39 research outputs found
Home enteral nutrition in Spain: NADYA registry 2010
Objetivos: Describir los resultados del registro de
nutrición enteral domiciliaria (NED) del grupo NADYASENPE
del año 2010.
Material y métodos: Se recopilaron los datos introducidos
en el registro desde el 1 de enero al 31 de diciembre de
2010.
Resultados: Se registraron 6.591 pacientes (51% varones)
con 6.688 episodios de NED, procedentes de 32 hospitales.
La edad media en los menores de 14 años (4%) fue
de 1 ± 2 años (m ± DS) y de 69,9 ± 17,8 en los mayores de
14 años. El 76% de los pacientes recibieron la NED por un
tiempo superior a 2 años. La patología más prevalente fue
la neurológica 42%, seguida de la neoplasia 28% (en su
mayoría cáncer de cabeza y cuello 18%). La información
referente a la vía de acceso sólo se recogió en 626 casos
(9,4%), el 51% de los pacientes utilizaron sonda nasogástrica,
27% gastrostomías, 10% vía oral y 3% yeyunostomías.
Sólo 251 episodios finalizaron a lo largo del año,
siendo el motivo más frecuente el fallecimiento del
paciente en el 57% de los casos y el paso a la alimentación
oral en el 14%. El 29% de los pacientes presentaban una
actividad limitada y el 39% estaba confinado en cama/
sillón. El 68% de los adultos requerían ayuda total o parcial.
El suministro del producto se realizó desde el hospital
o la farmacia de referencia en el 63% y 34%, respectivamente.
El suministro del material fungible se realizó
desde el hospital o atención primaria en el 83% y 16%,
respectivamente.
Conclusiones: Los resultados obtenidos en el registro
de NED del año 2010 muestran características muy similares
a las recogidas en los años previos en cuanto al
número y características de los pacientes registrados.
Seguimos encontrando problemas en la recogida de datos
relativos a la vía de acceso y finalización de los episodiosObjective: To describe the results of the home enteral
nutrition (HEN) registry of the NADYA-SENPE group in
2010.
Material and methods: We retrieved the data of the
patients recorded from January 1st to December 31st
2010.
Results: We registered 6,591 patients (51% males) with
6,688 episodes of HEN, from 32 hospitals. Mean age in
those younger than 14 yr (4%) was 1 ± 2 yrs (m ± SD) and
69,9 ± 17,8 yrs in those older than 14 yr. The length of
HEN was longer than 2 yrs in 76% of the patients. The
most frequent underlying disease was neurological disorders
42%, followed by cancer 28% (mostly head and neck
cancer 18%). We had information related to the enteral
access route in only 626 cases (9,4%), 51% of them used
nasogastric tubes, 27% gastrostomies, 10% oral route
and 3% jejunostomies. Only 251 episodes were closed
during the year, mostly due to patient death 57% and
progress to oral diet 14%. The activity level was limited in
29% of the patients and 39% of them were bed- or chairridden.
Total or partial help was needed by 68% of the
patients. The hospitals and the private pharmacies delivered
the enteral formula in 63% and 34% of the cases,
respectively. The hospitals and the primary care centres
delivered the disposables in 83% and16% of the cases,
respectively.
Conclusions: The results of the 2010 HEN registry are
similar to those published in previous years regarding the
number and characteristics of the patients. We continue
finding problems in the entrance of data referred to the
enteral access route and the closing of the episode
Low Latency Estimation of Motor Intentions to Assist Reaching Movements along Multiple Sessions in Chronic Stroke Patients: A Feasibility Study
A corrigendum on
Low Latency Estimation of Motor Intentions to Assist Reaching Movements along Multiple
Sessions in Chronic Stroke Patients: A Feasibility Study
by Ibáñez, J., Monge-Pereira, E., Molina-Rueda, F., Serrano, J. I., del Castillo, M. D., Cuesta-Gómez,
A., et al. (2017). Front. Neurosci. 11:126. doi: 10.3389/fnins.2017.00126. In the recently published article, there were incorrect and missing contents in the
Acknowledgments section
Registro español de nutrición enteral domiciliaria del año 2009; Grupo NADYA-SENPE
Objetivo: Describir las características de la Nutrición Enteral Domiciliaria (NED) en España, registrada por el grupo NADYA-SENPE durante el año 2009. Material y métodos: Recopilación y análisis descriptivo de los datos del registro de NED del grupo NADYASENPE desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2009. Resultados: Se registraron 6.540 pacientes, 5,11% más que en el año anterior y 6.649 episodios de NED (3.135 en mujeres, 47,93%) pertenecientes a 32 centros hospitalarios. Siendo 6.238 (95,38%) mayores de 14 años. La edad media en los menores de 14 años fue de 3,67 ± 2,86 y de 72,10 ± 16,89 en los mayores de 14 años. La enfermedad de base que se registró con más frecuencia fue la neurológica en 2.732 (41,77%) ocasiones, seguida de la neoplasia en 1838; 28,10%. La vía de acceso se registró en 1.123 (17,17%) de los episodios, siendo más frecuente la administración por sonda nasogástrica 562 (50,04%). El tiempo medio de tratamiento nutricional fue de 323 días (10,77 meses). Finalizaron 606 episodios de NED, siendo el motivo más frecuentes el fallecimiento del enfermo, lo que aconteció en 295 (48,68%) ocasiones y el paso a alimentación oral en 219 (36,14%). Los pacientes mantenían una actividad normal en 2162 episodios de NED (32,55%) y en 2468 (37,13%) hacían vida “cama-sillón”. El grado de dependencia fue “total” en 2598 (39,07%) de los episodios registrado. El suministro de la fórmula nutricional se realizó desde el hospital en 4.183 (62,91%) casos y por la farmacia de referencia en 2.262 (el 34,02%) y el material fungible se suministró desde el hospital en 3.531 (53,11%) de los casos. Conclusiones: El número de pacientes con NED registrados es superior al del año 2008, continuando con el incremento progresivo desde el inicio del registro. Las características de los mismos mantiene el mismo perfil que en años anteriores con pequeñas variaciones.Objective: To describe the Home Enteral Nutrition Characteristics (HEN) recorded by the group NADYASENPE during 2009. Material and methods: collection and analysis of the data voluntary recorded in the HEN registry from the NADYASENPE group from January 1st to December 31st. Results: 6.540 HEN patients were registered, 5.11% more than the previous year and 6,649 episodes (3,135 in women, 47,93%) from 32 different hospitals. 6,238 of them (95,38%) were over 14 years. The mean age of the patients under 14 yr was 3,67 ± 2,86 and it was 72,10 ± 16,89 in those over 14 yr group. The base illness registered more frequently was the neurological disorders in 2,732 (41,77%) patients, followed by cancer patients in 1,838; 28,10%. The enteral access route was registered in 1,123 (17,17%) of the episodes, being more frequent the administration by nasogastric tube 562 (50,04%). The mean length of nutritional treatment by episode was 323 days (10,77 months). 606 episodes of HEN ended, being the principal reasons for discontinuing treatment the patient death in 295 (48,68%) occasions. The transition to oral feeding occurred in 219 (36,14%) cases. Patients maintained normal activity in 2162 (32,55%) HEN episodes and 2,468 (37,13%) cases were living “bedcouch”. The level of dependence was “total” in 2,598 (39,07%) of the episodes recorded. The nutritional formula was provided by the hospital in 4,183 (62,91%) cases and by the reference pharmacy in 2,262 (el 34,02%). Consumables were provided by the hospital in 3,531 (53,11%) cases. Conclusions: The number of HEN patients recorded increased from the year 2008, continuing the gradual growth increase since the start of registration. The characteristics of the patients remain in the same profile as in previous years
Home parenteral nutrition (HPN) registry in spain for the years 2007, 2008 and 2009 (Nadya-SENPE group)
Objetivo: Comunicar los datos del registro de Nutrición
Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo
NADYA-SENPE de los años 2007, 2008 y 2009.
Material y métodos: Recopilación de los datos del registro
“on-line” introducidos por las Unidades responsables
del seguimiento de la NPD desde el 1 de enero de 2007 al 31
de diciembre de 2009 dividido por años naturales.
Resultados: Año 2007: Se registraron 133 pacientes
con NPD (61 hombres y 72 mujeres), de 21 hospitales. La
edad media de los 119 pacientes mayores de 13 años fue de
53,7 ± 14,9 años, y de 3,6 ± 3,6 años la de los 14 pacientes
que no los superaban. La patología más frecuente fue la
neoplasia (24%) seguida de las alteraciones de la motilidad
intestinal y la enteritis posradiación (ambas 14%).
En el 43% de los casos el motivo de indicación fue el síndrome
de intestino corto, seguido de malabsorción (27%)
y obstrucción intestinal (23%). Los catéteres más utilizados
fueron los tunelizados (69%) y los reservorios subcutáneos
(27%). Las complicaciones mas frecuentes fueron
las sépticas relacionadas con el catéter con una tasa de
0,92 infecciones por cada mil días de NPD. La duración de
la NPD fue superior a los dos años en el 50% de los casos.
Al acabar el año seguía en activo el 71,4% de los pacientes;
la muerte fue la principal causa de la finalización de
la NPD (57,5%). El 26% de los pacientes se consideraron
candidatos al trasplante intestinal.
Año 2008: Se registraron 143 pacientes con NPD (62
hombres y 81mujeres), de 24 hospitales. La edad media
de los 133 pacientes mayores de 13 años fue de 54,7 ± 13,9
años, y de 3,7 ± 0,6 años la de los 10 pacientes que no los
superaban. La patología más frecuente fue la neoplasia
(20%) seguida de la enteritis rádica (14%) y las alteraciones
de la motilidad intestinal (13%). En el 44% de los
casos el motivo de indicación fue el síndrome de intestino
corto, seguido de malabsorción (28%) y obstrucción
Nutriintestinal
(20%). Los catéteres más utilizados fueron los
tunelizados (60%) y los reservorios subcutáneos (29%).
Las complicaciones mas frecuentes fueron las sépticas
relacionadas con el catéter con una tasa de 0,50 infecciones
por cada mil días de NPD. La duración de la NPD fue
superior a los dos años en el 67% de los casos. Al acabar el
año seguía en activo el 71,6% de los pacientes; la muerte
fue la principal causa de la finalización de la NPD
(52,4%). El 29% de los pacientes se consideraron candidatos
al trasplante intestinal.
Año 2009: Se registraron 158 pacientes con NPD (62
hombres y 96 mujeres), de 24 hospitales. La edad media
de los 149 pacientes mayores de 13 años fue de 55,2 ± 13,0
años. La patología más frecuente fue la neoplasia (25%)
seguida de la enteritis rádica (12%) y las alteraciones de
la motilidad intestinal (11%). En el 42% de los casos el
motivo de indicación fue el síndrome de intestino corto,
seguido de malabsorción y obstrucción intestinal (ambas
23%). Los catéteres más utilizados fueron los tunelizados
(60%) y los reservorios subcutáneos (36%). Las complicaciones
mas frecuentes fueron las sépticas relacionadas
con el catéter con una tasa de 0,67 infecciones por cada
mil días de NPD. La duración de la NPD fue superior a los
dos años en el 58% de los casos. Al acabar el año seguía en
activo el 79,2% de los pacientes; el paso a alimentación
oral fue la principal causa de la finalización de la NPD
(48%). El 23% de los pacientes se consideraron candidatos
a trasplante intestinal.
Conclusiones: Se observa un aumento progresivo de
los pacientes registrados respecto a años anteriores con
una prevalencia muy variable según comunidades autónomas.
La principal patología sigue siendo la neoplasia,
que ocupa el primer lugar desde 2003. Se aprecia una disminución
de las complicaciones sépticas relacionadas con
el catéter en los dos últimos años, siendo la tasa de 2008 la
más baja desde la creación del registroObjective: To report the data of the Home Parenteral
Nutrition (HPN) registry of the NADYA-SENPE working
group for the years 2007, 2008 and 2009.
Methodology: We compiled the data from the on-line
registry introduced by the responsible Units for the monitoring
of HPN from January 1st 2007 to December 31st
2009. Included fields were: age, sex, diagnosis and reason
for HPN, access path, complications, beginning and end
dates, complementary oral or enteral nutrition, activity
level, autonomy degree, product and fungible material
supply, withdrawal reason and intestinal transplant indication.
Results: 2007: 133 patients with HPN were registered
(61 males and 72 females), belonging to 21 hospitals.
Average age for the 119 patients older than 13 years old
was 53.7 ± 14.9 years, and 3.6 ± 3.6 y. for the 14 patients
under 14 years old. Most frequent pathology was neoplasm
(24%), followed by intestinal motility disorders
and actinic enteritis (14% both). The reason for HPN provision
was short bowel syndrome (43%), malabsorption
(27%), and intestinal obstruction (23%). Tunnelled
catheters were mostly used (69%), followed by implanted
port-catheters (27%). Catheter related infections were
the most frequent complications, with a rate of 0.92
episodes/103 HPN days. HPN was provided for more than
two years in 50% of the cases. By the end of 2007, 71.4%
of the patients remained active; exitus was the most frequent
reason to end HPN (57.5%). 26% of the patients
were eligible for intestinal transplant.
2008: 143 patients with HPN were registered (62 males
and 81 females), belonging to 24 hospitals. Average age
for the 133 patients older than 13 years old was 54.7 ± 13.9
years, and 3.7 ± 0.6 y. for the 10 patients under 14 years
old. Most frequent pathology was neoplasm (20%), followed
by actinic enteritis (14%) and intestinal motility
disorders (13% ). The reason for HPN provision was
short bowel syndrome (44%), malabsorption (28%), and
intestinal obstruction (20%). Tunnelled catheters were
mostly used (60%), followed by implanted port-catheters
(29%). Catheter related infections were the most frequent
complications, with a rate of 0.50 episodes/103 HPN
days. HPN was provided for more than two years in 67%
of the cases. By the end of 2008, 71.6% of the patients
remained active; exitus was the most frequent reason to
end HPN (52.4%). 29% of the patients were eligible for
intestinal transplant.
2009: 158 patients with HPN were registered (62 males
and 96 females), belonging to 24 hospitals. Average age
for the 149 patients older than 13 years old was 55.2 ± 13.0
years. Most frequent pathology was neoplasm (25%), followed
by actinic enteritis (12%) and intestinal motility
disorders (11%). The reason for HPN provision was short
bowel syndrome (42%), malabsorption, and intestinal
obstruction (23% both). Tunnelled catheters were mostly
used (60%), followed by implanted port-catheters (36%).
Catheter related infections were the most frequent complications,
with a rate of 0.67 episodes/103 HPN days.
HPN was provided for more than two years in 58% of the
cases. By the end of 2009, 79.2% of the patients remained
active; full oral nutrition was the most frequent reason to
end HPN (48%). 23% of the patients were eligible for
intestinal transplant.
Conclusions: We observe an increase in registered
patients with respect to previous years, with a very different
prevalence among regions. Neoplasia remains as the
main pathology since 2003. We observe a decrease in
catheter-related infections in the last two years, being the
2008 rate the smallest since the register’s beginning
A home and ambulatory artificial nutrition (NADYA) group report, home parenteral nutrition in Spain, 2013
Aim: to communicate the results of the Spanish Home Parenteral Nutrition (HPN) registry of the NADYA-SENPE group for the year 2013.
Material and methods: data was recorded online by NADYA group collaborators that were responsible of the HPN follow-up from 1st January to 31st December 2013.
Results: a total of 197 patients and 202 episodes of HPN were registered from 35 hospitals that represents a rate of 4,22 patients/million habitants/year 2013. The median age was 53 years (IQR 40 – 64) for 189 adult patients and 7 months (IQR 6 – 35,5) for children. The most frequent disease in adults was neoplasm (30,7%) followed by other diseases (20,1%) and mesenteric ischemia (12,7%). Short bowel syndrome and intestinal obstruction (25,9%) were in 35.7% cases the indications for HPN
Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2
The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality
Effects of vibrotherapy on postural control, functionality and fatigue in multiple sclerosis patients: A randomised clinical trial
Introduction: Postural and balance disorders, functionality impairment and fatigue, are the most incapacitating problems in multiple sclerosis (MS) patients. Whole Body Vibration (WBV), through the transmission of mechanical stimuli, appears to be a useful therapeutic tool in the treatment of neurological diseases. The objective of this study is to assess the effect of the WBV on postural control, balance, functionality and fatigue in patients with MS. Material and methods: A total of 34 patients with mild–moderate MS were randomised into a control group and an intervention group. For the intervention group, the protocol consisted of 5 consecutive days, daily series of 5 periods of 1 min duration of WBV at a frequency of 6 Hz. Posturographic assessment using the sensory organisation test (SOT) and motor control test (MCT), the timed get up and go test, 10 m test, the Berg balance scale and Krupp's fatigue severity scale were used before and after intervention. Results: The analysis showed improvements in the intervention group for conditions SOT 1, SOT 3 and latency in MCT. In the comparison between groups, only the latency or reaction time in MCT improved significantly in favour of the intervention group (from 173.78 ± 12.46 to 161.25 ± 13.64 ms; P = .04). No side-effects were found. Conclusions: The results of this pilot study show that WBV can improve, in the short-term, the time of response to recover the uprightness after sudden disturbances, appearing as a possible therapeutic tool maintaining balance and posture. Resumen: Introducción: Los trastornos del equilibrio, junto con las alteraciones de la funcionalidad y la fatiga, constituyen los síntomas más incapacitantes en los pacientes con esclerosis múltiple (EM). La vibroterapia de cuerpo entero o whole body vibration (WBV), a través de la transmisión de estímulos mecánicos, se presenta como una herramienta terapéutica útil en el tratamiento de las alteraciones del control postural en diversas patologías neurológicas. El objetivo del presente estudio es valorar el efecto a corto plazo de la vibroterapia sobre el control postural, la funcionalidad y la fatiga en pacientes con EM. Material y métodos: Treinta y cuatro pacientes con EM con afectación leve-moderada, distribuidos aleatoriamente en un grupo control y un grupo experimental, participaron en el estudio. El grupo experimental fue sometido a WBV durante 5 días consecutivos (series diarias de 5 periodos de 1 min de duración) a una frecuencia de 6 Hz. Previamente y post-intervención, fueron realizadas valoraciones con posturografía dinámica computarizada, mediante el test de organización sensorial (SOT) y el test de control motor (MCT), así como con el test timed up and go, la escala de equilibrio de Berg, la prueba los 10 metros y la escala de severidad de fatiga de Krupp. Resultados: El análisis comparativo de datos pre y post-intervención de los grupos mostró mejoras en el grupo experimental para las condiciones SOT 1, SOT 3 y la latencia en el MCT. Realizada la comparación entre grupos, únicamente la latencia o tiempo de reacción en el MCT mejoró significativamente a favor del grupo experimental (de 173,78 ± 12,46 a 161,25 ± 13,64 ms; p = 0,04). No se registraron efectos adversos derivados. Conclusiones: Los resultados de este estudio muestran que el protocolo utilizado de WBV mejoró a corto plazo el tiempo de respuesta para recobrar la verticalidad ante estímulos desestabilizantes, pudiéndose mostrar como una opción terapéutica en el mantenimiento del control postural y el equilibrio en pacientes con EM. Keywords: Balance, Dynamic posturography, Multiple sclerosis, Postural control, Whole Body Vibration, Palabras clave: Control postural, Esclerosis múltiple, Equilibrio, Posturografía dinámica, Vibroterapi