Incontinência urinária em mulheres idosas e qualidade de vida: sua relação com o fortalecimento do assoalho pélvico

A incontinência urinária é uma perda involuntária de urina, distúrbio mais prevalente em mulheres idosas e que contribuem para um problema psicológico, social e biológico. As principais causas são alterações teciduais da senilidade que comprometem o trato urinário inferior e o assoalho pélvico, doença que gera um grande impacto sobre a qualidade de vida da paciente. O objetivo do presente trabalho é apresentar a importância do fortalecimento do assoalho pélvico em mulheres idosas em busca da qualidade de vida e sua relação com a incontinência urinária. Trata-se de uma revisão narrativa, que se apresenta dividida nos seguintes tópicos: Fisiologia do assoalho pélvico, Fatores de risco para o enfraquecimento do assoalho pélvico e tratamento, Perda da qualidade de vida, Estratégias para o fortalecimento do assoalho pélvico e as contribuições da enfermagem. Constatou-se que o cuidado da enfermagem através de educação em saúde para prevenção e incentivo dos exercícios do Assoalho pélvico, contribuem para o fortalecimento do tônus muscular, redução da incontinência urinária e qualidade de vida das mulheres idosas

FACTORS RELATED TO BURDEN AND SELF-CARE FOR HYPERTENSION IN FAMILY CAREGIVERS

Objective: To identify factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers.Method: an online, cross-sectional survey of 68 family caregivers of elderly people, carried out between December 2021 and February 2022 in Brazil. Questionnaires on caregiver activity, the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire and the Hypertension Self-Care Scale were applied. Descriptive and analytical analyses were carried out.  Results: caregivers who lived with the elderly (p=0.0006) and had no rest day (p=0.0097) showed greater burden. The longer the time as a caregiver (p=0.0411), the lower the score in the domain of self-care management measures during blood pressure decompensation. Caregivers who received help from someone else (p=0.0379) had a higher score in the domain of the patient's degree of confidence in self-care related to hypertension.Conclusion: This study contributes to a better understanding of the variables relating to caregiver activity related to burden and self-care for hypertension among caregivers of elderly people

FACTORES RELACIONADOS CON LA CARGA Y EL AUTOCUIDADO DE LA HIPERTENSIÓN EN CUIDADORES FAMILIARES

Objetivo: identificar los factores relacionados con la carga y el autocuidado de la hipertensión en cuidadores familiares.Material y método: encuesta transversal online a 68 cuidadores familiares de ancianos, realizada entre diciembre de 2021 y febrero de 2022 en Brasil. Se aplicaron cuestionarios sobre la actividad del cuidador, el Cuestionario de Evaluación de la Carga del Cuidador Informal y la Escala de Autocuidado de la Hipertensión. Se realizaron análisis descriptivos y analíticos.Resultados: los cuidadores que vivían con el anciano (p=0,0006) y no tenían día de descanso (p=0,0097) mostraron mayor carga. Cuanto mayor era el tiempo como cuidador (p=0,0411), menor era la puntuación en el dominio de las medidas de gestión del autocuidado durante la descompensación por presión. Los cuidadores que recibían ayuda de otra persona (p=0,0379) tenían una puntuación más alta en el dominio del grado de confianza del paciente en el autocuidado relacionado con la hipertensión.Conclusión: Este estudio contribuye a una mayor comprensión de las variables relativas a la actividad del cuidador relacionadas con la carga y el autocuidado de la hipertensión de los cuidadores de personas mayores

FATORES RELACIONADOS À SOBRECARGA E AO AUTOCUIDADO PARA HIPERTENSÃO EM CUIDADORES FAMILIARES

Objetivo: identificar os fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares.Método: pesquisa online e transversal, com 68 cuidadores familiares de pessoas idosas, realizada entre dezembro de 2021 e fevereiro de 2022, no Brasil. Foram aplicados questionários sobre atividade de cuidador, Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal e Escala Autocuidado de Hipertensão. Foram realizadas análises descritivas e analíticas.Resultados: cuidadores que residiam com idoso (p=0,0006) e sem dia de descanso (p=0,0097) apresentaram maior sobrecarga. Quanto maior o tempo como cuidador (p=0,0411), menor o escore do domínio medidas de manejo do autocuidado durante a descompensação pressórica. Cuidadores que recebiam auxílio de outra pessoa (p=0,0379) apresentaram maior escore no domínio grau de confiança do paciente para o autocuidado relacionado à hipertensão.Conclusão:  este estudo contribui para maior compreensão das variáveis referentes à atividade de cuidador relacionada à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão de cuidadores de pessoas idosas

Impacts on medical students’ mental health in the Coronavirus pandemic: An integrative review

Objetivo: identificar os impactos na saúde mental dos estudantes de medicina e sua prevalência diante da pandemia pelo coronavírus. Metodologia: revisão integrativa nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, utilizando-se os descritores “Mental health”, “Medical students” e sigla pertinente para a doença por Coronavírus 2019. Resultados: a  mostra final deste estudo foi composta por 21 artigos discorrendo sobre depressão, ansiedade, estresse, sofrimento psicológico e mudanças psicológicas ou comportamentais. Conclusão: a pandemia causada pela doença do coronavírus repercutiu de diferentes maneiras na saúde mental dos estudantes de medicina, sendo observados transtornos de ansiedade e depressão, alterações de humor, estresse, sofrimento psicológico e dificuldade no engajamento universitário. Este estudo contribui com a identificação dos principais impactos da realidade imposta pelo novo coronavírus, estimulando a implementação de futuras estratégias de apoio à saúde mental no decorrer da formação médica.Objective: to identify the impacts on medical students’ mental health and their prevalence in theface of the pandemic caused by the coronavirus. Methodology: an integrative review conductedin the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Onlineand Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde databases, using the “Mentalhealth” and “Medical students” descriptors and relevant acronyms for the Coronavirus disease2019. Results: the final sample of this study consisted of 21 articles discussing depression,anxiety, stress, psychological distress and psychological or behavioral changes. Conclusion: thepandemic caused by the coronavirus disease had different repercussions on the mental health ofmedical students, observing anxiety and depression disorders, mood swings, stress, psychologicaldistress and difficulty in university engagement. This study contributes to identifying the mainimpacts of the reality imposed by the new coronavirus, stimulating the implementation of future strategies to support mental health during medical training.Objetivo: identificar los impactos en la salud mental de los estudiantes de medicina y suprevalencia ante la pandemia provocada por el coronavirus. Metodología: revisión integradoraen las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, ScientificElectronic Library Online y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud,utilizando los descriptores “Salud mental”, “Estudiantes de medicina” y acrónimo relevante parala enfermedad por Coronavirus 2019. Resultados: la muestra final de este estudio consistióen 21 artículos que discutían depresión, ansiedad, estrés, sufrimiento psicológico y cambiospsicológicos o de comportamiento. Conclusión: la pandemia provocada por la enfermedad porcoronavirus repercutió de diversas formas en la salud mental de los estudiantes de medicina, seobservaron trastornos de ansiedad y depresión, cambios de humor, estrés, sufrimiento psicológicoy dificultad para cumplir con los compromisos universitarios. Este estudio contribuye a identificarlos principales impactos de la realidad impuesta por el nuevo coronavirus, y a estimular laimplementación de futuras estrategias de apoyo a la salud mental durante la formación médica

Teses e Dissertações

Teses de doutoramento e dissertações de mestrado em Ciências da Educação e Educação Especial, defendidas no Instituto da Educação da Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologia

BASES FISIOPATOLÓGICAS DA ICTERÍCIA NEONATAL: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Introduction: Neonatal jaundice is common in newborns, affecting up to 60% of healthy babies and up to 80% of premature infants. Although generally benign, it can lead to serious neurological complications if not treated appropriately. The pathophysiology involves a complex imbalance in bilirubin metabolism, including liver immaturity and hemolysis as major factors. Objective: This review aims to synthesize knowledge about the pathophysiological basis of neonatal jaundice, in order to support evidence-based clinical practices. Methods; Original studies and reviews published in peer-reviewed journals in the last 20 years were selected, focusing on genetic, environmental and neonatal development-related risk factors associated with neonatal jaundice. Results and Discussion: Neonatal jaundice results from an imbalance in bilirubin metabolism, involving production, conjugation, excretion and metabolism. Studies highlight liver immaturity and hemolysis as the main factors. Monitoring bilirubin levels and timely therapeutic intervention are crucial to preventing serious complications. Conclusion: Understanding the pathophysiological mechanisms of neonatal jaundice is essential for an effective clinical approach. Continued investment in research and interdisciplinary collaboration offer promising prospects for future advances in the management of this condition, with a view to improving clinical outcomes and the quality of life of affected newborns.Introducción: La ictericia neonatal es frecuente en los recién nacidos y afecta hasta al 60% de los bebés sanos y hasta al 80% de los prematuros. Aunque generalmente es benigna, puede dar lugar a complicaciones neurológicas graves si no se trata adecuadamente. La fisiopatología implica un complejo desequilibrio en el metabolismo de la bilirrubina, incluyendo la inmadurez hepática y la hemólisis como factores principales. Objetivo: Esta revisión pretende sintetizar los conocimientos sobre las bases fisiopatológicas de la ictericia neonatal con el fin de apoyar la práctica clínica basada en la evidencia. Métodos: Se seleccionaron estudios originales y revisiones publicados en revistas revisadas por pares en los últimos 20 años, centrados en factores de riesgo genéticos, ambientales y relacionados con el desarrollo neonatal asociados a la ictericia neonatal. Resultados y Discusión: La ictericia neonatal es el resultado de un desequilibrio en el metabolismo de la bilirrubina, que implica producción, conjugación, excreción y metabolismo. Los estudios destacan la inmadurez hepática y la hemólisis como principales factores. El control de los niveles de bilirrubina y la intervención terapéutica oportuna son cruciales para prevenir complicaciones graves. Conclusión: La comprensión de los mecanismos fisiopatológicos de la ictericia neonatal es esencial para un enfoque clínico eficaz. La inversión continuada en investigación y la colaboración interdisciplinar ofrecen perspectivas prometedoras para futuros avances en el tratamiento de esta afección, con el objetivo de mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los recién nacidos afectados.Introdução: A icterícia neonatal é comum em recém-nascidos, afetando até 60% dos bebês saudáveis e até 80% dos prematuros. Apesar de geralmente benigna, pode levar a complicações neurológicas graves se não tratada adequadamente. A fisiopatologia envolve um desequilíbrio complexo no metabolismo da bilirrubina, incluindo imaturidade hepática e hemólise como fatores principais.Objetivo: Esta revisão visa sintetizar o conhecimento sobre as bases fisiopatológicas da icterícia neonatal, para subsidiar práticas clínicas baseadas em evidências. Métodos: Foram selecionados estudos originais e revisões publicados em periódicos revisados por pares nos últimos 20 anos, com foco em fatores de risco genéticos, ambientais e relacionados ao desenvolvimento neonatal associados à icterícia neonatal. Resultados e Discussão: A icterícia neonatal resulta de um desequilíbrio no metabolismo da bilirrubina, envolvendo produção, conjugação, excreção e metabolismo. Estudos destacam a imaturidade hepática e a hemólise como principais fatores. O monitoramento dos níveis de bilirrubina e intervenção terapêutica oportuna são cruciais para prevenir complicações graves. Conclusão: O entendimento dos mecanismos fisiopatológicos da icterícia neonatal é essencial para uma abordagem clínica eficaz. Investimentos contínuos em pesquisa e colaboração interdisciplinar oferecem perspectivas promissoras para avanços futuros no manejo dessa condição, visando melhorar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos recém-nascidos afetados.Introdução: A icterícia neonatal é comum em recém-nascidos, afetando até 60% dos bebês saudáveis e até 80% dos prematuros. Apesar de geralmente benigna, pode levar a complicações neurológicas graves se não tratada adequadamente. A fisiopatologia envolve um desequilíbrio complexo no metabolismo da bilirrubina, incluindo imaturidade hepática e hemólise como fatores principais.Objetivo: Esta revisão visa sintetizar o conhecimento sobre as bases fisiopatológicas da icterícia neonatal, para subsidiar práticas clínicas baseadas em evidências. Métodos: Foram selecionados estudos originais e revisões publicados em periódicos revisados por pares nos últimos 20 anos, com foco em fatores de risco genéticos, ambientais e relacionados ao desenvolvimento neonatal associados à icterícia neonatal. Resultados e Discussão: A icterícia neonatal resulta de um desequilíbrio no metabolismo da bilirrubina, envolvendo produção, conjugação, excreção e metabolismo. Estudos destacam a imaturidade hepática e a hemólise como principais fatores. O monitoramento dos níveis de bilirrubina e intervenção terapêutica oportuna são cruciais para prevenir complicações graves. Conclusão: O entendimento dos mecanismos fisiopatológicos da icterícia neonatal é essencial para uma abordagem clínica eficaz. Investimentos contínuos em pesquisa e colaboração interdisciplinar oferecem perspectivas promissoras para avanços futuros no manejo dessa condição, visando melhorar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos recém-nascidos afetados

Impactos na Saúde Associados ao Uso de Psicoestimulantes: Uma Revisão Sistemática

This article conducts a systematic review of health impacts associated with the use of psychostimulants, encompassing clinical and recreational contexts. The introduction emphasizes the relevance of the topic given the prevalence of these substances and the need to understand their comprehensive effects. The methodology employed involved an extensive literature search on platforms such as PubMed and Scopus, establishing clear inclusion/exclusion criteria, and applying rigorous assessment of the quality of selected studies. In the discussion, we explore the therapeutic benefits of these psychostimulants, highlighting their efficacy in treating conditions such as Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). However, the analysis also covers physical and mental risks, especially when these substances are used outside the medical context, demonstrating associations with cardiovascular complications and psychiatric disorders. The crucial differentiation between therapeutic and recreational use is emphasized, underscoring the importance of an individualized assessment to understand the risks and benefits associated with each usage context. The conclusion emphasizes the need for clarity in communication about the use of psychostimulants, a careful evaluation of long-term impacts, and the implementation of public health strategies sensitive to social and cultural influences. This work contributes to a comprehensive understanding of health impacts related to psychostimulants, providing valuable insights for healthcare professionals, researchers, and policymakers in managing these substances in different contexts.Este artigo realiza uma revisão sistemática dos impactos na saúde associados ao uso de psicoestimulantes, abrangendo contextos clínicos e recreativos. A introdução destaca a relevância do tema diante da prevalência dessas substâncias e da necessidade de compreender seus efeitos abrangentes. A metodologia adotada envolveu uma busca bibliográfica extensiva em bases como PubMed e Scopus, estabelecendo critérios claros de inclusão/exclusão e aplicando uma avaliação rigorosa da qualidade dos estudos selecionados. Na discussão, exploramos os benefícios terapêuticos desses psicoestimulantes, evidenciando sua eficácia no tratamento de condições como o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Contudo, a análise abrange também os riscos físicos e mentais, especialmente quando essas substâncias são utilizadas fora do contexto médico, evidenciando a associação com complicações cardiovasculares e transtornos psiquiátricos. A diferenciação crucial entre o uso terapêutico e o recreativo é destacada, enfatizando a importância de uma avaliação individualizada para compreender os riscos e benefícios associados a cada contexto de uso. A conclusão ressalta a necessidade de clareza na comunicação sobre o uso de psicoestimulantes, uma avaliação cuidadosa dos impactos a longo prazo e a implementação de estratégias de saúde pública sensíveis às influências sociais e culturais. Este trabalho contribui para a compreensão abrangente dos impactos na saúde relacionados a psicoestimulantes, fornecendo insights valiosos para profissionais de saúde, pesquisadores e formuladores de políticas no manejo dessas substâncias em diferentes contextos

Síndrome de Allgrove e amiotrofia: uma associação rara

A Síndrome de Allgrove é uma doença rara hereditária, causada por mutações no gene AAAS, que possui uma tríade clássica de sintomas caracterizada por alacrimia, acalasia e insuficiência adrenal. Além da tríade, sinais neurológicos como disfunção autonômica, microcefalia, disfunção cognitiva ou demência leve, doença do neurônio motor/amiotrofia e outros podem ser mencionados em até 70% dos casos. Nessa perspectiva, o objetivo desse trabalho é a realização de um estudo observacional e exploratório sobre os artigos publicados nos últimos 5 anos sobre associação rara entre a síndrome de allgrove e amiotrofia, uma vez que essa é uma comorbidade rara da síndrome. Dos 140 resultados obtidos na pesquisa, apenas 9 abordaram de forma objetiva sobre o tema, sendo utilizados na confecção do estudo. Segundo a literatura, a amiotrofia é uma comorbidade rara da síndrome de Allgrove, que possui grande relevância devido ao seu curso rápido e progressivo