Um raro caso de cura de Histoplasmose disseminada em paciente com imunossupressão grave

A Histoplasmose é uma micose sistêmica endêmica nas Américas, com alta morbidade e mortalidade. Em pacientes sem comprometimento do sistema imunológico, 99% dos casos são assintomáticos. Todavia, nos pacientes imunossuprimidos, o Histoplasma capsulatum pode causar doença disseminada progressiva com potencial risco à vida, sendo considerada uma doença definidora de Aids desde 1987. Devido às dificuldades para diagnosticar tal doença, muitos casos são identificados tardiamente, colaborando para desfechos desfavoráveis. O Brasil, como maior país da américa latina, enfrenta uma epidemia de HIV e, portanto, maior incidência de casos de Histoplasmose. Estima-se que 40% dos pacientes com Aids que apresentam síndrome febril têm a doença. O presente trabalho relata um raro caso de cura de um paciente com diagnóstico tardio de infecção pelo HIV, com imunossupressão avançada, apresentando uma infecção oportunista grave, com potencial risco à vida

Reflexos da COVID-19 na saúde psicoespiritual da população: uma revisão bibliográfica / Reflexes of COVID-19 on the psycho-spiritual health of the population: a literature review

Introdução: em 2020, houve o início da pandemia do Sar-covs-2, com uma cepa de coronavírus que afeta principalmente o sistema respiratório humano. A falta de conhecimento acerca da origem do micro-organismo dificultou a sua compreensão e, consequentemente, o tratamento e a cura. Devido a facilidade de infecção, medidas de isolamento social precisaram ser adquiridas na intenção de diminuir o contágio. No entanto, o isolamento social associado as grandes mudanças e falta de conhecimento, causaram efeitos sobre a saúde mental e espiritual das pessoas. Método: trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter qualitativo. A busca ocorreu através da plataforma Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), utilizando os descritores: “saúde mental”, “espiritualidade” e “COVID-19”. Os critérios de inclusão foram: artigos disponíveis, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados em 2020 e 2021. Foram encontrados 26 resultados. Os critérios de exclusão foram: artigos que dissertavam sobre profissionais de saúde, textos indisponíveis de forma gratuita, preprints, e artigos que não estavam de acordo com a temática, excluindo-se 9 artigos. A amostra final foi composta por 17 artigos. Resultados: os trabalhos analisados demonstraram que, devido à pandemia, houve um aumento da estatística de doenças mentais ocasionadas, de modo geral, pelo isolamento social, falta de informação e medo da morte. Estas situações contribuíram de forma negativa na saúde dos indivíduos, proporcionando angústia, ansiedade, depressão e outros problemas de saúde. A religiosidade, adaptação e a prática de algum tipo de luto favoreceram em menores agravos. Conclusão: o contato com o transcendental, a rápida adequação à nova realidade e a adaptação do processo de luto, favoreceu para que houvesse menos efeitos negativos na saúde mental. Esses fatores contribuíram para o enfretamento do cenário pandêmico, tornado as pessoas mais resilientes em momentos de ansiedade, tristeza e luto. Praticamente não houve efeitos positivos da pandemia sobre a saúde psicoespiritual

SUPLEMENTAÇÃO DE CÁLCIO NA PREVENÇÃO DOS DISTÚRBIOS HIPERTENSIVOS DA GESTAÇÃO: REVISÃO INTEGRATIVA

This article aims to highlight calcium supplementation in the prevention of gestational hypertensive disorders. This is an integrative review, using the databases indexed in the Virtual Health Library (VHL): MEDLINE, SciELO, BDENF-Enfermagem and LILACS, using the descriptors: “Calcium supplementation”, “prevention”, “disorders hypertensive disorders during pregnancy” and “gestational hypertension”, in order to answer the question “What is the relevance of calcium supplementation in the prevention of gestational hypertensive disorders?”. As a result, calcium supplementation during pregnancy has shown promise for implementation in prenatal care protocols in view of the vulnerable population with low calcium nutritional intake, thus seeking to promote the prevention of hypertensive disorders in the perinatal period. . Concluding that through literature that supplementation in a guided manner and accompanied by trained health professionals, age reduces maternal gestational hypertension and, consequently, the risk of pre-eclampsia, in women with low previous calcium deficiency. However, although calcium supplementation appears to reduce blood pressure directly, it does not prevent endothelial damage associated with preeclampsia.Este artigo tem por visa evidenciar a suplementação de cálcio na prevenção dos distúrbios hipertensivos gestacional. Trata-se de uma revisão integrativa, foram utilizadas as bases de dados indexadas na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): MEDLINE, SciELO, BDENF-Enfermagem e LILACS, através dos descritores: “Suplementação de cálcio”, “prevenção”, “distúrbios hipertensivos na gravidez” e “hipertensão gestacional”, afim de alcançar a respota do questionamento” Qual a relevância da suplementação do cálcio na prevenção de distúrbios hipertensivos gestacional?”. Resultando em que a suplemntação de cálcio na gestacação vem mostrando-se promissor para a implementação em protocolos de atenção ao pré-natal tendo em vista a população vulnerável com baixa ingesta de nutricional de cálcio, buscando assim promover a prevenção de distúrbios hipertensivos no período perinatal. Concluindo que mediante a literatura que a suplementação de forma orientada e acompanhada por profissionais de saúde capacitados age reduzindo hipertensão gestacional materna e, consequentemente, o risco de pré-eclâmpsia, em mulheres com baixa ingestão de cálcio prévia. Entretanto, apesar de a suplementação de cálcio parecer reduzir a pressão sanguínea diretamente, não impede a lesão endotelial associada à pré-eclâmpsia

MANEJO DA RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR NO NEONATO

INTRODUÇÃO: A ressucitação cardiopulmonar (RCP) neonatal é a aplicação de manobras que dever ser executada de forma eficaz quando diagnósticado a PCR, visando promover o aporte sanguineno apropriado para o cerebro e orgão vitais, sendo realizado o a frequencia e profunidade das compressões toracicas de forma que melhore a perfusão cardiaca e cerebral, que deve ser iniciada após a detecção precoce. OBJETIVOS: evidenciar as práticas de manejo da ressuscitação cardiopulmonar neonatal. MÉTODOS: Revisão integrativa, realizada com base na pergunta norteadora: " Qual o manejo para a ressucitação cardiopulmonar em neonatos?”, através de artigos em língua portuguesa e inglesa, publicados no período de 2018 a 2023, originados das bases de dados MEDLINE, SciELO, BDENF-Enfermagem, LILACS. Realizou-se a coleta de dados em agosto de 2023. RESULTADOS: A amostra foi constituída por 8 artigos, que denotaram um núcleo: Atuação da equipe na sala de parto no manejo da ressuscitação cardiopulmonar em neonatos. CONCLUSÃO: As manobras de RCP, trouxe a percepção a importância dos profissionais em se atualizar, aumentando sua bagagem de conhecimento técnico-científico, a fim de proporcionar assistência adequada à RNs e suas famílias, para que, assim, alcance resultado eficaz em tempo reduzido, e promovendo a redução de complicações decorrentes a PCR

PANORAMA CLÍNICO- EPIDEMIOLÓGICO DOS CASOS DE ZIKA VÍRUS NO MARANHÃO:ANÁLISE DOS ANOS DE 2018 A 2023

Arboviruses are endemic diseases and pose a significant challenge to public health. Among these arboviruses is the Zika virus, which can be transmitted by the bite of the Aedes aegypti mosquito and also via the placental route. This study aimed to evaluate Zika virus cases in the state of Maranhão between 2018 and 2023. This retrospective, descriptive, and quantitative study is based on secondary data provided by the System of Notifiable Diseases (SINAN) from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). The study assessed reported cases of Zika virus in the Maranhão population from 2018 to 2023. The total number of confirmed Zika virus cases in Maranhão during this period was 5,831. The municipality of São Luís had the highest number of cases (n=2,573). The age group with the highest frequency of ZIKV cases was 20 to 39 years, accounting for 28.62% (n=1,668) of the cases. Most individuals had completed high school, representing 29.70% of the cases. The most frequent ethnicity in the sample was mixed race (parda), corresponding to 77.06% (n=4,462) of the cases. The sample was predominantly composed of female individuals (57.16%). The majority of cases received laboratory confirmation (75.66%), with an outcome of recovery (80.64%) (n=4,702), and without the presence of pregnancy (93.16%). In light of these findings, it can be inferred that further studies on the prevalence of ZIKV in the Maranhão population are extremely relevant for the development of public policies for vector control.  As arboviroses são doenças endêmicas e constituem um grande desafio para saúde pública. Dentre as arboviroses, tem-se o zika vírus, que pode ser transmitido pela picada do mosquito Aedes Aegypti e também por via placentária.O presente estudo teve como objetivo avaliar os casos de zika vírus, no estado do Maranhão, entre os anos de 2018 e 2023. A amostra avaliada trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, com base em dados secundários disponibilizados através do Sistema de Notificação de Agravos (SINAN), no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O estudo avaliou os casos notificados de Zika vírus na população maranhense, entre 2018 e 2023. O total de casos confirmados de zika vírus, no Maranhão, entre 2018 e 2023, foi de 5831.O município de São Luís foi aquele que apresentou maiores números de casos (n=2573). A faixa etária com maior frequência de casos de ZIKV foi a de 20 a 39 anos, correspondendo a um percentual de 28,62% (n=1668) dos casos. Os indivíduos, em sua maioria, apresentavam ensino médio completo, correspondendo a 29,70%. A cor/ raça mais frequente, na amostra analisada, foi a parda correspondendo a 77,06% (n=4462) dos casos. A amostra foi composta majoritariamente por indivíduos do sexo feminino (57,16% ). A maioria dos casos recebeu confirmação laboratorial (75,66%), com evolução para cura (80,64%) (n=4702)  e sem a presença de gravidez, (93,16%). Diante do exposto pode-se inferir que o desenvolvimento de mais estudos acerca da prevalência do ZIKV na população maranhense é extremamente relevante para o desenvolvimento de políticas públicas de controle de vetores.&nbsp

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost