Progesterone receptor gene polymorphism and recurrent spontaneous abortion

PURPOSE: to assess a possible association between polymorphism of the progesterone receptor gene (PROGINS) and recurrent spontaneous abortion (RSA). METHODS: in this case-control study, 85 women with at least three previous spontaneous abortions without an identifiable cause (RSA Group) and 157 women with at least two previous term pregnancies without pathologies and no previous miscarriage (Control Group) were selected. An amount of 10 mL of peripheral blood was collected by venipuncture and genomic DNA was extracted by the DTAB/CTAB method, followed by the polymerase chain reaction (PCR) under specific conditions for this polymorphism and by amplification by 2% agarose gel electrophoresis. The bands were visualized with an ultraviolet light transilluminator and the gels were photographed. Differences in the PROGINS genotype and allele frequencies between groups were analyzed by the χ2 test, with the level of significance set at p<0.05. The Odds Ratio (OR) was also used, with 95% confidence intervals 95%CI. RESULTS: PROGINS genotypic frequencies were 72.3% T1T1 and 27.7% T1T2 for the RSA group and 764% T1T1, 22.3% T1T2 and 1.3% T2T2 for the control group. There were no differecnes between groups when the genotype and allele frequencies were analyzed: respectively p=0.48 (OR: 0.8) and p=0.65 (OR: 0.9). CONCLUSIONS: our results suggest that PROGINS polymorphism is not associated with RSA.OBJETIVO: investigar se polimorfismos dos genes que codificam o receptor de progesterona (PROGINS) estão relacionados à ocorrência de aborto espontâneo de repetição (AER). MÉTODOS: em estudo caso-controle, foram selecionados 85 pacientes com antecedente de pelo menos três abortos precoces sem etiologia definida (Grupo Caso) e 157 mulheres com história de pelo menos duas gestações de termo sem intercorrências e sem passado de abortamento (Grupo Controle). Realizada coleta de 10 mL de sangue por punção venosa periférica e extração de DNA pela técnica DTAB/CTAB. As genotipagens foram feitas por reação em cadeia de polimerase (PCR), nas condições de ciclagem específica para o polimorfismo em estudo, seguida de amplificação em gel de agarose a 2%. A visualização das bandas foi feita sob luz ultravioleta e os géis foram fotografados. As diferenças genotípicas e alélicas entre os dois grupos para o polimorfismo PROGINS foram calculadas pelo teste de χ2, adotando-se como nível de significância valores de p<0,05. Calculou-se ainda o Odds Ratio (OR, razão de chances), com intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: As frequências genotípicas encontradas para o polimorfismo PROGINS foram de 72,3% T1/T1 e 27,7% T1/T2 no grupo com AER e 76,4% T1/T1, 22,3% T1/T2 e 1,3% T2/T2 no Grupo Controle. Não houve diferenças entre os grupos, analisando-se as frequências genotípicas e alélicas: respectivamente p=0,4 (OR: 0,8) e p=0,6 (OR: 0,9). CONCLUSÕES: os dados do presente estudo sugerem que o polimorfismo PROGINS do gene dos receptores de progesterona não está relacionado ao AER.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de ObstetríciaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESP, Depto. de ObstetríciaUNIFESPSciEL

Lesão renal aguda causada pelo veneno das cobras Crotalus e Bothrops: revisão da epidemiologia, das manifestações clínicas e do tratamento

SUMMARY Ophidic accidents are an important public health problem due to their incidence, morbidity and mortality. An increasing number of cases have been registered in Brazil in the last few years. Several studies point to the importance of knowing the clinical complications and adequate approach in these accidents. However, knowledge about the risk factors is not enough and there are an increasing number of deaths due to these accidents in Brazil. In this context, acute kidney injury (AKI) appears as one of the main causes of death and consequences for these victims, which are mainly young males working in rural areas. Snakes of the Bothrops and Crotalus genera are the main responsible for renal involvement in ophidic accidents in South America. The present study is a literature review of AKI caused by Bothrops and Crotalus snake venom regarding diverse characteristics, emphasizing the most appropriate therapeutic approach for these cases. Recent studies have been carried out searching for complementary therapies for the treatment of ophidic accidents, including the use of lipoic acid, simvastatin and allopurinol. Some plants, such as Apocynaceae, Lamiaceae and Rubiaceae seem to have a beneficial role in the treatment of this type of envenomation. Future studies will certainly find new therapeutic measures for ophidic accidents.RESUMO Os acidentes ofídicos são importante problema de saúde pública devido à incidência, morbidade e mortalidade. Aumento do número de casos tem sido registrado no Brasil nos últimos anos. Vários estudos apontam para a importância do conhecimento das complicações clínicas e do tratamento adequado desses acidentes. Entretanto o conhecimento dos fatores de risco não é suficiente, e existe número crescente de óbitos devido a esses acidentes no Brasil. Neste contexto, a injúria renal aguda (IRA) aparece como uma das principais causas de óbito e sequela nestas vítimas, que são principalmente homens trabalhadores de zonas rurais. Os gêneros Bothrops e Crotalus são os principais responsáveis pelo envolvimento renal nos acidentes ofídicos na América do Sul. O presente estudo faz uma revisão da literatura sobre a IRA causada pela picada das serpentes dos gêneros Bothrops e Crotalus em suas diversas características, enfatizando a abordagem terapêutica mais adequada para estes casos. Estudos recentes tem sido realizados para a busca de terapias complementares para o tratamento dos acidentes ofídicos, incluindo o uso de ácido lipóico, sinvastatina e alopurinol. Algumas plantas, como a Apocynaceae, Lamiaceae e Rubiaceae parecem ter papel benéfico no tratamento destes envenenamentos. Estudos futuros irão certamente encontrar novas estratégias terapêuticas para os acidentes ofídicos

Efeito antiplaca e antiinflamatório de um gel contendo extrato de romã: estudo clínico duplo-cego em humanos

OBJECTIVES: The antiplaque and antigingivitis effects of a gel containing 10% Punica granatum Linn extract were evaluated using a 21-day partial-mouth experimental model of gingivitis. METHODS: 23 volunteers participated in this cross-over, double-blind study, carried out in 2 phases of 21 days each. For each period of the experiment, an acrylic toothshield was made for each volunteer to carry the test or placebo gel as well as to avoid brushing of the 4 experimental teeth (posterior teeth in the lower left quadrant). The subjects were randomly assigned to use either the placebo gel (control group) or the test gel (experimental group) and were instructed to brush the remaining teeth normally 3 times a day. On days 0 and 21, the visible plaque index (VPI) and gingival bleeding index (GBI) were recorded. RESULTS: The results did not show statistically significant difference between control and experimental groups for either of the indices (VPI and GBI). CONCLUSION: The gel containing 10% Punica granatum Linn extract was not efficient in preventing supragingival dental plaque formation and gingivitis.OBJETIVOS: O efeito antiplaca e antigengivite de um gel contendo extrato de romã a 10% foi avaliado utilizando um modelo de gengivite experimental parcial em humanos. MÉTODOS: 23 indivíduos participaram voluntariamente deste estudo cruzado, duplo-cego, compreendendo dois períodos de 21 dias cada um. Uma moldeira de acrílico foi confeccionada para cada participante, a qual foi utilizada como carreadora dos géis sobre a área a ser avaliada (hemiarco inferior esquerdo). Os sujeitos foram aleatoriamente designados para usar o gel placebo (grupo controle) ou o gel teste (grupo experimental), sendo instruídos a colocar o gel na moldeira e esta sobre os dentes teste, escovando os outros normalmente três vezes ao dia. No dia 0 e dia 21 os índices de placa visível (IPV) e índice de sangramento gengival (ISG) foram registrados. RESULTADOS: Os resultados não demonstraram diferença estatística significante entre os grupos controle e experimental para nenhum dos índices. CONCLUSÕES: O gel contendo extrato de romã a 10% não foi eficiente em evitar a formação de placa bacteriana supragengival e prevenir a inflamação gengival

Neglected Tropical Diseases with an Impact on Kidney Function

Neglected tropical diseases are a group of infectious diseases caused by infectious and parasitic agents that occur in a large part of the world affecting millions of people and can complicate matters with serious organ damage. The kidneys can be affected in many of these diseases, including Chagas disease, dengue, leishmaniasis, leprosy, and schistosomiasis. In this chapter, we describe the mechanisms by which the kidneys are damaged in the setting of these diseases, the clinical manifestations, and the current available treatment options. We also describe the recent novel biomarkers that are under investigation for the early diagnosis of kidney injury in the course of these diseases and the future perspectives

Risk factors for death among critically ill elderly patients

OBJETIVO: A população idosa está aumentando em todo o mundo, assim como a necessidade de cuidados intensivos para os idosos. Existem poucos estudos que investiguem os fatores de risco para óbito em pacientes idosos gravemente enfermos. Este estudo teve o objetivo de investigar os fatores associados ao óbito em uma população de pacientes idosos gravemente enfermos admitidos a uma unidade de terapia intensiva no Brasil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de coorte que incluiu todos os pacientes idosos (idade &#8805; 60 anos) admitidos a uma unidade de terapia intensiva em Fortaleza, Brasil, de janeiro a dezembro de 2007. Foi realizada uma comparação entre os sobreviventes e os não sobreviventes, e os fatores de risco para óbito foram investigados por meio de análise univariada e multivariada. RESULTADOS: Foi incluído um total de 84 pacientes, com uma média de idade de 73 ± 7,6 anos, sendo 59% do gênero feminino. A mortalidade foi de 62,8%. A principal causa de morte foi disfunção de múltiplos órgãos (42,3%), seguido por choque séptico (36,5%) e choque cardiogênico (9,7%). As complicações durante a permanência na unidade de terapia intensiva associadas com óbito foram insuficiência respiratória (OR = 61; p<0.001), lesão renal aguda (OR =23, p<0,001), sepse (OR = 12; p<0,001), acidose metabólica (OR = 17; p<0,001), anemia (OR = 8,6; p<0,005), distúrbios da coagulação (OR = 5,9; p<0,001) e fibrilação atrial (OR = 4,8; P<0,041). Os fatores de risco independentes para óbito foram idade (OR = 1,15; p<0,005), coma (OR = 7,51; p<0,003), hipotensão (OR = 21,75; p=0,003), insuficiência respiratória (OR = 9,93; p<0,0001), e lesão renal aguda (OR = 16,28; p<0,014). CONCLUSÕES: A mortalidade é elevada em pacientes idosos gravemente enfermos. Os fatores associados ao óbito foram idade, coma, hipotensão, insuficiência respiratória e lesão renal aguda.BACKGROUND: The elderly population is increasing all over the world. The need of intensive care by the elderly is also increasing. There is a lack of studies investigating the risk factors for death among critically ill elderly patients. This study aims to investigate the factors associated with death in a population of critically ill elderly patients admitted to an intensive care unit in Brazil. METHODS: This is a retrospective cohort study including all elderly patients (&gt;60 years) admitted to an intensive care unit in Fortaleza, Brazil, from January to December 2007. A comparison between survivors and nonsurvivors was done and the risk factors for death were investigated through univariate and multivariate analysis. RESULTS: A total of 84 patients were included, with an average age of 73 ± 7.6 years; 59% were female. Mortality was 62.8%. The main cause of death was multiple organ dysfunction (42.3%), followed by septic shock (36.5%) and cardiogenic shock (9.7%). Complications during intensive care unit ICU stay associated with death were respiratory failure (OR=61, p<0.001), acute kidney injury (OR=23, p<0.001), sepsis (OR=12, p<0.001), metabolic acidosis (OR=17, p<0.001), anemia (OR=8.6, p<0.005), coagulation disturbance (OR=5.9, p<0.001) and atrial fibrillation (OR=4.8, p<0.041). Independent risk factors for death were age (OR=1.15, p<0.005), coma (OR=7.51, p<0.003), hypotension (OR=21.75, p=0.003), respiratory failure (OR=9.93, p<0.0001) and acute kidney injury (OR=16.28, p<0.014). CONCLUSION: Mortality is high among critically ill elderly patients. Factors associated with death were age, coma, hypotension, respiratory failure and acute kidney injury.CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológic

Primer Congreso Internacional de Interculturalidad: Desde Adentro y Desde Afuera

96 p.Ponemos el libro Primer Congreso Internacional de Interculturalidad a consideración de los estudiosos e interesados en la interculturalidad, por ser esta considerada un fenómeno y objeto de estudio contemporáneo que crece a medida que aumentan los movimientos sociales y la opinión en general con respecto a los valores, los derechos humanos (como la igualdad, la equidad, la inclusión y la libertad de expresión) y la apertura y aceptación migratoria, hoy vapuleada por algunos líderes políticos, a pesar de las presiones conflictivas como el crecimiento abrumador de la globalización económica y mediática, representan un contrapeso para posicionar no solo científica, sino políticamente, la agenda de la interculturalidad en nuestros tiempos. Este texto, presentado por la Organización de Universidades Católicas de América Latina y el Caribe (ODUCAL), junto con la Universidad Católica de Colombia y la Universidad Católica de Santo Toribio de Mogrovejo (USAT), es producto del trabajo sistemático y organizado de la Red de Estudios de Interculturalidad de la ODUCAL, en la cual se exponen los resultados del Primer Congreso Internacional de Interculturalidad Desde adentro y desde afuera, realizado en Chiclayo, Perú, en el año 2015, donde participaron connotados académicos de ocho instituciones de educación superior de diferentes países del continente. Este siglo XXI, además de un cambio de milenio y, por tanto, de siglo, trajo una serie de interpretaciones sobre el cambio social y cultural en el mundo, pues la globalización del mundo capitalista y la lucha por implantar diferentes modelos de sociedad desde distintas perspectivas sociológicas, políticas y económicas, han abierto discusiones nuevas en odres viejos. Zygmunt Bauman (2013)1, utilizando la figura literaria de la liquidez, refiere al debilitamiento de las estructuras fijas y fuertes de la sociedad contemporánea; en ese sentido, coincide con el planteamiento de que la sociedad actual, que pareciera ser el modelo ideal esperado por la evolución misma de la humanidad, se encuentra en un cuestionamiento que cada vez hace más eco entre los estudiosos de las ciencias sociales, los políticos y los estadistas mundiales.Presentación Prólogo 1. Interculturalidad y diálogo fe-culturas. Antonio Daher 2.Perspectivas hermenéuticas sobre la filosofía intercultural y el diálogo de saberes. Ricardo Salas Astrain 3. Sociohermenéutica de la modernidad e interculturalidad dialógica. Co(i)mplicación conceptual. Fernando José Vergara Henríquez 4. Pilares de la interculturalidad: relaciones de doble vía. Olga Lucía Arbeláez Rojas 5. Historia para la interculturalidad: la enseñanza de la historia local y regional en Lambayeque, Perú. Carlos Enrique Martín Cabrejos Fernández 6. Guatemala multicultural y plurilingüe: en búsqueda de la unidad en la diversidad. Aportes desde la Universidad Rafael Landívar. Nikte’ María Juliana Sis Iboy 7. Experiências da Universidade Católica Dom Bosco, Mato Grosso do Sul, Brasil, no campo da pós-graduação stricto sensu, na produção da interculturalidade com povos indígenas. Adir Casaro Nascimento; Heitor Queiroz de Medeiros 8. Interculturalidad en la ciudad: entre el barro y la música. Freddy Enrique Simbaña Pillaj

Zootechnical profile of the dairy farms in southern Minas Gerais State, Brazil

Minas Gerais State (MG) and especially its southern portion, plays an important role in milk production nationwide. This study characterized the livestock profile in 40 dairy herds in southern MG. Information obtained through interviews was used to construct a database and describe the variability present in the group, highlighting what is typical in this sample in order to reach conclusions. The farms evaluated have a median total area of 110 ha (interquartile range/DI = 223 ha), 82 total cows (DI = 98 animals) with 62 in milk (DI = 80 animals), mean daily milk production of 20 ± 7.4 L/cow and median production of the herd of 1350 L (DI = 1725 L). In most of the farms (60%) replacement animals are reared in semi-intensive systems; twice daily milked is most common (87.5%) using milking machinery with a pipeline 72.5%), and artificial insemination (AI) is practiced (65%). Regarding animal health, a significant proportion of the producers have not adopted a health management protocol including such practices as burying placentas (7.5%) and aborted fetuses (52.6%). These results indicate that there is great heterogeneity in milk production procedures used in southern MG and that most of the milk is supplied by small farms, based on family labor and use of technologies such as AI and mechanical milking