Desenvolvimento de microesferas de diclofenaco de sódio de liberação prolongada: avaliação do potencial de utilização de blendas de acetobutirato de celulose e polaxamers na modulação do perfil de liberação do fármaco

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em FarmáciaO diclofenaco de sódio (DFS) é um antiinflamatório não-esteroidal (AINE), empregado para aliviar a dor e o desconforto generalizado das condições inflamatórias como artrite reumatóide, a osteoartrite e a espondilite alquilosante. Este fármaco é rapidamente e quase completamente absorvido no trato gastrintestinal, apresentando um tempo de meia-vida biológica relativamente curto (t 1/2= 2 horas). A necessidade de administração de várias doses diárias do DFS leva a flutuações na concentração plasmática, causando reações adversas como dor de cabeça, tontura, efeitos sobre o sistema nervoso central, disfunção renal, reações hepáticas graves e erupção cutânea, entre outros (McEvoy, 1990). Devido as suas características biofarmacêuticas, este fármaco apresenta potencial para utilização em formas farmacêuticas de liberação prolongada e, portanto, foi testado para encapsulação nas microesferas. Recentemente, a associação de polímeros em sistemas matriciais tem-se mostrado como uma importante estratégia farmacotécnica na busca da modulação do perfil de liberação de fármacos, pois conduz a alterações na permeabilidade e conduta de degradação do sistema, fornecendo assim um meio para controlar a velocidade com que o fármaco é liberado a partir da matriz. Desta maneira, o potencial de utilização de blendas de acetobutirato de celulose e Pluronic F68 na modulação do perfil de liberação do diclofenaco de sódio foi avaliado. As microesferas foram preparadas pela técnica de emulsificação e evaporação de um solvente volátil, empregando-se a acetona e a vaselina líquida como fases interna e externa da emulsão, respectivamente. Um delineamento fatorial do tipo 2x2 foi utilizado para avaliar a influência dos fatores de formulação, relação fármaco/polímero (1:8 e 1:4) e adição de Pluronic F68 na fase interna da emulsão (presença e ausência), sobre o teor de fármaco e a velocidade de liberação do fármaco a partir das microesferas. A concentração total de polímero na fase interna da emulsão foi mantida em 5% (p/V), e nas formulações em que o Pluronic F68 foi adicionado, a relação ABC/Pluronic F68 preliminarmente selecionada foi 3:1. Partículas esféricas foram obtidas conforme demonstrado nas micrografias obtidas por microscopia eletrônica de varredura (MEV). A presença de cristais, possivelmente de DFS, foi observada na superfície das microesferas, quando a relação fármaco:polímero de 1:4 foi empregada sem a adição de Pluronic F68 na formulação. Entretanto, naquelas microesferas preparadas com adição de Pluronic F68, a superfície das partículas mostrou-se mais rugosa e porosa não tendo sido observado a presença de cristais de fármaco. Na visualização das micrografias das micropartículas seccionadas transversalmente não foi observada a presença de cristais de DFS no interior mesmas. Na micrografia do corte transversal do filme preparado com uma mistura de ABC e Pluronic F68 na proporção de 3:1 foi observada uma estrutura de bicamada que parece estar reproduzida nas partículas, sugerindo a formação de uma estrutura mista de microcápsula e microesfera. O diâmetro médio das partículas, obtido após medição do diâmetro de Ferret das microesferas visualizadas nas micrografias obtidas por MEV, variou entre 467,7 e 1016,5 um. A eficiência de encapsulação e o teor de DFS nas microesferas,obtidos após análise por espectroscopia de absorção no UV a 284nm, variaram entre 40-70% e 4,5-13,0 mg/100mg, respectivamente. A análise de variança demonstrou que ambos parâmetros avaliados exerceram influência significativa no teor de fármaco encapsulado. A composição das microesferas foi avaliada por espectroscopia de infravermelho com transformada de Fourier (FTIR) e calorimetria exploratória diferencial (DSC). Pela análise por FTIR não foi possível a determinação da quantidade de Pluronic F68 nas partículas, mas a análise por DSC indicou a presença deste polímero nas mesmas. O estudo de dissolução, realizado conforme descrito na USP XXIII, demonstrou uma velocidade de liberação significativamente maior do diclofenaco de sódio a partir das microesferas preparadas com adição de Pluronic F68. O fator relação fármaco:polímero também influenciou significativamente a liberação do fármaco. A liberação do fármaco ocorreu por um fenômeno de difusão, independente da presença ou ausência de Pluronic F68. O aumento na velocidade de liberação do diclofenaco de sódio pareceu estar relacionado à eluição do Pluronic F68 durante ensaio de dissolução e à estrutura matricial em bicamada das microesferas. Entretanto, a influência do aumento do conteúdo de água nas microesferas proporcionada pela presença do Pluronic F68, sobre a velocidade de liberação não foi descartada. O perfil farmacocinético das microesferas preparadas com adição de Pluronic F68 e relação fármaco polímero 1:4 foi comparado com o perfil do Voltaren SR75 (referência), utilizando cães da raça Beagle como modelo experimental. A formulação na forma de microesferas apresentou biodisponibilidade de cerca de 65% da formulação referência

Riscos associados à prática de automedicação com Descongestionante nasal / Risks associated with self-medication practice with Nasal decongestant

Os descongestionantes nasais são fármacos utilizados no tratamento de doenças do trato respiratório superior alérgicas ou não. A maioria dos fármacos desta classe atua por mecanismos que envolvem as catecolaminas endógenas, com ação agonista em receptores adrenérgicos. A automedicação pode desencadear riscos aos usuários, pois mesmo sendo administrados localmente, por via intranasal, podem atingir a circulação gerando vasoconstrição local e sistêmica. O presente estudo teve como objetivo evidenciar aspectos gerais da automedicação com descongestionantes nasais, enfatizando seu mecanismo de ação intracelular, principais classes farmacológicas e os possíveis danos provocados a mucosa nasal devido o uso prolongado. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS, Google Acadêmico, Scielo e MEDLINE incluindo livros, legislações, monografia e artigos em língua portuguesa relacionados ao tema proposto. Por meio das informações coletadas na pesquisa, conclui-se que a falta de conhecimento sobre a utilização de determinadas medicações, falta de orientação e diálogo entre paciente e profissional, principalmente o farmacêutico, favorece a automedicação e os riscos advindos desta prática. Neste sentido a atuação efetiva do profissional na atenção farmacêutica pode contribuir para a maior segurança dos pacientes

Uso de ansiolíticos e antidepressivos por acadêmicos da área da saúde: uma revisão bibliográfica / Use of ansiolitics and antidepressives by academics in the health area: a bibliographical review

Os transtornos de ansiedade e depressão estão entre os maiores problemas de saúde pública, pois são transtornos relacionados ao sistema nervoso central e tem sido considerado o “mal do século” devido ao elevado número de casos que vem surgindo, inclusive no cenário acadêmico, acometendo estudantes que concomitantemente fazem uso de ansiolíticos e antidepressivos, podendo assim ser um problema futuro. Dessa forma, o presente artigo questiona o que leva os acadêmicos a fazerem uso de medicamentos para controle da ansiedade e depressão? Há outras formas de tratamento antes de fazer uso de medicamentos alopáticos? Para responder tais questionamentos foram realizadas pesquisas em bases de dados científicas nos pressupostos teóricos de autores que abordam o referido tema, tendo como objetivo que o mesmo sirva de instrumento de estudo para àqueles que se interessem pelo assunto. Diante dos estudos concluiu-se que o consumo de ansiolíticos e antidepressivos na área acadêmica vem se tornando cada vez mais comum, principalmente na área da saúde que gera um desgaste maior dos estudantes, visto que seu material de estudo são vidas humanas. Os alunos passam por situações de ansiedade e depressão e consequentemente começam a fazer uso de fármacos, porém, se o aluno tiver conhecimento desses transtornos desde o início do curso, poderá reconhecer em si os sintomas e buscar alternativas que venha a prevenir seu agravo. Por outro lado, é importante o apoio das instituições, profissionais e docentes em estratégias para amenizar o sofrimento psicológico dos acadêmicos

Chemical constituents, anticancer and anti-proliferative potential of limonium species: a systematic review

Limonium species represent a source of bioactive compounds that have been widely used in folk medicine. This study aimed to synthesize the anticancer and anti-proliferative potential of Limonium species through a systematic review. Searches were performed in the electronic databases PubMed/MEDLINE, Scopus, and Scielo and via a manual search. In vivo or in vitro studies that evaluated the anticancer or anti-proliferative effect of at least one Limonium species were included. In total, 942 studies were identified, with 33 articles read in full and 17 studies included for qualitative synthesis. Of these, 14 (82.35%) refer to in vitro assays, one (5.88%) was in vivo, and two (11.76%) were designed as in vitro and in vivo assays. Different extracts and isolated compounds from Limonium species were evaluated through cytotoxic analysis against various cancer cell lines (especially hepatocellular carcinoma—HepG2; n = 7, 41.18%). Limonium tetragonum was the most evaluated species. The possible cellular mechanism involved in the anticancer activity of some Limonium species included the inhibition of enzymatic activities and expression of matrix metalloproteinases (MMPs), which suggested anti-metastatic effects, anti-melanogenic activity, cell proliferation inhibition pathways, and antioxidant and immunomodulatory effects. The results reinforce the potential of Limonium species as a source for the discovery and development of new potential cytotoxic and anticancer agents. However, further studies and improvements in experimental designs are needed to better demonstrate the mechanism of action of all of these compounds.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Estratégias administrativas de uma farmácia privada em Maringá-Paraná durante a pandemia de COVID-19 / Administrative strategies for a private pharmacy in Maringá-Paraná during the COVID-19 pandemic

No final de 2019, foi descoberto na China, um novo tipo de vírus do grupo de Coronavírus, chamado de SARS-CoV-2, responsável por disseminar a COVID-19, que já causou milhares de mortes em todo o mundo. Dessa forma a Oranização Mundial da Saúde decretou situação de emergência, classificando como pandemia e recomendando a adoção de algumas medidas para conter a disseminação do vírus, dentre elas o isolamento social, acarretando no fechamento de vários segmentos comerciais. Sendo assim, várias empresas vem adotando medidas para minimizar esses efeitos. Dessa forma o objetivo desse trabalho foi avaliar as estratégias administrativas utilizadas por uma farmácia de dispensação na cidade de Maringá – Paraná, para sobreviver a atual crise econômica gerada pela COVID-19. Para isso feito um levantamento de dados, de fevereiro a junho de 2019 e 2020, analisando os lucros, a quantidade de entrada e saída de produtos, bem como os cinco produtos e os cinco medicamentos mais vendidos nesse período. A farmácia investiu no relacionamento com os clientes, no marketing digital, entrega grátis, parcelamento das compras, vendas de medicamentos genéricos e similares, bem como em um bom estoque e fornecendo gratuitamente o serviço de atenção farmacêutica. Foi possível identificar um aumento significativo no fluxo de caixa, bem como na quantidade de produtos vendidos durante a pandemia, dessa forma a farmácia conseguiu expandir seus lucros, não demitir funcionários e se manter operante no mercado de trabalho

Avaliação da redução da ansiedade em cães por meio da administração de biscoitos caninos produzidos com extrato de Passiflora sp: um estudo duplo-cego / Assessment of anxiety reduction in dogs through the administration of canine biscuits produced with Passiflora sp. Extract: double-blind study

O vínculo do apego formado entre os cães, considerados membros familiares, e seu dono faz com que esses animais fiquem sujeitos à gênese de alterações comportamentais, como o transtorno de ansiedade canina, cujo tratamento é empregado fármacos com alta prevalência de efeitos adversos. Sendo assim, fitoterápicos tem-se mostrado uma estratégia valiosa por suas segurança e eficácia. Neste contexto, o presente estudo objetivou avaliar o efeito ansiolítico do extrato de Passiflora sp. em cães, administrados em biscoitos caninos. Inicialmente, empregou-se um questionário para avaliar os comportamentos relacionados a transtornos de ansiedade nos animais, previamente a separação dos grupos. Em seguida, os animais foram recrutados e divididos aleatoriamente em dois grupos experimentais: o grupo tratado com biscoitos enriquecidos com Passiflora sp. 150mg e, o grupo controle ansiedade positivo, o qual recebeu biscoitos sem a adição de extrato, onde a administração ocorreu de forma duplo-cega. O mesmo questionário foi reaplicado 30 dias após o tratamento, a fim de avaliar o possível efeito da Passiflora sp. sobre os distúrbios comportamentais apresentados pelos cães.  Após a administração dos biscoitos, observou-se um grau de melhora sintomatológica da ansiedade em 71,4% do grupo de intervenção quando comparado ao grupo controle, onde constatou-se a redução de comportamentos como a vocalização excessiva, ao destruir objetos dos tutores em sua ausência e a exagerada festa aos donos retornarem, característicos de ansiedade em animais. Conclui-se que, a administração dos biscoitos enriquecidos com extrato seco de Passiflora sp. na dose de 150 mg reduziu o comportamento ansioso dos cães

Stainless steel crown vs bulk fill composites for the restoration of primary molars post‐pulpectomy: 1‐year survival and acceptance results of a randomized clinical trial

Background A key factor for the success and longevity of the endodontic treatment is sealing of the cavity after restorative treatment. Aim The aim of this randomised clinical trial was to evaluate the 1-year survival of endodontic treatment in primary molars restored with stainless steel crowns (SSCs) and bulk fill composite resin (BF). As a secondary outcome, the acceptance of both children and parents was evaluated. Design Ninety-one 3- to 8-year-old children with at least one primary molar requiring endodontic treatment were selected. Participants were randomized to SSC or BF and evaluated after 1, 3, 6, and 12 months. An acceptance questionnaire was completed immediately after the treatment. The primary outcome was the endodontic treatment success, evaluated in the intention-to-treat (ITT) population using the Kaplan-Meier and non-inferiority Cox regression analyses, with a non-inferiority limit of 15%. Sensitivity analysis between the success rates after 1 year was performed using Miettinen-Nurminen's method. The Mann-Whitney test was used to compare the treatment acceptance (α = 5%). Results The survival rate after 1 year was BF = 75% and SSC = 88% (HR = 1.41; 90% CI 0.57-3.43). ITT analysis showed a success rate of BF = 86.7% and SSC = 82.6% (RR = 0.95; 0.78-1.16). The non-inferiority hypothesis between the survival of endodontic treatment could not be proved in both analyses (P > .05). The overall acceptance scores did not differ between the restorative groups (P > .05). Conclusion This study failed to show non-inferiority of BF compared with the SSC. The materials were well accepted by both children and their parents

Percepções e sentimentos de gestantes e puérperas sobre a pré-eclâmpsia

Objetivo Compreender como gestantes e puérperas com pré-eclâmpsia, percebiam e vivenciavam a pré-eclâmpsia. Material e métodos Entrevistas e observação foram realizadas entre fevereiro e junho de 2007, no ambulatório e internamento de uma maternidade pública no Nordeste do Brasil, com 20 mulheres que apresentaram pré-eclâmpsia. A análise foi baseada na hermenêutica de Gadamer, com a construção de categorias temáticas. Resultados As mulheres percebiam a gravidade e alguns riscos aos quais estavam expostas, porém conheciam pouco acerca da pré-eclâmpsia e suas conseqüências e pouca informação foi repassada pelos profissionais de saúde que as acompanhavam. O sentimento mais presente entre elas foi o medo de morrer, de perder o bebê e o medo por não conhecer a doença. Conclusões A percepção da gravidade desta doença somada a pouca informação recebida durante o tratamento intensificou o medo destas mulheres. A adoção, por parte dos profissionais de saúde, de uma maior humanização do pré-natal de alto risco, em especial em relação à pré-eclâmpsia possibilitaria uma abordagem que considerasse a dimensão emocional das gestantes e puérperas durante as consultas

Comparação dos parâmetros de qualidade de comprimidos genéricos e similares em relação ao referência: Comparison of quality parameters of generic and similar tablets in relation to the reference

A equivalência farmacêutica entre dois medicamentos corresponde à comprovação de que ambos contêm o mesmo fármaco; isso é; mesmo sal ou éster da mesma molécula terapeuticamente ativa; mesma concentração; forma farmacêutica e via de administração; podendo ou não conter excipientes idênticos. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi realizar o controle de qualidade físico-químico de comprimidos genéricos, similares e referência, a fim de avaliar a qualidade dos produtos e verificar se apresentam equivalência farmacêutica. Para isso, foram utilizadas as metodologias preconizadas na 6º edição da Farmacopeia Brasileira e realizados os testes de: peso médio, dureza, friabilidade, dissolução, desintegração e doseamento. De acordo com os resultados dos testes, foi possível observar que as amostras testadas cumpriram os requisitos de qualidade conforme os parâmetros descritos na Farmacopeia Brasileira 6ª edição

Utilização da Avaliação Geriátrica Ampla por estudantes de medicina durante a triagem no Hospital Dia do Idoso em Anápolis - Goiás

A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é um método de triagem que avalia alterações promovidas pelo envelhecimento e suas repercussões. Utiliza de várias escalas para se obter a melhor estratégia no cuidado da pessoa idosa. Com isso, procurou-se relatar a experiência dos acadêmicos de medicina durante a aplicação da AGA em idosos no Hospital Dia do Idoso, do município de Anápolis-Goiás. Trata-se de um relato de experiência acerca das aulas da Clínica Geriátrica, com uma abordagem descritiva e transversal. Em que os acadêmicos de medicina do 4º período conheceram a AGA. Tal prática ocorreu no Hospital Dia do Idoso, no período compreendido entre fevereiro a junho de 2015. Durante seus estágios nessa unidade de especialidade geriátrica, os alunos realizaram o processo de triagem e as escalas utilizadas no processo de avaliação dos idosos. Sabe-se que o recurso de seleção/apuração possui algumas fases, mas durante todo o procedimento o idoso é avaliado quanto à memória, comportamento e humor. Após uma breve avaliação das condições gerais do idoso são aplicadas as escalas avaliativas compostas por: Escala de depressão (GDS-5), MEEM e Avaliação das Atividades de Vida Diária (AVDs). Em seguida, é estabelecido de um plano de cuidados especial para cada idoso, com base nos resultados das escalas aplicadas e queixas colhidas. Com isso, a aplicação da AGA demostrou a importância da avaliação cognitiva e funcional, bem como sua enorme influência na conduta a ser tomada com cada idoso