Impacto do uso de antimicrobianos na microbiota intestinal de adultos hospitalizados

Gut microbiota plays a key role in human health, influencing immune system functioning, nutrient metabolization and protection against pathogens. The use of antimicrobials is a common practice in hospital settings for the treatment of bacterial infections, however, it can have significant consequences on the composition and function of the intestinal microbiota. In this narrative review article, we explore the impact of antimicrobial use on the gut microbiota of hospitalized adults. The review included studies published in the last ten years, obtained through searches in relevant electronic databases. Several studies suggest that the use of antimicrobials is associated with changes in the diversity and abundance of intestinal bacteria, resulting in an imbalance known as dysbiosis. Intestinal dysbiosis can lead to overgrowth of opportunistic pathogens, increasing the risk of nosocomial infections such as Clostridium difficile infection. Furthermore, prolonged exposure to antimicrobials can lead to long- lasting changes in the gut microbiota, negatively affecting the resilience and resilience of the bacterial community. Studies also suggest that antimicrobial use may be associated with systemic effects such as the development of antibiotic resistance, intestinal inflammation, and immune dysfunction. Despite the deleterious effects, strategies to mitigate the impact of antimicrobial use on the intestinal microbiota are being investigated. Among them, the concomitant administration of probiotics or prebiotics stands out, which can help restore and strengthen the intestinal microbiota during treatment with antimicrobials. In conclusion, antimicrobial use in hospitalized adults is associated with significant changes in gut microbiota composition and function. These changes can have negative health consequences, such as increasing the risk of nosocomial infections and promoting the development of antibiotic resistance. Therefore, it is essential to develop strategies that minimize these effects, promoting the preservation of the intestinal microbiota and the health of patients. Keywords: Gut microbiotia. Intestinal microbiotia. Gut microbiome. Nosocomial infection. Antimicrobials.A microbiota intestinal desempenha um papel fundamental na saúde humana, influenciando o funcionamento do sistema imunológico, a metabolização de nutrientes e a proteção contra patógenos. O uso de antimicrobianos é uma prática comum em ambientes hospitalares para o tratamento de infecções bacterianas, porém, pode ter consequências significativas na composição e na função da microbiota intestinal. Neste artigo de revisão narrativa, explora-se o impacto do uso de antimicrobianos na microbiota intestinal de adultos hospitalizados. A revisão englobou estudos publicados nos últimos dez anos, obtidos por meio de pesquisas em bases de dados eletrônicas relevantes. Diversos estudos sugerem que o uso de antimicrobianos está associado a alterações na diversidade e na abundância de bactérias intestinais, resultando em um desequilíbrio conhecido como disbiose. A disbiose intestinal pode levar ao crescimento excessivo de patógenos oportunistas, aumentando o risco de infecções hospitalares, como a infecção por Clostridium difficile. Além disso, a exposição prolongada a antimicrobianos pode levar a mudanças duradouras na microbiota intestinal, afetando negativamente a resiliência e a capacidade de recuperação da comunidade bacteriana. Estudos também sugerem que o uso de antimicrobianos pode estar associado a efeitos sistêmicos, como o desenvolvimento de resistência a antibióticos, inflamação intestinal e disfunção imunológica. Apesar dos efeitos deletérios, estratégias para mitigar o impacto do uso de antimicrobianos na microbiota intestinal estão sendo investigadas. Entre elas, destacam-se a administração concomitante de probióticos ou prebióticos, que podem auxiliar na restauração e no fortalecimento da microbiota intestinal durante o tratamento com antimicrobianos. Em conclusão, o uso de antimicrobianos em adultos hospitalizados está associado a alterações significativas na composição e na função da microbiota intestinal. Essas alterações podem ter consequências negativas para a saúde, como o aumento do risco de infecções hospitalares e a promoção do desenvolvimento de resistência a antibióticos, portanto, é fundamental o desenvolvimento de estratégias que minimizem esses efeitos, promovendo a preservação da microbiota intestinal e a saúde dos pacientes. Palavras-chave: Microbiota intestinal. Infecções Nosocomiais. Antimicrobianos

Fatores relacionados a colonização da cavidade bucal de indivíduos portadores do HIV por espécies de Candida

The colonization of the oral cavity is a prerequisite to the development of oropharyngeal candidiasis. Aims: The aims of this study were: to evaluate colonization and quantify Candida spp. in the oral cavity; to determine the predisposing factors for colonization; and to correlate the levels of CD4+ cells and viral load with the yeast count of colony forming units per milliliter (CFU/mL) in HIV-positive individuals treated at a University Hospital. Saliva samples were collected from 147 HIV patients and were plated on Sabouraud Dextrose Agar (SDA) and chromogenic agar, and incubated at 30 ºC for 72 h. Colonies with similar morphology in both media were counted and the result expressed in CFU/mL. Results: Of the 147 HIV patients, 89 had positive cultures for Candida spp., with a total of 111 isolates, of which C. albicans was the most frequent species (67.6%), and the mean of colonies counted was 8.8 × 10³ CFU/mL. The main predisposing factors for oral colonization by Candida spp. were the use of antibiotics and oral prostheses. The use of reverse transcriptase inhibitors appears to have a greater protective effect for colonization. A low CD4+ T lymphocyte count is associated with a higher density of yeast in the saliva of HIV patients.A colonização da cavidade oral pode ser considerada um pré-requisito para o desenvolvimento de candidíase orofaríngea. Os objetivos deste estudo foram: avaliar e quantificar espécies de Candidaisoladas da cavidade oral, para determinar os fatores predisponentes para a colonização, e correlacionar os níveis de células CD4+ e carga viral em indivíduos HIV-positivos atendidos em um hospital universitário. Foram coletadas amostras de saliva de 147 pacientes portadores do HIV, as quais foram semeadas em Ágar Sabouraud Dextrose (ASD) e ágar cromogênico e incubadas a 30 °C por 72 horas. As colônias com morfologia semelhante em ambos os meios foram contadas e o resultado expresso em unidade formadora de colônias por mililitro (UFC/mL). Dos 147 pacientes HIV positivos, 89 apresentaram culturas positivas para Candidaspp., totalizando 111 isolados, e C. albicansfoi a espécie mais frequente (67,6%). A contagem média de colônias foi de 8.8 × 10³ UFC/mL. Os principais fatores predisponentes para colonização oral por Candidaspp. foram a utilização de antibióticos e de próteses orais. O uso de antirretroviral da classe de inibidores da transcriptase reversa pareceu ter maior efeito protetor para a colonização. Baixa contagem de linfócitos T CD4+ está relacionada com maior densidade de leveduras na saliva de indivíduos HIV positivos

O papel dos micronutrientes na microbiota intestinal

The gut microbiota primarily consists of prokaryotic microorganisms, playing a pivotal role in influencing the host's nutrient metabolism, regulating the immune system against infectious agents, and affecting the nervous system. So, we propose a narrative literature review aiming to discuss the importance of gut microbiota supplementation with micronutrients.Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) modulate it by influencing the type and abundance of intestinal microorganisms, altering levels of pro-inflammatory mediators, and regulating short-chain fatty acid levels or their salts. Vitamin D, synthesized through skin exposure to ultraviolet B rays, has shown changes in the gut microbiota after supplementation (e.g., increased Enterobacteriaceae) and remained unchanged in HIV positive individuals. Vitamin C significantly influences the microbiota, being absorbed in the proximal small intestine, and its supplementation increases essential bacteria like Lachnospiraceae and Blautia. Vitamin A, involved in multiple physiological processes, regulated the gut microbiota upon supplementation by increasing bacteria like Bifidobacterium, Bacteroidetes, and Prevotella. Vitamin B12 supplementation, solely sourced from animal-derived foods, also shifted the microbiota, raising the abundance of Bacteroidetes and Firmicutes. Based on the analyzed studies, various factors influence the role of micronutrients in the gut microbiota, including lifestyle habits, diet, region and country, nutritional status, and the presence of chronic diseases.A microbiota intestinal é composta principalmente por microrganismos procariontes, sendo de extrema importância para o organismo por influenciar no metabolismo de nutrientes do hospedeiro, atuar na regulação do sistema imunológico e de sua defesa contra agentes infecciosos e no sistema nervoso. Os ácidos graxos poli-insaturados ômega-3(PUFAs ômega-3) a influenciam, modulando o tipo e a abundância de microrganismos intestinais, alterando os níveis de mediadores pró-inflamatórios, como também na regulação dos níveis de ácidos graxos de cadeia curta ou sais de ácidos graxos de cadeia curta. A vitamina D é sintetizada através da exposição da pele aos raios ultravioleta B; foram observadas mudanças na microbiota intestinal após sua suplementação (aumento de Enterobacteriaceae, por exemplo) como também inalteração em indivíduos soropositivos. A vitamina C apresenta grande influência na modulação da microbiota uma vez que é absorvida no intestino delgado proximal, apresentando através de sua suplementação o aumento de bactérias importantes como Lachnospiraceae e Blautia. A vitamina A está envolvida em vários processos fisiológicos e mostrou-se como um micronutriente regulador da microbiota intestinal pela sua suplementação, aumentando bactérias como Bifidobacterium, Bacteroidetes e Prevotella. A suplementação da vitamina B12, obtida somente através do consumo de alimentos de origem animal, também modificou a microbiota, aumentando a abundância de Bacteroidetes e Firmicutes. Com base nos estudos analisados, observa-se que há vários fatores que influenciam no papel dos micronutrientes na microbiota intestinal, como os hábitos de vida, a dieta, a região e o país, o estado nutricional e a ocorrência de doenças crônicas

CORRELAÇÃO ENTRE O SONO E A MICROBIOTA INTESTINAL: IMPACTO NA SAÚDE

Goal: the review aims to gather scientific evidence regarding the correlation between sleep and intestinal microbiota and pointing out how a state of imbalance between these two factors may be capable of impacting human health. Method: The development of this review was carried out using research articles present in the Google Scholar Pubmed, Embase, Lilacs and Cochrane Library databases, between the years 2012 and 2022, with the assistance of Descriptors in Sciences and Health (Decs). Results: 9 articles that met all inclusion criteria were found. These address evidence from the last ten years regarding the link between sleep quality and the human intestinal microbiota, bringing to light a subject of interest for health. Therefore, this discovery may be important for understanding how dysbiosis affects the organism. Final Consideration: The selected literature points to the existence of a link between sleep and the intestinal microbiota, in addition to indicating that dysbiosis is a protagonist in the emergence of several chronic non-communicable diseases (CNCD), neurological and psychiatric.Objetivo: a presente revisão objetiva reunir evidências científicas a respeito da correlação entre sono e microbiota intestinal e apontar como um estado de desequilíbrio entre estes dois fatores pode ser capaz de impactar na saúde humana. Método: para construção desta revisão foram utilizados artigos de pesquisa presentes nas bases de dados Google Scholar, Pubmed, Embase, Lilacs e Cochrane Library, entre os anos de 2012 a 2022, utilizando os Descritores em Ciências e Saúde (Decs). Resultados: foram selecionados 9 artigos que correspondiam a todos critérios de inclusão, abordando evidências dos últimos dez anos quanto a ligação existente entre a qualidade do sono e a microbiota intestinal humana, trazendo à tona um assunto de interesse para a saúde, dado que essa descoberta pode ser importante para entender como os quadros de disbiose afetam o organismo. Considerações Finais: a literatura selecionada aponta a existência de uma ligação entre o sono e a microbiota intestinal, além de indicar que a disbiose é protagonista no surgimento de diversas doenças crônicas não transmissíveis (DCnT), neurológicas e psiquiátricas

AVALIAÇÃO DA VIABILIDADE DE BACTÉRIAS ESTOCADAS EM CALDO BHI-GLICEROL A -20ºC HÁ QUATRO ANOS

With the biotechnological and scientific advancements, the need for preserving microorganisms in laboratories for diagnostic, research, or educational purposes arises. Thus, this study aims to analyze the viability of bacteria stored for four years using the cryopreservation technique. The viability of 70 bacterial isolates was evaluated, including 17 species of Gram-positive bacteria and 53 species of Gram-negative bacteria stored in cryogenic tubes containing Brain Heart Infusion (BHI) broth and glycerol, maintained in a -20ºC freezer since 2019. To reactivate the isolates, bacterial suspensions were thawed and plated on Mueller Hinton Agar plates, while the remaining material was added to tubes containing BHI broth and incubated in a bacteriological incubator at 35ºC for 24 hours. The results demonstrated that 84.3% (59) of the samples showed satisfactory growth without contamination, with Gram-negative bacteria achieving a higher viability rate (84.9% - 45) compared to Gram-positive bacteria (82.3% - 14). Therefore, this study demonstrates that freezing bacteria in BHI-glycerol broth at -20ºC is an effective technique for the long-term conservation of Gram-negative bacteria.Con el desarrollo biotecnológico y científico, existe la necesidad de preservar los microorganismos en el laboratorio con fines de diagnóstico, investigación o enseñanza. Por lo tanto, este trabajo tiene como objetivo analizar la viabilidad de las bacterias almacenadas durante cuatro años, utilizando la técnica de criopreservación. Se evaluó la viabilidad de 70 aislados bacterianos, 17 especies de bacterias Gram-positivas y 53 bacterias Gram-negativas, almacenadas en tubos criogénicos que contienen caldo de Infusión Cerebral Corazón (IHB) y glicerol mantenido en un congelador a -20ºC desde 2019. Para reactivar los aislamientos, las suspensiones bacterianas se descongelaron y se sembraron en placas de Agar Mueller Hinton y el resto del material en tubos que contenían caldo BHI y se incubaron en un horno bacteriológico a 35ºC durante 24 horas. Los resultados mostraron que el 84,3% (59) de las muestras mostraron un crecimiento satisfactorio y ninguna contaminación, y las bacterias Gram-negativas alcanzaron la mayor tasa de viabilidad (84,9% - 45) en comparación con las Gram-positivas (82,3% - 14). Así, el presente estudio demostró que la congelación de bacterias en caldo de BHI-glicerol a -20ºC es una técnica eficaz para la conservación de bacterias Gram-negativas durante largos períodos.Com o desenvolvimento biotecnológico e científico, surge a necessidade da preservação de micro-organismos em laboratório para fins de diagnóstico, pesquisa ou ensino. Dessa forma, este trabalho objetiva analisar a viabilidade de bactérias estocadas há quatro anos, utilizando a técnica de criopreservação. Foi avaliada a viabilidade de 70 isolados bacterianos, sendo 17 espécies de bactérias Gram positivas e 53 bactérias Gram negativas, estocadas em tubos criogênicos contendo caldo Brain Heart Infusion (BHI) e glicerol mantidos em freezer a -20ºC desde 2019. Para reativação dos isolados, as suspensões bacterianas foram descongeladas e semeadas em placas de Ágar Mueller Hinton e o restante do material em tubos contendo caldo BHI e incubado em estufa bacteriológica a 35ºC por 24 horas. Os Resultados demonstraram que 84,3% (59) das amostras apresentaram crescimento satisfatório e sem contaminação, sendo que as bactérias Gram negativas alcançaram a maior taxa de viabilidade (84,9% - 45) em comparação com as Gram positivas (82,3% - 14). Sendo assim, o presente estudo demonstrou que o congelamento de bactérias em caldo BHI-glicerol a -20ºC é uma técnica eficaz para a conservação de bactérias Gram negativas por longos períodos.Com o desenvolvimento biotecnológico e científico, surge a necessidade da preservação de micro-organismos em laboratório para fins de diagnóstico, pesquisa ou ensino. Dessa forma, este trabalho objetiva analisar a viabilidade de bactérias estocadas há quatro anos, utilizando a técnica de criopreservação. Foi avaliada a viabilidade de 70 isolados bacterianos, sendo 17 espécies de bactérias Gram positivas e 53 bactérias Gram negativas, estocadas em tubos criogênicos contendo caldo Brain Heart Infusion (BHI) e glicerol mantidos em freezer a -20ºC desde 2019. Para reativação dos isolados, as suspensões bacterianas foram descongeladas e semeadas em placas de Ágar Mueller Hinton e o restante do material em tubos contendo caldo BHI e incubado em estufa bacteriológica a 35ºC por 24 horas. Os Resultados demonstraram que 84,3% (59) das amostras apresentaram crescimento satisfatório e sem contaminação, sendo que as bactérias Gram negativas alcançaram a maior taxa de viabilidade (84,9% - 45) em comparação com as Gram positivas (82,3% - 14). Sendo assim, o presente estudo demonstrou que o congelamento de bactérias em caldo BHI-glicerol a -20ºC é uma técnica eficaz para a conservação de bactérias Gram negativas por longos períodos

The epidemiology of cryptococcosis and the characterization of Cryptococcus neoformans isolated in a Brazilian University Hospital

Cryptococcosis, a systemic disease caused by the fungus Cryptococcus neoformans/ Cryptococcus gattii is more severe in immunocompromised individuals. This study aimed to analyze the epidemiology of the disease, the molecular characteristics and the antifungal susceptibility of C. neoformans isolated from patients treated in a Brazilian university hospital. This retrospective study was conducted in the Clinical Hospital, Federal University of Uberlândia, and evaluated cases of cryptococcosis and strains of C. neoformans isolated from 2004 to 2013. We evaluated 41 patients, 85% of whom were diagnosed with AIDS. The fungus was isolated from the cerebrospinal fluid (CSF) of 21 patients (51%); 19.5% had fungemia and in 24% the agent was isolated from the CSF and blood, concurrently. Meningoencephalitis was the most frequent (75%) manifestation of infection. Despite adequate treatment, the mortality of the disease was 58.5%. Most isolates (97.5%) presented the VNI genotype (serotype A, var. grubii) and one isolate was genotyped as C. gattii (VGI); all the isolates were determined as mating type MATa and showed susceptibility to the tested antifungals (fluconazole, voriconazole, amphotericin B and 5-flucytosine). Although AIDS detection rates remain stable, opportunistic infections such as cryptococcosis remain as major causes of morbidity and mortality in these patients

Infecção de corrente sanguínea associada a cateter venoso central: incidência, agentes etiológicos e resistência bacteriana

Introdução: A Infecção de Corrente Sanguínea associada a Cateter Venoso Central (ICS-CVC) é um grave evento adverso em unidades críticas.Objetivo: Avaliar a taxa de ICS-CVC de um Centro de Terapia Intensiva de Adultos (CTI) e suas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) especializadas, destacando os agentes etiológicos e perfil de resistência.Métodos: Foi realizado um estudo observacional, retrospectivo e descritivo, de análise documental com abordagem quantitativa dos prontuários de pacientes admitidos no período de 01 de março de 2016 a 31 de agosto de 2016 em um hospital na cidade de Uberlândia-MG, Brasil.Resultados: Foram identificados 30 casos de ICS-CVC num total de 4.265 pacientes-dia e 3.373 dispositivos-dia. A densidade de incidência de ICS-CVC no CTI de Adultos foi de 8,90 por 1.000 dispositivos-dia.A densidade de utilização do CVC foi de 0,79. Os indicadores de ICS-CVC foram calculados separadamente para as UTIs especializadas. Na UTI Cirúrgica, a densidade de incidência foi de 7,52 por 1.000 dispositivos-dia, na UTI Neurológica 14,88 por 1.000 dispositivos-dia e na UTI Clínica 5,85 por 1.000 dispositivos-dia. O Acinetobacter baumannii foi o agente mais frequente (15,2%) entre os micro-organismos identificados, seguido por Staphylococcus aureus (12,1%) e Staphylococcus epidermidis (12,1%). A resistência à oxacilina foi encontrada em 100% das cepas de Staphylococcus coagulase-negativa e em 25% de cepas de Staphylococcus aureus. Para as enterobactérias, a resistência às cefalosporinas de amplo espectro foi de 62,5% e aos carbapenêmicos foi de 25%. Para não fermentadores, a resistência aos carbapenêmicos foi de 75%.Conclusão: Os resultados demonstraram diferenças nas taxas de ICS-CVC entre as UTIs especializadas. Os patógenos gram-negativos destacaram-se como os agentes etiológicos mais frequentemente isolados. Os percentuais de bactérias gram-negativas resistentes aos carbapenêmicos e às cefalosporinas de amplo espectro foram maiores que o relatado por outros autores. Esses achados reforçam a importância da vigilância epidemiológica de acordo com o tipo de UTI

Surtos bacterianos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: histórico de cinco anos

Introdução: A internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) costuma ser prolongada e os neonatos são submetidos a vários fatores de risco, possibilitando a ocorrência de surtos de tempos em tempos apesar das precauções. Objetivo: investigar a ocorrência de surtos bacterianos em uma UTIN de um hospital universitário do interior de Minas Gerais no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2017. Métodos: os dados foram coletados a partir dos registros de surtos ocorridos em UTIN disponibilizados nos documentos do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do hospital, incluindo as fichas de vigilância epidemiológica “National Healthcare Safety Network” - NHSN, memorandos, resultados de exames e registros eletrônicos das descrições dos surtos. Resultados: foram encontrados quatro surtos em um período de cinco anos de estudo. O primeiro surto identificado ocorreu no ano de 2013, por infecção de corrente sanguínea pela bactéria Pantoea agglomerans e envolveu seis neonatos. O segundo ocorreu entre novembro de 2014 e março 2015 onde seis neonatos foram envolvidos e não houve um sítio predominante, sendo o Acinetobacter baumannii o micro-organismo isolado, da mesma forma que o terceiro surto, ocorrido em 2015 por esse mesmo agente, englobando 10 neonatos. O último surto aconteceu no ano de 2016 por Pseudomonas aeruginosa, sendo um surto predominantemente de colonização, onde 13 neonatos foram atingidos. Não houveram surtos no ano de 2017. Conclusão: Após levantamento epidemiológico foram identificados quatro surtos, todos por bactérias Gram-negativas. Os neonatos mais acometidos foram os prematuros e de baixo peso ao nascer. Foram identificados micro-organismos resistentes aos carbapenêmicos que, apesar de poucos, se revelaram como um problema presente no local do estudo

Susceptibilidade e resistência a antimicrobianos de Staphylococcus aureus em condições de biofilme

Staphylococcus is an important agent of mastitis, especially when biofilm producers are related to a number of mechanisms of resistance to different types of infections. The objective of this research was to evaluate the susceptibility and resistance of Staphylococcus aureus strains isolates from cases of bovine mastitis and milking environment under conditions of biofilm, compared to three different concentrations in different antimicrobials. Thirty-two strains used were S. aureus that, due to the inhibition tests, minimal biofilm eradication concentration were tested using cephalexin, amoxicillin and rifampin at concentrations of 30 mg/mL, and 50 mg/mL 100 mg/mL for 12 hours, and efficiency of tests evaluated by counting the colony forming units and the microplate test. The results revealed that among the tested antibiotics cephalexin showed the best efficiency at the three concentrations tested, and rifampin and amoxicillin were more efficient at concentrations of 50 and 100 mg/mL. These data demonstrate the importance of targeted antibiotic therapy associated with the correct cleaning of milking equipment, thus, preventing the formation of biofilm, avoiding persistent microbial adhesion in equipment, and the spread of microorganisms by ascending channel teats among herd animals.Os Staphylococcus, principais agentes causadores da mastite, quando em biofilmes, estão relacionados a uma série de mecanismos de resistência em diferentes tipos de infecções. O presente trabalho avaliou a susceptibilidade e resistência dos Staphylococcus aureus, isolados de casos de mastite bovina e do ambiente de ordenha, em condições de biofilme, frente a três antimicrobianos distintos em diferentes concentrações. Foram utilizadas trinta e duas estirpes de S. aureus testadas frente aos testes de inibição da concentração mínima de erradicação de biofilmes, utilizando cefalexina, amoxicilina e rifampicina, nas concentrações de 30 mg/mL, 50 mg/mL e 100 mg/mL, por doze horas de contato, e a eficiência dos testes avaliada pela contagem das unidades formadoras de colônias e pelo teste de microplacas. Os resultados revelaram que, entre os antimicrobianos testados, a cefalexina foi o que apresentou melhor eficiência nas três concentrações testadas, e a rifampicina e amoxacilina tiveram maior eficiência nas concentrações de 50 e 100 mg/ mL. Esses dados demonstram a importância sobre antibioticoterapia orientada associada com a correta higienização dos equipamentos de ordenha, evitando-se, assim, a formação de biofilmes, a adesão microbiana persistente em equipamentos, e a difusão dos microrganismos pelo canal ascendente dos tetos entre os animais do rebanho

Eficácia das intervenções educacionais no clima de segurança em unidades de terapia intensiva

This study aimed to identify evidence in the literature about the effectiveness of educational intervention in the climate of patient safety in intensive care units. This is an integrative literature review, carried out in the CINAHL, LILACS, Medline/PubMed, Scopus, Web of Science databases and in the Cochrane library, to answer the guiding question: “What is the effectiveness of educational interventions in the security climate of the patient in intensive care units?”. The search took place in May and June 2020, where publications were included at any time, in Portuguese, English and Spanish. 223 references were identified, of which 25 were included in the review, considering the inclusion and exclusion criteria. In most of the sample, scores below 75% were observed regarding the perception of the safety climate of the evaluated health professionals. All studies in which there was an educational intervention observed an improvement in the safety climate among the professionals evaluated. The results point to the need for greater investment in the safety culture of intensive care units through the implementation of educational programs.Este estudo teve como objetivo identificar evidências na literatura sobre a eficácia da intervenção educacional no clima de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados CINAHL, LILACS, Medline/PubMed, Scopus, Web of Science e na biblioteca Cochrane, para responder a questão norteadora: “Qual a eficácia das intervenções educacionais no clima de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva?”. A busca ocorreu nos meses de maio e junho de 2020, onde foram incluídas publicações a qualquer tempo, nos idiomas português, inglês e espanhol. Identificou-se 223 referências, das quais 25 foram incluídas na revisão, considerando-se os critérios de inclusão e exclusão. Observou-se, em grande parte da amostra, escores menores que 75% quanto à percepção do clima de segurança pelos profissionais de saúde avaliados. Todos os estudos em que houve intervenção educacional observaram melhoria do clima de segurança entre os profissionais avaliados. Os resultados apontam a necessidade de maior investimento na cultura de segurança das unidades de terapia intensiva por meio da implementação de programas educacionais.  Este estudio tuvo como objetivo identificar evidencia en la literatura sobre la efectividad de la intervención educativa en el clima de seguridad del paciente en unidades de cuidados intensivos. Se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada en las bases de datos CINAHL, LILACS, Medline/PubMed, Scopus, Web of Science y en la biblioteca Cochrane, para responder a la pregunta orientadora: “¿Cuál es la efectividad de las intervenciones educativas en el clima de seguridad del paciente en unidades de cuidados intensivos?”. La búsqueda se realizó en mayo y junio de 2020, donde se incluyeron publicaciones en cualquier momento, en portugués, inglés y español. Se identificaron 223 referencias, de las cuales 25 fueron incluidas en la revisión, considerando los criterios de inclusión y exclusión. En la mayor parte de la muestra se observaron puntuaciones inferiores al 75% en cuanto a la percepción del clima de seguridad por parte de los profesionales de salud evaluados. Todos los estudios en los que hubo una intervención educativa observaron una mejora en el clima de seguridad entre los profesionales evaluados. Los resultados apuntan a la necesidad de una mayor inversión en la cultura de seguridad de las unidades de cuidados intensivos a través de la implementación de programas educativos