CARACTERISTICAS ORGANIZACIONAIS DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA (SAMU) DO ESTADO DE SANTA CATARINA

O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) é um serviço de atendimento médico brasileiro, criado no ano de 2003 e destinado para casos de emergências. Através de uma ampla parceria entre a Secretaria de Estado da Saúde e o COSEMS-SC (Conselho de Secretários Municipais de Saúde de Santa Catarina), viabilizou-se a proposta do Ministério da Saúde (MS) para todo o Estado, fazendo com que todo o cidadão catarinense possa ter acesso a este serviço. Este estudo teve como objetivo identificar como está distribuído o SAMU no Estado de Santa Catarina

CARACTERISTICAS ORGANIZACIONAIS DO SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA (SAMU) DO ESTADO DE SANTA CATARINA

O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) é um serviço de atendimento médico brasileiro, criado no ano de 2003 e destinado para casos de emergências. Através de uma ampla parceria entre a Secretaria de Estado da Saúde e o COSEMS-SC (Conselho de Secretários Municipais de Saúde de Santa Catarina), viabilizou-se a proposta do Ministério da Saúde (MS) para todo o Estado, fazendo com que todo o cidadão catarinense possa ter acesso a este serviço. Este estudo teve como objetivo identificar como está distribuído o SAMU no Estado de Santa Catarina

Anti-NMDA Receptor Autoantibody Is an Independent Predictor of Hospital Mortality but Not Brain Dysfunction in Septic Patients

The presence of autoantibodies against neuronal cell surface or synaptic proteins and their relationship to autoimmune encephalitis have recently been characterized. These autoantibodies have been also reported in other pathologic conditions; however, their role during sepsis is not known. This study detected the presence of autoantibodies against neuronal cell surface or synaptic proteins in the serum of septic patients and determined their relationship to the occurrence of brain dysfunction and mortality. This prospective, observational cohort study was performed in four Brazilian intensive care units (ICUs). Sixty patients with community-acquired severe sepsis or septic shock admitted to the ICU were included. Blood samples were collected from patients within 24 h of ICU admission. Antibodies to six neuronal proteins were assessed, including glutamate receptors (types NMDA, AMPA1, and AMPA2); voltage-gated potassium channel complex (VGKC) proteins, leucine-rich glioma-inactivated protein 1 (LGI1), and contactin-associated protein-2 (Caspr2), as well as the GABAB1 receptor. There was no independent association between any of the measured autoantibodies and the occurrence of brain dysfunction (delirium or coma). However, there was an independent and significant relationship between anti-NMDAR fluorescence intensity and hospital mortality. In conclusion, anti-NMDAR was independently associated with hospital mortality but none of the measured antibodies were associated with brain dysfunction in septic patients

Desigualdades no consumo de álcool e uso de celular durante a direção de veículos motorizados

Objetivo: Avaliar as desigualdades sociais de brasileiros (as) no consumo de bebida alcoólica e uso de celular durante a direção de veículos motorizados.Métodos: estudo transversal realizado com pessoas que dirigiam (n=23.474) em 2019. Os desfechos adotados foram o uso de celular e consumo de bebida alcoólica durante a direção, associado as variáveis sexo, faixa etária, cor da pele, escolaridade e macrorregião de moradia e analisadas através dos índices slope index of inequality a partir de regressão logística.Resultados: as desigualdades relacionadas ao uso de álcool e direção as desigualdades foram identificadas em adultos de cor da pele parda (7,8) vinculados a Região Norte (6,8). Quanto ao uso de celular na direção foram maiores para faixa etária mais jovem (19,4) e indivíduos com maior escolaridade (27,1).Conclusão: uso de celular e consumo de álcool na direção de veículos motorizados possui desigualdades sociais referente a faixa etária e escolaridade, e a cor de pele e macrorregião respectivamente. Palavras-chave: Fatores socioeconômicos. Iniquidade étnica. Direção distraída. Dirigir sob a influência. Telefone celular. Consumo de bebidas alcoólicas

Múltiplas faces da pandemia: reflexões acerca do COVID-19 no cenário brasileiro

The pandemic of the new coronavirus (COVID-19) quickly impacted health systems and the world economy, becoming the greatest health crisis of the modern age. It started with an outbreak in Wuham, China and has assumed unimaginable proportions, generating political and academic discussions in the form of coping, in addition to the panic generated by the population due to the severity of its effects. The present study is a theoretical article carried out through a non-systematic literature review, which seeks to point out the main characteristics of the virus and its reflexes, mainly in Brazil. As in other countries, the Brazilian health system is strongly affected, requiring an intense mobilization of governmental administrations in all spheres. In this sense, the need to strengthen and adequately finance the Unified Health System to combat health crises is emphasized, given the progressive scrapping that it has been suffering in recent years. Equally important, it is the contextualization of interventions by managers, where scientific knowledge presents itself as a strong ally in facing the pandemic, strengthening the SUS, and guidance for Brazilian public management.La pandemia del nuevo coronavirus (COVID-19) impactó rápidamente los sistemas de salud y la economía mundial, convirtiéndose en la mayor crisis de salud de la era moderna. Comenzó con un brote en Wuham, China, y ha asumido proporciones inimaginables, generando debates políticos y académicos en forma de afrontamiento, además del pánico generado por la población debido a la gravedad de sus efectos. El presente estudio es un artículo teórico realizado a través de una revisión bibliográfica no sistemática, que busca señalar las principales características del virus y sus reflejos, principalmente en Brasil. Como en otros países, el sistema de salud brasileño se ve fuertemente afectado, lo que requiere una intensa movilización de las administraciones gubernamentales en todas las esferas. En este sentido, se enfatiza la necesidad de fortalecer y financiar adecuadamente el Sistema Único de Salud para combatir las crisis de salud, dado el progresivo desguace que viene sufriendo en los últimos años. Igual de importante, es la contextualización de las intervenciones de los gestores, donde el conocimiento científico se presenta como un fuerte aliado para enfrentar la pandemia, fortalecer el SUS y orientar la gestión pública brasileña.A pandemia do novo coronavírus (COVID-19) rapidamente impactou os sistemas de saúde e a economia mundial, tornando-se a maior crise sanitária da idade moderna. Começou com um surto em Wuham, na China, e vem assumindo proporções inimagináveis, gerando discussões políticas e acadêmicas na forma de enfrentamento, além do pânico gerado na população pela gravidade de seus efeitos. Este estudo baseia-se em artigo teórico realizado por meio de revisão não sistemática de literatura e tem por objetivo identificar as principais características do vírus e seus reflexos, principalmente no Brasil. Como nos demais países, o sistema de saúde brasileiro foi fortemente atingido, exigindo intensa mobilização das gestões governamentais em todas as esferas. Nesse sentido, enfatiza-se a necessidade do fortalecimento e financiamento adequado do Sistema Único de Saúde no combate às crises sanitárias, visto o sucateamento progressivo que vem sofrendo nos últimos anos. Igualmente importante é a contextualização das intervenções por parte dos gestores, onde o conhecimento científico apresenta-se como um forte aliado no enfrentamento da pandemia, fortalecimento do SUS e orientação para a gestão pública brasileira

Enteral nutrition discontinuation and outcomes in general critically ill patients

OBJECTIVE: To determine the relationship between enteral nutrition discontinuation and outcome in general critically ill patients. MATERIALS AND METHODS: All patients admitted to a mixed intensive care unit in a tertiary care hospital from May-August 2009 were screened for an indication for enteral nutrition. Patients were followed up until leaving the intensive care unit or a maximum of 28 days. The gastrointestinal failure score was calculated daily by adding values of 0 if the enteral nutrition received was identical to the nutrition prescribed, 1 if the enteral nutrition received was at least 75% of that prescribed, 2 if the enteral nutrition received was between 50-75% of that prescribed, 3 if the enteral nutrition received was between 50-25% of that prescribed, and 4 if the enteral nutrition received was less than 25% of that prescribed. RESULTS: The mean, worst, and categorical gastrointestinal failure scores were associated with lower survival in these patients. Age, categorical gastrointestinal failure score, type of admission, need for mechanical ventilation, sequential organ failure assessment, and Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation II scores were selected for analysis with binary regression. In both models, the categorical gastrointestinal failure score was related to mortality. CONCLUSION: The determination of the difference between prescribed and received enteral nutrition seemed to be a useful prognostic marker and is feasible to be incorporated into a gastrointestinal failure score