Perceptions des conseillères en soins infirmiers et en pratique infirmière avancée quant à la qualité, à la pertinence et aux impacts d’une formation à l’Ennéagramme sur les compétences infirmières

Lors des grandes transformations du réseau de la santé québécois, comme l’entrée en vigueur de la Loi 10, les conseillères en soins infirmiers (CSI) et les conseillères en pratique infirmière avancée (CPIA), font face à un défi d’envergure pour assurer la qualité des soins à la population québécoise (OIIQ, 2014), mettant ainsi de l’avant l’importance de soutenir leur rôle et d’exercer leurs compétences (OIIQ, 2014, 2015). L’intelligence émotionnelle est essentielle au déploiement des compétences infirmières (Cummings, Hayduk et Estrabrooks, 2005 ; Cummings et al., 2010 ; Horton-Deutsch et Sherwood, 2008 ; O’Connor, 2008 ; Smith, Profetto-McGrath et Cummings, 2009 ; Triola, 2007). Alors que plusieurs modèles et programmes de formation soutiennent le déploiement des compétences professionnelles à travers le développement de l’intelligence émotionnelle, le modèle de l’Ennéagramme tend à s’imposer comme une avenue prometteuse (Bland, 2010 ; Lapid-Bogda, 2004, 2007). Toutefois, l’utilisation et les retombées de ce modèle dans le contexte nord-américain sont peu documentées. Fondée sur la conception humaniste-caring de Watson (2012), cette étude qualitative a pour but d’explorer les perceptions des CSIs et des CPIAs quant à la qualité, à la pertinence et aux impacts d’une formation sur l’Ennéagramme à l’égard du développement et de l’exercice de leurs compétences professionnelles. L’analyse, selon la méthode de Miles et Huberman (2003), et l’interprétation des données recueillies lors d’entrevue individuelles auprès de neuf CSIs et CPIAs montrent que la formation à l’Ennéagramme favorise une meilleure connaissance de soi et compréhension des autres. Conséquemment, ce modèle pourrait soutenir le développement de plusieurs compétences infirmières : l’agir avec humanisme, la collaboration, le leadership clinique et le soutien aux apprentissages en milieu de pratique. De plus, les résultats permettent de formuler un certain nombre de recommandations afin d’améliorer les stratégies pédagogiques de la formation dispensée et la mobilisation des connaissances acquises dans la pratique infirmière. Finalement, cette recherche ouvre la voie à un modèle prometteur pour le développement d’une pratique professionnelle empreinte d’humanisme en sciences infirmières. Davantage de recherches s’avèrent nécessaires pour mieux comprendre les effets de l’Ennéagramme chez les professionnels de la santé, incluant les infirmières, en matière de développement de la pratique humaniste.During major transformations of the Quebec healthcare system, including following Bill 10, the nursing educators and advanced practice nurses face major challenges in ensuring quality care for the Quebec population (OIIQ, 2014), thus highlighting the importance of supporting their role and skills (OIIQ, 2014, 2015). Emotional intelligence is essential for the deployment of nursing skills (Cummings, Hayduk and Estrabrooks, 2005; Cummings et al., 2010; Horton-Deutsch and Sherwood, 2008; O'Connor, 2008; Smith, Profetto-McGrath and Cummings, 2009; Triola, 2007). While several models and training programs can enhance professional skills, through the development of emotional intelligence, the Enneagram model is emerging as a promising avenue (Bland, 2010; Lapid-Bogda, 2004, 2007). However, the use and impact of this model in a North American context is poorly documented. Based on Watson's humanistic-caring model (2012), this qualitative study aims to explore the perceptions of nursing educators and advanced practice nurses about the quality, relevance, and impact of an Enneagram training on the development and exercise of their professional skills. Analysis, following Miles and Huberman (2003)’s method, and interpretation of data collected from individual interviews with nine nursing educators and advanced practice nurses, shows that an Enneagram training can foster better self-awareness and understanding of others. As a result, this model could support the development of several nursing skills including: acting with humanism, collaboration, clinical leadership and supporting learning in clinical settings. In addition, the results allow for a number of recommendations to be made in order to improve the educational strategies of the training provided and the mobilization of knowledge gained through nursing practice. Finally, this research paves the way for a promising model in the development of a professional practice imbued with humanism in nursing. More research is needed to better understand the effects of the Enneagram on healthcare professionals, including nurses, in the development of a humanistic practice

L’Échelle du climat de prévention de la violence : traduction, adaptation et évaluation psychométrique de la version canadienne-française

Introduction: Violence in psychiatric settings has negative consequences on patients, staff, and the institution alike. Efforts to prevent violence cannot currently be assessed due to a lack of suitable indicators. The Violence Prevention Climate Scale (VPC-14) is a validated tool that can be filled out by both staff and patients to assess the violence prevention climate in mental health care units. Objective: This study aimed to conduct the translation and adaptation of the VPC-14 to a French Canadian context, and to assess its psychometric properties in general and forensic psychiatric settings. Methods: This study followed a transcultural approach for validating measuring instruments. Psychometric properties were assessed in 308 patients and staff from 4 mental health and forensic hospitals in Quebec (Canada). Content validity was assessed using a bilingual participant approach. Internal validity was examined through exploratory factor analysis and internal consistency for each care setting using Cronbach’s alpha coefficient analysis. Results: The Échelle modifiée du climat de prévention de la violence [Modified Violence Prevention Climate Scale] (VPC-M-FR) consists of 23 items with a 3-factor structure: 1) staff action, 2) patient action, and 3) the therapeutic environment. Cronbach’s alphas ranging from 0.69 to 0.89 were obtained for the internal consistency of the scale. Discussion and conclusion: The VPC-M-FR has satisfactory psychometric properties for measuring the violence prevention climate in mental health and forensic settings. By measuring the violence prevention climate from the standpoint of patients and staff, targeted preventive measures can be implemented to improve safety for all.Introduction : La violence en milieu psychiatrique entraîne des conséquences néfastes pour les patients, les intervenants et les organisations. Pourtant, les efforts pour la prévenir ne peuvent être évalués faute d’indicateurs adéquats. Le Violence Prevention Climate Scale (VPC-14), complété par les intervenants et les patients, est un outil validé qui évalue le climat de prévention de violence. Objectif : Cette étude vise à traduire et adapter le VPC-14 au contexte québécois et à en vérifier la fiabilité et la validité en psychiatrie générale et légale. Méthodes : En se basant sur la méthode de validation transculturelle d’instruments de mesure, les propriétés psychométriques ont été évaluées auprès de 308 patients et intervenants de 4 hôpitaux et instituts de santé mentale et médico-légale québécois. La validité de construit a été examinée par une analyse factorielle exploratoire et la cohérence interne par l’analyse du coefficient alpha de Cronbach. Résultats : L’Échelle modifiée du climat de prévention de la violence (VPC-M-FR) comprend 23 énoncés avec une structure à 3 facteurs : 1) les actions des intervenants, 2) les actions des patients et 3) l’environnement thérapeutique. Des coefficients alpha de Cronbach variant de 0,69 à 0,89 ont été obtenus pour la consistance interne de l’échelle. Discussion et conclusion : Le VPC-M-FR possède des propriétés psychométriques satisfaisantes pour mesurer le climat de prévention de la violence en milieu de santé mentale et médico-légal. En tenant compte de la perspective des intervenants et des patients, des interventions ciblées de prévention pourront être mises en œuvre afin d’améliorer la sécurité de tous

Post-Outbreak Investigation of Pseudomonas aeruginosa Faucet Contamination by Quantitative Polymerase Chain Reaction and Environmental Factors Affecting Positivity

International audienceTo perform a post-outbreak prospective study of the Pseudomonas aeruginosa contamination at the faucets (water, aerator and drain) by culture and quantitative polymerase chain reaction (qPCR) and to assess environmental factors influencing occurrence A 450-bed pediatric university hospital in Montreal, Canada Water, aerator swab, and drain swab samples were collected from faucets and analyzed by culture and qPCR for the post-outbreak investigation. Water microbial and physicochemical parameters were measured, and a detailed characterization of the sink environmental and design parameters was performed. The outbreak genotyping investigation identified drains and aerators as the source of infection. The implementation of corrective measures was effective, but post-outbreak sampling using qPCR revealed 50% positivity for P. aeruginosa remaining in the water compared with 7% by culture. P. aeruginosa was recovered in the water, the aerator, and the drain in 21% of sinks. Drain alignment vs the faucet and water microbial quality were significant factors associated with water positivity, whereas P. aeruginosa load in the water was an average of 2 log higher for faucets with a positive aerator. P. aeruginosa contamination in various components of sink environments was still detected several years after the resolution of an outbreak in a pediatric university hospital. Although contamination is often not detectable in water samples by culture, P. aeruginosa is present and can recover its culturability under favorable conditions. The importance of having clear maintenance protocols for water systems, including the drainage components, is highlighted

Les arts de la ville dans le projet urbain

L’espace urbain a toujours été le lieu de la manifestation d’utopies ou d’expérimentations qui sont la traduction de recherches prospectives quant à l’habiter, de la demeure individuelle ou collective, aux édifices publics, religieux ou profanes. Ces prospectives dans lesquelles l’esprit et l’art des lieux s’affirment par une forte identité sont aussi souvent liées à des mouvements artistiques et/ou des avantgardes d’idées. Par définition, elles sont porteuses d’intentions fortes qui suscitent une interrogation sur leurs sens multiples, alimentant un débat public intense. L’argumentaire mis au jour à cette occasion constitue une part importante de leur communication-médiation