Analyse de l’implantation de la sélection communautaire à large échelle des indigents en Afrique Sub-saharienne: cas du Burkina Faso

Indigent do not have access to health care, and selecting them from a predominantly poor population poses enormous challenges. Little evidence exists on the selection of indigents in relation to the performance of health services. The objective of this study is to analyse the implementation of indigent selection conducted in Burkina Faso, with a view to informing decisions for scaling up with universal health insurance. This is a research on implementation based on a multiple case study coupled with a reflective approach. The cases were the subject of reasoned choice according to the indigent’s selection. A conceptual model adapted from the Consolidated Framework for Implementation Research is used, considering the implementation of community-based selection of indigents as the result of the influence and interaction of the selection process, the steps, the actors, the organisation and the context, and the data collection tools. Data is collected through interviews and document review. Three coordination structures and two implementation structures are set up for the selection. Socio-political unrest and vaccination and drug administration campaigns disrupted the selection process. The selection process was subject to adaptations and power struggles between stakeholders. The desired proportion of indigents is not achieved. Selection is confronted with contextual realities and interactions between actors. A dynamic and adaptive selection process, supported by social communication, should be used in future selection process.Les indigents n’ont pas accès aux soins de santé, et les sélectionner parmi une population majoritairement pauvre pose d’énormes défis. Peu d’évidences existent sur la selection des indigents associés à la performance des services de santé. L’objectif de cette étude est d’analyser l’implantation de la sélection des indigents conduite au Burkina Faso, en vue d’éclairer les décisions pour un passage à l’échelle avec l’assurance maladie universelle. Il s’agit d’une recherche sur l’implantation basée sur une étude de cas multiples couplée à une approche réflexive. Les cas ont fait l’objet de choix raisonné en fonction de l’intervention de la sélection. Un cadre conceptuel adapté du Consolidated Framework for Implementation Research est utilisé en considérant l’implantation de la sélection communautaire des indigents comme le résultat de l’influence et de l’interaction du processus de sélection, des étapes, des acteurs, de l’organisation et du contexte, des outils de collecte de données. Les données sont collectées à travers des entretiens et la revue documentaire. Trois structures de coordination et de deux structures d’exécution sont mises en place pour la sélection. Les troubles socio-politiques et les campagnes de vaccination et d’administration de medicaments ont perturbé le processus de sélection. La sélection a subi des adaptations et des exercices de pouvoir entre parties prenantes. La proportion d’indigents recherchée n’est pas atteinte. La sélection est confrontée aux réalités contextuelles et aux interactions entre acteurs. Il convient d’avoir recours à un processus dynamique et adaptatif de sélection, soutenu par une communication sociale lors des interventions à veni

Epidemiological profile of cutaneous leishmaniasis: Retrospective analysis of 7444 cases reported from 1999 to 2005 at Ouagadougou, Burkina Faso

This retrospective study was aimed to describe the trend of the cases and to determine the annual incidence rate of cutaneous leishmaniasis from 1999 to 2005 in the city of Ouagadougou. To achieve these objectives, a retrospective study was conducted. Data collection was conducted from January 1999 to December 2005. In total, 7444 cases of cutaneous leishmaniasis were recorded with an annual average of 1063.30 ± 270. 8 cases. The sex ratio M/F was 0.9. The average age was 22.8 ± 13.5 years. Patients more than 15 year-old accounted for 72.5%. A decrease in the cases of the disease was noted during the months of March, April, May, June, and December. The peak was recorded during the months of September and October. Over 7 years, the average incidence rate was 0.1% ± 0.04 but does not reflect the importance of this pathology. Thus, a prospective study was recommended.Pan African Medical Journal 2013: 10

Analyse de l’implantation de la sélection communautaire à large échelle des indigents en Afrique Sub-saharienne: cas du Burkina Faso

Indigent do not have access to health care, and selecting them from a predominantly poor population poses enormous challenges. Little evidence exists on the selection of indigents in relation to the performance of health services. The objective of this study is to analyse the implementation of indigent selection conducted in Burkina Faso, with a view to informing decisions for scaling up with universal health insurance. This is a research on implementation based on a multiple case study coupled with a reflective approach. The cases were the subject of reasoned choice according to the indigent’s selection. A conceptual model adapted from the Consolidated Framework for Implementation Research is used, considering the implementation of community-based selection of indigents as the result of the influence and interaction of the selection process, the steps, the actors, the organisation and the context, and the data collection tools. Data is collected through interviews and document review. Three coordination structures and two implementation structures are set up for the selection. Socio-political unrest and vaccination and drug administration campaigns disrupted the selection process. The selection process was subject to adaptations and power struggles between stakeholders. The desired proportion of indigents is not achieved. Selection is confronted with contextual realities and interactions between actors. A dynamic and adaptive selection process, supported by social communication, should be used in future selection process.Les indigents n’ont pas accès aux soins de santé, et les sélectionner parmi une population majoritairement pauvre pose d’énormes défis. Peu d’évidences existent sur la selection des indigents associés à la performance des services de santé. L’objectif de cette étude est d’analyser l’implantation de la sélection des indigents conduite au Burkina Faso, en vue d’éclairer les décisions pour un passage à l’échelle avec l’assurance maladie universelle. Il s’agit d’une recherche sur l’implantation basée sur une étude de cas multiples couplée à une approche réflexive. Les cas ont fait l’objet de choix raisonné en fonction de l’intervention de la sélection. Un cadre conceptuel adapté du Consolidated Framework for Implementation Research est utilisé en considérant l’implantation de la sélection communautaire des indigents comme le résultat de l’influence et de l’interaction du processus de sélection, des étapes, des acteurs, de l’organisation et du contexte, des outils de collecte de données. Les données sont collectées à travers des entretiens et la revue documentaire. Trois structures de coordination et de deux structures d’exécution sont mises en place pour la sélection. Les troubles socio-politiques et les campagnes de vaccination et d’administration de medicaments ont perturbé le processus de sélection. La sélection a subi des adaptations et des exercices de pouvoir entre parties prenantes. La proportion d’indigents recherchée n’est pas atteinte. La sélection est confrontée aux réalités contextuelles et aux interactions entre acteurs. Il convient d’avoir recours à un processus dynamique et adaptatif de sélection, soutenu par une communication sociale lors des interventions à veni

Aspects épidémiologiques et gestion de la covid-19 au district sanitaire de Tenkodogo (Burkina Faso)

The health system in Burkina Faso has been put to the test with Covid-19. In this study, we analyze the public health strategies adopted by health facilities in the District of Tenkodogo in response to this epidemic. The methodology adopted consisted of a mixed descriptive cross-sectional study with an analytical aim, conducted between June and July 2021 among randomly selected users of health services, health workers involved in the management of Covid-19 in 11 health facilities. of the district. We carried out a documentary review within health facilities and conducted face-to-face interviews in order to analyze the strategies adopted. From March 2020 to June 2021, 143 cases ranging in age from 1 to 77 years were reported. Their average age was 33.12 years old and 83.08% were under 45 years old. Covid-19 has led to psychological risk and repercussions on routine activities. Rapid diagnostic tests were unavailable in some health facilities and the time limit recommended by care guidelines led to an unexpected effect in the execution of protocols for the management of common pathologies. Burkina Faso should develop sustainable strategies adapted to its socio-cultural and economic context, ensuring greater consistency between the community information system and that of health facilities, to be more effective and efficient.Le système sanitaire au Burkina Faso a été mis à rude épreuve avec la Covid-19. Nous analysons dans cette étude, les stratégies de santé publique adoptées par les formations sanitaires du District de Tenkodogo en réponse à cette épidémie. La méthodologie adoptée a consisté en une étude transversale descriptive mixte à visée analytique, menée entre juin et juillet 2021 auprès d’utilisateurs de services de santé choisis aléatoirement, d’agents de santé impliqués dans la gestion de la Covid-19 dans 11 formations sanitaires du district. Nous avons effectué une revue documentaire au sein de formations sanitaires et mené des interviews en face à face afin d’analyser les stratégies adoptées. De mars 2020 à juin 2021, 143 cas dont l’âge variait entre 1 et 77 ans ont été notifiés. Leur âge moyen était de 33,12 ans et 83,08% avaient moins de 45 ans. La Covid-19 a entrainé un risque psychologique et des répercussions sur les activités de routine. Les tests de diagnostic rapide étaient indisponibles dans certaines formations sanitaires et la limite de temps préconisée par les directives de soins a entrainé un effet inattendu dans l’exécution des protocoles de prise en charge des pathologies courantes. Le Burkina Faso devrait développer des stratégies durables et adaptés à son contexte socio-culturel et économique, en veillant à une plus grande cohérence entre le système d’information communautaire et celui des formations sanitaires, pour être plus efficace et efficient.&nbsp

Aspects épidémiologiques et gestion de la covid-19 au district sanitaire de Tenkodogo (Burkina Faso)

The health system in Burkina Faso has been put to the test with Covid-19. In this study, we analyze the public health strategies adopted by health facilities in the District of Tenkodogo in response to this epidemic. The methodology adopted consisted of a mixed descriptive cross-sectional study with an analytical aim, conducted between June and July 2021 among randomly selected users of health services, health workers involved in the management of Covid-19 in 11 health facilities. of the district. We carried out a documentary review within health facilities and conducted face-to-face interviews in order to analyze the strategies adopted. From March 2020 to June 2021, 143 cases ranging in age from 1 to 77 years were reported. Their average age was 33.12 years old and 83.08% were under 45 years old. Covid-19 has led to psychological risk and repercussions on routine activities. Rapid diagnostic tests were unavailable in some health facilities and the time limit recommended by care guidelines led to an unexpected effect in the execution of protocols for the management of common pathologies. Burkina Faso should develop sustainable strategies adapted to its socio-cultural and economic context, ensuring greater consistency between the community information system and that of health facilities, to be more effective and efficient.Le système sanitaire au Burkina Faso a été mis à rude épreuve avec la Covid-19. Nous analysons dans cette étude, les stratégies de santé publique adoptées par les formations sanitaires du District de Tenkodogo en réponse à cette épidémie. La méthodologie adoptée a consisté en une étude transversale descriptive mixte à visée analytique, menée entre juin et juillet 2021 auprès d’utilisateurs de services de santé choisis aléatoirement, d’agents de santé impliqués dans la gestion de la Covid-19 dans 11 formations sanitaires du district. Nous avons effectué une revue documentaire au sein de formations sanitaires et mené des interviews en face à face afin d’analyser les stratégies adoptées. De mars 2020 à juin 2021, 143 cas dont l’âge variait entre 1 et 77 ans ont été notifiés. Leur âge moyen était de 33,12 ans et 83,08% avaient moins de 45 ans. La Covid-19 a entrainé un risque psychologique et des répercussions sur les activités de routine. Les tests de diagnostic rapide étaient indisponibles dans certaines formations sanitaires et la limite de temps préconisée par les directives de soins a entrainé un effet inattendu dans l’exécution des protocoles de prise en charge des pathologies courantes. Le Burkina Faso devrait développer des stratégies durables et adaptés à son contexte socio-culturel et économique, en veillant à une plus grande cohérence entre le système d’information communautaire et celui des formations sanitaires, pour être plus efficace et efficient.&nbsp

Detection of diarrheagenic Escherichia coli in human diarrheic stool and drinking water samples in Ouagadougou, Burkina Faso

Background: The presence of diarrheagenic Escherichia coli (DEC) in drinking water, is a grave public health problem. This study was aimed at characterization of diarrheagenic Escherichia coli isolated from drinking water and faecal samples from diarrheic patients in Ouagadougou, Burkina Faso.Materials and Methods: A total of 242 water samples consisting of 182 potable sachets and 60 from boreholes were collected in the period between October 2018 and April 2019 in the city of Ouagadougou. Faecal samples were also collected from 201 diarrheic patients visiting National Public Health Laboratory for a biological diagnosis by coproculture. The presence of virulence genes associated with DEC was determined by 16-plex polymerase chain reaction from bacteria culture.Results: From drinking water, we found 17% (42/242) Escherichia coli isolates in which 1% (2/242) DEC were detected. Among analyzed samples (182 sachet water versus 60 borehole water), the two DEC (01 ETEC and 01 EPEC) were detected in sachet water. DEC were detected in 20% (40/201) of patients. Enteroaggregative Escherichia coli (EAEC) were mostly detected in 10% followed by Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) in 4%, Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) in 2%, and Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) 0.5%. However, Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) was not detected alone, but in co-infections with EAEC.Conclusion: The present study documented the prevalence of Escherichia coli pathovars associated in patients with diarrhea, and shows that drinking water might be a source of DEC transmission in human

Connaissances et perceptions de la maladie à coronavirus (COVID-19) dans la commune de Ouagadougou

The COVID-19 disease has spread throughout the world. This has led health and political authorities from Burkina Faso to take measures to fight against this disease. Perceptions of the population about the disease are a hindrance to the fight against the pandemic. The objective of this study is to analyze and describe the general population's perception of the COVID-19 pandemic.  A qualitative study was conducted in Ouagadougou. 65 in-depth individual interviews were conducted in 2020. A thematic content analysis was conducted using NVIVO software. The results indicate a diverse community perception of coronavirus disease. Three periods of awareness of the disease were identified.  People identified physical contact and the respiratory tract as the main routes of contraction of the disease. As for the treatment, most of the participants indicate that a medical treatment is necessary to cure the coronavirus, while others believe in the effectiveness of the traditional treatment. Finally, to stop the spread of the virus, participants suggest the implementation of awareness in public places. In view of the diversity and importance of the popular perception of the coronavirus disease, the results of this study could contribute to the implementation of communication strategies by the government and the actors of the response.La COVID-19 s’est propagée à travers le monde entier. Ce qui a amené les autorités sanitaires et politiques du Burkina Faso à prendre des mesures pour lutter contre cette maladie. Certaines perceptions de la population sur la maladie constituent un frein à la lutte contre la pandémie. L’objectif de cette étude vise à analyser et à décrire la perception de la population générale face à la pandémie de COVID-19. Une étude qualitative a été réalisée à Ouagadougou. 65 entretiens individuels approfondis ont été menés en 2020. Une analyse thématique de contenu a été faite à l’aide du logiciel NVIVO. Les résultats indiquent une perception communautaire diversifiée de la maladie à coronavirus. Trois périodes de prise de connaissance de l’existence de la maladie ont été évoquées.  Pour les populations, les contacts physiques et les voies respiratoires constituent les principales voies de contractions de la maladie. Quant au traitement, la plupart des participants indiquent qu’un traitement médical est nécessaire pour guérir du coronavirus, d’autres en revanche croient à l’efficacité du traitement traditionnel. Enfin, pour arrêter la propagation du virus, les participants suggèrent la mise en œuvre de la sensibilisation dans les lieux publics. Au regard de la diversité et de l’importance de la perception populaire face à la maladie à coronavirus, les résultats de cette étude pourraient contribuer à la mise en œuvre de stratégies de communication par le gouvernement et les acteurs de la riposte

Connaissances et perceptions de la maladie à coronavirus (COVID-19) dans la commune de Ouagadougou

The COVID-19 disease has spread throughout the world. This has led health and political authorities from Burkina Faso to take measures to fight against this disease. Perceptions of the population about the disease are a hindrance to the fight against the pandemic. The objective of this study is to analyze and describe the general population's perception of the COVID-19 pandemic.  A qualitative study was conducted in Ouagadougou. 65 in-depth individual interviews were conducted in 2020. A thematic content analysis was conducted using NVIVO software. The results indicate a diverse community perception of coronavirus disease. Three periods of awareness of the disease were identified.  People identified physical contact and the respiratory tract as the main routes of contraction of the disease. As for the treatment, most of the participants indicate that a medical treatment is necessary to cure the coronavirus, while others believe in the effectiveness of the traditional treatment. Finally, to stop the spread of the virus, participants suggest the implementation of awareness in public places. In view of the diversity and importance of the popular perception of the coronavirus disease, the results of this study could contribute to the implementation of communication strategies by the government and the actors of the response.La COVID-19 s’est propagée à travers le monde entier. Ce qui a amené les autorités sanitaires et politiques du Burkina Faso à prendre des mesures pour lutter contre cette maladie. Certaines perceptions de la population sur la maladie constituent un frein à la lutte contre la pandémie. L’objectif de cette étude vise à analyser et à décrire la perception de la population générale face à la pandémie de COVID-19. Une étude qualitative a été réalisée à Ouagadougou. 65 entretiens individuels approfondis ont été menés en 2020. Une analyse thématique de contenu a été faite à l’aide du logiciel NVIVO. Les résultats indiquent une perception communautaire diversifiée de la maladie à coronavirus. Trois périodes de prise de connaissance de l’existence de la maladie ont été évoquées.  Pour les populations, les contacts physiques et les voies respiratoires constituent les principales voies de contractions de la maladie. Quant au traitement, la plupart des participants indiquent qu’un traitement médical est nécessaire pour guérir du coronavirus, d’autres en revanche croient à l’efficacité du traitement traditionnel. Enfin, pour arrêter la propagation du virus, les participants suggèrent la mise en œuvre de la sensibilisation dans les lieux publics. Au regard de la diversité et de l’importance de la perception populaire face à la maladie à coronavirus, les résultats de cette étude pourraient contribuer à la mise en œuvre de stratégies de communication par le gouvernement et les acteurs de la riposte

DETECTION OF DIARRHEAGENIC ESCHERICHIA COLI IN HUMAN DIARRHEIC STOOL AND DRINKING WATER SAMPLES IN OUAGADOUGOU, BURKINA FASO.

Background: The presence of diarrheagenic Escherichia coli (DEC) in drinking water, is a grave public health problem. This study was aimed at characterization of diarrheagenic Escherichia coli isolated from drinking water and faecal samples from diarrheic patients in Ouagadougou, Burkina Faso. Materials and Methods: A total of 242 water samples consisting of 182 potable sachets and 60 from boreholes were collected in the period between October 2018 and April 2019 in the city of Ouagadougou. Faecal samples were also collected from 201 diarrheic patients visiting National Public Health Laboratory for a biological diagnosis by coproculture. The presence of virulence genes associated with DEC was determined by 16-plex polymerase chain reaction from bacteria culture. Results: From drinking water, we found 17% (42/242) Escherichia coli isolates in which 1% (2/242) DEC were detected. Among analyzed samples (182 sachet water versus 60 borehole water), the two DEC (01 ETEC and 01 EPEC) were detected in sachet water. DEC were detected in 20% (40/201) of patients. Enteroaggregative Escherichia coli (EAEC) were mostly detected in 10% followed by Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) in 4%, Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) in 2%, and Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) 0.5%. However, Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) was not detected alone, but in co-infections with EAEC. Conclusion: The present study documented the prevalence of Escherichia coli pathovars associated in patients with diarrhea, and shows that drinking water might be a source of DEC transmission in human

Utilisation de la liste de contrôle de la sécurité chirurgicale au Burkina Faso

Various studies have shown that the use of the WHO checklist reduces the morbidity and mortality associated with the act of anesthesia and surgery. Its exploitation in Burkina Faso is recent and variously appreciated. The objective of our study is to analyze its use in operating theaters of university hospital centers (CHU). This is a cross-sectional study whose data collection was done through the maintenance, observation and exploitation of documents. All four CHUs in the country were included in the study. The information was collected from operating room staff and checklists. A total of 73% of respondents said they knew about the checklist; 94% said they had a good perception of the tool both in form and substance while 90% felt that the checklist was useful. The usage rate of the tool was only 7%. The study revealed the unavailability of the tool and the hostility of health workers regarding its use.Différentes études montrent que l’utilisation de la liste de contrôle de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) réduisait la morbidité et la mortalité liées à l’acte d’anesthésie et de chirurgie. Son exploitation au Burkina Faso est récente et diversement appréciée. L’objectif de notre étude est d’analyser son utilisation dans les blocs opératoires des Centres Hospitaliers Universitaires (CHU). Il s’agit d’une étude transversale, dont la collecte des données s’est faite à travers des entretiens, l’observation et l’exploitation de documents. Tous les quatre CHU du pays ont été inclus dans l’étude. L’échantillonnage a étéraisonné pour les acteurs du bloc et exhaustif pour les listes de vérification. Les informations ont été collectées auprès du personnel du bloc opératoire et dans les listes de vérification. Les données collectées ont été saisies, traitées et analysées manuellement. Les considérations éthiques et la confidentialité ont été respectées. Au total 73% des personnes enquêtées affirmaient connaitre l’existence de la liste de vérification ; 94% ont affirmé avoir une bonne perception de l’outil tant sur la forme que sur le fond tandis que 90% a estimé que la liste de contrôle était utile. Le taux d’utilisation de l’outil était seulement de 7%. L’étude a révélé une indisponibilité de l’outil et une hostilité des agents de santé relative à son utilisation