Telemedicina: ¿Una opción viable en tiempos de COVID-19? Telemedicine: A viable option in times of COVID-19?

We have read with great interest the article “A new coronavirus, a new disease: COVID-19” by Pareja, et. al. where we observe that the repercussions bringing with pandemic, evidence the limited experience we have. Telemedicine (TM) has become a technological tool to provide medical care and a tool with great potential in settings where the infrastructure is intact and doctors are available for care. In this way, exposure is minimized, taking into account that number of infections occurred in hospitals was gargantuan.Hemos leído con sumo interés el artículo “Un nuevo coronavirus, una nueva enfermedad: COVID-19” de Pareja, et. al. donde observamos que las repercusiones que trae la pandemia, dejan en clara evidencia la limitada experiencia que se tiene. La telemedicina (TM) se ha convertido en una herramienta tecnológica para llevar atención médica y que tiene mucho potencial en escenarios donde la infraestructura se encuentra intacta y los médicos están disponibles a la atención. De esta manera, se minimiza la exposición, teniendo en cuenta que gran parte de los contagios se produjeron en los hospitales

Prevalence of Burnout syndrome among Medical Residency applicants

Introduction: Doctors who are preparing to take the medical residency exam are exposed to work stress, because they have to work to pay their studies. Objectives: To determine the prevalence of Burnout syndrome in general practitioners preparing for the residency exam. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out, the Maslach Burnout Inventory (MBI) was applied in general practitioners who worked and were preparing to take the medical residency exam were included, who voluntarily agreed to participate in the study. Univariate and bivariate statistics were performed, the calculations were performed with a confidence level of 95%. Results: A total of 306 general practitioners were included. 56,9 % were female and the average age was 28,5 ± 4,3 years. 2,3 % (7) of the doctors had Burnout syndrome, the subscales of depersonalization (42,2 %) and emotional exhaustion (32 %) had higher percentages of high indexes. Conclusions: The prevalence of Burnout syndrome was low in general practitioners preparing for the medical residency examination. The subscales with the highest indices were depersonalization and emotional exhaustion

Riesgo de diabetes mellitus tipo 2 choferes de automóvil de servicio público de la ciudad de Lima

Letter to the Editor (without abstract)Carta al editor (sin resumen

Protocolo antibiótico pre y posquirúrgico de terceros molares

Surgical treatment of third molars frequently requires a prophylactic antibiotic protocol and pharmacological treatment after surgery. Analyzing these protocols was the objective of this study. For this, electronic searches were carried out in the main databases (PubMed, SciELO, Science and academic institutional repositories of different universities) in which trials, systematic reviews, meta-analyzes, theses and studies of different types were identified. The search was filtered between the period 2016 to 2021 and it was determined that antibiotics such as amoxicillin, amoxicillin/clavulanic acid, are the prophylactic antibiotics of first choice since they stand out for different properties, among them, a significant reduction in the risk of infection (up to a 99.9 %). The purpose of prophylaxis is to prevent the possible development of infectious diseases, as well as to avoid the proliferation and spread of bacteria that can cause these, especially in non-immunocompetent patients.El tratamiento quirúrgico dental de terceros molares, frecuentemente, requiere un protocolo antibiótico profiláctico y un tratamiento farmacológico posterior a la cirugía. Analizar dichos protocolos fue el objetivo de este estudio; para ello se realizaron búsquedas electrónicas en las principales bases de datos (PubMed, SciELO, Science y repositorios de diferentes universidades) en las cuales se identificaron ensayos, revisiones sistemáticas, metaanálisis, tesis y estudios de diferentes tipos. La búsqueda se filtró entre el periodo 2016 a 2021 y se determinó que antibióticos como la amoxicilina, amoxicilina/ácido clavulánico, son los antibióticos profilácticos de primera elección, ya que sobresalen por diferentes propiedades, entre ellas, reducción significativa del riesgo de infección (hasta un     99.9 %). La profilaxis tiene como fin prevenir el posible desarrollo de enfermedades infecciosas, también evitar proliferación y diseminación de bacterias que puedan originar estas, sobre todo en pacientes no inmunocompetentes

Planeación estratégica y la competitividad en el sector comercio distribuidores del rubro óptico en el Cercado de Lima, 2018

La investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre la Planeación Estratégica y la Competitividad en el sector comercio, distribuidores del rubro óptico en el Cercado de Lima -2018. Se tuvo una población infinita y una muestra de 367 clientes internos y externos, los datos fueron recolectados mediante la técnica de la encuesta a través del cuestionario tipo Likert conformado por 20 preguntas, los datos fueron procesados mediante un programa estadístico SPSS versión 24, la metodología que se usó es de tipo Aplicada con un nivel de investigación experimental con un corte transversal. Para el análisis se emplearon la estadística descriptiva, se obtuvo como resultado que existe correlación positiva moderada. Llegando a la conclusión que la variable Planeación Estratégica se relaciona con la competitividad en el sector comercio distribuidores rubro óptico en el Cercado de Lima, 201

Características clínico-epidemiológicas de adolescentes multíparas atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, Perú

Introducción. El embarazo adolescente es un problema de salud pública con consecuencias médicas y sociales. Objetivo. Determinar las características clínicas y epidemiológicas de las adolescentes multíparas atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal entre 2014 y 2016.  Material y métodos. Estudio descriptivo de serie de casos. La población estuvo constituida por todas las adolescentes puérperas multíparas atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal entre 2014 y 2016 cuyos datos fueron incluidos en el Sistema Informático Perinatal. Resultados. Se incluyó un total de 567 adolescentes, el 96,3% de las pacientes pertenecían a la adolescencia tardía, eran convivientes (80,8%), con secundaria incompleta (51,3%), amas de casa (88,7%), con mediano riesgo social (54,7%) e IMC pregestacional normal en el 57,7%. La mayoría (70.7%) fueron gestantes no controladas, con inicio tardío de controles prenatales (75{5%), predominancia de partos a término (86{2%) y eligieron a los inyectables (45{9%) como anticoncepción al egreso. La mayoría tuvo dos embarazos (85,7%), dos partos (95,9%), ningún aborto (89,2%) y hubo predominio de partos vaginales (67,5%). Conclusión. Las características clínicas y epidemiológicas de las multíparas adolescentes son similares a estudios previos realizados en Perú, con excepción del predominio de partos a término

Influencia del efecto del uso de inhaladores orales en el índice de caries dental y pH salival de niños asmáticos en un centro de salud de Tacna, Perú

Abstract. The objective was to evaluate whether there is a relationship between the effect of oral inhaler use on caries index and salivary pH in children aged 5 to 11 years with asthma in C.S. San Francisco de Tacna in Peru in 2019. Non experimental, relational, prospective and transversal study. The population consisted of 54 children who attended the San Francisco Health Center; the sampling method was not probabilistic due to convenience according to the proposed inclusion and exclusion criteria. The dmfs and DMFT indices were used to evaluate the caries variable, while the salivary pH was measured with a digital pH-meter. Results: In asthmatic children, the moderate rates of dmfs and DMFT were 51.85% and 48.15% respectively, the acid pH of saliva was 37.04%. Among patients without asthma, a low dmfs index of 44.44% and a very low DMFT of 40.74%, a predominantly neutral salivary pH (27.78%) was also indicated. It was concluded that there was an association (p-value = 0.005) between the effect of the use of oral inhalers on the caries index and salivary pH in asthmatic subjects aged 5 to 11 years compared with non-asthmatic children of C.S. San Francisco de Tacna.Resumen. El objetivo fue evaluar si existe relación entre el efecto del uso de inhaladores orales sobre el índice de caries y el pH salival en niños de 5 a 11 años, con asma en el C. S. San Francisco de Tacna, Perú en el año 2019. Estudio no experimental, relacional, prospectivo y transversal. La población estuvo conformada por 54 niños que asistieron al Centro de salud San Francisco; el método de muestreo fue no probabilístico por conveniencia de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión propuestos. Se utilizaron los índices ceo-d y CPO-D para evaluar la variable caries, mientras que el pH salival se midió con un pH-metro digital. Resultados: En los niños asmáticos, los índices moderados de ceo-d y CPO-D fueron de 51,85% y 48,15% respectivamente, el pH ácido de la saliva fue de 37,04%. Entre los pacientes sin asma, se encontró un índice ceo-d bajo de 44,44% y un CPO-D muy bajo de 40,74%, también se indicó un pH salival predominantemente neutro (27,78%). Se concluyó que hubo asociación (p-valor = 0,005) entre el efecto del uso de inhaladores orales sobre el índice de caries y el pH salival en sujetos asmáticos de 5 a 11 años en comparación con niños no asmáticos del C.S. San Francisco de Tacna

Percepción de las medidas de salud pública en perú para frenar el avance de la covid-19

Introducción: Es importante medir en la población la percepción del impacto que han tenido las medidas adoptadas por los gobiernos ante la rápida expansión del coronavirus. Objetivo: Determinar la percepción de las medidas implementadas por el gobierno de Perú en materia de salud pública para frenar el avance de la COVID-19. Métodos: Estudio transversal, analítico y multicéntrico, para el cual se hizo una encuesta virtual en la que participaron más de 4000 personas de todo el país. Resultados: La gran mayoría estaban a favor que esta es una epidemia/pandemia grave (47 % de acuerdo y 42 % muy de acuerdo), sin embargo, solo el 22 %, 21 %, 17 % y 46 % que el país, el sector salud, los hospitales y los médicos, respectivamente, están preparados para enfrentarla. Las medidas más apoyadas en cuanto a migración fueron la aprobación del cierre de fronteras (68 % muy de acuerdo) y no dejar entrar a quienes estuvieron en China u otros países con elevadas cifras de casos de coronavirus (60 % muy de acuerdo). Asimismo, estuvieron de acuerdo que no deben celebrarse eventos masivos por un tiempo (69 % muy de acuerdo), seguidos por quienes proponían declarar la salud pública en emergencia (61 % muy de acuerdo) y el cierren de colegios y universidades por un tiempo (50 % muy de acuerdo). Se encontraron muchas asociaciones estadísticas de estas percepciones, según sexo, edad o grado académico (p < 0,05). Conclusiones: La población estuvo de acuerdo con la mayoría de las medidas, algunas fueron más apoyadas y estuvieron asociadas a las características socioeducativas

Leishmanicidal and cytotoxic activity from plants used in Tacana traditional medicine (Bolivia)

Etnopharmacological relevance: Thirty-eight Tacana medicinal plant species used to treat skin problems, including leishmania ulcers, skin infections, inflammation and wound healing, were collected in the community of Buena Vista, Bolivia, with the Tacana people. Twenty two species are documented for the first time as medicinal plants for this ethnic group living in the northern area of the Department of La Paz. Aim of the study: To evaluate the leishmanicidal effect (IC50) and cytotoxicity (LD50) of the selected plants. To carry out bioguided studies on the active extracts. To assess the potential of Bolivian plant biodiversity associated with traditional knowledge in the discovery of alternative sources to fight leishmaniasis. Materials and methods: Seventy three ethanol extracts were prepared from 38 species by maceration and were evaluated in vitro against promastigotes of Leishmania amazonensis and L. braziliensis. Active extracts (IC50 ≤ 50 μg/mL) were fractionated by chromatography on Silica gel column and the fractions were assessed against the two Leishmania strains. The most active fractions and the crude extracts were evaluated against reference strains of L. amazonensis, L. braziliensis, L. aethiopica, two native strains (L. Lainsoni and L. braziliensis) and for cytotoxicity against HeLa cells. The chromatographic profile of the active fractions was obtained by reverse phase chromatography using HPLC. Results: From the 73 extracts, 39 extracts (53.4%) were inactive and 34 showed activity. Thirteen species were sselected for bioguided studies. The crude extracts and their 36 fractions were evaluated against two Leishmania strains. The most active fraction were tested in a panel of five leishmania strains and for cytotoxicity. The Selective Index (SI = LD50/IC50) was calculated, and were generally low. Retention time and UV spectra were recorded for the active fractions by HPLC-DAD using a reverse phase column. Profiles were very different from each other, showing the presence of different compounds. Conclusion: Bolivian traditional knowledge from the Tacanba was useful to identify plants with effect on Leishmania promastigotes. Chromatographic bioguided studies showed stronger leishmanicidal and cytotoxic activity for the medium polar fraction. HPLC analysis showed different chromatographic profiles of the active fractions