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HPV: conhecimento prévio dos alunos de curso de educação técnica de nível médio da região oeste do Paraná
Anais do II Seminário Seminário Estadual PIBID do Paraná: tecendo saberes / organizado por Dulcyene Maria Ribeiro e Catarina Costa Fernandes — Foz do Iguaçu: Unioeste; Unila, 2014O presente relato tem como objetivo apresentar o conhecimento de alunos de uma escola
pública do oeste do Paraná em relação ao Papilomavirus humano (HPV) visando identificar o
conhecimento empírico que os alunos tinham acerca do HPV. Foi realizado uma enquete nas salas de
aula no momento que antecedeu a prática educativa sobre o tema e que posteriormente serviram de
base para a realização da ação docente. Durante as atividades do Programa Institucional de Bolsa de
Iniciação à Docência (PIBID), foi indagado aos alunos o que eles sabiam sobre HPV e suas dúvidas
foram relatadas em papéis sem identificação, assim procedeu-se à análise das respostas. Observou-se
que, apesar do HPV ser um assunto bastante abordado atualmente na mídia os discentes mostram
pouco conhecimento sobre esse tema, confirmando-se necessário as práticas educativas no ambiente
escola
IDENTIFICAÇÃO DE ENTEROCCO RESISTENTE A VANCOMICINA EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO ESTADO PARANÁ
Introdução: O Enterococcus sp bactéria gram positiva, que faz parte da microbiota intestinal normal, é também um dos mais virulento causadores das infecções relacionadas à assistência à saúde (Iras) e a colonização. Indivíduos colonizados, superfícies e equipamentos contaminados por Enterococcus resistente à vancomicina (VRE, do inglês Vancomycin-resistant Enterococcus) são reservatórios potenciais de alto risco para transmissão da bactéria. Por ser resistente à vancomicina e de fácil disseminação em ambiente hospitalar, causando infecção cruzada e surtos intra-hospitalares, a identificação precoce desta bactéria permite as ações preventivas. Objetivo: Identificar as culturas de vigilância positivas de VRE em pacientes transferidos de outros serviços de saúde. Método: Trata-se de estudo epidemiológico retrospectivo e descritivo, baseado na avaliação de 231 culturas de vigilância realizadas em hospital universitário com 205 leitos, entre janeiro de 2016 e maio de 2017, respeitadas as exigências éticas estabelecidas na Resolução 466/2012 Ministério da Saúde. Resultados: Foram identificados dois casos com cultura positiva para VRE e ambos com comprovação fenotipagem vanA Lacen/PR. Conclusão: Foram identificadas culturas positivas de VRE durante o período de estudo, sendo a primeira vez que o VRE foi identificado nas culturas de vigilância do hospital em estudo, orientado precaução de contato e HM.
GRAU DA CULTURA DE SEGURANÇA DO PACIENTE NA PERCEPÇÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL HOSPITALAR
Objective: To analyze generalized perceptions about care (in) secure and identify the degree of patient safety culture among hospital multidisciplinary team. Materials and Methods: descriptive,cross-sectional, quantitative research, with the participation of 71 professionals of various categories of hum Public Teaching Hospital in the interior of Paraná, Brazil, who answered the questionaire "Research Hospital Patient Safety Culture" in period April to June 2014. At tabulated data proceeded if descriptive statistical analysis in proportion measures at categorical variables. Results: It was revealed that the understanding of professionals, it is more important to carry out the activities that are of their task to perform a care quality and (57.7%) safely; that mistakes do not happen by chance (40%); and that there are security problems in the labor sector (68.5%). However, the same workers attributed, at most, rated "Acceptable" Patient Safety Grade. Conclusion: It was concluded that the Patient Safety Grade between hospital multidisciplinary team is dissonant to compare the widespread perception of this well. Objetivo: Analizar las percepciones generalizadas acerca de la atención (en) seguro e identificar el grado de cultura de seguridad del paciente entre el hospital equipo multidisciplinario. Materiales y Métodos:, transversal, la investigación cuantitativa descriptiva, con la participación de 71 profesionales de diferentes categorías de un hospital público de enseñanza en el interior de Paraná, Brasil, que respondió al cuestionario "Encuesta Hospitalaria en Pacientes cultura de la seguridad" en el periodo de abril a en junio de 2014. Datos tabulados, se procedió análisis estadístico descriptivo de las medidas de proporciones para las variables categóricas. Resultados: Se puso de manifiesto que el conocimiento de los profesionales, es más importante llevar a cabo las actividades que son de su obligación de realizar una calidad de la atención y el (57,7%) de forma segura; que los errores no ocurren por casualidad (40%); y que no existen problemas de seguridad en el sector laboral (68,5%). Sin embargo, los mismos trabajadores atribuyen, a lo sumo, una calificación de "aceptable" para la seguridad del paciente Grado. Conclusión: Se concluye que el paciente Grado de seguridad entre el hospital equipo multidisciplinario es disonante para comparar la percepción generalizada de este pozo.Objetivo: analisar percepções generalizadas sobre o cuidado (in)seguro, bem como identificar o grau da cultura de segurança do paciente entre a equipe multiprofissional hospitalar. Materiais e Métodos: pesquisa descritiva, transversal, quantitativa, com a participação de 71 profissionais de diversas categorias de um hospital de ensino público do interior do Paraná, Brasil, que responderam ao questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture” no período de abril a junho de 2014. Aos dados tabulados, procedeu-se análise estatística descritiva em medidas de proporção às variáveis categóricas. Resultados: evidenciou-se que no entendimento dos profissionais, é mais importante realizar as atividades que são de sua obrigação do que realizar o cuidado com qualidade e de modo seguro (57,7%); que erros não acontecem por acaso (40%); e que há problemas de segurança no setor laboral (68,5%). Contudo, os mesmos trabalhadores atribuíram, à sua maioria, a classificação “Aceitável” ao Grau de Segurança do Paciente. Conclusão: concluiu-se que o Grau de Segurança do Paciente entre a equipe multiprofissional hospitalar é dissonante à comparação da percepção generalizada sobre este bem
Prevenção da infecção de sítio cirúrgico em hospital universitário: avaliação por indicadores
Introduction: Surgical Site Infections (ISC) have a major impact on patient safety, and their evaluation through indicators becomes a necessary practice in the search for the quality of health services. Objective: To evaluate indicators of prevention of STI in a university hospital, and to verify the association of compliance of indicators between general surgery and orthopedic specialties. Method: Evaluative, transversal, observational and quantitative research. 200 elective surgeries performed from April to August 2016 at the Paraná University Hospital Surgical Center were analyzed by direct observation and recording of variables extraction forms that compose three indicators according to the Handbook of Evaluation of Control Practices for Hospital Infections. After tabulation of the data, descriptive statistical analysis and inferential were used. Results: The general compliance of the indicators was better for preoperative conditions (85.5%) and structural conditions (90.0%) than for intraoperative asepsis practices (74.0%). There was statistical significance (p-value=0,003) only for the “Distance Infection” component, with a worse result for orthopedics. Conclusions: No indicator achieved optimal compliance even with several fully adequate components. There are spaces to search for improvements in STI prevention, focusing on the registry of investigation of previous infections and in asepsis conditions.Introdução: As Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) têm grande impacto na segurança do paciente e a sua avaliação, através de indicadores, torna-se prática necessária na busca pela qualidade dos serviços de saúde. Objetivo: Avaliar indicadores de prevenção de ISC em hospital universitário, bem como verificar a associação de conformidade dos indicadores entre as especialidades de cirurgia geral e ortopedia. Método: Pesquisa avaliativa, transversal, observacional e quantitativa. Foram analisadas 200 cirurgias eletivas realizadas de abril a agosto de 2016 no Centro Cirúrgico de hospital universitário do Paraná, por observação direta e registro em formulários para extração de variáveis que compõem três indicadores do Manual de Avaliação das Práticas de Controle de Infecção Hospitalar. Após tabulação dos dados, empregou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: As conformidades obtidas foram melhores para as condições do paciente no pré-operatório (85,5%) e condições estruturais (90,0%) em comparação às práticas de assepsia no intraoperatório (74,0%). Houve significância estatística (p-valor=0,003) apenas para o componente “Infecção a Distância”, com pior resultado para ortopedia. Conclusões: Nenhum indicador alcançou a conformidade ideal, mesmo com diversos componentes plenamente adequados. Há espaços para busca de melhorias na prevenção de ISC, com enfoque no registro de investigação de infecções prévias e nas condições de assepsia
DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DE ENFERMAGEM NA UTI-ADULTO DE HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PÚBLICO
The objective was to dimension the nursing staff at an Intensive Care Unit for adults in the state of Paraná and compare it with the existing staff. Cross-sectional research using a documentary source. The data were collected during 122 uninterrupted days between June and September 2016 – concerning the sociodemographic and clinical characteristics and daily Nursing Activities Score of the patient sample (n=128); and concerning the professionals working at the sector. The collected data were subject to descriptive statistical analysis, application of an intensive care staff dimensioning equation and adjustment of the dimensioned staff to the professional category according to the new Resolution by the Brazilian Federal Nursing Council, No.543/2017. The average Nursing Activities Score at the unit was 1514.89. The comparison between the dimensioned (n=87) and the actual staff (n=60) revealed a shortage of 38 nurses and a surplus of 11 nursing technicians. The actual staff does not correspond to the need for nurses.O objetivo foi dimensionar o quadro de pessoal de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva para adultos do Paraná e compará-lo com o quadro real existente. Pesquisa transversal, com uso de fonte documental. Os dados foram coletados sobre 122 dias ininterruptos prévios de junho a setembro de 2016 – referentes às características sociodemográficas, clínicas e pontuação diária do Nursing Activities Score da amostra (n=128) de pacientes; e aos trabalhadores do setor. Aos dados tabulados, procedeu-se análise estatística descritiva, aplicação de equação própria do dimensionamento de pessoal em terapia intensiva e ajuste do quantitativo dimensionado à categoria profissional segundo a nova Resolução do Conselho Federal de Enfermagem, nº 543/2017. A média do Nursing Activities Score da unidade foi 1514,89. Na comparação do quadro dimensionado (n=87) com o real (n=60), houve um déficit de 38 enfermeiros e superávit de 11 técnicos de enfermagem. O quadro de pessoal real não corresponde à necessidade de enfermeiros.El objetivo fue dimensionar el cuadro de personal de enfermería de una Unidad de Terapia Intensiva para adultos de Paraná y compararlo con el grupo real existente. Investigación trasversal con uso de fuente documental. Los datos fueron recolectados sobre 122 días ininterrumpidos de junio a septiembre del 2016 – referentes a las características sociodemográficas, clínicas y puntuación diaria del Nursing Activities Score de la muestra (n=128) de pacientes; y a los trabajadores del sector. A los datos tabulados fue aplicado análisis estadístico descriptivo, aplicación de ecuación propia del dimensionamiento de personal en terapia intensiva y ajuste de la cuantidad dimensionada a la categoría profesional según la nueva Resolución del Consejo Federal de Enfermería, nº 543/2017. El promedio de la Nursing Activities Score de la unidad fue 1514.89. En la comparación del cuadro dimensionado (n=87) y real (n=60), fue encontrado un déficit de 38 enfermeros y superávit de 11 técnicos de enfermería. El cuadro de personal real no corresponde a la necesidad de enfermeros
PERFIL DA EQUIPE DE ENFERMAGEM E PERCEPÇÕES DO TRABALHO REALIZADO EM UMA CENTRAL DE MATERIAIS
RESUMO O estudo teve como objetivo traçar o perfil da equipe de enfermagem da Central de Materiais de Esterilização (CME) de um hospital-escola, identificando os processos de educação continuada desenvolvidos na unidade e as percepções da equipe sobre o processo de trabalho realizado. Método: estudo descritivo de natureza quantiqualitativa. E análise estatística descritiva por meio do programa Excel e R (Windows) versão R-3.1.1, com frequência e percentagem das variáveis e teste qui-quadrado de adesão. A abordagem qualitativa caracterizou-se por questões abertas digitadas em um editor de textos e tratados segundo a técnica de análise temática, com leitura e formação de categorias. Resultados: foram entrevistados 16 profissionais de enfermagem (técnicos, auxiliares e enfermeiros) atuantes no setor. Receberam treinamento ao entrar na CME (50%) e foram capacitados nos últimos dois anos (56%). Quando aos temas que necessitavam de aperfeiçoamento, citam-se: montagem de caixa cirúrgica; limpeza, esterilização, uso de EPIs, entre outros. Nos dados qualitativos foram mencionadas as seguintes categorias: assistência/procedimentos; controle de infecção hospitalar e segurança do paciente; valorização do profissional; déficit de recursos humanos e autopercepçãodo profissional da CME. Os profissionais enfatizaram a sobrecarga de trabalho, déficit de recursos humanos e materiais, falta de valorização pela instituição, entre outros. Conclusão: os resultados revelam a necessidade de apoio a esses profissionais, que reconhecem sua prática como fundamental, porém requerem aprendizado, desenvolvido na forma de educação continuada, tendo em vista a melhoria da saúde do trabalhador. Ressalta-se a necessidade de mais pesquisas envolvendo os profissionais de enfermagem de CME
CAUSAS DE CANCELAMENTO CIRÚRGICO EM UM HOSPITAL DE ENSINO
To quantify the occurrenceand to identify the reasons forcancellation of surgical procedures in ateaching hospital. Methodology: Aquantitative, descriptive anddocumentary study, carried out in a teaching hospital in the state of Paraná,Brazil, using a surgery schedule mapcontaining data of surgical proceduresscheduled and canceled from February2015 to February 2016. Results: 3,384procedures were scheduled, of which638 were canceled, obtaining acancellation rate of 18.8%. Thespecialty with the highest rate ofcancellation was orthopedics andtraumatology (42.3%), followed bygeneral surgery (24.5%) and neurology(10.5%). The reasons for cancellationwere related primarily to humanresources, secondly to those in whichthere was no annotation of reasons forcancellation, and thirdly to patientrelatedreasons. Conclusion: With thedevelopment of this study it waspossible to verify the situationexperienced by the institution. Weexplain the importance and necessity ofrethinking the practices performed in asurgical center with a view to reducingas much as possible the cancellation ofsurgeries, since this damages bothpatients and the service.Objetivo: Cuantificar la ocurrencia eidentificar las causas de cancelación deprocedimientos quirúrgicos en unhospital universitario. Metodología:estudio cuantitativo, descriptivo ydocumental lleva a cabo en un hospitaluniversitario de Paraná, utilizando laprogramación de cirugías mapa quecontiene los datos de los procedimientosquirúrgicos programados y cancelódesde febrero 2015 a febrero de 2016.Resultados: Hubo 3.384procedimientos programados, estos 638ellos fueron cancelados, lo que resultatasa de anulación del 18,8%. Laespecialidad de la más alta tasa decancelaciones foi la ortopedia ytraumatología (42,3%), seguida decirugía general (24,5%) y neurología(10,5%). Las causas de cancelación serelacionan principalmente con losrecursos humanos, en segundo lugarapareció aquellas en las que no habíaninguna nota de las causas de lacancelación y em terceros cancelacionesrelacionados con el paciente..Conclusión: Con el desarrollo de esteestudio se podía ver la situaciónexperimentada por la institución.Subrayamos la importancia y lanecesidad de repensar las prácticasllevadas a cabo en la sala deoperaciones con el fin de minimizar la cancelación de cirugías, ya que estoperjudica tanto el paciente como elservicio.Objetivo: Quantificar a ocorrência e identificar as causas de cancelamento de procedimentos cirúrgicos em um hospital de ensino. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e documental, desenvolvido em um hospital de ensino do Paraná, utilizando o mapa de agendamento das cirurgias que contém dados dos procedimentos cirúrgicos agendados e cancelados de 2015 a fevereiro de 2016. Resultados: Foram agendados 3.384 procedimentos, destes 638 foram cancelados, obtendo taxa de cancelamento de 18,8%. A especialidade com maior índice de cancelamentos a ortopedia e traumatologia (42,3%), seguida da cirurgia geral (24,5%), e neurologia (10,5%). As causas de cancelamento foram relacionadas a recursos humanos, sem anotações e relacionadas ao paciente. Conclusão: Com o desenvolvimento deste estudo pôde-se constatar a situação vivenciada pela instituição. Explicitamos a importância e necessidade de repensar nas práticas realizadas em centro cirúrgico com vistas a reduzir ao máximo o cancelamento de cirurgias, pois este traz prejuízos tanto para o paciente quanto para o serviço
Dificuldades do enfermeiro no gerenciamento da unidade de pronto–socorro hospitalar
Aim: to identify the difficulties of the nurse in the management of the Emergency Room. Method: descriptive, qualitative and documentary study. It was developed through the portfolios of nursing residents about the management work of nurses from abril to june 2016 in the emergency room of a public university hospital in the interior of Paraná, Brazil. Content Analysis in the thematic mode was used to analyse the records of observations and portfolio. Results: three categories, which are related to the difficulties in emergency room operation dynamics, managing people and managing material resources, emerged. Conclusion: the difficulties experienced ratify the management contingency and complexity, which sometimes surpass the nurses’ governance. However, especially in the resources management, it is necessary that the professional uses the management tools more rationally, aiming a qualified careObjetivo: identificar los desafíos de los enfermeros en la gerencia de una unidad de urgencias. Método: Estudio descriptivo, cualitativo y documental. Fue desarrollado a partir de los portafolios de residentes de enfermaría sobre el trabajo de dirección del enfermero, entre abril y junio 2016, en un servicio de urgencias de un hospital público de enseñanza en el Estado del Paraná, Brasil. A los registros de las observaciones en diario de campo, se utilizó análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: fueron identificadas tres categorías que refieren las dificultades en la dinámica de funcionamiento de la unidad, de la gestión de personas y de la gestión de recursos materiales Conclusión: las dificultades encontradas confirman la complejidad del trabajo de gestión, a veces, este supera la capacidad de gerencia del enfermero. Sin embargo, especialmente en la gestión de recursos, es necesario que el profesional utilice de forma racional los medios y herramientas de gestión de comunicación en favor de la atención cualificada.Objetivo: identificar as dificuldades do enfermeiro no gerenciamento da unidade de Pronto-socorro. Método: estudo descritivo, qualitativo, documental. Foi desenvolvido por meio dos portfólios de residentes de enfermagem sobre o trabalho gerencial do enfermeiro entre abril a junho de 2016 na unidade de Pronto-socorro de um hospital de ensino público do interior do Paraná, Brasil. Aos registros dos portfólios, empregou-se Análise de Conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias, que se relacionam às dificuldades na dinâmica de funcionamento da unidade, na gestão de pessoas e no gerenciamento de recursos materiais. Conclusão: as dificuldades enfrentadas ratificam a contingência e a complexidade da gerência, algumas vezes superando a governabilidade do enfermeiro. Entretanto, especialmente no manejo de recursos, é necessário que o profissional se utilize mais racionalmente dos meios e instrumentos gerenciais em prol do cuidado qualificado.
Comunicação e cultura de segurança do paciente no ambiente hospitalar: visão da equipe multiprofissional
Aim: To analyze the patient safety culture regarding communication in view of hospital multidisciplinary team. Method: cross-sectional, descriptive, quantitative research. After employment eligibility. Seventy one professionals of multiple functions / formations from a public teaching hospital of Paraná participated. They responded to the questionnaire "Hospital Survey on Patient Safety Culture". Descriptive statistical analysis proceeded on the items that best depict the patient safety culture regarding communication. Results: there was a good perception of teamwork and internal communication within the unit of work. However, with greater expressiveness, there was unfavorable safety culture regarding communications and activities with external teams to the labor sector as well as weaknesses in passing duty. Conclusions: there is need to increase the communication between different units in the hospital organization, in addition to measures that result in improvements in sectors shift sectionsObjetivo: analizar la cultura de seguridad del paciente en relación a la comunicación en la visión del equipo multidisciplinario del hospital. Método: investigación transversal, descriptiva y cuantitativa. Participaron 71 profesionales de múltiplas funciones/formaciones de un hospital de enseñanza pública de Paraná, que respondieron al cuestionario "Hospital Survey on Patient Safety Culture". Fue realizada um análisis estadístico descriptivo de las dimensiones que mejor representan la cultura de seguridad del paciente en relación a la comunicación. Resultados: hubo una buena percepción del trabajo en equipo y la comunicación interna dentro de la unidad de trabajo, sin embargo, con una mayor expresividad, señaló a la cultura de seguridad desfavorable con respecto a las comunicaciones y actividades con equipos externos al sector laboral, así como debilidades em cambios de turno. Conclusiones: existe necesidad de aumentar la comunicación entre diferentes unidades de la organización hospitalaria y medidas que presenten mejoras en los cambios de turno.Objetivo: analisar a cultura de segurança do paciente em relação à comunicação na visão da equipe multiprofissional hospitalar. Método: pesquisa transversal, descritiva, quantitativa. Participaram 71 profissionais de múltiplas funções/formações de um hospital de ensino público do Paraná que responderam ao questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture”. Fez-se análise estatística descritiva sobre os itens de avaliação das dimensões que melhor retratam cultura de segurança do paciente em relação à comunicação. Resultados: houve boa percepção em relação ao trabalho em equipe e comunicação interna na unidade de trabalho, contudo, com maior expressividade, apontou-se cultura de segurança desfavorável em relação às comunicações e atividades com equipes externas ao setor de trabalho, bem como deficiências na passagem de plantão. Conclusões: há necessidade de incremento na comunicação entre unidades distintas na organização hospitalar, além de medidas que confluam melhorias na passagem de plantão dos setores
A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM NA PERCEPÇÃO DE TÉCNICOS E AUXILIARES DE ENFERMAGEM
RESUMO: Objetivo: identificar o conhecimento de técnicos e auxiliares de enfermagem referente ao significado da SAE na realização do trabalho junto ao paciente em um hospital de ensino. Metodologia: Estudo descritivo, documental, qualitativo, realizado a partir de documentos da comissão da SAE com a seguinte questão norteadora: “Qual o significado da SAE para a realização do seu trabalho junto ao paciente?” As respostas à pergunta foram submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Obteve-se 48 respostas provenientes de 17 setores em que a SAE será implantada, identificando-se quatro categorias: Dimensionamento de Recursos e Condições de Trabalho como Limitações para a Implantação da SAE; SAE como Ferramenta para Organização do Processo de Trabalho; Significado da SAE para uma Assistência de Qualidade; Déficit de Conhecimento sobre a SAE. Conclusão: Aspectos positivos quanto ao significado e importância da SAE para o labor em enfermagem foram citados, bem como fatores dificultadores para sua implantação: déficit de recursos humanos e materiais, condições de trabalho, desconhecimento/interesse pela SAE e, necessidade de capacitação