Restrição de glúten e caseína em pacientes com transtorno do espectro autista

O transtorno do espectro autista interrompe processos normais de desenvolvimento social, cognitivo e comunicativo, manifestando-se normalmente até os três anos de idade e prevalência no sexo masculino. Estudos buscam fatores que possam contribuir para a redução da manifestação de sintomas ou características especificas. O principal objetivo foi avaliar a presença de alterações comportamentais e sintomas de distúrbios gastrointestinais em decorrência da restrição de glúten e caseína em portadores do autismo. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário do Sul de Minas e realizado na Fundação Varginhense de Assistência de Excepcionais em Varginha - Minas Gerais, no segundo semestre de 2015. Foram avaliados 8 autistas com idade entre 2 e 25 anos. Após orientação aos pais, houve intervenção dietética, sugerindo a restrição da caseína por 4 semanas e posteriormente do glúten por 7 semanas, totalizando 11 semanas de restrição. Todos os voluntários apresentaram melhora em pelo menos um dos sintomas característicos do transtorno. O sintoma que apresentou maior evolução foi a agressividade em 62,5% (n=5), seguido da estereotipia em 50% (n=4) dos voluntários (p = 0,01). Com relação aos sintomas gastrointestinais, quatro mães relataram melhora após restrição do glúten e caseína. Em conclusão, observou-se que a restrição dessas proteínas gera melhora dos sintomas apresentados que pode impactar na qualidade de vida dos indivíduos com o transtorno do espectro autista. No entanto, mais estudos randomizados, controlados, com cálculo amostral são necessários para confirmar os efeitos dessa dieta

UTILIZAÇÃO DE PRÓPOLIS VERDE NA CICATRIZAÇÃO DE LESÕES CUTÂNEAS EM RATOS

Objetivou-se com esse trabalho avaliar a ação cicatrizante de extrato etanólico de própolis verde em lesões cutâneas com presença e ausência de Staphylococcus aureus em ratos. Os animais foram distribuídos em 4 grupos: no grupo A, os ratos foram inoculados com S. aureus e tratados com própolis. Os ratos do grupo B foram inoculados com S. aureus e tratados com clindamicina. No grupo C os ratos não inoculados com S. aureus foram tratados com solução salina. No grupo D os ratos não inoculados com S. aureus foram tratados com própolis verde. Avaliou-se o tamanho das feridas e a cicatrização. Observou-se que os tratamentos que apresentaram menor cicatrização, aos 21 dias, foram os ratos inoculados com S. aureus e tratados com própolis ou clindamicina e os ratos não inoculados com S. aureus e tratados com solução salina. Por outro lado, nos ratos não inoculados com S. aureus e tratados com própolis houve maior cicatrização. Portanto, o extrato etanólico é eficaz no tratamento de lesões em ausência de S. aureus.  Palavras-chave: Extrato. Alecrim do campo. Cicatrização. Lesão Cutâne

Uso de álcool durante tratamento medicamentoso

Introdução: Este trabalho aborda a combinação delicada de álcool e medicamentos, destacando os efeitos prejudiciais do álcool no sistema nervoso central e nos órgãos do corpo. O álcool passa por um complexo processo metabólico após a ingestão, afetando a absorção, distribuição, metabolismo e excreção de medicamentos. Essas interações podem comprometer a eficácia do tratamento e aumentar os riscos à saúde, enfatizando a necessidade de conscientização entre profissionais de saúde e pacientes. Evitar o álcool durante o uso de medicamentos é uma escolha sensata e protetora. Metodologia: Este trabalho é uma revisão de literatura com base em artigos de 2019 a 2023, em português, espanhol e inglês, obtidos das plataformas SciELO e PubMed. Foram incluídos textos completos, teses, dissertações, capítulos de livros, monografias e artigos em revistas e periódicos científicos. Foram utilizados descritores em saúde (DeCS) como "Álcool", "Tratamento" e "Medicamento" para avaliação dos textos. Resultados: O álcool tem efeitos prejudiciais no sistema nervoso central e nos órgãos, variando entre indivíduos. Sua absorção ocorre no intestino delgado e no estômago. O álcool afeta diversos órgãos, contribuindo para doenças ou interferindo nos efeitos dos medicamentos. No cérebro, estimula a liberação de serotonina, afetando o humor. No estômago, altera a mucosa e aumenta a produção de ácido gástrico. O álcool também pode inibir a ação do hormônio antidiurético (ADH), aumentando o volume urinário. As interações entre álcool e medicamentos podem ser farmacocinéticas, absortivas, biotransformativas, excretoras ou hipoglicemiantes. Elas impactam a absorção, distribuição, metabolismo e excreção de medicamentos, podendo resultar em efeitos indesejados. Conclusão: O uso combinado de álcool e medicamentos representa um sério risco à saúde e à vida. O álcool tem efeitos prejudiciais e interage de várias maneiras com medicamentos. Profissionais de saúde e pacientes precisam estar cientes desses perigos. Consultas médicas e uso responsável de medicamentos são fundamentais para a eficácia do tratamento e a proteção dos pacientes. Evitar o álcool durante o tratamento é a decisão mais segura e prudente para preservar a vida e o bem-estar

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

Root growth of tomato seedlings intensified by humic substances from peat bogs

Peats are an important reserve of humified carbon in terrestrial ecosystems. The interest in the use of humic substances as plant growth promoters is continuously increasing. The objective of this study was to evaluate the bioactivity of alkaline soluble humic substances (HS), humic (HA) and fulvic acids (FA) isolated from peats with different decomposition stages of organic matter (sapric, fibric and hemic) in the Serra do Espinhaço Meridional, state of Minas Gerais. Dose-response curves were established for the number of lateral roots growing from the main plant axis of tomato seedlings. The bioactivity of HA was greatest (highest response in lateral roots at lowest concentration) while FA did not intensify root growth. Both HS and HA stimulated root hair formation. At low concentrations, HS and HA induced root hair formation near the root cap, a typical hormonal imbalance effect in plants. Transgenic tomato with reporter gene DR5::GUS allowed the observation that the auxin-related signalling pathway was involved in root growth promotion by HA