Download OpenDesign (DOD): un proyecto educativo colaborativo de diseño de producto sostenible comprometido con la Agenda 2030

586 p.La presente investigación se centra en el proyecto colaborativo Download OpenDesign, de diseño de producto sostenible y comprometido con la Agenda 2030, llevado a cabo a lo largo de 6 años entre la School of Art and Design de la Guangdong University of Techonolgy en Guangzhou, China, y la Escuela Superior de Diseño de La Rioja, en Logroño; en nuestro compromiso con la educación como motor de cambio, que contribuya a la creación de un nuevo sistema que considera a las personas sobre los factores económicos: más diverso, intercultural, participativo y equitativo; a través de la formación de profesionales comprometidos de forma ética a nivel social y medioambiental; y en nuestra confianza en que la transformación del modelo productivo y de consumo, a través del diseño, mejorará la situación de crisis medioambiental e hiperconsumista actual.Nuestro proyecto se centra en la optimización de la actividad proyectual de diseño de producto utilizando materiales locales, evitando el uso de plásticos, minimizando los procesos de fabricación, favoreciendo la autonomía, diseñando para las personas, fomentando la colaboración y el compartir el conocimiento como la vía para conseguir una sociedad más justa y un planeta menos sobreexplotado

IL-1β inhibition in cardiovascular complications associated to diabetes mellitus

Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease that affects nowadays millions of people worldwide. In adults, type 2 diabetes mellitus (T2DM) accounts for the majority of all diagnosed cases of diabetes. The course of the T2DM is characterized by insulin resistance and a progressive loss of β-cell mass. DM is associated with a number of related complications, among which cardiovascular complications and atherosclerosis are the main cause of morbidity and mortality in patients suffering from the disease. DM is acknowledged as a low-grade chronic inflammatory state characterized by the over-secretion of pro-inflammatory cytokines, including interleukin (IL)-1β, which reinforce inflammatory signals thus contributing to the development of complications. In this context, the pharmacological approaches to treat diabetes should not only correct hyperglycaemia, but also attenuate inflammation and prevent the development of metabolic and cardiovascular complications. Over the last years, novel biological drugs have been developed to antagonize the pathophysiological actions of IL-1β. The drugs currently used in clinical practice are anakinra, a recombinant form of the naturally occurring IL-1 receptor antagonist, the soluble decoy receptor rilonacept and the monoclonal antibodies canakinumab and gevokizumab. This review will summarize the main experimental and clinical findings obtained with pharmacological IL-1β inhibitors in the context of the cardiovascular complications of DM, and discuss the perspectives of IL-1β inhibitors as novel therapeutic tools for treating these patients.This work was supported by grants from Ministerio de Economía y Competitividad (SAF2014-52762-R) and Banco de Santander-Universidad Autónoma de Madrid (CEAL-AL/2015-17

Visfatin/PBEF/Nampt: A New Cardiovascular Target?

In the last years, a growing interest has emerged toward understanding the role of adipocytokines in the development of cardio-metabolic complications. Five years ago, visfatin/PBEF/Nampt was identified as a novel adipocytokine. In the context of metabolic disorders, extracellular visfatin/PBEF/Nampt was initially claimed as a potentially beneficial molecule due to its insulin-mimetic and glucose-lowering properties. Nevertheless, growing evidence has since then unveiled that visfatin/PBEF/Nampt may rather be a biomarker of inflammation and endothelial damage, and also a direct regulator of the cardiovascular system that modulates cell proliferation and survival, extracellular matrix, vascular reactivity, and inflammation. On one side, the blockade of the deleterious cardiovascular actions of visfatin/PBEF/Nampt is being regarded as a potential approach to prevent and treat, not only cardio-metabolic complications, but also other pathologies implying excessive angiogenesis. Conversely, the administration of visfatin/PBEF/Nampt has shown beneficial effects in different ischemic conditions. Further research is required to evaluate the real value of visfatin/PBEF/Nampt as a pharmacological target

DPP4 and ACE2 in diabetes and COVID-19: Therapeutic targets for cardiovascular complications?

COVID-19 outbreak, caused by severe acute respiratory syndrome (SARS)-CoV-2 coronavirus has become an urgent health and economic challenge. Diabetes is a risk factor for severity and mortality of COVID-19. Recent studies support that COVID-19 has effects beyond the respiratory tract, with vascular complications arising as relevant factors worsening its prognosis, then making patients with previous vascular disease more prone to severity or fatal outcome. Angiotensin-II converting enzime-2 (ACE2) has been proposed as preferred receptor for SARS-CoV-2 host infection, yet specific proteins participating in the virus entry are not fully known. SARS-CoV-2 might use other co-receptor or auxiliary proteins allowing virus infection. In silico experiments proposed that SARS-CoV-2 might bind dipeptidyl peptidase 4 (DPP4/CD26), which was established previously as receptor for MERS-CoV. The renin–angiotensin–aldosterone system (RAAS) component ACE2 and DPP4 are proteins dysregulated in diabetes. Imbalance of the RAAS and direct effect of soluble DPP4 exert deleterious vascular effects. We hypothesize that diabetic patients might be more affected by COVID-19 due to increased presence ACE2 and DPP4 mediating infection and contributing to a compromised vasculature. Here, we discuss the role of ACE2 and DPP4 as relevant factors linking the risk of SARS-CoV-2 infection and severity of COVID-19 in diabetic patients and present an outlook on therapeutic potential of current drugs targeted against RAAS and DPP4 to treat or prevent COVID-19-derived vascular complications. Diabetes affects more than 400 million people worldwide, thus better understanding of how they are affected by COVID-19 holds an important benefit to fight against this disease with pandemic proportionsIV is the recipient of a FPU fellowship (FPU16/02612). TR and JE are supported by KomIT-Center of Competence for Innovative Diabetes Therapy- funded by EFRE-NRW. CP and CS-F are supported by a grant from Plan Nacional de I+D (SAF2017-84776-R

Revisión bibliográfica sobre la detección y prevención de la depresión posparto.

INTRODUCCIÓN: La depresión posparto es un problema frecuente en las madres. Una de cada cuatro lo padecen principalmente en el primer mes después del parto, por lo que su incidencia es muy elevada. Sus causas son desconocidas y en la actualidad sigue estando infradiagnosticada. Además, presenta numerosos factores de riesgo que influyen en su aparición y las enfermeras pueden ayudar en su detección y de esta forma evitar que se produzca.OBJETIVOS: El objetivo principal consiste en la realización de una revisión bibliográfica sobre la detección y prevención precoz de la depresión posparto.METODOLOGÍA: Las bases de datos que se han utilizado para realizar la búsqueda son: dialnet, cuidatge, enfispo, biblioteca virtual en salud, lilacs, pubmed, cuiden, cochrane y medline; y los términos de búsqueda que se han aplicado son: depresión, posparto, matronas, tratamiento, intervenciones, evaluación de enfermería y factores de riesgo, se han combinado con el operador booleano “AND” y se han seguido unos criterios de inclusión y exclusión. DESARROLLO: El empleo de escalas como la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EDPPE) pueden ayudar a las enfermeras en la detección de determinados síntomas que predicen el desarrollo de depresión posparto. Hay que destacar que la terapia psicológica (individual o grupal) y la farmacología son los principales pilares en su tratamiento. Además, las matronas van a colaborar con la escucha reflexiva; y van a apoyar y fomentar la autosuficiencia y el conocimiento de la madre para evitar que aparezca la depresión posparto.CONCLUSIONES: Los factores de riesgo más destacados que facilitan la detección de la depresión posparto son: baja situación económica y complicaciones obstétricas. Las medidas de prevención están enfocadas a optimizar la salud mental de las embarazadas. La matrona es el profesional que mejor va a influir en la evolución de la madre, ya que va a intervenir en su prevención, detección y tratamiento. <br /

Implementación de mejoras basadas en la metodología deming para incrementar la productividad del proceso de mecanizado en la empresa Infufer SAC

La presente investigación fue realizada con el propósito de implementar un plan de mejoramiento del proceso de mecanizado de Bridas de la Empresa INFUFER SAC, luego de una observación inicial en la que se detectó la necesidad de acelerar el proceso de producción, reducir los tiempos de entrega y, por ende, hacer a la organización más competitiva. Este proyecto no solo es de beneficio a la empresa, sino también como herramienta metodológica para evaluar periódicamente sus procesos. El aporte como Ingenieros Industriales en esta investigación consistió en elaborar estándares, definir el flujo de proceso, definir metodologías para los alistamientos y montajes, enfocados en la mejora de la productividad de la planta de mecanizado, todo lo anterior como parte de la excelencia en las operaciones y el proceso. En cuanto a su estructura, este documento contiene el planteamiento y formulación del problema; luego se presentan los objetivos generales y específicos que se propusieron alcanzar. Asimismo, contiene una justificación teórica práctica- metodológicas, como también marco referencial que incluye los antecedentes y las bases teóricas; la metodología que muestra el tipo de estudio: aplicada y con un diseño experimental, teniendo en cuenta las fuentes de información primarias y secundarias para la recolección de información, también se encuentra la descripción del proceso de mecanizado de las referencias (bridas)

Mechanisms involved in the aging-induced vascular dysfunction

This Document is Protected by copyright and was first published by Frontiers. All rights reserved. it is reproduced with permissionVascular aging is a key process determining health status of aged population. Aging is an independent cardiovascular risk factor associated to an impairment of endothelial function, which is a very early and important event leading to cardiovascular disease. Vascular aging, formerly being considered an immutable and inexorable risk factor, is now viewed as a target process for intervention in order to achieve a healthier old age. A further knowledge of the mechanisms underlying the age-related vascular dysfunction is required to design an adequate therapeutic strategy to prevent or restore this impairment of vascular functionality. Among the proposed mechanisms that contribute to age-dependent endothelial dysfunction, this review is focused on the following aspects occurring into the vascular wall: (1) the reduction of nitric oxide (NO) bioavailability, caused by diminished NO synthesis and/or by augmented NO scavenging due to oxidative stress, leading to peroxynitrite formation (ONOO -); (2) the possible sources involved in the enhancement of oxidative stress; (3) the increased activity of vasoconstrictor factors; and (4) the development of a low-grade pro-inflammatory environment. Synergisms and interactions between all these pathways are also analyzed. Finally, a brief summary of some cellular mechanisms related to endothelial cell senescence (including telomere and telomerase, stress-induced senescence, as well as sirtuins) are implemented, as they are likely involved in the age-dependent endothelial dysfunction, as well as in the lower vascular repairing capacity observed in the elderly. Prevention or reversion of those mechanisms leading to endothelial dysfunction through life style modifications or pharmacological interventions could markedly improve cardiovascular health in older peopleThis study is supported by grants from Ministerio de Ciencia e Innovación (Instituto de Salud Carlos III, RETICEF RD06/0013; PI08/1649; SAF2011-28011; SAF2011-24684, Spanish Government, and Sociedad Española de Farmacología/Almirall Prodesfarm

Birth weight influences blood pressure values and variability in children and adolescents

The objective of the present study was to assess the relationships between birth weight and the values and variability of ambulatory blood pressure. Six hundred thirty healthy children (369 girls) age 4 to 18 years (mean, 9.9 years) born at term after a normotensive pregnancy were included. The subjects were divided into 5 groups according to birth weight. For each subject, a 24-hour ambulatory blood pressure monitoring was performed according to the protocol designed. Average and variability (estimated as the standard deviation) of ambulatory blood pressure and heart rate were calculated separately for 24-hour, daytime, and nighttime periods. When values were adjusted for gender, current age, weight, and height, children with the lowest birth weights had the highest ambulatory blood pressure values and variability, whereas no differences in heart rate were observed. Multiple regression analysis showed that although current weight was the strongest predictor for 24-hour systolic blood pressure (P<0.001), there was also an independent and significant inverse relationship for birth weight (P<0.002) after controlling for gender, current age, and height. Likewise, birth weight was independently and inversely correlated with 24-hour systolic blood pressure variability (P<0.03). In conclusion, children who had lower birth weights tended to have not only the highest blood pressure values but also the highest blood pressure variability, independent of the increases in ambulatory blood pressure values. Knowing that high blood pressure variability is at least partially independent of blood pressure values, the importance of this variability on further blood pressure rises and/or on vascular damage later in life needs to be assessed in future studies.Lurbe Ferrer, Maria Desamparados, [email protected] ; Redon Mas, Josep, [email protected]

Percepción de los cuidados visibles e invisibles desde una doble perspectiva en una Unidad de Hemodiálisis

Objetivo: Analizar y comparar la percepción del cuidado desde la perspectiva de pacientes y enfermeras. Población: 42 pacientes y 34 enfermeras de un Servicio de Hemodiálisis. Metodología: Estudio observacional, descriptivo transversal, en el que se administró a los participantes un cuestionario de variables sociodemográficas y la escala CIBISA. Resultados principales: El valor medio de la escala CIBISA en pacientes fue significativamente superior al del grupo de profesionales. No se observó asociación entre las variables sociodemográficas y la percepción de cuidados, tanto en el grupo de pacientes como en el de enfermeras. Conclusión: Enfermeras y pacientes tienen un punto de vista diferente sobre los cuidados, siendo estos últimos los que dan más valor al cuidado invisible. Esto debe hacer reflexionar sobre la posición que las enfermeras adoptan con las personas que cuidan: tecnificación o cuidados. Objective: To analyze and compare the perception of care from the perspective of patients and nurses. Study population: 42 patients and 34 nurses from a hemodialysis service participated in the study. Methodology: Observational, descriptive transversal study, in which participants were given a questionnaire of sociodemographic variables and the CIBISA scale. Main results: The average value of the CIBISA scale in patients was significantly higher than that of the group of professionals. No association was observed between sociodemographic variables and the perception of care, both in the group of patients and in the group of nurses. Conclusion: Nurses and patients have a different view of care, the latter being the ones that give more value to invisible care. This should make you reflect on the position that nurses take with caregivers: technification or care

Propiedades de la escala cibisa en diferentes contextos de aprendizaje y evaluación en cuidados de enfermería

El contexto educativo en el que se ubica la disciplina enfermera y, por lo tanto, el aprendizaje en cuidados en España ha sido muy variable y rezagado respecto al desarrollo de la disciplina en otros países. En este sentido, uno de los momentos clave, junto con la inclusión definitiva de la formación en el ámbito universitario en 1977, fue la adaptación de las titulaciones universitarias al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES). Este proceso supuso grandes cambios en el modelo de enseñanza-aprendizaje y en los sistemas de evaluación. El nuevo paradigma, centrado en el aprendizaje, pretende dirigir la atención a otras dimensiones formativas que van más allá de la tradicional acumulación de conocimientos. Uno de los cambios propuestos en este nuevo marco educativo ha consistido en centrar el interés en que el alumno adquiera competencias. Esto implica que el profesorado universitario se enfrenta al reto de hallar herramientas que permitan evaluar el aprendizaje y la adquisición de competencias en cuidados con la dificultad de poner en valor todos los elementos intangibles, pero imprescindibles, que implica la acción de cuidar. Estos elementos intangibles se han denominado cuidados invisibles y se han definido como acciones de cuidados, orientadas fundamentalmente al bienestar físico, emocional y espiritual, que las enfermeras realizan intencionadamente, pero que no son registrables; y aquellas otras acciones que, siendo susceptibles de ser registradas, no se reflejan en ningún lugar, con lo que los propios profesionales las hacen invisibles. El objetivo principal de esta tesis doctoral es analizar la validez, fiabilidad y utilidad de la escala CIBISA, y sus adaptaciones, para evaluar el aprendizaje en cuidados con perspectiva de cuidados invisibles del alumnado de Grado de Enfermería en diferentes ámbitos evaluativos.Para ello, se realizaron cuatro estudios con metodología mixta, cuantitativa y cualitativa. La población diana la constituyen los estudiantes de grado de enfermería. Además, en uno de los estudios se contó con un grupo de docentes expertos que dieron a conocer su opinión acerca de la escala en contextos de simulación clínica. La escala CIBISA, y sus adaptaciones, han demostrado ser instrumentos válidos, fiables y útiles para evaluar el aprendizaje en cuidados con perspectiva de cuidados invisibles en el alumnado de Grado de Enfermería en los diferentes ámbitos evaluativos en los que se ha utilizado. La escala CIBISA ha mantenido, en los escenarios en los que se ha evaluado, sus características de unidimensionalidad y fiabilidad. Sin embargo, no se ha podido corroborar su independencia de variables como el centro educativo o la edad. A pesar de su adecuada validez, fiabilidad y utilidad se han observado aspectos mejorables en la construcción de la escala, por lo que se ha elaborado una nueva propuesta corregida para su posterior validación.Los Eventos Notables son una herramienta cualitativa que complementa la escala CIBISA aportando la subjetividad del alumnado y permitiendo la reflexión sobre algunas situaciones clínicas reseñables vividas durante las prácticas clínicas.<br /