Melhorias na atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses – programa de puericultura na UBS Antônia Alexandre de Holanda, no município de Chorozinho, no interior do Ceará

A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas. Os distúrbios que incidem nessa época são responsáveis por graves consequências para indivíduos e comunidades (BRASIL, 2009). Visando-se incrementar a capacidade resolutiva dos serviços de saúde na atenção à criança, orienta-se o desenvolvimento de atividades de atenção sob os aspectos biológico, afetivo, psíquico e social, e priorizando ações básicas de saúde. Esse trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses de idade na comunidade de Chorozinho, CE. A puericultura era praticada apenas até os 24 meses, e sem ações de monitoramento. Foi, então, elaborado um projeto de intervenção onde foram propostas ações dispostas em quatro eixos de trabalho: organização e gestão do serviço, monitoramento e acompanhamento, engajamento publico e qualificação da prática clínica, a ser desenvolvido de outubro de 2013 a fevereiro de 2014, e, posteriormente, incorporado à rotina da unidade de saúde. Durante este período foram cadastradas 51 crianças, chegando a uma cobertura de 27,6% no programa, sendo estruturado o acompanhamento através do monitoramento do crescimento e desenvolvimento, assim como a verificação do quadro vacinal das crianças. Conseguiu-se estabelecer que os recém-nascidos no período realizassem a primeira consulta de puericultura em até 15 dias de vida e que o teste do pezinho fosse realizado ate o 7o dia de vida. Através do protocolo do Ministério da Saúde o calendário das consultas de puericultura conforme a faixa etária foi implementado como rotina na UBS e os profissionais de saúde estão comprometidos para que todas as ações desenvolvidas tenham continuidade no serviço

Fatores motivacionais no desempenho da equipe de enfermagem

Objetivo: Identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre os fatores motivacionais no ambiente de trabalho. Métodos: Estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado de janeiro a fevereiro de 2015, no setor de Pediatria de um hospital referência de média complexidade, com 12 técnicos de enfermagem e nove enfermeiros. A coleta de dados ocorreu a partir de entrevistas guiadas por instrumento semiestruturado e os dados coletados foram analisados de acordo com Bardin. Resultados: Os principais fatores que podem contribuir com a motivação da equipe de enfermagem foram: suprimento suficiente de materiais; reuniões motivacionais; padronização das condutas e elaboração de protocolos assistenciais; cursos de capacitação e treinamentos; aumento da comunicação e feedback entre a equipe das atividades realizadas. Já os fatores que desmotivam foram: falta de reconhecimento da profissão, falta de material, má remuneração, carga horária excessiva, número alto de pacientes e críticas não construtivas. Conclusões: Os resultados identificados poderão contribuir com os gestores da enfermagem para o planejamento de estratégias que visem aumentar a motivação nos profissionais da equipe.Objetivo: Identificar la percepción del equipo de enfermería sobre los factores motivacionales en el ambiente de trabajo. Métodos: Estudio exploratorio con abordaje cualitativo, realizado de enero a febrero de 2015, en el sector de Pediatría de un hospital referencia de mediana complejidad, con 12 técnicos de enfermería y nueve enfermeros. La recolección de datos ocurrió a partir de entrevistas guiadas por instrumento semiestructurado y los datos recolectados fueron analizados de acuerdo con Bardin. Resultados: Los principales factores que pueden contribuir con la motivación del equipo de enfermería fueron: aprovisionamiento suficiente de materiales; reuniones motivacionales; estandarización de las conductas y elaboración de protocolos asistenciales; cursos de capacitación y entrenamientos; aumento de la comunicación y retroalimentación entre el equipo de las actividades realizadas. Los factores que desmotivan fueron: falta de reconocimiento de la profesión, falta de material, mala remuneración, carga horaria excesiva, número alto de pacientes y críticas no constructivas. Conclusiones: Los resultados identificados podrán contribuir con los gestores de la enfermería para la planificación de estrategias que apunten a aumentar la motivación en los profesionales del equipo.Objective: To identify the perception of the nursing team about the motivational factors in the work environment. Methods: An exploratory study with a qualitative approach, carried out from January to February, 2015, in the pediatrics sector of a reference hospital of medium complexity, with 12 nursing technicians and nine nurses. The data collection was based on interviews guided by a semi-structured instrument and the data collected were analyzed according to Bardin. Results: The main factors that could contribute to the motivation of the nursing team were: sufficient supply of materials; motivational meetings; standardization of conduits and elaboration of assistance protocols; training courses and training; increased communication and feedback among the team of activities performed. The factors that discouraged them were: lack of recognition of the profession, lack of material, poor remuneration, excessive workload, high number of patients and non-constructive criticism. Conclusions: The results identified could contribute with nursing managers to the planning of strategies that aim to increase the motivation in the professionals of the team

USO DO SOCRATIVE COMO FERRAMENTA DE ENSINO APRENDIZAGEM NA GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM / USE OF SOCRATIVE AS A TEACHING TOOL IN NURSING UNDERGRADUATE EDUCATION

A necessidade de rever o método tradicional de ensino se acentua na mesma proporção em que se acelera o uso das tecnologias. Objetivou-se relatar a experiência do uso do Socrative como ferramenta de ensino-aprendizagem na graduação em enfermagem. A experiência foi desenvolvida em 2018 na disciplina de Saúde Coletiva I, no Município de Olinda-PE. Os discentes foram divididos em grupos e responderam a um quiz com conteúdos trabalhados em aula. As questões foram comentadas, sendo possível identificar as fragilidades e tirar as dúvidas sobre o tema. Percebeu-se que com o uso do Socrative é possível colocar em prática diversas metodologias ativas que permitem a interação e discussão tornando o ambiente motivacional

Aspectos do queijo de coalho com ênfase na importância das Boas Práticas de Fabricação no sistema de produção / Aspects of coalho type cheese with emphasis on the importance of Good Manufacturing Practices in the production system

O queijo de coalho é um produto típico do Nordeste e bastante consumido pela população regional, exercendo influência de âmbito cultural, social e econômico. Este alimento tem a maioria da sua produção realizada de forma artesanal em áreas rurais de pequeno porte ou de agricultura de base familiar, sendo sua imagem atrelada a um produto de baixa qualidade microbiológica devido a sua produção ser comumente baseada na utilização de matéria-prima in natura e na ausência de práticas adequadas de fabricação. Vários estudos indicam a presença de contaminação por bactérias no queijo de coalho, tais como: Salmonella spp., Staphylococcus aureus e Escherichia coli, podendo estes microrganismos causar riscos para a saúde humana. Sendo assim, a aplicação de Boas Práticas de Fabricação (BPFs) é de fundamental importância para manter a qualidade do queijo de coalho mantendo-o seguro quanto ao padrão de inocuidade regulamentado. Dessa forma, objetivou-se com este estudo identificar evidências disponíveis acerca dos aspectos do queijo de coalho com ênfase na importância das Boas Práticas de Fabricação no sistema de produção. Para tanto, realizou-se um levantamento bibliográfico descritivo e qualitativo utilizando: legislações, artigos completos, monografias, dissertações, teses e site institucional publicadas nos idiomas, português, inglês e espanhol, com dimensão temporal entre 1996 e 2016. Verificou-se que a maior parte da produção do queijo de coalho é realizada de forma artesanal ou por empreendimentos de médio e pequeno porte, ambientes estes, que possuem importante resistência dos produtores quanto a procedimentos adequados e legítimos de elaboração do alimento, tornando consequentemente, grande parte do queijo de coalho susceptível a contaminação microbiológica devido à ausência de práticas higiênico-sanitárias nestes ambientes de produção, o que indica a necessidade da aplicação das BPFs a fim de, adequar o sistema produtivo deste derivado lácteo, visto que, diversos estudos demonstraram que as realizações dos requisitos das BPFs trazem uma sensibilização, aperfeiçoamento e conhecimento dos proprietários de queijarias e seus colaboradores, além de melhorar as condições de produção, processamento e comercialização, agregando valor substancial ao laticínio além de, garantir um alimento seguro para o consumo humano no que tange aos aspectos nutricionais e microbiológicos. 

Quitosana em queijo Minas frescal: ação antibacteriana sob cepa patogênica e nos atributos sensoriais / Chitosan in cheese Mines frescal: antibacterial action under pathogenic strain and in sensory attributes

O queijo Minas frescal é um laticínio de ampla aceitação no mercado, entretanto, é bastante suscetível a contaminações por patógenos como Staphylococcus aureus, necessitando de atenção quanto à forma de conservação. Buscando prolongar a vida útil, mantendo a qualidade do alimento, o uso de antimicrobianos naturais como a quitosana, tem recebido grande enfoque. Diante disso, objetivou-se avaliar a ação antibacteriana da cobertura de quitosana em queijo minas frescal sob Staphylococcus aureus. A CBMe CIM foram determinadaspelo teste de macrodiluição em caldo queijo. Os ensaios de interferências da quitosana sobre a cinética de inibição bacteriana foi realizado através do método de contagem de células viáveis. As amostrasforam submetidas às analises físico-químicas e sensoriais. O comportamento da de S. aureus frente à quitosana foi comprovadoem todas as concentrações utilizadas (5mg/mL e 20mg/mL). As análises físico-químicas com quitosana demonstraram discretas diferenças comparadas a amostra controle. Sensorialmente, ambas as amostras com quitosana apresentaram bons resultados, com notas variando entre 6,30 a 8,35. Portanto, os resultados refletem uma boa perspectiva dautilização de quitosana para a conservação de queijo Minas frescal.

Association between Zika virus infection and microcephaly in Brazil, January to May, 2016: preliminary report of a case-control study.

BACKGROUND: The microcephaly epidemic, which started in Brazil in 2015, was declared a Public Health Emergency of International Concern by WHO in 2016. We report the preliminary results of a case-control study investigating the association between microcephaly and Zika virus infection during pregnancy. METHODS: We did this case-control study in eight public hospitals in Recife, Brazil. Cases were neonates with microcephaly. Two controls (neonates without microcephaly), matched by expected date of delivery and area of residence, were selected for each case. Serum samples of cases and controls and cerebrospinal fluid samples of cases were tested for Zika virus-specific IgM and by quantitative RT-PCR. Laboratory-confirmed Zika virus infection during pregnancy was defined as detection of Zika virus-specific IgM or a positive RT-PCR result in neonates. Maternal serum samples were tested by plaque reduction neutralisation assay for Zika virus and dengue virus. We estimated crude odds ratios (ORs) and 95% CIs using a median unbiased estimator for binary data in an unconditional logistic regression model. We estimated ORs separately for cases with and without radiological evidence of brain abnormalities. FINDINGS: Between Jan 15, 2016, and May 2, 2016, we prospectively recruited 32 cases and 62 controls. 24 (80%) of 30 mothers of cases had Zika virus infection compared with 39 (64%) of 61 mothers of controls (p=0·12). 13 (41%) of 32 cases and none of 62 controls had laboratory-confirmed Zika virus infection; crude overall OR 55·5 (95% CI 8·6-∞); OR 113·3 (95% CI 14·5-∞) for seven cases with brain abnormalities; and OR 24·7 (95% CI 2·9-∞) for four cases without brain abnormalities. INTERPRETATION: Our data suggest that the microcephaly epidemic is a result of congenital Zika virus infection. We await further data from this ongoing study to assess other potential risk factors and to confirm the strength of association in a larger sample size. FUNDING: Brazilian Ministry of Health, Pan American Health Organization, and Enhancing Research Activity in Epidemic Situations

Alimentos contaminados por enteroparasitas: uma questão de saúde pública / Foods contaminated by enteroparasites: a public health question

As doenças parasitárias em humanos são consideradas mundialmente, como um importante problema de saúde pública devido a sua elevada prevalência em países de terceiro mundo e por sua diversidade de manifestações clínicas e subclínicas, afetando indivíduos de todas as faixas etárias, sobretudo, crianças e adultos jovens. Estes parasitas são responsáveis pelo surgimento de doenças que geram déficits orgânicos. Com o aumento da produção de alimentos e o crescimento da população, se tornam cada vez mais evidentes, casos de contaminação associadas à alimentação. Vale salientar que, a modificação do hábito alimentar e os cuidados com a segurança alimentar também vem crescendo, uma vez que, os consumidores estão cada vez mais expostos a alimentos com baixa qualidade nutricional e preocupados com os riscos alimentares que estes possam vir a oferecer. As principais fontes alimentares de transmissão de enteroparasitas são hortaliças e peixes consumidos crus, isto ocorre devido à falta de: sistema de saneamento básico adequado, cuidados na produção, no cultivo e no manuseio destes alimentos. Uma vez parasitado, o homem, através de seus dejetos (contendo ovos e larvas de helmintos), podem contaminar seu próprio ambiente, inclusive as águas de cultivo ou lavagem, caracterizando um ciclo de contaminação fecal-oral. Em vista isso, é de fundamental importância à realização de medidas preventivas visando minimizar o nível de contaminação parasitária em alimentos crus ou in natura, garantindo consequentemente condições higiênico-sanitárias adequadas para o consumo

A influência da transição alimentar e nutricional sobre o aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis / The influence of food and nutritional transition on the increase in the prevalence of chronic non-communicable diseases

Seguindo a tendência mundial, nas últimas décadas, o Brasil vem passando por um processo de transição demográfica, epidemiológica e nutricional, caracterizado pelo declínio da taxa de fecundidade, diminuição no ritmo do crescimento populacional, aumento da longevidade, progressiva urbanização, maior exposição a comportamento alimentar e estilo de vida inadequado além de mudanças nos padrões saúde/doença. As modificações na estrutura da dieta da população têm levado a um aumento significativo do consumo de alimentos processados e ultraprocessados, ricos em açúcares, gorduras, corantes e sódio e também na redução do consumo de alimentos naturais. A alimentação inadequada associada ao estilo de vida sedentário tem resultado em um aumento de indivíduos com excesso de peso e susceptíveis a Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs). Diante disso, o objetivo do estudo foi identificar evidências disponíveis na literatura acerca da influência da transição alimentar e nutricional sobre o aumento da prevalência das DCNTs. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa com dimensão temporal entre 2000 e 2021 nos idiomas português e inglês. Os dados obtidos evidenciaram que as mudanças no padrão alimentar associadas com o sedentarismo tem repercutido em um aumento considerável da prevalência de obesidade, Diabetes Mellitus (DM), Doenças Cardiovasculares (DCVs), Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e dislipidemias. Em consequência dos hábitos alimentares inadequados e estilo de vida sedentário, verifica-se a necessidade das pessoas serem orientadas quanto a uma alimentação saudável, e também estimuladas a praticarem exercício físico regularmente para ter uma melhor qualidade de vida

A importância da sustentabilidade ambiental na produção de refeições: uma revisão integrativa

A quantidade de restaurantes tem aumentado significativamente devido ao padrão alimentar da sociedade que tem sido caracterizado pela diminuição da frequência da realização das refeições em casa. Devido a isso, cada vez mais a sustentabilidade ambiental tem se tornado importante na produção de refeições em serviços de alimentação, pois, através das atividades consideradas ecologicamente sustentáveis reduz-se o impacto ao meio ambiente. Dessa forma, o objetivo do estudo foi identificar evidências disponíveis na literatura sobre a importância da sustentabilidade ambiental na produção de refeições. Para a pesquisa, foi realizada uma revisão integrativa de literatura e foram definidos os descritores (sustentabilidade, nutrição, serviços de alimentação, unidade de alimentação e nutrição e refeições) para a localização dos estudos. Os critérios de inclusão foram: artigos científicos completos em português, publicados entre os anos de 2016 e 2020. Foram avaliados 7 artigos na íntegra e nenhum versou sobre a questão do estudo, o que demonstra a necessidade do desenvolvimento de um maior quantitativo de pesquisas científicas nacionais sobre a relevância da sustentabilidade ambiental na produção de refeições

Disruptores Endócrinos e sua influência na saúde humana / Endocrine Disruptors and their influence on human health

Os Disruptores Endócrinos (DEs) são substâncias que influenciam nas atividades orgânicas do sistema endócrino do corpo humano. Nas últimas décadas, tem-se aumentado o interesse da comunidade científica e da mídia acerca dos possíveis efeitos danosos causados aos seres humanos pela exposição a essas substâncias químicas. Este estudo objetivou realizar uma revisão de literatura sistemática sobre os conceitos destas substâncias químicas, seus efeitos na saúde humana e mecanismo de ação. Foi realizado um levantamento bibliográfico por meio das bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scielo, site institucional e livros entre os anos de 1999 e 2019, nos idiomas português e inglês. Os dados obtidos indicaram o impacto dos DEs na obesidade, diabetes, sistema cardiovascular, síndrome dos ovários policísticos, carcinogenicidade e sistema tireoideano. Logo, os DEs são substâncias que afetam a saúde humana, uma vez que, vários estudos indicam interferência endócrina dessas substâncias, as quais repercutem em danos ao organismo.