Inhaled anesthetics : environmental role, occupational risk, and clinical use

Inhaled anesthetics have been in clinical use for over 150 years and are still commonly used in daily practice. The initial view of inhaled anesthetics as indispensable for general anesthesia has evolved during the years and, currently, its general use has even been questioned. Beyond the traditional risks inherent to any drug in use, inhaled anesthetics are exceptionally strong greenhouse gases (GHG) and may pose considerable occupational risks. This emphasizes the importance of evaluating and considering its use in clinical practices. Despite the overwhelming scientific evidence of worsening climate changes, control measures are very slowly implemented. Therefore, it is the responsibility of all society sectors, including the health sector to maximally decrease GHG emissions where possible. Within the field of anesthesia, the potential to reduce GHG emissions can be briefly summarized as follows: Stop or avoid the use of nitrous oxide (N2O) and desflurane, consider the use of total intravenous or local-regional anesthesia, invest in the development of new technologies to minimize volatile anesthetics consumption, scavenging systems, and destruction of waste gas. The improved and sustained awareness of the medical community regarding the climate impact of inhaled anesthetics is mandatory to bring change in the current practice

Corotating light cylinders and Alfv\'en waves

Exact relativistic force free fields with cylindrical symmetry are explored. Such fields are generated in the interstellar gas via their connection to pulsar magnetospheres both inside and outside their light cylinders. The possibility of much enhanced interstellar fields wound on cylinders of Solar system dimensions is discussed but these are most likely unstable.Comment: 6 pages, 6 figures, accepted by MNRA

Avalia??o de abordagens probabil?sticas de extra??o de t?picos em documentos curtos

Devido ao amplo uso das redes sociais, textos pequenos se popularizaram na Web. A possibilidade de intera??o entre usu?rios, como coment?rios, fez com que um grande n?mero de textos curtos surgissem dia ap?s dia. Extrair t?picos de uma grande quantidade de textos curtos tornou-se uma tarefa cr?tica e desafiadora em tarefas de an?lise de conte?do. Foram propostos novos meios de inferir t?picos de conjuntos de dados de textos curtos em vez do uso ferramentas j? conhecidas na modelagem de t?picos. Este trabalho avaliar? o uso de algumas destas abordagens probabil?sticas na extra??o de t?picos em documentos curtos

Benign retroperitoneal schwannoma presenting as colitis: A case report

We report a case of a patient presenting with clinical , radiological and endoscopic features of colitis due to a compressive left para-aortic mass. Total open surgical excision was performed, which resulted in complete resolution of colitis. Histopathology and immunohistochemistry revealed benign retroperitoneal schwannoma. These neural sheath tumors rarely occur in the retroperitoneum. They are usually asymptomatic but as they enlarge they may compress adjacent structures, which leads to a wide spectrum of nonspecific symptoms, including lumbar pain, headache, secondary hypertension, abdominal pain and renal colicky pain. CT and MR findings show characteristic features, but none are specific. Schwannoma can be isolated sporadic lesions, or associated with schwannomatosis or neurofibromatosis type II (NF2). Although they vary in biological and clinical behavior, their presence is, in nearly every case, due to alterations or absence of the NF2 gene, which is involved in the growth regulation of Schwann cells. Both conditions were excluded by thorough mutation analysis. Diagnosis is based on histopathological examination and immunohistochemistry. Total excision is therapeutic and has a good prognosis. Schwannomatosis and NF2 should be excluded through clinical diagnostic criteria. Genetic testing of NF2 is probably not justified in the presence of a solitary retroperitoneal schwannoma

Comment évaluer l'intégration des technologies de l'Information et de la communication dans le curriculum : le cas des écoles au Portugal

Citação bibliográfica: SILVA, Bento; Silva, Ana & Grangeat, Michel (2003). Comment évaluer l'intégration des Technologies de l'Information et de la Communication dans le curriculum : le cas des écoles au Portugal. Revue Mesure et Évaluation en Education. Numéro thématique: l’évaluation du curriculum, vol. 26, nº 3, QuébecUm número significativo de países da União Europeia encontra-se a desenvolver programas para a integração das TIC (Tecnologias da Informação e Comunicação) no currículo e no quotidiano da escola. Os autores apresentam um projecto de avaliação desta integração enquanto participantes na sua implementação pelo Programa Nónio Século XXI. Trata-se de uma iniciativa do Ministério da Educação Português que associa as escolas e a Universidade do Minho. O texto apresenta um projecto de avaliação que integra os actores, os momentos, os objectos e os instrumentos. Os autores sublinham que os procedimentos de avaliação devem ser o resultado de uma reflexão sobre a sua própria lógica; que é pertinente avaliar tanto o produto como o processo; que a avaliação deve sobretudo contribuir para uma melhor gestão da(s) acção(ões) que se desenvolve(m). A avaliação aparece, assim, como um processo de recolha de informações úteis que contribuam para a tomada de decisões tendo em vista o desenvolvimento do currículo

Estatística na formação do pedagogo

O presente trabalho é o resultado de uma pesquisa realizada com professores recém-formados dos anos iniciais do ensino fundamental e suas relações com a educação estatística, quais suas ideias acerca do conteúdo e de como ensinar os conhecimentos de estatística e probabilidade desde os primeiros anos do ensino fundamental, tal como indica a base nacional curricular comum para a educação brasileira. Para embasarmos teóricamente nossa pesquisa, utilizamos as ideias de letramento estatístico e didática da estatística propostas por Batanero (2001), Gal (2002) e Watson (2001), associados ao atual contexto nacional brasileiro. A metodologia utilizada é de caráter exploratório e interpretativo, onde na primeira, realizada por meio de uma análise de dados institucionais de docentes, buscou-se compreender o processo de ensino efetivado no curso de pedagogía, dados esses confrontados com a fase posterior deste método por meio de realizações de entrevistas semiestruturadas com alunas destes professores, analisadas à luz das ideias de Shulman (1986) no que tange aos níveis de conhecimento necessário ao professor nos âmbitos de conteúdo, conteúdo pedagógico e curricular apontam para lacunas na formação destes novos professores

Reabilitação arquitectónica na promoção turística : o caso do edifício no Largo dos Laranjais

Mestrado Integrado em ArquitecturaExame público realizado em 27 de Abril de 2017Resumo: “Reabilitação Urbana – Proposta de um Hostel como equipamento de apoio ao turismo” é o título que se produziu após o desenvolvimento do trabalho de investigação no âmbito do 2º Ciclo, Mestrado Integrado em Arquitetura, a apresentar na Faculdade de Arquitetura e Artes da Universidade Lusíada de Vila Nova de Famalicão. Partindo-se da necessidade de requalificar espaço construído, escolheu-se uma área familiar ao autor e construiu-se a presente proposta, após investigar o tema e encontrar exemplos que sirvam ao mesmo. A necessidade de reabilitação do edificado e de integrar este numa função que o torne mais operacional no espaço em que se insere, sensibilizou o autor para o desenvolvimento do projecto, contribuindo-se assim com uma proposta de reestruturação do edificado e suas funções. A proposta de reabilitação, surge fundamentada na literatura escolhida e, particularmente fundamentada na fundamentação legal. A análise do património e história da cidade, bem como do seu potencial turístico, acelerado pela Capital Europeia da Cultura, constituem também um pilar na defesa da presente dissertação. A reabilitação é assim o argumento em questão nesta dissertação, secundado pela funcionalidade do imóvel, quando reabilitado. Nesta proposta, a reabilitação surge como base para uma aposta na exploração hoteleira, servindo o turismo da região."Urban Rehabilitation - Proposal for a hostel as tourism support equipment" is the title that is produced after the development of the research work under the 2nd Cycle, Master in Architecture, to be presented at Faculdade de Arquitetura e Artes of Lusíada University from Vila Nova de Famalicão. Starting from the need to retrain built space, we chose a familiar area to the author and built up this proposal after investigating the issue and find examples that serve the same. The need for rehabilitation of the building and to integrate this in a function that makes it more operational space in which it operates, moved the author to develop the project, contributing to so with a proposal for restructuring of the building and its functions. The proposed rehabilitation arises based on the chosen literature and particularly based on legal grounds. The analysis of the heritage and history of the city and its tourist potential, accelerated by the European Capital of Culture, is also a pillar in defense of this dissertation. Urban rehab is so the argument in question in this dissertation, seconded by property functionality when rehabilitated. In this proposal, rehabilitation arises as a basis for investment in hotel operation, serving tourism in the region

Use of the continuity equation for transesophageal Doppler assessment of severity of proximal left coronary artery stenosis: a quantitative coronary angiography validation study

AbstractObjectives. We tested the value of transesophageal Doppler echocardiography (TEDE) for quantitating proximal left coronary artery (LCA) stenosis by using the continuity equation.Background. The continuity equation applied to a stenosis states that the ratio of the time–velocity integral (TVI) of prestenotic to stenotic flow velocities is equal to the ratio of stenotic to prestenotic cross-sectional areas. TEDE allows the measurement of coronary blood flow velocities within the proximal part of the LCA.Methods. Forty-one patients with a stenosis of the proximal or mid left anterior descending coronary artery or with a nonostial stenosis of the left main coronary artery were studied. Coronary flow velocities were recorded by TEDE guided by color flow imaging. Prestenotic velocities were recorded by pulsed Doppler echocardiography and transstenotic velocities were recorded by pulsed or high pulse repetition frequency or continuous wave Doppler echocardiography. The prestenotic and transstenotic diastolic TVIs were calculated and the TEDE-derived percent area stenosis was calculated as (1 − TVI ratio) × 100. Quantitative angiography lesion analysis was performed using a computer-assisted automated edge-detection system.Results. TEDE recordings were successful in 35 of the 41 patients. A good linear correlation was found between TEDE and quantitative angiographically derived percent area stenosis (r = 0.89, p = 0.0001, SEE 5.7). However, TEDE measurements underestimated the actual percent area stenosis (slope of regression 0.54). A better agreement (slope 1.08) was obtained after dividing prestenotic velocity by 2 in the continuity equation, based on the assumption of a parabolic cross-sectional velocity profile in the prestenotic segment.Conclusions. TEDE may be used for quantitating stenosis of the proximal part of the LCA with the use of a modified continuity equation that takes into account the parabolic velocity profile in the normal prestenotic segment