Comparação da composição química de resinas compostas compactáveis através de microscopia eletrônica de varredura

OBJECTIVES: the purpose of this study was to compare the chemical composition of four different shades (incisal/extra-light, A2, A3 and B3) of two packable resin composites (SOLITAIRE®, and PRODIGY CONDENSABLE TM). METHODS AND MATERIALS: the specimens measured 4mm in diameter and 4mm in thickness. Five specimens were made for each shade of the materials. They were light cured for 40 seconds at a power of 600mW/cm². Subsequently, the specimens were removed from the plates and ground to powder and then pressed into holes measuring 4mm in diameter in a Teflon matrix, using the plates of the same material as base and cover. Specimens were evaluated under SEM with an x-ray detector for the spectroscopic test by energy dispersing. RESULTS: the chemical components found in both materials were practically the same, but in different proportions. Carbon, Oxygen, Aluminum, Silica, Fluoride and Barium were found. CONCLUSIONS: the chemical composition of each same material varied according to each shade analyzed.OBJETIVO: comparar a composição química de duas resinas compostas compactáveis (SOLITAIRE®, Kulzer, e PRODIGY CONDENSABLE TM, Kerr) em quatro diferentes cores (incisal/extra-light, A2, A3 e B3). MATERIAIS E MÉTODO: as amostras foram confeccionadas em placas de acrílico transparente com 4mm de espessura. Os materiais foram inseridos e compactados em orifícios de 4mm de diâmetro. Para cada cor de cada material foram confeccionadas 5 amostras, as quais foram fotopolimerizadas durante 40 segundos a uma potência de 600mW/cm². Logo após, estas foram removidas das placas e trituradas até apresentarem uma consistência de pó, foram prensadas, para colocação das diferentes cores em nichos de 4mm de diâmetro de uma matriz de Teflon, tendo como base e cobertura duas placas do mesmo material. As amostras foram montadas em stubs para a metalização, ou deposição de íons, sendo suas imagens importadas ao microscópio eletrônico de varredura com detector de raios X, para o teste de espectroscopia por dispersão de energia. RESULTADO: foram encontrados Carbono, Oxigênio, Alumínio, Sílica, Flúor, e Bário em diferentes proporções nos materiais estudados. CONCLUSÃO: a composição química de um mesmo material variou de acordo com a cor analisada e os componentes químicos encontrados foram praticamente os mesmos, mas em diferentes proporções

Líquen plano bucal como um marcador precoce de hepatite C – revisão de literatura

Objetivo: o presente trabalho objetiva, a partir de uma revisão de literatura, esclarecer o cirurgião-dentista sobre o papel potencial do líquen plano como marcador precoce da infecção pelo vírus da hepatite C (VHC). Revisão de literatura: o VHC representa um grande problema de saúde pública, uma vez que pode ser responsável por desenvolver hepatite crônica, cirrose e carcinoma hepatocelular. Além disso, tal vírus pode induzir um amplo espectro de manifestações extra-hepáticas, algumas das quais se manifestam em pele e mucosas, a exemplo do líquen plano. Conclusão: entretanto, o levantamento bibliográfico realizado permite observar que existem muitas controvérsias acerca da relação entre VHC e líquen plano.Palavras-chave: Hepatite C; Líquen Plano Bucal; Associação

Radiographic study of relative bone density of the retromolar region in pixels and aluminum equivalent milimeters

O objetivo do presente estudo foi comparar a densidade óssea relativa da região retromolar em pixels e em milímetros equivalentes de alumínio (mmEq/Al). Para a mensuração dos níveis de cinza em mmEq/Al na referida região, utilizou-se uma escala de alumínio constituída por 16 degraus, com 0,3mm de espessura entre cada um deles. Utilizou-se 5 mandíbulas humanas secas, as quais foram tecnicamente radiografadas, na região anteriormente citada, com filmes Agfa, tempo de exposição de 0,5 segundos e distância focal de 25cm. Estas radiografias foram processadas, em uma câmara escura, pelo método de tempo e temperatura e, posteriormente escaneadas com 300 dpi. As imagens digitalizadas foram medidas por meio da ferramenta histograma, do programa Image Tool, versão 3.0 (UTHSCSA, USA). Inicialmente, foram manipuladas através da função automática de alteração de brilho e contraste e em seguida, foram selecionadas para as medições nas regiões ósseas, áreas de 32X32 pixels, evitando-se regiões excessivamente radiopacas ou radiolúcidas, bem como, de estruturas anatômicas, para que não houvesse alterações no valor da densidade óssea relativa. Já nas imagens dos degraus da escala, foram medidas áreas de 20X50 pixels, com a mesma ferramenta. A análise dos resultados, pelo teste estatístico T de Student, mostrou valores semelhantes entre a densidade óssea da região retromolar e o degrau de número 16 da escala de alumínio (p>0,05). Concluiu-se que a densidade da escala de alumínio, utilizada neste estudo é semelhante a densidade óssea relativa da região avaliada, podendo ser utilizada como unidade de medida referencial na análise dos níveis de cinza mandibulares.The objective of this research was to compare the relative bone density of the retromolar region, in pixels and aluminum equivalent milimeters. It was used an aluminum stepwedge to measure the gray levels in this region; this stepwedge was formed by 16 degrees with 0,3mm between each one. Five human dried mandibles were used, which were technicaly radiographied on the region previously mentioned, using Agfa film, 0,5 seconds of time of exposition and focal distance of 25cm. These radiographics were processed by the time and temperature method, and later digitalized with 300 dpi. The digital images were measured by the histogram resource of the Image Tool software, version 3.0 (UTHSCSA,USA). Initially the mandibles were manipulated using the bright and contrast automatic change function called stretch. Then areas of 32X32 pixels were selected for the measures in bone regions, avoiding those excessively radiopaque or radiolucent, as well as anathomic strutures, so that no alterations interfere in the levels of bone density. For the images of the aluminum stepwedge, areas of 20X50 pixels were measured using the same histogram resourse. Using the Student-t test, similar values were shown between the retromolar bone region density and the degree number 16 of the aluminum’s scale (p>0,05). It was conclude that the density of aluminum’s scale, used in the research is similar to the relative bone density of analised regions, showing that it can be used as an unit of referencial measure in the analysis of mandible gray levels

Evaluation of proliferative activity in oral squamous cell carcinoma by the AgNOR staining method

Objetivo: avaliar a atividade proliferativa celular das regiões organizadoras nucleolares (AgNORs) em uma série de casos de carcinoma espinocelular da cavidade bucal (CECB) e correlacionar esta atividade com o grau histológico do tumor, definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Metodologia: vinte casos de CECB estudados foram obtidos a partir de diagnóstico do Serviço de Diagnóstico Histopatológico da UPF. Dados relativos à idade, sexo e origem étnica dos pacientes, além da localização da lesão na cavidade bucal, foram obtidos a partir dos relatórios histopatológicos. A técnica de AgNOR foi utilizada para análise histoquímica dos tumores. Resultados: houve predomínio de CECB em pacientes do sexo masculino na sexta década de vida. O lábio foi o local mais afetado e o grau histológico I foi o predominante. O número médio de NORs por núcleo na amostra foi de 2,00 (desvio padrão: 0,58). O teste de correlação de Pearson mostrou que o número de NORs no CECB foi diretamente correlacionado com o grau histológico do tumor (p = 0,021). Conclusão: o método AgNOR foi útil como uma ferramenta de diagnóstico e indicador de prognóstico do CECB, quando combinado com a análise histopatológica convencional. Palavras-chave: AgNOR; Proliferação Celular; Diagnóstico; Carcinoma Espinocelular; Tratamento

Primary Diffuse Large B Cell Lymphoma Mimicking Hyperplastic Reactive Lesion (Lymphoma of the Oral Cavity)

Objective. To report a case of a challenging oral diagnosis involving a primary diffuse large B cell lymphoma of the oral cavity mimicking a hyperplastic reactive lesion. Case Report. A 72-year-old male patient was referred to the Department of Stomatology presenting a proliferative nodular lesion in the anterior region of the mandible involving the anterior teeth. The clinical examination revealed anterior teeth affected by periodontal disease, suggesting the nodular cession hyperplastic reaction. Incisional biopsy was performed under local anesthesia. The histopathological examination revealed a diffuse proliferation of atypical large lymphoid cells. The tumor cells showed immunopositivity for CD20 and Ki67 (100%) and negativity for CD3, CD30, and CD15. The diagnosis of diffuse large B cell lymphoma was established. The patient underwent chemotherapy and progressed to death after nine months. Conclusion. Lymphomas of the oral cavity are rare and may have nonspecific clinical features, mimicking inflammatory and reactive lesions. Therefore, a detailed clinical evaluation associated with histopathological and immunohistochemical analysis should be performed to enable early and accurate diagnoses in suspected oral lesions

Prevalência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados Prevalence of angular cheilitis in hospitalized elderly patients

Introdução: A presença de doenças bucais em idosos hospitalizados, como a candidíase, deve ser um alerta para diferentes condições sistêmicas. Objetivo: Avaliar a frequência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados, bem como o seu desenvolvimento e/ou progressão durante o período de internação e a sua associação com anemia e diabetes melito. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo, cuja amostra foi composta por 100 pacientes internados em enfermarias de um Hospital Universitário na cidade de Curitiba, no período de fevereiro a outubro de 2016. Para registrar a presença de queilite angular, os pacientes foram examinados, por um único observador calibrado, em dois momentos: inicial, com no máximo 24 horas de internamento, e final, compreendendo um período de 72 horas após a primeira avaliação. Dados como anemia e diabetes melito também foram coletados por meio do prontuário médico e exame hematológico (hemograma). A análise estatística ocorreu por intermédio do teste qui-quadrado e do modelo de regressão de Poisson univariada. Resultados: Entre os 100 pacientes avaliados (média da idade de 71,34 ± 8,33 anos), um total de 15 pacientes apresentou manifestação clínica compatível com queilite angular. Do total de pacientes que apresentaram a lesão, 13 eram do sexo feminino e dois do masculino. Não houve significância estatística entre as variáveis. Conclusão: A prevalência de queilite angular foi de 15%. Apesar da amostra reduzida de pacientes que manifestaram clinicamente a queilite angular, em comparação ao total de pacientes avaliados, é de extrema importância realizar a prevenção, controle e tratamento de condições sistêmicas, além de orientações aos pacientes e cuidadores, a fim de reduzir taxas de morbimortalidade relacionadas à má higiene bucal.Introdução: A presença de doenças bucais em idosos hospitalizados, como a candidíase, deve ser um alerta para diferentes condições sistêmicas. Objetivo: Avaliar a frequência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados, bem como o seu desenvolvimento e/ou progressão durante o período de internação e a sua associação com anemia e diabetes melito. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo, cuja amostra foi composta por 100 pacientes internados em enfermarias de um Hospital Universitário na cidade de Curitiba, no período de fevereiro a outubro de 2016. Para registrar a presença de queilite angular, os pacientes foram examinados, por um único observador calibrado, em dois momentos: inicial, com no máximo 24 horas de internamento, e final, compreendendo um período de 72 horas após a primeira avaliação. Dados como anemia e diabetes melito também foram coletados por meio do prontuário médico e exame hematológico (hemograma). A análise estatística ocorreu por intermédio do teste qui-quadrado e do modelo de regressão de Poisson univariada. Resultados: Entre os 100 pacientes avaliados (média da idade de 71,34 ± 8,33 anos), um total de 15 pacientes apresentou manifestação clínica compatível com queilite angular. Do total de pacientes que apresentaram a lesão, 13 eram do sexo feminino e dois do masculino. Não houve significância estatística entre as variáveis. Conclusão: A prevalência de queilite angular foi de 15%. Apesar da amostra reduzida de pacientes que manifestaram clinicamente a queilite angular, em comparação ao total de pacientes avaliados, é de extrema importância realizar a prevenção, controle e tratamento de condições sistêmicas, além de orientações aos pacientes e cuidadores, a fim de reduzir taxas de morbimortalidade relacionadas à má higiene bucal

Pênfigo e suas variações

Introdução: as doenças nas quais o sistema imunológico causa lesões no próprio organismo chamam-se doenças autoimunes, a exemplo do pênfigo, que é considerado um conjunto de doenças vesicobolhosas que podem acometer membranas mucosas e pele. Objetivo: apresentar uma revisão de literatura atualizada acerca do pênfigo, englobando sua conceituação e etiologia, características clínicas, formas de diagnóstico, tratamento e prognóstico. Conclusão: o pênfigo é uma enfermidade crônica autoimune que com frequência se manifesta como lesões bolhosas iniciais na mucosa bucal, afetando posteriormente outras mucosas e a pele. Além disso, apresenta uma diversidade de lesões que podem ser incluídas no seu diagnóstico diferencial, as quais devem ser detalhadamente conhecidas pelo cirurgião dentista. Palavras-chave: Pênfigo; Diagnóstico; Tratamento; Prognóstico

Central giant cell granuloma (CGCG) in childhood: surgical treatment by maintaining the tooth germs

Introduction: Central Giant Cell Granuloma (CGCG) is a nonneoplasticbenign process, of unknown etiology, more common in children and young adults. When aggressive, the lesion may result in considerable bone destruction and deformation. Oral and Maxillofacial surgery strongly depends on the nature of injury and it may vary from more conservative to more aggressive approach. Case report: The aim of the present study is to report and analyze, a giant cellcentral lesion in a 7-year-old patient on the right side of mandible body treated by surgical enucleation, curettage, and maintenance of the tooth germs. Discussion: In less aggressive lesions, curettage followed by radiographic monitoring is the most widely suggested treatment choice. However, the “gold standard” for aggressive and deforming lesions would be en-bloc resection with a safety margin. Most revisions show recurrence rates of 15 to 20%, thus clinicalmonitoring is necessary at least one year after the intervention. Conclusion: After 12 months, panoramic radiograph and computed tomography indicated new bone formation and no recurrence. In addition, good healing of soft tissues and correct eruption of the teeth #42, #43 and #44 were observed.Introduction: Central Giant Cell Granuloma (CGCG) is a nonneoplasticbenign process, of unknown etiology, more common in children and young adults. When aggressive, the lesion may result in considerable bone destruction and deformation. Oral and Maxillofacial surgery strongly depends on the nature of injury and it may vary from more conservative to more aggressive approach. Case report: The aim of the present study is to report and analyze, a giant cellcentral lesion in a 7-year-old patient on the right side of mandible body treated by surgical enucleation, curettage, and maintenance of the tooth germs. Discussion: In less aggressive lesions, curettage followed by radiographic monitoring is the most widely suggested treatment choice. However, the “gold standard” for aggressive and deforming lesions would be en-bloc resection with a safety margin. Most revisions show recurrence rates of 15 to 20%, thus clinicalmonitoring is necessary at least one year after the intervention. Conclusion: After 12 months, panoramic radiograph and computed tomography indicated new bone formation and no recurrence. In addition, good healing of soft tissues and correct eruption of the teeth #42, #43 and #44 were observed

Keratocystic odontogenic tumor: case report

Introdução: o tumor odontogênico ceratocístico (TOC) é uma lesão oral e maxilofacial relativamente comum que surge de restos da lâmina dental. Ele tem um comportamento agressivo, incluindo altas taxas de recorrência, crescimento rápido e extensão para os tecidos adjacentes. Várias modalidades de tratamento e, assim, diferentes taxas de recorrência após o tratamento, foram relatadas. Devido ao revestimento muito fino e friável, característica do tumor, a enucleação pode ser difícil e, por esta razão ele é associado com as maiores taxas de recorrência. Objetivo: o presente trabalho descreve um caso de um grande TOC no corpo mandibular, onde, devido à presença de um revestimento de espessura incomum, a remoção do tumor como uma peça única foi bem sucedida. Conclusão: o presente caso demonstra que TOC de grandes proporções podem ser tratados de maneira conservadora. Devido à possibilidade de recidiva em muitos anos após o tratamento inicial, acompanhamento a longo prazo é obrigatório. Palavras-chave: Tumor Odontogênico Queratocístico; Revestimento; Cirurgia Oral