GENDER AFFIRMING SEXUAL ASSAULT NURSE EXAMINER CARE: A PROGRAM EVALUATION AND QUALITY IMPROVEMENT PROJECT AT A COMMUNITY-BASED RAPE CRISIS CENTER

It is well established in the literature that transgender-expansive individuals face disproportionately high rates of sexual violence, yet experience high rates of discrimination at rape crisis centers and low utilization of sexual assault services. Despite this, sexual assault nurse examiners (SANE) are not well equipped to care for the transgender-expansive (TGNB) community due to gaps in education and a dearth of resources. This quality improvement project at a community-based rape crisis center aims to increase SANEs’ self-perceived cultural and clinical competence in providing gender affirming care to TGNB survivors of sexual assault and create a welcoming and inclusive clinical environment. This project included a comprehensive evaluation of the clinical environment, development and implementation of a training curriculum with TGNB-specific content, and providing evidence-based recommendations to leadership. This project is a critical step in addressing the large gap in SANE education pertaining to caring for TGNB survivors in an effort to improve patient care.Doctor of Nursing Practic

Nouveaux outils en pharmacothérapie du trouble dépressif majeur : focus sur le monitoring thérapeutique et le testing pharmacogénétique

Contexte : Le trouble dépressif majeur est une pathologie mentale touchant 5% de la population mondiale et causant 25% des arrêts de travail de longue durée en Belgique. Pourtant les guidances de prise en charge belges sont vieilles de dix ans et ne fournissent pas de réels conseils concernant le choix d’une molécule antidépressive lors de l’initiation du traitement pharmacologique ou de marche à suivre avec des patients non-répondants. A l’étranger, de nouveaux outils ont fait leur preuve dans l’amélioration de la prise en charge et ont permis, notamment en Suisse, au Centre hospitalier universitaire vaudois, de devenir des pionniers dans le traitement des pathologies psychiatriques. Ils y utilisent en routine le monitoring thérapeutique et le testing pharmacogénétique pour guider les décisions des psychiatres. Objectif et méthodes : Ce mémoire rappellera d’abord les aspects généraux de la dépression et du traitement pharmacologique. Ensuite, les guidances existantes en Belgique et à l’étranger, ainsi que les méthodes d’imagerie nécessaires au développement de connaissances visant la mise en application des outils, seront décrites. Enfin, ce mémoire analysera le monitoring thérapeutique et le testing pharmacogénétique du point de vue de leur intérêt et de leur applicabilité en psychiatrie de la dépression. Conclusion : Le monitoring thérapeutique et le testing pharmacogénétique sont des outils en mesure d’améliorer considérablement la prise en charge des patients souffrants de MDD. En parallèle, d’autres outils d’individualisation de la thérapie mériteraient d’être étudiés comme les variations épigénétiques, l’analyse des taux de cytokines comme biomarqueur sanguin de la dépression, ou encore le recours à l’IRM

APPUI TECHNIQUE ET SENSIBILISATION DES PRODUCTEURS D'IGNAME DE GUADELOUPE A DES PRATIQUES MOINS INTENSIVES :UN DES AXES DE TRAVAIL DE L'UPROFIG.

UPROFIG, union of farmers of yam network in Guadeloupe, was created in 2001 in the purpose to develop yam culture and thus to help agriculture of Guadeloupe to leave the logic of monocultures and to promote other diversified systems, producing first for the domestic market. The first stage consisted in setting up a device of production of sound planting material, in the aim at giving to farmers the choice of a lot of varieties adjusted to various soils and climates. Indeed, sanitary quality of tubers using as seedlings, with that of soil, are essential for a sound production. Today, our action is widening to capitalization of techniques which are alternatives to intensives ones and to artificialization of environment (use of pesticides, weedkillers, agricultural water and manure). This is why, beyond the general technical councils carried out, UPROFIG works on some practices, like mulch of field in the driest places, use of organic matter... Feasibility studies (financial, technical, etc.) with the producers, installation of on-farm experiments, capitalization 416 of existing knowledge and their application in farmer's field are as much of action carried out by UPROFIG, in partnership with research and other organizations for agricultural development, so that the production of yams in Guadeloupe can satisfy consumers and farmers