Lecciones aprendidas del SENCOVAC: estudio prospectivo que evalúa la respuesta a la vacunación frente a SARS-CoV-2 en los pacientes con enfermedad renal crónica

SARS-CoV-2; Hemodialysis; VaccinesSARS-CoV-2; Hemodiálisis; VacunasSARS-CoV-2; Hemodiàlisi; VacunesSevere acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has negatively impacted on patients of the whole CKD spectrum, causing high rates of morbi-mortality. SARS-CoV-2 vaccines opened a new era, but patients with CKD (including kidney transplant, hemodialysis and peritoneal dialysis) were systematically excluded from pivotal clinical trials. The Spanish Society of Nephrology promoted the multicentric national SENCOVAC study aimed at assessing immunological responses after vaccination in patients with CKD. During the first year after vaccination, patients with non-dialysis CKD and those on hemodialysis and peritoneal dialysis presented good anti-Spike antibody responses to vaccination, especially after receiving the third and fourth doses. However, kidney transplant recipients presented suboptimal responses after any vaccination schedule (initial, third and fourth dose). Especially worrisome is the situation of a patients with a persistently negative humoral response that do not seroconvert after boosters. In this regard, monoclonal antibodies targeting SARS-CoV-2 have been approved for high-risk patients, although they may become obsolete as the viral genome evolves. The present report reviews the current status of SARS-CoV-2 vaccination in the CKD spectrum with emphasis on lessons learned from the SENCOVAC study. Predictors of humoral response, including vaccination schedules and types of vaccines, as well as the integration of vaccines, monoclonal antibodies and antiviral agents are discussed.Síndrome agudo respiratorio severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha impactado negativamente en todos los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), causando elevadas tasas de morbimortalidad. La vacunación frente a SARS-CoV-2 han abierto una nueva era, aunque precisamente los pacientes con ERC (incluyendo los portadores de un injerto renal y aquellos en programas de hemodiálisis y diálisis peritoneal) han sido sistemáticamente excluidos de los ensayos clínicos. La Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) promovió el estudio multicéntrico SENCOVAC para evaluar la respuesta inmunológica tras la vacunación en todo el espectro de la ERC. Un año después de haber recibido la pauta inicial de vacunación, los pacientes con ERC sin necesidad de diálisis, y aquellos en hemodiálisis y diálisis peritoneal, han presenado una adecuada respuesta humoral (monitorizada con el desarrollo de anticuerpos frente a la proteína Spike), especialmente después de recibir la tercera y la cuarta dosis. Sin embargo, los portadores de un injerto renal han presentado una constante respuesta subóptima en cualquier momento de la vacunación (dosis inicial, tercera y cuarta dosis). Especialmente preocupante es la situación de los pacientes con respuesta humoral persistentemente negativa que no seroconvierten incluso ni tras recibir las dosis de recuerdo o boosters. En ese contexto, el manejo probablemente pasa por el uso de anticuerpos monoclonales dirigidos frente a SARS-CoV-2 que han sido recientemente aprobados, asumiendo que pueden perder efectividad con el cambio del genoma viral. La presente revision tiene por objeto resumir y analizar la situación actual de la vacunación frente a SARS-CoV-2 en el espectro de la ERC enfatizando en los resultados del estudio SENCOVAC. Asimismo, a lo largo de la revisión se discuten los predictores de la respuesta a las diferentes dosis y tipos de vacunas y la integración de estas con los anticuerpos monoclonales y los agentes antivirales.The present project has been supported by Diaverum, Vifor Pharma, Vircell, Fundación Renal Iñigo Álvarez de Toledo and Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) RICORS program to RICORS2040 (RD21/0005/0001) funded by European Union – NextGenerationEU, Mecanismo para la Recuperación y la Resiliencia (MRR), FEDER funds

Gender and Community Shaping Migration Experiences: A Women's Community as a Symbolic and Material Space of Resistance

Esta tesis describe el contexto migratorio actual griego acontecido los últimos 4 años y analiza los aspectos que han provocado e influido en el deterioro de la situación. Se presentan alternativas de acción directa como respuestas diferentes organizadas desde abajo, la base del tejido social, así como formas distintas de intervención. Estas alternativas son examinadas como un conjunto que se opone al enfoque humanitario tradicional y profesionalizado. Se profundiza en el análisis de Melissa Network (MN) como una de las iniciativas de base que contribuye de forma novedosa y positiva al sector humanitario y de intervención social.Para hacer una descripción rigurosa del contexto se han revisado protocolos,convenciones, acuerdos y medidas tomadas por instituciones internacionales y la Unión Europea en particular, relacionadas con Derechos Humanos y migración, además de la lectura de artículos de investigación que analizan dichos mecanismos. Se ha practicado la observación participante continuada, apoyada en mi estancia en el campo, en la ciudad y el espacio donde se ubica Melissa físicamente, durante los cuatro años de trabajo de tesis.El mapeo y análisis de las iniciativas de base, movimientos y colectivos sociales ha sido posible gracias a mi intervención en el contexto, como trabajadora en dos de las organizaciones de base más importantes en Grecia que realizan su trabajo con población refugiada, y mi militancia en colectivos sociales.Por último, como contribución original y significativa se documenta el procesoorganizativo de la red de mujeres migrantes y refugiadas en Grecia, Melissa Network (MN), tratando de demostrar el éxito del enfoque utilizado y diseñado por la propia red.Su meta es trabajar con las mujeres y mostrarlas como agentes de cambio, en contraste con el discurso hegemónico, propio del sector humanitario, que insiste en presentarlas como víctimas y sujetos pasivos, receptores de violencia. Los medios utilizados para documentar y extraer las conclusiones en este aspecto han sido el análisis de los estados de ánimo y las narrativas diarias de las mujeres integrantes de la red en las sesiones, grupos y actividades gracias a la observación participante y la intervención de la autora como miembro del equipo profesional de la red. A su vez se describe el momento de los procesos en tres niveles: el individual de las mujeres que han llegado a Grecia en los últimos tres años en busca de asilo, el grupal/asociativo de las que llevan más tiempo en el país de acogida y, finalmente, el de la propia red. En este último se apoya a las recién llegadas y en proceso de organización. La red hace las veces de paraguas, ofreciendo la estructura y las bases para el desarrollo de la comunidad. De este modo, las mujeres unidas generan estrategias de resistencia y acción directa, en cuyas narrativas se aprecian capacidades y actos de subversión y cambio.En definitiva, se presenta y analiza un problema social ubicado en Grecia, en este caso, que impacta a la población refugiada y solicitante de asilo, y a la población griega.Esta última ha tomado un papel activo en la creación y desarrollo de iniciativasalternativas que buscan aliviar la situación de las personas en busca de refugio y protección internacional. Desde la localización y situación del conocimiento y la experiencia hemos podido reconstruir cronológicamente los obstáculos a los que se enfrentan las personas solicitantes de asilo y refugiadas una vez llegan al territorio griego desde 2015, ofrecer un discurso de apoyo alternativo desde abajo, darle el valor que se merece y visibilizar los logros y buenas prácticas que funcionan y vienen de estas iniciativas, en concreto la de la red Melissa Network. La contribución particular de esta tesis es la posibilidad de replicar aspectos positivos del caso griego y de MN en otros Estados del sur de Europa como Italia o España que conforman la frontera sur de Europa junto con Grecia.ABSTRACT This thesis describes the last 4 years in the Greek migration context, analyzing the aspects that have caused and influenced the deterioration of the situation. Direct action alternatives are presented as different responses organized from the grassroots, from below what we understand as the basis of the social fabric. Different forms of intervention are also presented. Various possibilities are examined as an array of alternatives that opposes traditional and professionalized humanitarian approaches. Here Melissa Network is presented and thoroughly analyzed as one of the grassroots initiatives offering positive contributions and developments to the humanitarian and social intervention sector. To make a rigorous description of the context, the protocols, conventions, agreements and measures taken by international institutions and the European Union (in particular related to Human Rights and migration) have been reviewed, in addition to numerous research articles that analyze these core tools. Continuous participant observation has been practiced while I was working and living in the field during the four years of this thesis work. A mapping and analysis of grassroots initiatives, movements and social groups has been possible thanks to my engagement as a worker in two of the most important grassroots refugee organizations in Greece and the militancy in social groups. Finally, as a special contribution, the organizational process of the network of migrant and refugee women in Greece, Melissa Network (MN), has been documented, with the aim of demonstrating the positive impact on the lives of the women and the success of the approach used and designed by the network itself. Its goal is to work with women and support them as agents of change, in contrast to the hegemonic discourse typical of the humanitarian sector, which insists on presenting them as victims, passive subjects and recipients of violence. The means used to document and extract conclusions regarding the network’s approach and contributions have included: the analysis of the states of mind of women members of the network, daily narratives in the sessions, groups and activities gathered through participant observation, and the intervention of the author as a member of the network’s professional core team. In parallel, three basic processes are described: the individual processes of the newcomers, women who arrived in Greece in the last three years seeking asylum; the group/associative processes of those who have been in the host country for a while; and, finally, the network’s processes which support both newcomers and those who are in the process of organizing their own associations. Melissa Network serves as an umbrella offering the structure and the bases to help develop the community. Ultimately, it generates strategies of resistance and promotes direct actions, therefore women’s narratives convey their capacities and become acts of change and subversion. In essence, a major social challenge existing in Greece is presented and analyzed in this work. A social problem suffered by the refugee and asylum seeker population, as well as the Greek population, which has taken an active role in the creation and development of alternative initiatives aiming to alleviate the situation of people seeking refuge and international protection. By situating knowledge and experience we have, since 2015, been able to chronologically reconstruct obstacles faced by asylum seekers and refugees once they arrive in Greek territory. We are able to offer an alternative support speech from the grassroots, giving it a deserved value that should be recognized, and acknowledging the achievements and good practices that function within these initiatives, especially at the Melissa Network. The contribution based on the information provided in this work, by making visible, documenting, and analyzing the work at MN, might open up options and approaches, in order to replicate some of the positive aspects of the Greek case. MN can become a case study to be contrasted and adapted, not only in the Mediterranean but also in similar contexts where migration is an undeniable and major reality challenging the top institutional frameworks.<br /

La influencia de las vías principales en el desarrollo moderno de la aglomeración urbana de Quito: la Avenida 10 de Agosto y la Ruta de los Conquistadores

Qualificiació obtinguda: 9. Màster universitari en Estudis Avançats en Arquitectura (BarcelonaArch) - UrbanismeAl igual que muchas otras ciudades del mundo durante el siglo xx, Quito ha sido protagonista de un crecimiento urbano extraordinario. En efecto, durante este periodo de tiempo, la ciudad ha dejado de ocupar 173 hectáreas y de albergar 48.000 habitantes; para cubrir 20.206 hectáreas y alojar 1.617.280 residentes. Ante este panorama y entendiendo las implicaciones del fenómeno global de la endless city, el aglomerado urbano de Quito merece ser estudiado, ya que la comprensión de sus componentes constituye la única manera de orientar su porvenir. Por lo tanto, esta investigación pretende aportar al conocimiento de cómo se ha podido producir el vertiginoso crecimiento urbano de la capital ecuatoriana, al igual que entender cuáles son las claves que lo explican, cuáles son sus Componentes y cuáles son las características de la naturaleza urbana de su contenido. Para ello, el trabajo se centra en el análisis y comprensión de la influencia que tuvieron las vías principales de larga distancia en desarrollo urbano de la ciudad; ya que se considera que estos ejes constituyen la clave para entender la complejidad urbana de Quito, teniendo en cuenta su rol en el despliegue de la capital. Así, se han elegido dos de las cuatro avenidas principales que estructuran la urbe, a decir: la avenida 10 de Agosto y la ruta de Los Conquistadores. Esta selección responde, entre otras cosas, a que ambos ejes discurren por territorios muy distintos y dado que sus influencias tuvieron lugar en épocas diferentes. Dentro de este marco, teniendo en cuenta que el aglomerado urbano de Quito se conformó por extensión y que, por lo tanto, lleva en su esencia la repetición, tiene mucho sentido tipificar las influencias de cada una de las infraestructuras para profunditzar en su conocimiento. De esta manera, como medio de diferenciación para dicha tipificación, en esta investigación se utiliza el componente urbano de la división del suelo, puesto que es un elemento que tiende a permanecer a pesar del paso del tiempo, reflejando el proceso de desarrollo urbano de la ciudad y constituyendo la base para su funcionamiento actual y futuro

Quantifying change in an agrarian landscape. Application of multicriteria models in the archaeological study of Medellin (Badajoz, Spain) and its territory

Póster presentado a la Conferencia EuroGEOSS: "Advancing the Vision for GEOSS", celebrada en Madrid (España) del 25 al 27 de enero de 2012.“The evolution of an agrarian landscape: the territory of Medellin from protohistoric to medieval times” is a project funded by the Autonomous Government of Extremadura through its III Development and Research Regional Plan.Peer Reviewe

Teoría general de sistemas : Mercado Mayorista Norte de Quito

The General Systems Theory was developed in 1954 on the basis of the questions of the biologist Ludwig von Bertalanffy with respect to the causal mechanistic method used in science at that time. This investigative technique consisted of the division of reality in several independent fields of knowledge, fact that according to Bertalanffy was deficient in explaining a phenomenon as complex and interrelated as the living. Therefore, he developed a holistic method that interprets reality in terms of systems, or sets of elements interrelated by general rules. This theory can be applied to various topics related to architecture, among which is the form, understood as the result of the links that are generated from a number of geometric elements. In this way, it is possible to analyze the hexagon and its formal structure in terms of systems. Once understood the advantages of the system and wanting to use them within the project, a market was selected as the ideal program and the tetrahedron as an optimal structure due to their functional and structural correspondence with the order and the syntactic possibilities of the hexagon.La Teoría General de Sistemas fue desarrollada en 1954 en base a los cuestionamientos del biólogo Ludwig von Bertalanffy con respecto al método mecanicista causal utilizado en la ciencia en aquel momento. Esta técnica de investigación, consistía en la división de la realidad en varios campos de conocimiento independientes, hecho que según Bertalanffy era deficiente a la hora de explicar fenómenos tan complejos e interrelacionados como los vivos. Por lo tanto, desarrolló un método holista, que parte del estudio del todo organizado y no de sus componentes, interpretando la realidad en términos de sistemas, o conjuntos de elementos relacionados entre sí a partir de reglas generales. Esta teoría puede aplicarse a varios temas relacionados con la arquitectura, entre los cuales se encuentra la forma, entendida como el resultado de los vínculos que se generan entre una serie de elementos geométricos. De esta manera, es posible analizar al hexágono y a su estructura formal en términos de sistemas. Una vez entendidas las cualidades del sistema y buscando potenciarlas dentro del proyecto , se eligió al mercado como programa ideal y al tetraedro como estructura óptima debido a su correspondencia funcional y estructural con el orden y con las posibilidades sintácticas del hexágono

Estudio cinético del proceso de biometanización de las aguas de condensación del proceso de concentración térmica del alpechín

A kinetic study of biomethanation has been carried out by using condensed water from the thermal concentration process of olive mill wastewater, which contained an organic load (6 g/l COD) that prevented it from reusing or spillage.&#13; Two fluidized-bed bioreactors were used, one of them containing suspend biomass for reference, and the other with biomass supported on Sepiolite for the immobilization of microorganisms effecting anaerobic digestion.&#13; The Chen-Hashimoto model of methane production has been applied, obtaining the values of the kinetic parameters μ&lt;sub&gt;max&lt;/sub&gt; and K for each case studied.&#13; The results showed an increase in the kinetic constants for the reactor with Sepiolite in relation to the one used as reference, and the value for K kinetic constant was duplicated.&lt;br&gt;&lt;br&gt;Se ha efectuado un estudio cinético del proceso de biometanización de las aguas de condensación procedentes del proceso de concentración térmica del alpechín, cuya carga orgánica (6,0 g/l de DQO) impide su posible vertido o reutilización. Para ello, se utilizan dos reactores de lecho fluidizado, uno con biomasa suspendida (testigo) y otro con biomasa soportada sobre Sepiolita para inmovilización de las bacterias responsables del proceso.&#13; Se aplica el modelo de Chen-Hashimoto de producción de metano obteniéndose los valores de los parámetros cinéticos μ&lt;sub&gt;max&lt;/sub&gt; y K casos estudiados.&#13; Se obtiene un aumento de las constantes cinéticas en el reactor que contiene Sepiolita respecto al testigo, llegando a duplicarse el valor de la constante K en el reactor con biomasa soportada

On-line characterization of transient neuronal activity

Paper presented firstly in a poster at the IV International Conference Net-Works 2011 Complex Networks: Structure, Applications and Related Topics, held in El Escorial (Spain) on October 26th-28th, 2011Characterization and control of nonlinear and non-stationary pro- cesses is an active topic in the field of the applied theory of dynamical systems. In this context classical control techniques cannot be applied straightforward, and thus observation and actuation should be properly incorporated into a real-time feedback (or closed-loop) methodology. One of the possible application scenarios of this methodology is depicted by neural activity. In this work we analyze the problem related to the first component of the real-time closed-loop technology for the case of neural activity. This being the case, be discuss different methods to classify dynamics and to detect events in a automatic and fast way.This work was supported by MICINN BFU2009-08473 and TIN-2010-19607

The Influence of Microalgae Addition as Co-Substrate in Anaerobic Digestion Processes

Growth microalgae could be used as co-substrates in anaerobic digestion processes to produce biogas of a high-calorific value, which could be expended as heat or electricity in cogeneration engines. Lignocellulosic and high-carbon content wastes, due to their characteristics, hinder anaerobic digestion processes. The use of microalgae as a co-substrate with high-carbon content residues can adjust the C/N ratio and thereby obtain, in some cases, a higher biogas production and greater biodegradability of wastes during anaerobic digestion than without co-digestion options. In addition, microalgae and cyanobacteria are photosynthetic microorganisms that can produce oxygen and oxidize the organic matter and NH4+ contained in wastewaters. The growth of microalgae in industrial effluents and wastewaters can considerably reduce the organic matter contained in them and their pollutant load. This growth can take advantage of the nutrients that still remain in industrial effluents, avoiding the use of clean water for the growth of biomass. The chapter will focus on an overview of microalgae anaerobic co-digestion with different wastes and the benefits of this option

Depuración aerobia de las aguas de condensación del proceso de concentración térmica del alpechín

A study of aerobic treatment in batch regime of condensed water from thermal concentration process of olive mill wastewater was carried out. An 80% of wastewater organic substances was removal after the third day of fermentation. The substrate removal rate follows a zero-order kinetic for high concentrations, and a first-order kinetic for low organic matter concentration, during the last days of fermentation. The kinetic parameters (qmax and Ks) were obtain by Michaelis- Menten model.Se ha efectuado un estudio del proceso de depuración aerobia, en régimen discontinuo, de los condensados resultantes del proceso de concentración térmica del alpechín. Se comprueba que el 80% de la materia orgánica presente en este agua se elimina a partir del tercer día de fermentación. La velocidad de eliminación de sustrato sigue una cinética de orden cero para altas concentraciones del mismo y una cinética de primer orden para bajas concentraciones de materia orgánica, es decir, durante los últimos días de fermentación. Se aplica el modelo de Michaelis-Menten de eliminación de sustrato para la obtención de los parámetros cinéticos qmax y Ks que rigen este proceso

Associations of Objectively-Assessed Smartphone Use with Physical Activity, Sedentary Behavior, Mood, and Sleep Quality in Young Adults: A Cross-Sectional Study

This study assesses the associations of objectively-measured smartphone time with physical activity, sedentary behavior, mood, and sleep patterns among young adults by collecting real-time data of the smartphone screen-state. The sample consisted of 306 college-aged students (mean age ± SD: 20.7 ± 1.4 years; 60% males). Over seven days of time, the following variables were measured in the participants: objectively-measured smartphone use (Your Hour and Screen Time applications), objective and subjective physical activity (GoogleFit and Apple Health applications, and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), respectively), the number of hours sitting (IPAQ), mood (The Profile of Mood State (POMS)), and sleep (The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)). Multiple regressions analyses showed that the number of hours sitting per day, physical activity, and the POMS Global Score significantly predicted smartphone use (adj.R2 = 0.15). Further, participants with low levels of physical activity were more likely to increase the use of smartphones (OR = 2.981). Moreover, mood state (β = 0.185; 95% CI = 0.05, 0.32) and sleep quality (β = 0.076; 95% CI = −0.06, 0.21) predicted smartphone use, with those reporting poor quality of sleep (PSQI index >5) being more likely to use the smartphone (OR = 2.679). In conclusion, there is an association between objectively-measured smartphone use and physical activity, sedentary behavior, mood, and sleep patterns. Those participants with low levels of physical activity, high levels of sedentary behavior, poor mood state, and poor sleep quality were more likely to spend more time using their smartphones