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    Impacto en los resultados infecciosos durante la colecistectomía laparoscópica con el uso de una bolsa de extracción de vesícula biliar casera frente a una comercial: estudio comparativo retrospectivo en un centro de gran volumen

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    Antecedentes La colecistectomía laparoscópica (CL) es una de las intervenciones de urgencia más frecuentes, a la que se someten aproximadamente 600.000 pacientes al año en Estados Unidos. Aunque la CL se asocia a menos complicaciones en comparación con la colecistectomía abierta, el riesgo de complicaciones infecciosas, incluida la infección del sitio quirúrgico y el absceso intraabdominal, sigue siendo una fuente importante de morbilidad postoperatoria. El objetivo de este estudio es determinar si la técnica de extracción de la vesícula biliar durante la CL afecta al riesgo de complicaciones infecciosas. Métodos y procedimientos Se realizó un estudio comparativo retrospectivo en un centro de cirugía mínimamente invasiva de alto volumen en Bogotá, Colombia. Se identificaron los pacientes sometidos a LC entre 2018 y 2020. Los pacientes se dividieron en tres grupos. Un grupo de LC realizado con bolsa de recuperación de vesícula biliar casera (HMGRB), y otro grupo de LC realizado con bolsa de recuperación de vesícula biliar comercial (CGRB). Los resultados primarios fueron las complicaciones infecciosas de infección superficial y absceso intraabdominal. Resultados Un total de 68 (7,58%) pacientes se sometieron a CL utilizando una HMGRB, y 828 (92,41%) utilizando una CGRB. No hubo diferencias significativas en la sepsis preoperatoria, ni en la distribución por sexos entre los grupos de pacientes. Utilizando la prueba t, encontramos diferencias en la distribución de edad entre los grupos (p < 0,01), los tiempos quirúrgicos (p < 0,01) y la duración de la estancia (p = 0,01). Al utilizar Chi cuadrado, encontramos diferencias en la gravedad de la escala de graduación de Tokio y Parkland (p < 0,01), el uso de antibióticos postoperatorios (p < 0,01) y el uso de drenajes (p < 0,01). Sin embargo, no hubo diferencias en la tasa de infección superficial del sitio quirúrgico (p = 0,92). Conclusión Los HMGRB no se asocian a un mayor riesgo de absceso intraabdominal postoperatorio ni de infección superficial del sitio quirúrgico en comparación con los CGRB, pero implican tiempos quirúrgicos y estancias más prolongados. El uso de HMGRB es seguro, factible y tiene menor coste durante la LC.Background Laparoscopic cholecystectomy (LC) is one of the most commonly performed emergency procedures, with approximately 600,000 patients undergoing the procedure every year in the United States. Although LC is associated with fewer complications when compared with open cholecystectomy, the risk for infectious complications, including surgical site infection and intra-abdominal abscess, remains a significant source of postoperative morbidity. The goal of this study is to determine whether the gallbladder retrieval technique during LC affects risk of infectious complications. Methods and procedures We conducted a retrospective comparative study in a minimally invasive surgery high-volume center in Bogota, Colombia. Patients who underwent LC in 2018 to 2020 were identified. The patients were divided into three groups. One group of LC performed using home-made gallbladder retrieval bag (HMGRB), and another group of LC performed using commercial gallbladder retrieval bag (CGRB). The primary outcomes were infectious complications of superficial site infection and intra-abdominal abscess. Results A total of 68 (7.58%) patients underwent LC using an HMGRB, and 828 (92.41%) using a CGRB. There was no significant difference in preoperative sepsis, or sex distribution between patient groups. Using t test, we found differences on age distribution among groups (p < 0.01), surgical times (p < 0.01), and length of stay (p = 0.01). When using Chi square, we found differences in Tokyo and Parkland Grading Scale severity (p < 0.01), use of postoperative antibiotics (p < 0.01), and drain use (p < 0.01). Nonetheless, there was no difference in the rate of superficial surgical site infection (p = 0.92). Conclusion HMGRB are not associated with increased risk of postoperative intra-abdominal abscess or superficial surgical site infection in comparison with CGRB but imply longer surgical times and length of stay. The use of HMGRB is safe, feasible, and has lower cost during LC

    Marco activo de recursos de innovación docente: Madrid

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    Una guía de espacios e instituciones para actividades educativas complementarias en enseñanza secundaria y Formación Profesional

    Association Between Preexisting Versus Newly Identified Atrial Fibrillation and Outcomes of Patients With Acute Pulmonary Embolism

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    Background Atrial fibrillation (AF) may exist before or occur early in the course of pulmonary embolism (PE). We determined the PE outcomes based on the presence and timing of AF. Methods and Results Using the data from a multicenter PE registry, we identified 3 groups: (1) those with preexisting AF, (2) patients with new AF within 2 days from acute PE (incident AF), and (3) patients without AF. We assessed the 90-day and 1-year risk of mortality and stroke in patients with AF, compared with those without AF (reference group). Among 16 497 patients with PE, 792 had preexisting AF. These patients had increased odds of 90-day all-cause (odds ratio [OR], 2.81; 95% CI, 2.33-3.38) and PE-related mortality (OR, 2.38; 95% CI, 1.37-4.14) and increased 1-year hazard for ischemic stroke (hazard ratio, 5.48; 95% CI, 3.10-9.69) compared with those without AF. After multivariable adjustment, preexisting AF was associated with significantly increased odds of all-cause mortality (OR, 1.91; 95% CI, 1.57-2.32) but not PE-related mortality (OR, 1.50; 95% CI, 0.85-2.66). Among 16 497 patients with PE, 445 developed new incident AF within 2 days of acute PE. Incident AF was associated with increased odds of 90-day all-cause (OR, 2.28; 95% CI, 1.75-2.97) and PE-related (OR, 3.64; 95% CI, 2.01-6.59) mortality but not stroke. Findings were similar in multivariable analyses. Conclusions In patients with acute symptomatic PE, both preexisting AF and incident AF predict adverse clinical outcomes. The type of adverse outcomes may differ depending on the timing of AF onset.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Apparent absence of Cryptosporidium, Giardia and Toxoplasma gondii in three species of penguins along the Antarctic Peninsula

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    Abstract: We carried out a study to investigate the presence of some protozoan parasites (Cryptosporidium sp., Giardia sp., Toxoplasma gondii) on three species of Antarctic penguins: Adélie (Pygoscelis adeliae), gentoo (Pygoscelis papua) and chinstrap (Pygoscelis antarctica) from different locations along the Antarctic Peninsula and the South Shetland Islands. Swabs and faeces samples were analysed by PCR assay for Cryptosporidium sp. and Giardia sp. while Toxoplasma was studied using serological methods from blood samples. We did not detect the presence of these organisms in the species studied. However, based on the upper values of the confidence intervals of the observed prevalence, their presence cannot be completely excluded

    Clinical Presentation and Short- and Long-term Outcomes in Patients With Isolated Distal Deep Vein Thrombosis vs Proximal Deep Vein Thrombosis in the RIETE Registry

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    International audienceImportance: Insufficient data exist about the clinical presentation, short-term, and long-term outcomes of patients with isolated distal deep vein thrombosis (IDDVT), that is, thrombosis in infrapopliteal veins without proximal extension or pulmonary embolism (PE).Objective: To determine the clinical characteristics, short-term, and 1-year outcomes in patients with IDDVT and to compare the outcomes in unadjusted and multivariable adjusted analyses with patients who had proximal DVT.Design, setting, and participants: This was a multicenter, international cohort study in participating sites of the Registro Informatizado Enfermedad Tromboembólica (RIETE) registry conducted from March 1, 2001, through February 28, 2021. Patients included in this study had IDDVT. Patients with proximal DVT were identified for comparison. Patients were excluded if they had a history of asymptomatic DVT, upper-extremity DVT, coexisting PE, or COVID-19 infection.Main outcomes and measures: Primary outcomes were 90-day and 1-year mortality, 1-year major bleeding, and 1-year venous thromboembolism (VTE) deterioration, which was defined as subsequent development of proximal DVT or PE.Results: A total of 33 897 patients were identified with isolated DVT (without concomitant PE); 5938 (17.5%) had IDDVT (mean [SD] age, 61 [17] years; 2975 male patients [50.1%]), and 27 959 (82.5%) had proximal DVT (mean [SD] age, 65 [18] years; 14 315 male patients [51.2%]). Compared with individuals with proximal DVT, those with IDDVT had a lower comorbidity burden but were more likely to have had recent surgery or to have received hormonal therapy. Patients with IDDVT had lower risk of 90-day mortality compared with those with proximal DVT (odds ratio [OR], 0.47; 95% CI, 0.40-0.55). Findings were similar in 1-year unadjusted analyses (hazard ratio [HR], 0.52; 95% CI, 0.46-0.59) and adjusted analyses (HR, 0.72; 95% CI, 0.64-0.82). Patients with IDDVT had a lower 1-year hazard of VTE deterioration (HR, 0.83; 95% CI, 0.69-0.99). In 1-year adjusted analyses of patients without an adverse event within the first 3 months, IDDVT was associated with lower risk of VTE deterioration (adjusted HR, 0.48; 95% CI, 0.24-0.97). By 1-year follow-up, symptoms or signs of postthrombotic syndrome were less common in patients with IDDVT (47.6% vs 60.5%).Conclusions and relevance: Results of this cohort study suggest that patients with IDDVT had a less ominous prognosis compared with patients with proximal DVT. Such differences were likely multifactorial, including the differences in demographics, risk factors, comorbidities, particularly for all-cause mortality, and a potential association of thrombus location with VTE deterioration and postthrombotic syndrome. Randomized clinical trials are needed to assess the optimal long-term management of IDDVT

    XIV Jornada de Investigación 2023

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    Eje temático I: derecho, cultura y sociedad: En este eje tamático, se presentan ponencias que tienen como propósito analizar y explicar críticamente, a través de la investigación científica y desde el enfoque interdisciplinar, los derechos humanos, el proceso de estructuración de La convivencia y la equidad en la vivencia de los derechos; los valores, las costumbres, las normas, los estilos de vida, el uso de artefactos y la organización social; los procesos de desarrollo espiritual, de conocimiento científico, de desarrollo tecnológico y estético, y la convivencia y sus implicaciones en lo público y lo privado. Eje temático II: desarrollo humano y sostenible. El segundo eje temático que abordó la XII Jornada de Investigación fue desarrollo humano y sostenible, con ponencias que abarcaron todos aquellos aspectos que van, desde el desarrollo y bienestar individual, pasando por los estudios de las comunidades, para llegar a una comprensión global de la sostenibilidad como un factor determinante de existencia de las sociedades. Eje temático III: gestión y tecnología al servicio de la sociedad. Finalmente, en la XII Jornada de Investigación, se trabajóel eje temático gestión y tecnología al servicio de la sociedad, en el cual se presentaron, desde las diferentes disciplinas, ponencias que aportaron al campo del desarrollo productivo y a la solución de los problemas de la sociedad a través de las oportunidades que una buena gestión y un apropiado uso de la tecnología ofrece. (Tomado de la Fuente)EJE TEMÁTICO I: DERECHO, CULTURA Y SOCIEDAD La respuesta económica a la pandemia dentro del Estado social de derecho colombiano. Los espacios intermediarios como contenedores de experiencias significativas. Análisis del estilo lingüístico aplicado a la psicología jurídica. ¿Dejar o transformar? Cinco puntos para entender la ciudad contemporánea. Studiositas y verdad en la educación centrada en la persona. Los derechos de autor en el contrato de trabajo y de prestación de servicios. Afectación de los derechos sexuales reproductivos femeninos durante el conflicto armado en Colombia. Problemas del acceso a la justicia del campesinado de los páramos de Sumapaz y Santurbán. Vulneración del derecho al agua potable en La Guajira: una falta de garantías. Derechos humanos e inteligencia militar: el dilema de la primacía del interés general sobre el particular. Cuantificación del dolor humano por parte de la justicia colombiana. Retos tecnológicos en el derecho vs. Limitaciones en Colombia en las poblaciones más vulnerables. Construir identidad territorial a través del corredor socioambiental Los Nevados. La naturaleza en la arquitectura: una mirada a la arquitectura del siglo XX. Contrato de trabajo del futbolista profesional. La baja educación en las zonas rurales por consecuencia del conflicto armado y la corrupción en el Estado colombiano. Incidentes de la migración venezolana en el ámbito normativo nacional colombiano e internacional. Legalización definitiva del consumo adulto del cannabis en Colombia: un debate jurídico y constitucional. Wawamia jai, síndrome propio de la cultura: una caracterización de los signos y síntomas de una enfermedad cultural del pueblo indígena emberá-katío. La cruda realidad del reclutamiento de niños, niñas y adolescentes en el conflicto armado en Colombia: una visión nacional e internacional. EJE TEMÁTICO II: DESARROLLO HUMANO Y SOSTENIBLE Migración venezolana en Colombia: perspectiva crítica sobre el derecho de acceso a la salud. El estrés laboral. Una imagen no es tradición: la actualidad de la vivienda raizal en el Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. Aprendizajes del proceso de diseño basado en la investigación: caso de estudio barrio Concepción Norte, Bogotá, Colombia. Sumapaz como territorio potencial hídrico y patrimonio paisajístico y cultural: modelo de región sostenible. Revisión sistemática del liderazgo digital desde las competencias digitales. Intervenciones psicológicas basadas en evidencia: tendencias actuales. Herramientas pedagógicas para la concientización de la comunidad a partir del reconocimiento de la memoria histórica en el barrio San Benito, Bogotá, Colombia. Diseño sostenible como factor diferencial en la reconversión industrial de las curtiembres en el barrio San Benito, Bogotá, Colombia. Motivación escolar como factor relacionado con el rendimiento académico en estudiantes en extraedad en la Institución Educativa Distrital República de México, sede B, jornada mañana. La realidad de los objetos artificiales. Performance en nuestro diario vivir. ¿Es necesario la modificación del lugar para satisfacer las necesidades del ser humano? ¿Es necesario hacer modificaciones al espacio natural para generar cultura? La arquitectura como síntesis entre los objetos con propósito o sin él. La creación de los objetos y sus impactos en el mundo. ¿Cuáles son los determinantes de las brechas de competencia laboral en el departamento de Cundinamarca, Colombia? Buenas prácticas de habitabilidad. Reconocimiento de la arquitectura doméstica tradicional en Colombia como una pauta de identidad para el diseño de nuevas viviendas. Validación de un instrumento para evaluar la procrastinación académica. Escala de medición de la soledad BATAN. Contraste entre el instrumento para medir la resiliencia en adultos jóvenes de Colombia (CLANP) con CD-RISC 10. Finlandia y naturaleza: país modelo en ratificación de normas y tratados para la protección de los derechos de la naturaleza. EJE TEMÁTICO III: GESTIÓN Y TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LA SOCIEDAD Aplicación de una tecnología limpia desde el diseño resiliente: simulación de un módulo básico de vivienda social en la ciudad de Tunja, Colombia. Recorrido virtual de la Universidad Católica de Colombia Sede Claustro para la inducción de estudiantes y docentes. Evaluación de eficiencia de un prototipo de un sistema de atrapanieblas tipo NRP 3.0 para la vereda Gaunza Arriba, municipio de Guateque, departamento de Boyacá, Colombia. Sistema de Información para la Coordinación de Trabajos de Grado del Programa de Ingeniería de Sistemas de la Universidad Católica de Colombia (SIGETG). Estrategias de sostenibilidad para la reducción de la huella hídrica en la vivienda de la Costa Caribe. Sistema de evaluación de resultados de aprendizaje de la Facultad de Psicología de la Universidad Católica de Colombia. Identificación de tendencias en la implementación de DevOps a partir de una revisión sistemática. Desarrollo de un algoritmo de trading para operar el mercado de divisas a través de ondas de Elliott y números de Fibonacci. Los derechos humanos en el espacio de la inteligencia artificial. Construcción de paz a través del ciberactivismo en redes sociales de cuatro organizaciones juveniles de Bogotá. Las redes sociales digitales como herramienta educativa: una propuesta de investigación-innovación. Videojuego de realidad virtual sobre la extracción y el tráfico ilegal de la fauna silvestre en Colombia. Arquitectura de la información de la plataforma de inteligencia artificial para el estudio neurocognitivo y el apoyo a la salud mental. Inmersión sobre la innovación: perspectivas sobre el derecho al trabajo y la inteligencia artificial en el servicio de justicia. El ciberterrorismo en la legislación colombiana: un análisis desde la criminología. Modelo de fabricación digital de diseño sostenible para vivienda social. Uso de los videojuegos en el campo educativo: ventajas y desventajas. Resolución electrónica de controversias en procesos civiles de mínima cuantía en Colombia. Estrategia de evaluación y promoción de la salud mental en el contexto universitario. Caracterización de técnicas y herramientas de inteligencia artificial utilizadas para el perfilamiento de clientes por las mipymes en Colombia. Transformar el casco urbano del municipio de Líbano, departamento del Tolima, Colombia: un proyecto parque industrial para el intercambio de saberes y revitalización ambiental. Aplicación tecnológica en agricultura urbana para promover la seguridad alimentaria en poblaciones vulnerables. CONCLUSIONE

    Characteristics and predictors of death among 4035 consecutively hospitalized patients with COVID-19 in Spain

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    Literatur

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