Análise do estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal no sistema único de saúde em Minas Gerais–Brasil

Este estudo objetivou analisar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal do Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro no estado de Minas Gerais, Brasil. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal descritivo e analítico com 205 coordenadores municipais de saúde bucal de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário validado para analisar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal. Foram realizadas as análises descritiva e de cluster, que gerou dois clusters. Resultados: A mediana total de pontuação final dos questionários classificou Minas Gerais como um estado que apresenta redes de atenção à saúde incipientes, com uma capacidade básica para operar as redes de atenção à saúde bucal, refletindo a predominância do cluster 1 na amostra. Não houve associação quanto as variáveis idade, tempo de formado, e tempo de coordenação (teste de Mann-Whitney). As variáveis sexo e escolaridade do coordenador também não apresentaram associação estatística com os clusters (Teste X2 de Pearson e Teste Exato de Fisher, respectivamente). Conclusão: Os dados mostraram que uma organização dos serviços de acordo com as necessidades da população é necessária para garantir a efetividade da rede de atenção à saúde bucal em Minas Gerais. Isso pode ser feito através de melhorias em sua estrutura operacional, bem como investimento na formação da gerênciaFil: Ruy Carneiro, Natália Cristina. Universidade Federal de Minas GeraisFil: Lopes Leal, Daniele. Universidade Federal de Minas GeraisFil: Azeredo Furquim Werneck, Marcos. Universidade Federal de Minas GeraisFil: Henrique Nogueira Guimarães de Abreu, Mauro. Universidade Federal de Minas GeraisFil: Castro Martins, Renata. Universidade Federal de Minas Gerai

ENTEROPARASITOSES EM ESCOLARES DA CIDADE DE CAMPOS SALES, CE: APLICAÇÃO DO PROJETO PARASITOLOGIA NA ESCOLA

Infecções intestinais causadas por helmintos e protozoários atingem principalmente crianças em idade escolar pela falta de medidas básicas de higiene e sanitárias da sociedade. Com isso em mente o objetivo do Projeto Parasitologia na Escola foi a integração da comunidade acadêmica do curso de Ciências no enfrentamento de parasitoses intestinais e determinar a incidência em crianças de escolas públicas do município de Campos Sales, CE. O Projeto Parasitologia na Escola está dividido na fase de apresentação de atividades lúdicas com apresentação de paródias, peças teatrais e de fantoche. Na fase seguinte, foi realizado aplicação de questionários socioeconômico e de avaliação das condições sanitárias e hábitos de higiene das crianças juntamente a coleta de material parasitológico para análise no método de Hoffman. Nas análises parasitológicas o parasita mais encontrado nas amostras fecais foi Entamoeba hystolitica (45%) escola A e (40%) escola B. Quanto a análise do questionário pode-se ver que as crianças e suas famílias em sua maioria possuem hábitos adequados apesar da falta de saneamento básico, e a dificuldade em certas épocas do ano quanto ao abastecimento de água. E as crianças são tratadas quanto às parasitoses, por isso, o baixo índice de infectados na amostra pesquisada e que os seus pais e a rede pública buscam melhorar a qualidade de vida das suas crianças

estudos artísticos

info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A social and ecological assessment of tropical land uses at multiple scales: the Sustainable Amazon Network

Science has a critical role to play in guiding more sustainable development trajectories. Here, we present the Sustainable Amazon Network (Rede Amazonia Sustentavel, RAS): a multidisciplinary research initiative involving more than 30 partner organizations working to assess both social and ecological dimensions of land-use sustainability in eastern Brazilian Amazonia. The research approach adopted by RAS offers three advantages for addressing land-use sustainability problems: (i) the collection of synchronized and co-located ecological and socioeconomic data across broad gradients of past and present human use; (ii) a nested sampling design to aid comparison of ecological and socioeconomic conditions associated with different land uses across local, landscape and regional scales; and (iii) a strong engagement with a wide variety of actors and non-research institutions. Here, we elaborate on these key features, and identify the ways in which RAS can help in highlighting those problems in most urgent need of attention, and in guiding improvements in land-use sustainability in Amazonia and elsewhere in the tropics. We also discuss some of the practical lessons, limitations and realities faced during the development of the RAS initiative so far.Keywords: Social–ecological systems, Tropical forests, Land use, Interdisciplinary research, Sustainability, Trade-off

Propriedades psicométricas do instrumento de diagnóstico do estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-14T05:52:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 disserta__o_daniele_lopes_leal.pdf: 709154 bytes, checksum: 5992e3a73c4afb8c4177ba029efb507e (MD5) Previous issue date: 27Diante da importância de avaliar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal nos municípios brasileiros, o objetivo deste trabalho foi adaptar e validar um instrumento para avaliar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal no sistema público dos municípios brasileiros. A amostra foi composta pelos coordenadores de saúde bucal de 154 municípios escolhidos aleatoriamente e localizados no Estado de Minas Gerais, Região Sudeste do Brasil. Para tanto, o estudo foi realizado em 4 etapas: (1)Adaptação do instrumento (revisão por um comitê avaliador); (2) Pré-teste com uma sub amostra da população alvo do estudo (n=20 coordenadores municipais de saúde bucal); (3) Teste de campo (n=184 coordenadores municipais de saúde bucal); (4) Estudo das propriedades psicométricas do instrumento (confiabilidade e validade). Os questionários foram enviados para os coordenadores por e-mail. Para a análise estatística utilizou-se o programa SPSS 19.0. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais (parecer 55044/2012). Os pontos de discussões teórico-conceituais foram considerados satisfatórios no que diz respeito a equivalência conceitual, funcional, de itens, semântica e operacional do instrumento. Considerando-se a análise das propriedades psicométricas sobre a confiabilidade do instrumento, a consistência interna demonstrou índices adequados para o escore total (Cronbachs alpha= 0,97) e para os domínios (Cronbachs alpha= 0,77-0,94). O teste-reteste demonstrou boa estabilidade do instrumento conforme a análise do escore total (Coeficiente de Correlação Intra-classe-CCI= 0,88) e dos escores dos domínios (CCI= 0,83-0,91). Sobre a validade deconstructo, a mensuração das concordâncias dos itens demonstrou valores de r= 0,25-0,81, variando, portanto de regular à quase perfeita. Em relação à validade discriminante, o escore total do instrumento e os domínios População, Sistemas logísticos e Sistema de governança da rede se mostraram capazes de distinguir os grupos de coordenadores de acordo com o tempo de formado (p<0,05). Constatou-se, portanto, uma boa equivalência conceitual, funcional, de itens, semântica e operacional entre a versão original e a versãosaúde bucal do instrumento. Quanto às propriedades psicométricas, a versão saúde bucal apresentou propriedades adequadas quanto à confiabilidade (consistência interna e estabilidade teste-reteste), à validade do constructo e à validade discriminante, o que sugere a sua utilização como um parâmetro adicional nos estudos de avaliação do estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal nos municípios brasileiros.The implementation of a dental health care network is a recent process that requires evaluation. The aim of the present study was to adapt and validate an instrument to evaluate the development stage of a public dental health care network in Brazil. The original instrument, known as the Diagnostic Instrument of Stage of Development of a Health Care Network, was created by Mendes (2011). The sample comprised dentalhealthcare coordinators from 154 randomly chosen municipal districts in the state of Minas Gerais, in the Southeast of Brazil. The study consisted of four stages: (1) Adaptation of instrument (revised by an evaluation committee); (2) Pre-test with a sub-sample of the target population of the study (n= 20 municipal dental health care coordinators); (3) Field test (n=184 municipal dental healthcare coordinators); (4) Study of psychometric properties of instrument (reliability and validity). Questionnaires were sent to the coordinators by e-mail. The SPSS 19.0 program was used for statistical analysis. The present study was approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federalde Minas Gerais under protocol number 55044/2012. The theoretical-conceptual discussion points were considered satisfactory with respect to the conceptual, functional, item, semantic and operational equivalence of the instrument. With respect to psychometric properties relating to the reliability of the instrument, internal consistency levels weresatisfactory for both total score (Cronbachs alpha= 0.97) and domain scores (Cronbachs alpha= 0.77-0.94). Test-retest reliability revealed that the stability of the instrument was positive for both total score (Intraclass Correlation Coefficient-ICC= 0.88) and domain scores (ICC= 0.83-0.91). In relation to the validity of the instrument, concordance measurement of the items resulted in values of r= 0.25-0.81, which varied from normal toalmost perfect. In terms of discriminant validity, the total score of the instrument and the domains Population, Logistical systems and Network Governance System were capable of distinguishing between groups of coordinators according to time since graduation (p<0.05). There was, therefore, positive conceptual, functional, of items, semantic and operational equivalence between the original version and the dental health care version of the instrument. With respect to psychometric properties, the dental health care version performed satisfactorily for reliability (internal consistence and test-retest stability), validity construct and discriminant validity, and therefore the use of the instrument as an additional parameter in studies to evaluate the stage of development of adental health care network can be recommended

Análise do estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde no Sistema Único de Saúde em Minas Gerais - Brasil

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-12T19:07:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese___daniele_lopes_leal.pdf: 1578880 bytes, checksum: 66c630238724f9b9ff0d25bafcc91a46 (MD5) Previous issue date: 13Este estudo objetivou analisar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal no estado de Minas Gerais em relação às variáveis individuais dos coordenadores municipais de saúde bucal (sexo, escolaridade, idade, tempo de formado e de coordenação) e também ao fator de alocação de recursos financeiros destinados à saúde (FA) dos municípios, a cobertura de saúde bucal na Atenção Primária à Saúde (APS) total e na Estratégia de Saúde da Família (ESF) e a macrorregião de saúde neste desenvolvimento. Foi realizado um estudo transversal descritivo e analítico com 205 coordenadores municipais de saúde bucal de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário validado para analisar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde bucal, que foi aplicado aos coordenadores municipais de saúde bucal de Minas Gerais. O instrumento foi enviado para os participantes por e-mail. Foram realizadas as análises descritiva e de cluster, que gerou dois clusters. O cluster 1 foi classificado como redes de atenção à saúde incipientes, (n=109). Já o cluster 2 foi classificado como redes de atenção à saúde avançadas (n=96). A mediana total de pontuação final dos questionários classificou Minas Gerais como um estado que apresenta redes de atenção à saúde incipientes, com uma capacidade básica para operar as redes de atenção à saúde bucal, refletindo a predominância do cluster 1 na amostra. As variáveis relacionadas ao coordenador de saúde bucal (idade, tempo de formado, tempo de coordenação, gênero e escolaridade), FA, cobertura de APS) e macrorregião de saúde dos municípios pesquisados foram comparadas aos clusters. Não houve associação quando as variáveis idade, tempo de formado, e tempo de coordenação (teste de Mann-Whitney), sexo e escolaridade do coordenador (Teste X2 de Pearson e Teste Exato de Fisher, respectivamente), fator de alocação e macrorregião (Testes X2 de Pearson e Teste Exato de Fisher) foram comparadas com os clusters. Houve associação com a cobertura de APS (Teste de Mann-Whitney). A análise descritiva mostrou que a maioria dos municípios foi classificada no FA 1 e 2, as macrorregiões com maior número de municípios são Sul e Sudeste e a mediana de cobertura de APS total é de 100%, e de 78,1% para cobertura de saúde bucal na ESF. Para garantir a efetividade da rede de atenção à saúde bucal no Sistema Único de Saúde (SUS) de Minas Gerais, é essencial a organização dos serviços de acordo com as necessidades da população, por meio da qualificação de sua estrutura operacional, além de investimentos na qualificação da gestão. Os achados sugeriram que a cobertura de APS está relacionada com a efetividade da implantação da rede de saúde bucal.This study aimed to analyze the development stage of the oral health care network in the state of Minas Gerais and also to verify the impact of the allocation factor (FA) of the municipalities, the oral health coverage in the Primary Health Care (APS) and in the Family Health Strategy (ESF) and the macro-region of health in this development. A cross - sectional descriptive and analytical study was carried out with 205 municipal oral health coordinators from Minas Gerais. Data collection was performed through a validated questionnaire to analyze the development stage of the oral health care network. Descriptive and cluster analysis were performed, which generated two clusters. Cluster 1 was classified as incipient health care networks, (n = 109). Cluster 2 was classified as advanced health care networks (n = 96). The total median of the final scores of the questionnaires classified Minas Gerais as a state presenting incipient health care networks, with a basic capacity to operate the oral health care networks, reflecting the predominance of cluster 1 in the sample. The variables related to the oral health coordinator (age, training time, coordination time, gender and schooling), FA, APS coverage and health macro-region of the cities surveyed were compared to the clusters. There was no association when the variables age, training time, and coordination time (Mann-Whitney test), gender and coordinator schooling (Pearson's X2 test and Fisher's exact test, respectively), allocation factor and macro-region (Pearson's X2 and Fisher's Exact Test) were compared to the clusters. There was an association with APS (Mann-Whitney Test) coverage. The descriptive analysis showed that most municipalities were classified in FA 1 and 2, the macro-regions with the highest number of municipalities are South and Southeast, and the median coverage of total APS is 100%, and 78.1% for coverage of Oral health in the ESF. To guarantee the effectiveness of the oral health care network in the Unified Health System (SUS) of Minas Gerais, it is essential to organize services according to the needs of the population, by qualifying its operational structure, as well as investments in Management qualification. The findings suggested that APS coverage is related to the effectiveness of the oral health network implantation

Adaptação da versão saúde bucal do instrumento de diagnóstico do estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde

A implantação de redes de atenção à saúde bucal é um processo recente e necessita de ser avaliado. Este estudo objetivou descrever as etapas de adaptação da versão saúde bucal de um instrumento para avaliar o estágio de desenvolvimento da rede de atenção à saúde no Sistema Único de Saúde do Brasil. O instrumento original, denominado Instrumento de Diagnóstico do Estágio de Desenvolvimento da Rede de Atenção à Saúde, foi desenvolvido por Mendes (2011). Foi realizada a avaliação formal dos significados geral e referencial do instrumento original, chegando-se à versão adaptada. Para isso, o instrumento foi analisado por um comitê de especialistas da área em questão. A compreensão da versão adaptada foi avaliada em um pré-teste aplicado para 20 coordenadores municipais de saúde bucal de Minas Gerais. Constatou-se uma boa equivalência conceitual, funcional, de itens, semântica e operacional entre os instrumentos. A versão saúde bucal foi bem compreendida, apresentando-se adequada para ser testada quanto às suas propriedades psicométricas. Essa etapa se encontra em fase de conclusão

A participação da família no cuidado às crianças internadas em unidade de terapia intensiva

Objective: To understand family involvement in child care in a Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit (NPICU). Methods: Qualitative exploratory and descriptive study. The study was conducted in a university hospital in Northern Minas Gerais, Brazil, with parents of children in NPICU. Data were collected through semi-structured interviews and later underwent content analysis, which yielded two categories: experiencing the care for the child in the Intensive Care Unit and factors hindering and facilitating care. Results: It was clear that the family is not fully inserted in the care of hospitalized children. This happens due to parents’ feelings of fear and insecurity, restrictions caused by the complexity of the technology and equipment used in health care, family members’ unavailability because they need to perform other activities and live in other municipalities. The support from the staff in the sector was singled out by respondents as a factor that facilitates care. Conclusion: The study contributes to reflection on the importance of parental involvement in the care of children who need intensive care and highlights that family involvement is a necessity that must be taken into account by healthcare professionals in the comprehensive care process of pediatric patients.Objetivo: Comprender la participación de la familia en el cuidado al niño ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal y Pediátrico (UCINP). Métodos: Investigación exploratoria, descriptiva y de naturaleza cualitativa. El estúdio se realizó en un hospital universitario del norte de Minas Gerais, Brasil, con la participación de ocho padres de niños ingresados en la UCINP. Se recogieron los datos a través de entrevistas semiestructuradas las cuales, a posteriori, fueron sometidas al análisis de contenido, generando dos categorías: vivencia del cuidado con el hijo en la Unidad de Cuidados Intensivos y factores que facilitan y dificultan el cuidado. Resultados: Se evidenció que la familia no está totalmente involucrada con el cuidado del niño ingresado. Eso se da por los sentimientos de miedo e inseguridad de los padres, la restricción de la complejidad y tecnología de los aparatos utilizados en la asistencia, la indisponibilidad de tiempo de los familiares por dedicarse a otras funciones y por el hecho de vivir en otros municipios. El apoyo del equipo del sector fue identificado por los entrevistados como un factor que facilita el cuidado. Conclusión: El estudio refleja sobre la importancia de la participación de los padres en el cuidado del niño que está com cuidados intensivos y destaca que el envolvimiento de la família es una necesidad que debe ser considerada por los profesionales sanitarios en el proceso de la asistencia integral al cliente pediátrico.Objetivo: Compreender a participação da família no cuidado à criança internada em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica (UTINP). Métodos: Pesquisa exploratória, descritiva, de natureza qualitativa. O estudo foi realizado em um hospital universitário do norte de Minas Gerais, Brasil, e teve como participantes oito pais de crianças internadas na UTINP. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, os quais, posteriormente, foram submetidos à análise de conteúdo, originando duas categorias: vivenciando o cuidado com o filho na Unidade de Terapia Intensiva, e fatores dificultadores e facilitadores do cuidado. Resultados: Evidenciou-se que a família não está totalmente inserida no cuidado à criança hospitalizada. Isso acontece devido a sentimentos de medo e insegurança dos pais, restrição pela complexidade e tecnologia dos aparelhos utilizados na assistência, indisponibilidade de tempo dos familiares por precisarem realizar outras funções e por residirem em outros municípios. O apoio da equipe atuante no setor foi enfatizado pelos entrevistados como fator facilitador do cuidado. Conclusão: O estudo subsidia a reflexão sobre a importância da participação dos pais no cuidado à criança que requer terapia intensiva e destaca que o envolvimento da família é uma necessidade que precisa ser considerada pelos profissionais de saúde no processo de assistência integral ao cliente pediátrico