ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA NA SÍNDROME DE TREACHER COLLINS: UM RELATO DE CASO

A síndrome de Treacher Collins ou síndrome de Franceschetti e Klein é uma doença genética rara, de herança multifatorial, que se caracteriza por uma má formação de defeitos intimamente relacionados com o crânio e a face, obedecendo o padrão hereditário, de transmissão dominante (SANVITTO, 1997). Esta síndrome pouco conhecida, leva a um desenvolvimento anômalo, sendo que a surdez é uma das manifestações mais graves. Contudo, a síndrome de Treacher Collins apresenta características muito variáveis, dificultando seu correto e precoce diagnóstico em indivíduos pouco ou moderadamente afetados (SANVITTO, 1997). Os mesmos autores ainda citam que as principais características da síndrome são fenda palatina, coloboma de íris e pálpebras, microftalmia, hipoplasia de malares e de zigomáticos, e em alguns casos mais graves, pode estar associado a cardiopatias congênitas (figuras 1 e 2). Por apresentarem problemas de deglutição, conseqüentes da fenda palatina e da micrognatia, estes pacientes acabam por fazer quadros de pneumonia aspirativa. É neste contexto, a Fisioterapia respiratória se apresenta, com o intuito de manter a higiene brônquica e melhorar a mecânica respiratória (COSTA, 1999)

“INTERVENÇÃO FISIOTERAPEUTICA NA ENCEFALOPATIA CRÔNICA NÃO PROGRESSIVA TIPO QUADRIPARESIA ESPÁSTICA ASSOCIADA À SÍNDROME DE WEST”

A encefalopatia crônica do tipo não progressiva, também conhecida como paralisia cerebral, é uma patologia bastante comum em todo o mundo. Apresenta-se como um doença que causa deformidades osteomusculares e que pode ou não denotar atraso cognitivo. Em alguns casos, esta patologia vem associada a outras síndrome, como por exemplo a síndrome de West, que possui diferentes causas e é caracterizada por convulsões e crises de espasmos musculares em flexão. Por isso, a fisioterapia possui um grande papel na vida destes pacientes, tanto no aspecto físico, evitando deformidades, auxiliando a melhora do tônus muscular, melhorando o equilíbrio e a postura adotada por eles; como pelo aspecto psicológico, criando um vínculo de confiança entre o paciente e o profissional. Este relato de caso descreve o tratamento fisioterapêutico realizado em um paciente de 11 anos de idade, portador de encefalopatia crônica do tipo quadriparesia espástica associada à síndrome de West; durante seis sessões de Fisioterapia motora. Os resultados mostram a real importância da fisioterapia motora neste tipo de paciente; demonstrando assim a relevância do apoio de uma equipe multidisciplinar nestes casos

“TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PÓS OPERATÓRIO DE AMPUTAÇÃO TRANSFEMURAL DE MEMBRO INFERIOR DIREITO”

Segundo Boccolini (1995), amputação nada mais é do que a retirada de uma parte do corpo, por qualquer que seja o motivo. Esta retirada, principalmente em se tratando de membros inferiores, altera demais a vida de um paciente, fazendo-o ter uma experiência singular. Por isso, a fisioterapia possui um grande papel na vida destes pacientes, tanto no pré operatório quanto no pós operatório, contribuindo para que o mesmo volte a se reinterar o mais próximo possível na sociedade. Este relato de caso descreve o tratamento fisioterapêutico realizado em um indivíduo de 15 anos de idade, vítima de acidente no trabalho, submetido a amputação transfemural de MID, na fase aguda de preparo cirúrgico do coto para futura protetização; durante dez sessões de fisioterapia motora e respiratória. Os resultados, mostram a real importância e eficácia da fisioterapia motora e respiratória neste tipo de sujeito, ainda hospitalizado; demonstrando assim a relevância do apoio de uma equipe multidisciplinar nestes casos

Intervenção fisioterapêutica na artrogripose múltipla congênita: uma revisão sistemática

Artrogripose múltipla congênita é uma síndrome rara, constituída de um conjunto heterogêneo de malformações congênitas, não-progressiva, de etiologia desconhecida, multicausal, caracterizada principalmente por múltiplas contraturas articulares. Objetivo: avaliar a importância da atuação fisioterapêutica em pacientes com Artrogripose Múltipla Congênita, bem como os métodos de tratamento e os benefícios físicos-motores e psicossociais. Método: este trabalho compõe-se de uma revisão sistemática no qual foi realizada buscas de artigos em bases de dados como PubMed, LILACS, SciELO. As palavras-chave empregadas na pesquisa foram Artrogripose Múltipla Congênita e Fisioterapia, sem restrição de idioma. Resultados e considerações finais: ao total, sete artigos cumpriram todos os critérios de inclusão. Somente quatro relataram a avaliação fisioterapêutica. Foram descritos um número variado de técnicas de intervenção e resultados encontrados. Esta revisão sistemática demonstrou a importância da atuação fisioterapêutica em pacientes com artrogripose múltipla congênita, sendo responsável em promover benefícios físico-motores e psicossociais. Entanto, parecem ainda não estar bem esclarecidos os métodos de intervenção que devem ser propostos a todos os profissionais fisioterapeutas como conduta, necessitando de maiores investigações

O envolvimento da plasticidade sináptica no efeito tipo-ansiolítico e tipo-antidepressivo do ácido ascórbico em camundongos

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Neurociências, Florianópolis, 2019.A busca por novos tratamentos farmacológicos para os transtornos de ansiedade e para a depressão é impulsionada pela crescente necessidade clínica de melhorar a eficácia e o perfil dos efeitos colaterais dos fármacos existentes. Diversos compostos com potencial ansiolítico e antidepressivo vêm sendo investigados para o tratamento desses transtornos. Dentre eles, destaca-se o ácido ascórbico, um neuromodulador que apresenta importantes propriedades neuroprotetoras e morfológicas. Nesse sentido, um dos objetivos desse estudo foi avaliar a capacidade do ácido ascórbico em modular rapidamente aspectos comportamentais relacionados a ansiedade em camundongos. Foi observado que o ácido ascórbico (1, 3 e 10 mg/kg, p.o.), similar a cetamina (1 e 10 mg/kg, i.p.), um antagonista do receptor NMDA, exibiu respostas comportamentais com perfil ansiolítico em diversos testes comportamentais de ansiedade, tais como o labirinto em cruz elevado, teste do campo aberto e teste claro-escuro, sugerindo um possível efeito desses compostos nos sintomas de ansiedade. Para avaliar se o ácido ascórbico apresenta um rápido efeito tipo-ansiolítico e tipo-antidepressivo, os animais foram submetidos ao teste de alimentação suprimida pela novidade. Considerando que o rápido efeito comportamental tipo-ansiolítico e tipo-antidepressivo do ácido ascórbico (1 mg/kg, p.o.) e da cetamina (1 mg/kg, i.p.) foi observado nesse teste, após 1 hora de uma única administração, o segundo objetivo desse estudo foi avaliar o envolvimento da via de sinalização mediada pela ativação da proteína alvo mecanístico da rapamicina (mTOR), uma via importante relacionada ao rápido efeito antidepressivo da cetamina. Foi possível observar nesta etapa do estudo que o ácido ascórbico e a cetamina aumentaram a fosforilação da proteína cinase ribossomal S6 de 70kDa (p70S6K), no entanto somente o ácido ascórbico aumentou a proteína vesicular de membrana sinapsina I no hipocampo. Nenhum efeito foi observado no imunoconteúdo de GluA1 após os tratamentos. Este trabalho também realizou uma análise morfológica dos espinhos dendríticos hipocampais bem como seu processo de maturação. O ácido ascórbico aumentou a densidade total dos espinhos dendríticos na porção ventral do giro denteado da formação hipocampal e aumentou a densidade dos espinhos do tipo mushroom na porção ventral do giro denteado da formação hipocampal, mas não na porção dorsal, um efeito similar ao da cetamina, mas não da fluoxetina. Foi possível observar que nenhum tratamento exerceu efeito sobre a arborização dendrítica nas porções dorsal ou ventral do giro denteado da formação hipocampal. Com o intuito de investigar o rápido efeito tipo-antidepressivo do ácido ascórbico, este trabalho também realizou uma análise comparativa dos efeitos do ácido ascórbico (1 mg/kg, p.o.) com a cetamina (1 mg/kg, i.p.) e com a fluoxetina (10 mg/kg, p.o.), em um modelo animal de depressão induzido pela administração crônica de corticosterona. Os resultados mostraram que tanto o ácido ascórbico quanto a cetamina foram capazes de abolir o comportamento tipo-depressivo induzido pela administração crônica de corticosterona (20 mg/kg, p.o, 21 dias) após 24 horas de uma única administração. Os animais submetidos a repetidas administrações da corticosterona apresentaram uma redução no imunoconteúdo dos receptores de glicocorticoides, mas tanto o ácido ascórbico quanto a cetamina reverteram esse efeito. Além disso, um dos objetivos desta etapa do trabalho foi investigar a via de sinalização mediada pela ativação da mTOR. Nenhuma alteração foi encontrada nas formas fosforiladas ou nas formas totais da mTOR ou da p70S6K. Entretanto, o ácido ascórbico e a cetamina aumentaram o imunoconteúdo da proteína pós-sináptica de 95 kDa (PSD-95) no hipocampo e somente o ácido ascórbico aumentou o imunoconteúdo de GluA1 em camundongos não submetidos a administração crônica de corticosterona. A administração crônica de corticosterona diminuiu o imunoconteúdo de PSD-95, GluA1 e sinapsina I; um efeito atenuado pelo ácido ascórbico e cetamina, mas apenas a cetamina reverteu a diminuição do imunoconteúdo de GluA1. Esta etapa do trabalho também avaliou possíveis alterações morfológicas hipocampais perante as repetidas administrações de corticosterona e uma única administração dos tratamentos. Nas porções dorsal e ventral do giro denteado da formação hipocampal a administração crônica de corticosterona diminuiu os espinhos dendríticos imaturos, mas não os espinhos maduros, e uma única administração de ácido ascórbico, similar a cetamina, aboliu esse efeito, especialmente por aumentar os espinhos do tipo filopodia e mushroom. A análise de Sholl mostrou que a administração de corticosterona diminuiu o número de intersecções dendríticas nas porções dorsal e ventral do giro denteado e somente a cetamina reverteu esse efeito. Nenhum efeito significativo foi encontrado no comprimento da ramificação dendrítica após a administração de corticosterona ou os tratamentos. Os resultados desse trabalho em conjunto evidenciam a capacidade do ácido ascórbico em modular de forma rápida o comportamento de ansiedade e depressão em camundongos. Além disso, é possível sugerir que o rápido efeito tipo-ansiolítico e tipo-antidepressivo desse composto seja, pelo menos em parte, dependente da modulação de etapas fundamentais da sinaptogênese, semelhante à cetamina - um antidepressivo de efeito rápido, mas não à fluoxetina - um antidepressivo clássico monoaminérgico.Abstract : The search for novel pharmacological treatments for anxiety disorders and depression is driven by the growing clinical need and the side effect profile of existing drugs. Several compounds with anxiolytic and antidepressant potential have been investigated for the treatment of these disorders. One of them is ascorbic acid, a neuromodulator that exhibits significant neuroprotective and neuromorphological properties. In this sense, one purpose of this study was to evaluate the ability of ascorbic acid to produce a rapid anxiolytic-like effect in mice. The present study observed that ascorbic acid (1, 3 and 10 mg/kg, p.o.), similar to ketamine (1 and 10 mg/kg, i.p.), exhibits anxiolytic behavioral responses of mice in several anxiety tests, such as elevated plus maze, open field test and light/dark box test, suggesting a possible fast anxiolytic effect of these compounds. To evaluate whether this compound has a rapid antidepressant- and an anxiolytic-like effect, the animals were submitted to novelty suppressed feeding test. Considering the rapid antidepressant- and anxiolytic-like behavior observed just 1 h after ascorbic acid (1 mg/kg, p.o.) and ketamine administration (1 mg/kg, i.p.), a second purpose of this study was to investigate the mammalian target of rapamycin (mTOR) We found that ascorbic acid and ketamine induced an increase on p70 ribosomal protein S6 kinase (p70S6K) phosphorylation, although only ascorbic acid increased the vesicular membrane protein synapsin I immunocontent in the hippocampus. No effect was observed in GluA1 immunocontent after treatments. This study also examined morphological aspects of hippocampal dendritic spines and maturation. Ascorbic acid increased the total dendritic spine density in ventral dentate gyrus of hippocampal formation and increased mushroom-shaped dendritic spines in ventral dentate gyrus, but not in dorsal dentate gyrus, in a way similar to ketamine, but not fluoxetine (10 mg/kg, p.o.). This study also observed that no treatment changed the total number of dendrite intersections or dendrite length in ventral or dorsal dentate gyrus of hippocampal formation. In order to investigate the rapid antidepressant-like effect of ascorbic acid, this study also performed a comparative analysis of the effects of ascorbic acid (1 mg/kg, p.o.) with ketamine (1 mg/kg, i.p.) and fluoxetine (10 mg/kg, p.o.) in a model of depression induced by chronic administration of corticosterone. The results showed that both ascorbic acid and ketamine were able to abolish the depressant-like behavior induced by chronic corticosterone administration (20 mg/kg, for 21 days), 24 hours after a single administration. Furthermore, corticosterone administration significantly reduced glucocorticoid receptor immunocontent, an effect reversed by ascorbic acid or ketamine. Furthermore, the involvement of mTOR-mediated signaling pathway and the downstream synaptic proteins were also evaluated. None of the treatments caused changes on phosphorylation levels and total immunocontent of mTOR and p70S6K. However, ascorbic acid and ketamine increased the hippocampal PSD-95 immunocontent, and only ascorbic acid increased the GluA1 immunocontent in vehicle-treated group. Corticosterone administration decreased PSD-95, GluA1 and synapsin I immunocontents, an effect attenuated by ascorbic acid and ketamine treatment, although only ketamine reversed the corticosterone-induced reduction on GluA1 immunocontent. This study also evaluated possible hippocampal morphological alterations following repeated administration of corticosterone and a single administration of the treatments. In ventral and dorsal dentate gyrus of hippocampal formation, corticosterone administration decreased immature dendritic spines, but not mature dendritic spines, and a single administration of ascorbic acid, similarly to ketamine, reversed this effect, especially by increased filopodia and mature spines. Sholl analysis demonstrated that CORT administration decreased the number of branching intersections in dorsal and ventral DG and only ketamine counteracted this effect. No significant effect was found on dendrite length after CORT administration or treatments. In conclusion, this study highlights the ability of ascorbic acid to rapidly produce anxiolytic-like and antidepressant-like effects in mice. In addition, it is possible to suggest that rapid anxiolytic- and antidepressant-like effect of this compound is at least in part dependent on the modulation of crucial steps synaptogenesis, similar to ketamine ? a fast-acting antidepressant; but not fluoxetine ? a classic monoaminergic antidepressant

<b>Preventive effects of physical exercise on the inhibition of creatine kinase in the cerebral cortex of mice exposed to cigarette smoke.</b> DOI: 10.5007/1980-0037.2011v13n2p106

Recent studies have shown the health benefits of physical exercise, increasing the oxidative response of muscle. However, the effects of exercise on the brain are poorly understood and contradictory. The inhibition of creatine kinase (CK) activity has been associated with the pathogenesis of a large number of diseases, especially in the brain. The objective of this study was to determine the preventive effects of physical exercise in the hippocampus and cerebral cortex of mice after chronic cigarette smoke exposure. Eight to 10-week-old male mice (C57BL-6) were divided into four groups and submitted to an exercise program (swimming), 5 times a week, for 8 weeks. After this period, the animals were passively exposed to cigarette smoke for 60 consecutive days, 3 times a day (4 Marlboro red cigarettes per session), for a total of 12 cigarettes. CK activity was measured in cerebral cortex and hippocampal homogenates. Enzyme activity was inhibited in the cerebral cortex of animals submitted to the inhalation of cigarette smoke. However, exercise prevented this inhibition. In contrast, CK activity remained unchanged in the hippocampus. This inhibition of CK by inhalation of cigarette smoke might be related to the process of cell death. Physical exercise played a preventive role in the inhibition of CK activity caused by exposure to cigarette smoke

Brazilian Flora 2020: Leveraging the power of a collaborative scientific network

International audienceThe shortage of reliable primary taxonomic data limits the description of biological taxa and the understanding of biodiversity patterns and processes, complicating biogeographical, ecological, and evolutionary studies. This deficit creates a significant taxonomic impediment to biodiversity research and conservation planning. The taxonomic impediment and the biodiversity crisis are widely recognized, highlighting the urgent need for reliable taxonomic data. Over the past decade, numerous countries worldwide have devoted considerable effort to Target 1 of the Global Strategy for Plant Conservation (GSPC), which called for the preparation of a working list of all known plant species by 2010 and an online world Flora by 2020. Brazil is a megadiverse country, home to more of the world's known plant species than any other country. Despite that, Flora Brasiliensis, concluded in 1906, was the last comprehensive treatment of the Brazilian flora. The lack of accurate estimates of the number of species of algae, fungi, and plants occurring in Brazil contributes to the prevailing taxonomic impediment and delays progress towards the GSPC targets. Over the past 12 years, a legion of taxonomists motivated to meet Target 1 of the GSPC, worked together to gather and integrate knowledge on the algal, plant, and fungal diversity of Brazil. Overall, a team of about 980 taxonomists joined efforts in a highly collaborative project that used cybertaxonomy to prepare an updated Flora of Brazil, showing the power of scientific collaboration to reach ambitious goals. This paper presents an overview of the Brazilian Flora 2020 and provides taxonomic and spatial updates on the algae, fungi, and plants found in one of the world's most biodiverse countries. We further identify collection gaps and summarize future goals that extend beyond 2020. Our results show that Brazil is home to 46,975 native species of algae, fungi, and plants, of which 19,669 are endemic to the country. The data compiled to date suggests that the Atlantic Rainforest might be the most diverse Brazilian domain for all plant groups except gymnosperms, which are most diverse in the Amazon. However, scientific knowledge of Brazilian diversity is still unequally distributed, with the Atlantic Rainforest and the Cerrado being the most intensively sampled and studied biomes in the country. In times of “scientific reductionism”, with botanical and mycological sciences suffering pervasive depreciation in recent decades, the first online Flora of Brazil 2020 significantly enhanced the quality and quantity of taxonomic data available for algae, fungi, and plants from Brazil. This project also made all the information freely available online, providing a firm foundation for future research and for the management, conservation, and sustainable use of the Brazilian funga and flora