakukan pengumpulan data secara kualitatif dengan wawancara terhadap 25 narasumber perempuan di Kota Batam. Setelah data berhasil dikumpulkan, penulis akan membuat animasi dengan menggunakan aplikasi bernama procreate dan melakukan pengeditan setiap scene animasi dengan menggunakan Adobe Premiere Pro 2021. Hasil dari penelitian ini ialah sebuah video animasi 2 dimensi yang berdurasi 3 menit dan bertema tentang standar kecantikan. Video animasi tersebut telah dipublikasikan dan diharapkan pesan yang ingin disampaikan oleh penulis dapat diterima oleh para penonton. Kata Kunci: Standar Kecantikan, Video Animasi, Kualitati