Características biopsicossociais associadas a pacientes com dor neuropática por lesão medular traumática : relato de casos

Justificativa e objetivos: a lesão medular é uma alteração nas estruturas do canal medular, podendo ocasionar dificuldades motoras, sensitivas, autonômicas e psicoafetivas. A lesão traumática possui maior prevalência. A dor neuropática é a mais frequente em pessoas com lesão medular, podendo assumir aspecto incapacitante na vida dessas pessoas. É pouco compreendido o mecanismo de desenvolvimento dessa dor sendo seu tratamento de difícil manuseio para o indivíduo e para os profissionais de saúde. O objetivo deste estudo foi identificar as características biopsicossociais associadas à dor neuropática em pessoas com lesão medular traumática. Relato dos casos: a amostra foi composta por 13 pacientes com lesão medular traumática e dor neuropática, internados para reabilitação em uma instituição de saúde. Foram utilizados os instrumentos de coleta de dados: Questionário Douleur Neuropathique em 4 Questions, Inventário Breve da Dor, acrescentando os dados demográficos. A maioria dos pacientes era do gênero masculino, idade média de 40 anos, aposentados ou desempregados. A causa predominante da lesão medular foi acidente de trânsito, seguido de arma de fogo e queda. O segmento torácico foi o mais acometido, com prevalência de lesões incompletas. Predominou o início da dor neuropática em até seis meses após a lesão medular. O tratamento farmacológico foi o mais citado e considerado muito efetivo por 70% dos que o utilizam. O frio e a imobilidade prevaleceram como fatores de piora da dor; a atividade física e o lazer como fatores que melhoraram a dor. O humor e a atividade geral foram os mais influenciados pela presença da dor neuropática. Conclusão: a lesão medular traumática altera drasticamente a vida do paciente acometido, gerando consequências desastrosas para quem sofreu a lesão, para seus familiares e para a sociedade. Nesta série, a maioria foram homens jovens, vítimas de acidentes de trânsito e com dor neuropática que impactava negativamente o humor e as suas atividades gerais.Background and objectives: spinal cord injury is a change in spinal canal structures and may induce motor, sensory, autonomic and psychoaffective changes. Trauma injury is the most prevalent. Neuropathic pain is more frequent in people with spinal cord injury and may be disabling. Pain development mechanism is poorly known being its management difficult for both patients and health professionals. This study aimed at identifying biopsychosocial characteristics associated to neuropathic pain in spinal cord trauma injury patients. Case reports: sample was made up of 13 patients with spinal cord trauma injury and neuropathic pain, hospitalized for rehabilitation in a health institution. The following data collection tools were used: Douleur Neuropathique em 4 Questions Questionnaire and Brief Pain Inventory, in addition to demographic data. Most patients were male, mean age of 40 years, retired or unemployed. Most frequent cause of spinal cord injury was car accident, followed by firearm and falls. The thoracic segment was more commonly affected, with prevalence of incomplete injuries. Neuropathic pain onset was predominantly within six months after spinal cord injury. Pharmacological treatment was the most cited and considered very effective by 70% of those who use it. Cold and immobility were the most common factors worsening pain; physical activity and leisure were factors improving pain. Mood and general activities were those influenced the most by neuropathic pain. Conclusion: spinal cord trauma injury dramatically changes patients’ lives, generating disastrous consequences for those suffering the injury, their families and for society. In this series, most patients were young males, victims of car accidents and with neuropathic pain negatively impacting mood and general activities

Relação da polifarmácia e polipatologia com a queda de idosos institucionalizados

Objetivo: identificar relações de associação entre o risco de queda em idosos intitucionalizados com a polifarmácia e a polipatologia, bem como traçar o perfil epidemiológico desta casuística. Método: estudo prospectivo, observacional realizado com 271 idosos moradores de instituições de longa permanência do Distrito Federal. Os dados foram atualizados por estatística inferencial. Resultados: o acompanhamento dos idosos confirmou a associação entre a polipatologia e a queda (p: 0,0028), porém não seguiu a tendência de outros estudos em identificar a polifarmácia como fator de risco de queda (p: 0,141). Entre as comorbidades mais prevalentes destacou-se alteração dos níveis tensionais (77,4%), seguida de Diabetes Mellitus (27,37%), depressão (17,7%) e demência (46,8%). Já os medicamentos mais identificados foram os anti-hipertensivos (73,8%), indutores do sono (61,2%), diuréticos (50,1%) e antidepressivos (34,3%). Conclusão: que múltiplas incapacidades associado a doenças crônico-degenerativas e o uso crônico de medicamentos, podem interferir na incidência de queda, ratificando os fatores relacionados ao diagnóstico risco de queda presente na Taxonomia I da NANDA-I. Essa contribuição ao raciocínio diagnóstico do enfermeiro garante melhor avaliação do idoso, garantindo um plano de cuidados voltado a prevenção e detecção de condições de risco.Objective: identify relationships of association between the risk of falls in institutionalized elderly people with polypharmacy and polypathy, as well as to outline the epidemiological profile of its casuistry. Method: a prospective obseracional study with 271 elderly residents in long-stay institutions in the Federal District (Brazil). The date were a actualized by inferencial statistics. Results: a monitoring of elderly confirmed the association between polypathology and falls (p: 0.0028), however, it did not follow the trend of other studies in identifying polypharmacy as a risk factor for falls (p: 0.141). Among the most prevalent comorbidities, changes in blood pressure levels (77.4%), followed by Diabetes Mellitus (27.37%), depression (17.7%) and dementia (46.8%) may be highlighted. The most identified drugs were antihypertensives (73.8%), sleep inducers (61.2%), diuretics (50.1%) and antidepressants (34.3%). Conclusion: multiple disabilities associated with chronic-degenerative diseases and the chronic use of medications may interfere with the incidence of falls, ratifying factors related to the diagnosis of risk for falls presented in the NANDA-I Taxonomy I. This contribution to the nurses’ diagnostic rationale ensures better evaluation of the elderly, ensuring a care plan focused on prevention and detection of risk conditions.Objetivo: identificar relaciones de asociación entre riesgo de caída en adultos mayores institucionalizados con la polifarmacia y la polipatología, asi como trazar un perfil epidemiológico de esta casuística. Método: estudio prospectivo, observacional realizado con 271 ancianos residentes de instituciones a largo plazo del Distrito Federal. Los datos han sido actualizados por inferencial. Resultados: el acompañamiento de adultos mayores confirmó la asociación entre la polipatología y la caída (p: 0,0028), sin embargo no siguió la tendencia de otros estudios en identificar la polifarmacia como factor de riesgo de caída (p: 0,141). Entre las comorbidades más prevalentes se destacaron la alteración de los niveles tensionales (77,4%), seguida de la Diabetes Mellitus (23, 37%), depresión (17,7%) y demencia (46,8%). Los medicamentos más identificados fueron los anti-hipertensivos (73,8%), inductores del sueño (61,2%), diuréticos (50,1%) y antidepresivos (34,3%). Conclusión: que multiples incapacidades asociado a enfermedades crónico degenerativas y el uso crónico de medicamentos pueden interferir en la incidencia de caída, ratificando los factores relacionados al diagnóstico de Riesgo de Caída presente en la Taxonomia I de la NANDA-I. Esta contribución al raciocinio diagnostico del enfermero garantiza mejor evaluación del adulto mayor, garantizando un plano de cuidados vinculado a la prevención y detección de condiciones de riesgo

Expressão da incerteza em pacientes cirúrgicos de retirada de órgão: estudo transversal

Introduction: The surgical treatment of organ removal seems to meet a number of pathologies that emerge as health needs of populations. In this context, the state of uncertainty is installed.Objective: To investigate the uncertainty in illness in surgical patients of organ removal.Method: Cross-sectional study developed with patients admitted to the surgical outpatient clinic of a university hospital. Sociodemographic and clinical variables were collected, in addition to applying Mishel uncertainty in illness scale.Results: The profile of medical diagnoses in the 60 participants showed that the most frequent diseases were the neoplasms. As for the scale application, 68% of the participants presented scores greater than or equal to 80 points. The value found for the Cronbach’s Alpha was 0.842. The surgical procedures abdominal hysterectomy and mastectomy, which were the most prevalent for the participants, are associated with uncertainty domains.Conclusions: High levels of uncertainty demonstrated the need for the management of this condition. The psychosocial aspects of surgical treatments are disregarded at the expense of the clinical restoration, circumstances that neglect the patient’s emotional suffering. The improvement of communication between the health professional and the patient can influence to prevent the manifestation of the lack of information, one of the forms of expressing uncertainty. Aspects such as the patient’s socioeconomic profile, educational level and income must be taken into account in the surgical treatment of organ removal. The uncertainty experienced by these patients needs to be better known and widely disseminated to gain prominence in the health care setting.Introducción: El tratamiento quirúrgico de la extirpación de órganos parece satisfacer una serie de patologías que surgen como necesidades de salud de las poblaciones. En este contexto, se instala el estado de incertidumbre.Objetivo: Investigar la incertidumbre de la extracción de un órgano en pacientes quirúrgicos.Método: Estudio transversal realizado con pacientes hospitalizados en la clínica quirúrgica de un hospital universitario. Variables sociodemográficas y clínicas fueron recogidas, además, se aplicó la escala de incertidumbre en la enfermedad de Mishel.Resultados: El perfil de diagnósticos médicos en los 60 participantes mostró que las enfermedades más frecuentes fueron las neoplasias. Con relación a la aplicación de la escala, el 68% de los participantes presentaron puntuaciones mayores o iguales a 80 puntos. El valor hallado para el alfa de Cronbach fue de 0,842. Los procedimientos quirúrgicos histerectomía abdominal y mastectomía, que fueron los más frecuentes para los participantes, están asociados con áreas de incertidumbre.Conclusiones: Los altos niveles de incertidumbre demostraron la necesidad de la gestión de esta condición. Los aspectos psicosociales de los tratamientos quirúrgicos son desconsiderados a expensas de la restauración clínica, circunstancias en que se descuida el sufrimiento emocional del paciente. La mejora de la comunicación entre los profesionales de la salud y el paciente puede influir para prevenir la manifestación de la falta de información, una de las formas de la expresión de la incertidumbre. Aspectos como el perfil socioeconómico del paciente, el nivel educativo y los ingresos deben tenerse en cuenta en el tratamiento quirúrgico de la extracción de órganos. La incertidumbre experimentada por estos pacientes debe conocerse mejor y difundirse ampliamente para que estos aspectos se destaquen en el entorno de la atención médica.Introdução: O tratamento cirúrgico de retirada de órgãos surge para atender a uma diversidade de patologias que emergem como necessidade de saúde apresentadas pelas populações, sendo considerado um procedimento que provoca no paciente sentimentos de incerteza.Objetivo: Investigar a incerteza na doença, em pacientes cirúrgicos submetidos à retirada de órgão.Método: Estudo transversal desenvolvido com pacientes internados na clínica cirúrgica de um hospital universitário. Coletaram-se as variáveis sociodemográficas e clínicas e aplicou-se a escala da incerteza na doença de Mishel (MUIS).Resultados: O perfil de diagnósticos médicos nos 60 participantes revelou que as doenças mais frequentes foram as neoplasias. Quanto a aplicação da escala, 68% dos participantes apresentaram escores maiores ou iguais a 80 pontos. O valor encontrado para o Alpha de Cronbach foi de 0,842. Os procedimentos cirúrgicos, histerectomia via abdominal e mastectomia, os quais foram os mais prevalentes para os participantes, se associam aos domínios da incerteza.Conclusões: Elevados níveis de incerteza evidenciaram a necessidade do manejo dessa condição. Os aspectos psicossociais dos tratamentos cirúrgicos acabam secundarizados em detrimento do reestabelecimento clínico, circunstância em que se negligencia o sofrimento emocional do paciente. A melhora da comunicação entre o profissional da saúde e o paciente pode influenciar para que não ocorra a manifestação da falta de informação, uma das formas de expressão da incerteza. Aspectos como perfil socioeconômico do paciente, escolaridade e renda devem ser levados em consideração no tratamento cirúrgico de retirada de órgãos. A incerteza vivenciada por esses pacientes precisa ser mais conhecida e amplamente disseminada para ganhar destaque no ambiente de saúde.

Diagnósticos de enfermagem em clientes com alterações hematológicas: uso da Taxonomia I da NANDA

O presente estudo tem por objetivo descrever os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes encontrados em um grupo de clientes com alterações hematológicas. Utilizou-se a Taxonomia I, proposta pela North American Nursing Diagnosis (NANDA), para o direcionamento da pesquisa. A amostra compreendeu 14 clientes, sendo identificados 16 diagnósticos de enfermagem com freqüência igual ou superior a 50,0%. Recomenda-se a realização de outros estudos para melhor definição do perfil diagnóstico dessa clientela.The present paper aims to describe the most frequent nursing diagnoses found in a group of clients with hematologic diseases. Authors used the Taxonomy I proposed by the North American Nursing Diagnoses Association (NANDA) to guide this study. Data were collected from 14 clients. Authors identified 16 nursing diagnoses whose frequency were equal or higher to fifty percent. Other studies are needed to find a better definition of the diagnostic profile of these clients.El presente estudio visa describir los más frecuentes diagnósticos de enfermería en un grupo de clientes portadores de enfermedades henatológicas. Fue utilizada la Taxonomia I, propuesta por la North American Nursing Diagnosis (NANDA), para el direccionamiento de la investigatión. Fueron analizados los datos colectados de 14 clientes, siendo identificados 16 diagnósticos de enfermería con frecuencia igual o superior a 50,0%. Se recomienda la realización de otros estudios para una mejor definición del perfil diagnosticado en esta clientela

Cohort study of institutionalized elderly people: fall risk factors from the nursing diagnosis

Objective: to determine the incidence of falls in elderly residents of long-stay institutions of the Federal District, to identify the aspects involved in the falls, in terms of risk factors, from the application of scales and the Taxonomy II of NANDA-I, and to define the level of accuracy with its sensitivity and specificity for application in the clinical nursing practice. Method: this was a cohort study with the evaluation of 271 elderly people. Cognition, functionality, mobility and other intrinsic factors were evaluated. After six months, the elderly people who fell were identified, with significance analysis then performed to define the risk factors. Results: the results showed an incidence of 41%. Of the 271 patients included, 69 suffered 111 episodes of falls during the monitoring period. Risk factors were the presence of stroke with its sequelae (OR: 1.82, 95% CI 1.01 - 3.28, p=.045), presenting more than five chronic diseases (OR: 2.82, 95% CI 1.43 - 5.56, p=.0028), foot problem (OR: 2.45, 95% CI 1.35 - 4.44, p=.0033) and motion (OR: 2.04, 95% CI 1.15 - 3.61, p=.0145). Conclusion: the taxonomy has high validity regarding the detection of elderly people at risk of falling and should be applied consistently in the clinical nursing practice.Objetivo: conhecer a incidência de quedas em idosos residentes de instituições de longa permanência do Distrito Federal, identificar os aspectos que envolvem as quedas, quanto aos fatores de risco, a partir da aplicação de escalas e da Taxonomia II da NANDA-I e definir o nível de acurácia com sua sensibilidade e especificidade para aplicação na prática clínica do enfermeiro. Método: trata-se de uma coorte com avaliação de 271 idosos. Cognição, funcionalidade, mobilidade e outros fatores intrínsecos foram avaliados. Após seis meses, identificaram-se os idosos que apresentaram queda, realizando então análise de significância para definir os fatores de risco. Resultados: os resultados mostraram incidência de 41%, nos quais, dos 271 idosos avaliados, houve 69 idosos com 111 episódios de quedas no período de acompanhamento. Os fatores de risco foram a presença do acidente vascular encefálico com suas sequelas (OR: 1,82, IC 95% 1,01-3,28 e p=0,045), apresentar mais de cinco doenças crônico-degenerativas (OR: 2,82, IC 95% 1,43-5,56 e p=0,0028), problema nos pés (OR: 2,45, IC 95% 1,35-4,44 e p=0,0033) e marcha (OR: 2,04, IC 95% 1,15-3,61 e p=0,0145). Conclusão: a taxonomia tem ampla validade quanto à detecção do idoso com risco de queda, devendo ser aplicada constantemente na prática clínica do enfermeiro.Objetivo: conocer la incidencia de caídas de ancianos residentes en instituciones de larga permanencia en el Distrito Federal; identificar los aspectos que participan en las caídas, en cuanto a los factores de riesgo, a partir de la aplicación de escalas y de la Taxonomía II de la NANDA-I; y definir el nivel de precisión de su sensibilidad y especificidad para aplicación en la práctica clínica del enfermero. Método: se trata de una cohortecon evaluación de 271 ancianos. Cognición, funcionalidad, movilidad y otros factores intrínsecos fueron evaluados. Después de seis meses, se identificaron los ancianos que presentaron caídas, realizando entonces el análisis de significación para definir los factores de riesgo. Resultados: los resultados mostraron incidencia de 41%, en los cuales, de los 271 ancianos evaluados, hubo 69 ancianos con 111 episodios de caídas en el período de acompañamiento. Los factores de riesgo fueron: presencia del accidente vascular encefálico con sus secuelas (OR: 1,82, IC 95% 1,01-3,28 y p=0,045); presentar más de cinco enfermedades crónicas degenerativas (OR: 2,82, IC 95% 1,43-5,56 y p=0,0028); problema en los pies (OR: 2,45, IC 95% 1,35-4,44 y p=0,0033); y marcha (OR: 2,04, IC 95% 1,15-3,61 y p=0,0145). Conclusión: la taxonomía tiene amplia validez para detectar al anciano con riesgo de sufrir una caída, debiendo ser aplicada constantemente en la práctica clínica del enfermero

Cohorte de ancianos institucionalizados : factores de riesgo para caída a partir del diagnóstico de enfermería

Objetivo: conhecer a incidência de quedas em idosos residentes de instituições de longa permanência do Distrito Federal, identificar os aspectos que envolvem as quedas, quanto aos fatores de risco, a partir da aplicação de escalas e da Taxonomia II da NANDA-I e definir o nível de acurácia com sua sensibilidade e especificidade para aplicação na prática clínica do enfermeiro. Método: trata-se de uma coorte com avaliação de 271 idosos. Cognição, funcionalidade, mobilidade e outros fatores intrínsecos foram avaliados. Após seis meses, identificaram-se os idosos que apresentaram queda, realizando então análise de significância para definir os fatores de risco. Resultados: os resultados mostraram incidência de 41%, nos quais, dos 271 idosos avaliados, houve 69 idosos com 111 episódios de quedas no período de acompanhamento. Os fatores de risco foram a presença do acidente vascular encefálico com suas sequelas (OR: 1,82, IC 95% 1,01-3,28 e p=0,045), apresentar mais de cinco doenças crônico-degenerativas (OR: 2,82, IC 95% 1,43-5,56 e p=0,0028), problema nos pés (OR: 2,45, IC 95% 1,35-4,44 e p=0,0033) e marcha (OR: 2,04, IC 95% 1,15-3,61 e p=0,0145). Conclusão: a taxonomia tem ampla validade quanto à detecção do idoso com risco de queda, devendo ser aplicada constantemente na prática clínica do enfermeiro.Objective: to determine the incidence of falls in elderly residents of long-stay institutions of the Federal District, to identify the aspects involved in the falls, in terms of risk factors, from the application of scales and the Taxonomy II of NANDA-I, and to define the level of accuracy with its sensitivity and specificity for application in the clinical nursing practice. Method: this was a cohort study with the evaluation of 271 elderly people. Cognition, functionality, mobility and other intrinsic factors were evaluated. After six months, the elderly people who fell were identified, with significance analysis then performed to define the risk factors. Results: the results showed an incidence of 41%. Of the 271 patients included, 69 suffered 111 episodes of falls during the monitoring period. Risk factors were the presence of stroke with its sequelae (OR: 1.82, 95% CI 1.01 - 3.28, p=.045), presenting more than five chronic diseases (OR: 2.82, 95% CI 1.43 - 5.56, p=.0028), foot problem (OR: 2.45, 95% CI 1.35 - 4.44, p=.0033) and motion (OR: 2.04, 95% CI 1.15 - 3.61, p=.0145). Conclusion: the taxonomy has high validity regarding the detection of elderly people at risk of falling and should be applied consistently in the clinical nursing practice.Objetivo: conocer la incidencia de caídas de ancianos residentes en instituciones de larga permanencia en el Distrito Federal; identificar los aspectos que participan en las caídas, en cuanto a los factores de riesgo, a partir de la aplicación de escalas y de la Taxonomía II de la NANDA-I; y definir el nivel de precisión de su sensibilidad y especificidad para aplicación en la práctica clínica del enfermero. Método: se trata de una cohortecon evaluación de 271 ancianos. Cognición, funcionalidad, movilidad y otros factores intrínsecos fueron evaluados. Después de seis meses, se identificaron los ancianos que presentaron caídas, realizando entonces el análisis de significación para definir los factores de riesgo. Resultados: los resultados mostraron incidencia de 41%, en los cuales, de los 271 ancianos evaluados, hubo 69 ancianos con 111 episodios de caídas en el período de acompañamiento. Los factores de riesgo fueron: presencia del accidente vascular encefálico con sus secuelas (OR: 1,82, IC 95% 1,01-3,28 y p=0,045); presentar más de cinco enfermedades crónicas degenerativas (OR: 2,82, IC 95% 1,43-5,56 y p=0,0028); problema en los pies (OR: 2,45, IC 95% 1,35-4,44 y p=0,0033); y marcha (OR: 2,04, IC 95% 1,15-3,61 y p=0,0145). Conclusión: la taxonomía tiene amplia validez para detectar al anciano con riesgo de sufrir una caída, debiendo ser aplicada constantemente en la práctica clínica del enfermero

Perfil diagnóstico de pacientes submetidos à retirada de órgão fundamentado em escalas de avaliação

Main goal: Perform the survey of NANDA-I nursing diagnoses profile of surgical patients submitted toorgan removal based on the use of the evaluation scales and to trace the socio-demographic clinicalprofile of this population.Methods: Cross-sectional study. The population comprised of 60 surgical patients hospitalized inpostoperative of organ removal surgery, after sample calculation. The analysis was performed bymeans of central, middle and median trend measures, and dispersion, absolute and simple frequency ofquantitative variables. Excel ® 2016 software was used. The results were expressed by means oftables.Results: Five scales of evaluation were applied. There were 1022 nursing diagnoses based onNANDA-I, with 93 different diagnostic titles, with an average of 16.39 per patient. Being 67 focused onthe problem, 23 risk and 3 health promotion. The diagnoses with frequency greater than 50% totaledeleven, which were discussed. The domains that concentrated the majority of the nursing diagnoseswere: Activity/Rest and Safety/Protection.Conclusion: A high concentration of diagnoses in this population was identified. The number ofdiagnoses raised and their diversity identifies the different areas of care that the nurse must be able toprovide care, and the collection of this information places the nurse greater power of care on the patient.The study demonstrated the importance of the use of evaluation scales that subsidize nursingdiagnoses. The research also points out the importance of using nursing diagnosis as a form of effectivecare.Objetivo: Identificar el perfil de los diagnósticos de enfermería de la NANDA-I de pacientes quirúrgicossometidos a la retirada de órgano fundamentado por el uso de las escalas de evaluación y trazar elperfil socio clínico demográfico de esa población.Método: Estudio transversal. Población compuesta por 60 pacientes quirúrgicos hospitalizados enpostoperatorio de cirugía de retirada de órgano, después del cálculo muestral. El análisis fue realizadopor medio de medidas de tendencia central, media y mediana, y de dispersión, frecuencia absoluta ysimple de las variables cuantitativas. Se utilizó el software Excel ® 2016. Los resultados fueronexpresados por medio de tablas.Resultados: Se aplicaron cinco escalas de evaluación. Se obtuvieron 1022 diagnósticos de enfermeríabasados en la NANDA-I, 93 diagnósticos diferentes, con media de 16,39 por paciente. Siendo 67 confoco en el problema, 23 de riesgo y 3 de promoción de la salud. Los diagnósticos con frecuenciasuperiores al 50% totalizaron 11, los cuales fueron discutidos. Los dominios sobresalientes fueron:Actividad/Hogar y Seguridad/Protección.Conclusión: Se identificó una alta concentración de diagnósticos en esa población. La cantidad dediagnósticos planteados y su diversidad identifican las diferentes áreas del cuidado que el enfermerodebe estar apto para prestar sus cuidados, además identificar esas informaciones deposita en elenfermero mayor poder de cuidado sobre el paciente. El estudio demostró la importancia del uso deescalas de evaluación que subsidien los diagnósticos de enfermería. La investigación aún apunta laimportancia del uso del diagnóstico de enfermería como forma de cuidado efectivo.Objetivo: Realizar o levantamento do perfil dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I de pacientescirúrgicos submetidos à retirada de órgão fundamentado pelo uso das escalas de avaliação e traçar operfil sócio clínico demográfico dessa população.Método: Estudo transversal. População composta por 60 pacientes cirúrgicos hospitalizados em pósoperatóriode cirurgia de retirada de órgão, após cálculo amostral. A análise foi realizada por meio demedidas de tendência central, média e mediana, e de dispersão, frequência absoluta e simples dasvariáveis quantitativas. Utilizou-se o software Excel ® 2016. Os resultados foram expressos por meiode tabelas.Resultados: Foram aplicadas cinco escalas de avaliação. Obtiveram-se 1022 diagnósticos deenfermagem baseados na NANDA-I, 93 títulos diagnósticos distintos, com média de 16,39 porpaciente. Sendo 67 com foco no problema, 23 de risco e 3 de promoção da saúde. Os diagnósticoscom frequência superior a 50% totalizaram onze, os quais foram discutidos. Os domínios queconcentraram a maior parte dos diagnósticos de enfermagem foram: Atividade/Repouso eSegurança/Proteção.Conclusão: Foi identificada uma alta concentração de diagnósticos nessa população. A quantidade dediagnósticos levantadas e sua diversidade identificam as diferentes áreas do cuidado que o enfermeirodeve estar apto para prestar seus cuidados, além de que o levantamento dessas informações depositano enfermeiro maior poder de cuidado sobre o paciente. O estudo demonstrou a importância do uso deescalas de avaliação que subsidiem os diagnósticos de enfermagem. A pesquisa ainda aponta aimportância do uso do diagnóstico de enfermagem como forma de cuidado efetivo

A TEORIA DA CONSECUÇÃO DO PAPEL MATERNO NA ADOLESCÊNCIA: UMA REFLEXÃO PARA A PRÁTICA

RESUMO Objetivo: refletir sobre o tornar-se mãe na adolescência com base em alguns conceitos da teoria da consecução do papel materno de Ramona Mercer. Método: estudo teórico-reflexivo embasado na teoria da consecução do papel materno de Ramona Mercer. Foram selecionados os conceitos relacionados ao processo de tornar-se mãe no período da adolescência e apresentados em um eixo condutor. Resultados: a pouca idade materna pode afetar no enfrentamento, gerando sentimentos que impactam na autoestima e no autoconceito, já fragilizados na fase da adolescência. A tensão do papel pode agravar, sendo o apoio social um importante fator envolvido no papel maternal. Sua ausência gera sentimentos de medo, insegurança e depressão. A ausência paterna, por sua vez, é comum e pode enfraquecer a consecução do papel materno, visto sua contribuição na diminuição da tensão na díade mãe e criança. Cabe ao enfermeiro identificar fatores que possam impactar no desenvolvimento do papel materno e oferecer apoio e cuidados para o desenvolvimento dessa identidade materna. Conclusão: as reflexões tecidas acerca dos conceitos envolvidos no tornar-se mãe nesse período permitiram a compreensão das mudanças em seus diversos âmbitos. Os conceitos abordados possuem, ainda, forte inter-relação entre si e impactam diretamente no construto cuidado, cabendo ao enfermeiro alinhar sua prática assistencial com as reais necessidades das gestantes adolescentes

Requalificação da mão de obra: atuação do Programa Construção +

The concept of professional qualification is in evidence in the civil construction scenario. It is a notorious concern, given that for a long time companies have preferred to hire professionals with low qualifications, due to their low wage expectations. According to Globaltec (2017), more than 70% of the companies linked to civil construction find obstacles to hire trained professionals. In this perspective, university programs aimed at training the labor force in this market are erupting, in order to contribute to minimizing that deficit, which is still a reality in the country. Construção+ is a program that combines teaching, research and extension, being developed in the city of Teófilo Otoni, in Minas Gerais. It proposes as its primary objective the requalification of the civil construction workforce by means of the provision of free theoretical and practical classes. In addition to the technical approach regarding the everyday subjects of the professionals enrolled in the courses, the aim is to promote exchange of experiences which are able to enhance the practical knowledge of the course participants, as well as the theoretical basis of the facilitators. These exchanges often occur by means of information from executive procedures at the construction site and the emergence of new methodologies in the construction sector.O conceito de qualificação profissional está em evidência no cenário da construção civil. É preocupação notória, tendo em vista que durante muito tempo houve preferência das empresas pela contratação de profissionais com pouca qualificação por apresentarem baixa pretensão salarial. De acordo com a Globaltec (2017), mais de 70% das empresas vinculadas à construção civil encontram entraves que dificultam a contratação de profissionais capacitados para a execução de suas obras. Nesta perspectiva, irrompem programas universitários direcionados à capacitação da mão de obra deste mercado, com o intuito de contribuir para minimização deste déficit, que ainda é realidade no país. O Construção+ é um programa que alia ensino, pesquisa e extensão, desenvolvido na cidade de Teófilo Otoni, em Minas Gerais. Propõe como seu objetivo primordial a requalificação da mão de obra da construção civil da região por meio do fornecimento de aulas teóricas e práticas gratuitas. Além da abordagem técnica a respeito de temas do cotidiano dos profissionais inscritos nos cursos, busca-se promover a troca de experiências que sejam enriquecedoras do conhecimento prático dos cursistas, bem como o embasamento teórico dos facilitadores. Essas trocas ocorrem, muitas vezes, por meio de informações de procedimentos executivos no canteiro de obras e no surgimento de novas metodologias no setor da construção civil