Perceptions et Practiques en Matiere de Contraception dans une Communaute Urbaine de la Ville d’Abidjan (Cote d’ Ivore)

Introduction : L’utilisation efficace de la contraception dépend de l’attitude des utilisatrices à l’égard de celle-ci. L’objectif de cette étude était de déterminer les perceptions et pratiques en matière de contraception en milieu urbain. Matériel et Méthodes : Une étude transversale descriptive mixte a été réalisée au quartier Dallas, dans la commune d'Adjamé, auprès de femmes en âge de reproduction, d'hommes et de chefs religieux. L'aspect quantitatif a eu lieu du 5 mai au 4 juin 2018, tandis que l'aspect qualitatif a eu lieu du 5 juin au 4 juillet. De plus, des données quantitatives et qualitatives ont été saisies et analysées à l'aide du logiciel Epi info 6.1. Après l'enregistrement et la transcription, une analyse du contenu a été effectuée. Résultats :Troiscent femmes ont été sélectionnées pour l’enquête quantitative et 29 personnes ont participé à l’enquête qualitative. L’âge moyen des femmes était de 29,4 ±9,1 ans. Cent trente-deux femmes n’avaient pas abordé le sujet de la contraception avec leur partenaire. Les principales raisons étaient le désintérêt de la femme pour le sujet et l’ignorance. Soixante-deux femmes pensaient que la contraception était une pratique non bénéfique pour la santé. Les raisons pour lesquelles les femmes désapprouvaient la contraception étaient le rejet et les maladies. Les méthodes modernes étaient les plus utilisées. Conclusion : Les campagnes de sensibilisation et d’information au niveau communautaire peuvent permettre aux femmes et aux hommes d’avoir des attitudes adéquates vis à vis de la contraception moderne. Introduction: The effective use of contraceptive depends on user's attitudes towards contraception. This paper focuses on determining the perceptions and practices of contraception in urban areas. Material and Methods: A mixed descriptive cross-sectional study was carried out in Dallas, district of Adjamé, among women of reproductive age, men, and religious leaders. The quantitative aspect took place from May 5th to June 4th, 2018, while the qualitative aspect took place from June 5th to July 4th. Also, quantitative and qualitative data were captured and analyzed using Epi info software. After recording and transcription, a content analysis was carried out. Results: Three hundred women were selected for the quantitative survey, and 29 people participated in the qualitative survey. The average age of the women was 29.4 ± 9.1 years. Among them, one hundred and thirty-two women had not discussed contraception with their partners. The main reasons were theirignorance and lack of interest in the subject. In addition, sixty-two women thought that contraception was a non-healthy practice. The main reason for their disapproval was rejection and disease. Moreover, modern methods were the most widely used. Conclusion: Awareness and information campaigns at the community level can help women and men to develop appropriate attitudes towards modern contraception

Facteurs Associés À L’usage Du Préservatif Dans Le Foyer Conjugal Chez Les Personnes Vivant Avec Le VIH Suivies Sur Un Site À Abidjan

L’infection à VIH en Côte d’Ivoire constitue une épidémie généralisée. En 2017 la prévalence était estimée à 2.8% et les nouvelles infections atteignaient le nombre de 29800. La transmission hétérosexuelle est de loin la plus importante. Les facteurs associés à la pratique du sexe sans condom sont nombreux. A l’opposé, on ne connaît pas les facteurs qui favorisent l’usage régulier du préservatif dans le foyer conjugal. L’objectif de cette étude était de décrire les facteurs associés à l’usage régulier du préservatif dans la sexualité intraconjugale chez les patients infectés par le VIH et sous traitement ARV. Une enquête quantitative transversale descriptive a été menée sur 6 mois continus du 1er décembre 2017 au 31 mai 2018 à l’INHP. Etaient enrôlées à tout venant, les personnes vivant avec le VIH suivies sur le site et ayant donné leur consentement écrit. Les variables étudiées ont été réparties en groupes de caractéristiques individuelles, de situation matrimoniale, de reproduction, de durée de suivi, de divulgation du statut, de comportement sexuel dans le foyer, d’acceptabilité du préservatif. L’analyse des données a été faite avec le logiciel EPI INFO Version 3.5.4/2012. Les fréquences et les proportions des variables ont été calculées et le degré de signification a été déterminé. 102 personnes de la file active sous traitement ARV ont été enrôlées. La moyenne d’âge était 40 ans avec un âge médian de 39 ans. 55,9% des patients étaient en union dont 63,6% vivaient toujours avec leur même partenaire depuis leur dépistage. 61,8% des patients ont partagé leur statut à leur partenaire sexuel. Les couples sérodifférents représentaient 39%. Dans le foyer, les rapports sexuels continuent d’être pratiqués chez 72% des personnes. Le préservatif était utilisé régulièrement chez 53,5% durant les 6 derniers mois. Le fait d’être célibataire ou d’être informé du statut partenaire ou d’avoir une différence de statut était plus associé à l’utilisation constante du préservatif ; cependant aucune variable n’est significativement liée à un usage régulier du préservatif. Les PVVIH qui sont éduquées au port de préservatif, l’introduisent dans leur relation sexuelle intraconjugale. L’usage du préservatif serait plutôt déterminé par les problèmes et les besoins des individus qui l’utilisent. La difficulté de son utilisation régulière résulterait de la complexité et de la variabilité de ces problèmes et besoins vécus ou ressentis par les usagers. HIV infection in Côte d'Ivoire is a generalized epidemic. In 2017 the prevalence was estimated at 2.8% and new infections were 29,800. Heterosexual transmission is by far the most important. In contrast, the factors that promote regular condom use in the marital home are not known.The objective of this study was to describe the factors associated with consistent condom use in intramarital sexuality among PLWH infection and ARV treatment. A descriptive cross-sectional quantitative survey was conducted over 6 consecutive months from December 1st, 2017 to May 31st, 2018 at the INHP. All PLWH who had been followed up and gave their written consent were enrolled. The variables studied were divided into groups of individual characteristics, marital status, children’s needs, duration of follow-up, disclosure of status, sexual behaviour in the home, condom acceptability. The data analysis was done with the software Epi Info 3.5.4/2012. Frequencies and proportions of the variables were determined and the degree of significance have been determined. 102 PLWHIV treated with ARV were enrolled. The average age was 40 years with a median age of 39 years. 55.9% of patients were in a relationship, 63.6% of whom were still living with their same partner since their screening. 61.8% of people shared their status with their sexual partner. Serodiscordant couples accounted for 39%. In the household, sexual intercourse continues to be practised in 72% of people. The condom was used regularly in 53.5% during the last 6 months. The condom was used regularly in 53.5%. Being single or being informed of partner status or having a status difference was more associated with consistent condom use; however, no variable is significantly related to consistent condom use. People living with HIV who are educated to condom use, introduce it into their intramarital sex. But its regular use is peppered with many difficulties. . Condom use would rather be determined by the problems and needs of the individuals who use it. The difficulty of its regular use would result from the complexity and variability of these problems and needs experienced or felt by the users

Determinants of Health Care Renunciation among Women in Ivory Coast: Case of the District of Abobo Anonkoi-3

Background: Health care renunciation aims to identify unmet care needs that a health con­dition would have justified. This behavior appears to be more common in women than in men. The objective of this work was to analyze the determinants of the health care renuncia­tion among women in the city of Abidjan.Subjects and Method: We carried out a cross-sectional study from March to May 2019 in Anonkoi-3, a peri-urban district of the muni­cipality of Abobo, in the north of the city of Abidjan. Questionnaires served to collect infor­mations. Bivariate analyzes and a multiple logistic regression were used to measure the association between the different types of renunciation and the characteristics of women. Dependant variable was healthcare renuncia­tion. Independent variables were socio-demo­graphic, economic, health status characte­ristics and reasons for renouncing to health care.Results: The population sample consisted of 423 women (with mean age= 32; SD= 12 years). The renunciation on consultations with the general practitioner concerned, 72.34% of women. Regarding consultation with the spe­cialist, the ophthalmologist (25.05%), the dentist (21.99%), and the gynecologist (14.89%) were those mostly renounced by the women. After consultation, 31.2% of them renounced to pursuing other treatment. They most often renounced to buying drugs from conventional medicine (19.62%) and preferred to use street drugs and traditional drugs (87.71%). All things being equal, women aged 28 to 38 (OR= 2.45; 95% CI= 1.31 to 4.68; p= 0.013), artisans and traders (OR= 3.22; 95% CI= 1.48 to 7.38; p= 0.004) and those in trade learning (OR= 2.42; 95% CI= 1.12 to 5.49; p= 0.028) significantly renouncing more on health care.Conclusion: In addition to financial reasons, the renunciation on health care can be explained by individual and social behaviors specific to individuals.Keywords: women, healthcare renunciation, precariousness, social inequalities, ivory coastCorrespondence: Jérôme Kouame, Faculty of Pharmaceutical and Biological Sciences, Department of Public Health, Hydrology and Toxicology, University Félix Houphouët Boigny, BPV 34 Abidjan 01, Ivory Coast. Email: jerome.kouamejj­@­gmail.­com. Mobile: 0022565237900.Journal of Health Policy and Management (2021), 06(02): 116-129https://doi.org/10.26911/thejhpm.2021.06.02.0

Connaissances des femmes en âge de reproduction sur les soins prénatals, l’accouchement et les soins postnatals en milieu rural en Côte d’Ivoire

In rural Côte d'Ivoire, the proportion of women who received antenatal care is 87%, postnatal care is 63%, and 45% of women delivered with skilled personnel. The study on women's knowledge could improve the use of this care. The objective of the study was to describe women's knowledge of antenatal care, assisted delivery and postnatal care in rural Côte d'Ivoire. A cross-sectional survey was conducted from December to January 2021 in three villages (Kodjokro, Koffiblékro and Frambo) located in the Tiapoum district. Women of reproductive age (15 to 45 years) were selected through a two-stage sampling. Socio-demographic, gynaeco-obstetrical characteristics and women's knowledge of antenatal care, assisted delivery and postnatal care were collected. A descriptive analysis was conducted for each variable. The sample consisted of 141 women with a mean age of 26.39±6.21 years. 71.60% of the women knew the number of antenatal visits (at least four visits) and about 4/5 (83.68%) knew the age at which the pregnant woman should receive antenatal care (<4 months). 96.45% of the women knew the appropriate place to give birth and the main places known were the general hospital (63.24%) and the health centre (54.41%). Women cited severe abdominal pain (54.61%) followed by heavy bleeding (51.77%) as the main danger signs for mothers during the first 2 days after delivery. Women's knowledge about quality antenatal care, delivery and postnatal care was high. Nevertheless, there is a need to intensify awareness messages on all maternal care for sustainable behaviour change.En Côte d’Ivoire, en milieu rural, la proportion de femmes ayant reçu des soins prénatals est de 87 %. Celles ayant reçu des soins postnatals et accouché avec un personnel qualifié était de 63 % et 45 %. L’étude sur les connaissances des femmes pourrait améliorer l’utilisation de ces soins. L’objectif de l’étude était de décrire les connaissances des femmes sur les soins prénatals, l’accouchement assisté et les soins postnatals en milieu rural en côte d’ivoire. Une enquête transversale a été menée de décembre à janvier 2021 dans trois villages (Kodjokro, Koffiblékro et Frambo) situés dans le district de Tiapoum. Des femmes en âge de procréer (15 à 45 ans) y ont été sélectionnées grâce à un échantillonnage à deux degrés. Les caractéristiques sociodémographiques, gynéco-obstétricales et les connaissances des femmes sur les soins prénatals, l’accouchement assisté et les soins postnatals ont été collectées. Une analyse descriptive a été réalisée pour chaque variable. L’échantillon était composé de 141 femmes dont l’âge moyen était de 26,39±6,21 ans. Une proportion de 71,60% des femmes connaissaient le nombre de visites prénatales (au moins quatre visites) et environ 4/5 (83,68%) connaissait l’âge auquel la femme enceinte devrait recevoir des soins prénatals (<4mois). Une proportion de 96,45% des femmes connaissaient l'endroit approprié pour accoucher et les principaux endroits connus étaient l’hôpital général (63,24%) et le centre de santé (54,41%). Les femmes ont cité les douleurs abdominales sévères (54,61%) suivies du saignement abondant (51,77%) comme les principaux signes de danger chez les mères pendant les 2 premiers jours après l'accouchement. Les connaissances des femmes sur les soins prénatals, l’accouchement et les soins postnatals de qualité étaient élevées. Néanmoins, est-il nécessaire d’intensifier les messages de sensibilisation sur l’ensemble des soins maternels pour un changement de comportement durable

Connaissances des femmes en âge de reproduction sur les soins prénatals, l’accouchement et les soins postnatals en milieu rural en Côte d’Ivoire

In rural Côte d'Ivoire, the proportion of women who received antenatal care is 87%, postnatal care is 63%, and 45% of women delivered with skilled personnel. The study on women's knowledge could improve the use of this care. The objective of the study was to describe women's knowledge of antenatal care, assisted delivery and postnatal care in rural Côte d'Ivoire. A cross-sectional survey was conducted from December to January 2021 in three villages (Kodjokro, Koffiblékro and Frambo) located in the Tiapoum district. Women of reproductive age (15 to 45 years) were selected through a two-stage sampling. Socio-demographic, gynaeco-obstetrical characteristics and women's knowledge of antenatal care, assisted delivery and postnatal care were collected. A descriptive analysis was conducted for each variable. The sample consisted of 141 women with a mean age of 26.39±6.21 years. 71.60% of the women knew the number of antenatal visits (at least four visits) and about 4/5 (83.68%) knew the age at which the pregnant woman should receive antenatal care (<4 months). 96.45% of the women knew the appropriate place to give birth and the main places known were the general hospital (63.24%) and the health centre (54.41%). Women cited severe abdominal pain (54.61%) followed by heavy bleeding (51.77%) as the main danger signs for mothers during the first 2 days after delivery. Women's knowledge about quality antenatal care, delivery and postnatal care was high. Nevertheless, there is a need to intensify awareness messages on all maternal care for sustainable behaviour change.En Côte d’Ivoire, en milieu rural, la proportion de femmes ayant reçu des soins prénatals est de 87 %. Celles ayant reçu des soins postnatals et accouché avec un personnel qualifié était de 63 % et 45 %. L’étude sur les connaissances des femmes pourrait améliorer l’utilisation de ces soins. L’objectif de l’étude était de décrire les connaissances des femmes sur les soins prénatals, l’accouchement assisté et les soins postnatals en milieu rural en côte d’ivoire. Une enquête transversale a été menée de décembre à janvier 2021 dans trois villages (Kodjokro, Koffiblékro et Frambo) situés dans le district de Tiapoum. Des femmes en âge de procréer (15 à 45 ans) y ont été sélectionnées grâce à un échantillonnage à deux degrés. Les caractéristiques sociodémographiques, gynéco-obstétricales et les connaissances des femmes sur les soins prénatals, l’accouchement assisté et les soins postnatals ont été collectées. Une analyse descriptive a été réalisée pour chaque variable. L’échantillon était composé de 141 femmes dont l’âge moyen était de 26,39±6,21 ans. Une proportion de 71,60% des femmes connaissaient le nombre de visites prénatales (au moins quatre visites) et environ 4/5 (83,68%) connaissait l’âge auquel la femme enceinte devrait recevoir des soins prénatals (<4mois). Une proportion de 96,45% des femmes connaissaient l'endroit approprié pour accoucher et les principaux endroits connus étaient l’hôpital général (63,24%) et le centre de santé (54,41%). Les femmes ont cité les douleurs abdominales sévères (54,61%) suivies du saignement abondant (51,77%) comme les principaux signes de danger chez les mères pendant les 2 premiers jours après l'accouchement. Les connaissances des femmes sur les soins prénatals, l’accouchement et les soins postnatals de qualité étaient élevées. Néanmoins, est-il nécessaire d’intensifier les messages de sensibilisation sur l’ensemble des soins maternels pour un changement de comportement durable

Implications du diabète dans la vie sociale des couples diabétiques suivis au Centre AntiDiabétique de l’Institut National de Santé Publique-Côte d’Ivoire

En Afrique, la progression du diabète a atteint des proportions alarmantes. Sa prévalence en Côte d’Ivoire depuis 2017 est de 6,2 %. Le diabète pourrait entrainer des conséquences dissimulées dans la vie de couple du patient. Cette étude a pour objectif de cerner les implications du diabète dans la vie sociale des couples diabétiques suivis à l’Institut National de Santé Publique (INSP). Cette étude s’inscrit dans une approche mixte mobilisant les outils et techniques y afférents. Un guide d’entretien et un questionnaire ont été administrés à 100 patients et un guide d’entretien à un diabétologue et à vingt-cinq (25) couples suivis au CADA. L’étude s’est déroulée du 02 octobre au 30 novembre 2019. Les données issues de la collecte, ont été traitées à l’aide du logiciel Sphinx pour le volet quantitatif et le volet qualitatif avec le logiciel QSR NVIVO 12.5. Les principaux résultats montrent que la majorité (80%) des hommes étaient confrontés à des troubles sexuels qui minent leurs foyers et détériorent encore plus leur santé. L’étude qualitative a montré que l’implication du diabète dans la vie du couple peut entrainer des difficultés conjugales. La majorité des femmes frigides, (soit 25) préfèrent satisfaire le conjoint de peur de perdre leur foyer. De ce fait, les médecins suggèrent que les patients soient de plus en plus extrovertis pendant les consultations pour surmonter cette situation. Par ailleurs, le volet socio-psychologique devrait être pris en compte dans la prise en charge des complications du diabète