Impacts Socio-Économiques Du Diabète Chez Les Diabétiques Suivis À Porto-Novo En 2016

Le diabète est une affection qui pose un problème de santé publique avec des complications sur divers organes. Son impact socio-économique est peu étudié au Bénin. L’objectif de la présente étude était de décrire l’impact socio-économique du diabète chez les diabétiques suivis à l’hôpital universitaire de Porto-Novo en 2016. Il s’est agi d’une étude transversale et descriptive allant du 7 Novembre au 23 Décembre 2016. La population d’étude était constituée des diabétiques des deux sexes, âgés d’au moins 18 ans et ayant donné leur consentement. L’échantillonnage a été exhaustif. L’impact social et économique du diabète a été apprécié grâce à un questionnaire pré-établi. La saisie et l’analyse des données ont été faites par les logiciels EPI DATA 3.1, EPI INFO 7 et STATA 11. Au total, 133 diabétiques ont été recrutés pour l’étude. L’âge moyen est de 54±8 ans. Il y avait une prédominance féminine avec un sexe ratio de 0,6. Sur le plan social, 26,3 % avaient une atténuation des relations avec le conjoint, 83,5 % n’arrivaient pas à remplir les besoins de la famille et 69,9 % avaient une altération de la qualité de vie. Sur le plan économique, 94 % avaient des absences répétées au travail, 68,4 % avaient diminué les heures de travail, 54,3 % ont signalé une diminution de leur revenu mensuel et tous avaient signalé l’augmentation de leurs dépenses mensuelles. Le diabète a un impact socio-économique négatif important sur les diabétiques à Porto-Novo. La prise en charge des diabétiques devrait aborder ce volet. Diabetes is a disease that poses a public health problem with complications on various organs. Its socio-economic impact is little studied in Benin. The objective of this study was to describe the socio-economic impact of diabetes in diabetics followed in teaching hospital of Porto-Novo in 2016. This was a cross-sectional and descriptive study from November 7 to December 23, 2016. The study population consisted of diabetics of both sexes who have age at least 18 years old and have given their consent. The sampling was exhaustive. The social and economic impact of diabetes was assessed using a pre-established questionnaire. Data entry and analysis was done by software EPI DATA 3.1, EPI INFO 7 and STATA 11. A total of 133 diabetics were recruited for the study. The average age is 54 ± 8 years. The sex ratio men/women is 0.6. On a social level, 26.3% had a weakening of relationships with the spouse, 83.5% could not meet the needs of the family and 69.9% had an impairment in the quality of life. Economically, 94% had repeated absences fromwork, 68.4% had reduced work hours, 54.3% reported a decrease in their monthly income and all had reported an increase in their monthly expenses. Diabetes has a significant negative socio-economic impact on diabetics in Porto-Novo. The management of diabetics should address this aspect. &nbsp

Exercise dosage to facilitate the recovery of balance, walking, and quality of life after stroke

Background: Although aerobic training (AT) and resistance training (RT) are recommended after stroke, the optimal dosage of these interventions and their effectiveness on balance, walking capacity, and quality of life (QoL) remain conflicting. Objective: Our study aimed to quantify the effects of different modes, dosages and settings of exercise therapy on balance, walking capacity, and QoL in stroke survivors. Methods: PubMed, CINHAL, and Hinari databases were searched for randomised controlled trials (RCTs) evaluating the effects of AT and RT on balance, walking, and QoL in stroke survivors. The treatment effect was computed by the standard mean differences (SMDs). Results: Twenty-eight trials (n = 1571 participants) were included. Aerobic training and RT interventions were ineffective on balance. Aerobic training interventions were the most effective in improving walking capacity (SMD = 0.37 [0.02, 0.71], p = 0.04). For walking, capacity, a higher dosage (duration ≥ 120 min/week; intensity ≥ 60% heart rate reserve) of AT interventions demonstrated a significantly greater effect (SMD = 0.58 [0.12, 1.04], p = 0.01). Combined AT and RT improved QoL (SMD = 0.56 [0.12, 0.98], p = 0.01). Hospital located rehabilitation setting was effective for improving walking capacity (SMD = 0.57 [0.06, 1.09], p = 0.03) compared with home and/or community and laboratory settings. Conclusions: Our findings showed that neither AT nor RT have a significant effect on balance. However, AT executed in hospital-located settings with a higher dose is a more effective strategy to facilitate walking capacity in chronic stroke. In contrast, combined AT and RT is beneficial for improving QoL. Clinical implications: A high dosage of aerobic exercise, duration ≥ 120 min/week; intensity ≥ 60% heart rate reserve is beneficial for improving walking capacity

Les thromboses veineuses profondes des membres thoraciques chez le s ujet noir africain: à propos de 5 cas observés à L'USERC DU CNHU-HKM de Cotonou

La thrombose veineuse profonde (TVP) du membre thoracique est rare mais grave du fait de sa complication mortelle qui est l'embolie pulmonaire. Dans ce papier, nous rapportons cinq cas afin de contribuer à une meilleure connaissance de cette affection chez le sujet noir africain. Cinq (5) patients ayant une thrombose veineuse du membre thoracique documentée par un écho-doppler veineux ont été observés entre le 01/01/2007 et le 31/12/2012. La prévalence a été de 4,09% sur l'ensemble des thromboses veineuses de membre. L'âge moyen était de 48,8 ± 13,8 ans. La sexratio (H/F) a été de 0,67 pour les femmes. Les causes ont été le cathéter veineux périphérique (40%), les cancers (40%), et la phlébite d'effort (20%). Les signes cliniques ont été dominés, au niveau du membre atteint, par l'oedème (100%), la douleur (80%), l'augmentation de la chaleur (80%). L'atteinte de la veine humérale a été la plus fréquente dans 80% des cas. Les complications ont été des séquelles post phlébitiques dans deux (40%), deux cas de décès (40%) en rapport avec les comorbidités et un cas d'embolie pulmonaire. L'héparinothérapie relayée par l'antivitamine K (AVK) a été le protocole de traitement le plus souvent utilisé. Le délai moyen de suivi du traitement AVK a été de 44,7 mois. La thrombose profonde du membre thoracique est une affection rare à Cotonou dont la cause est dominée par le cathéter veineux et le cancer. La prévention de ces causes secondaires est le meilleur traitement

Prévalence, facteurs associés et prédisposant au syndrome métabolique chez les personnes vivants avec le VIH sous traitement antirétroviral à Porto-Novo en 2014

Introduction: Le syndrome métabolique est associé aux maladies cardiovasculaires. L'infection au VIH est devenue aujourd'hui une maladie chronique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence, les facteurs associés et prédisposant au syndrome métabolique chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral. Méthodes: Il s'est agi d'une étude transversale, descriptive et analytique. La population d'étude est  constituée des patients vivant avec le VIH sous antirétroviral suivis au Centre Hospitalier Universitaire de l'Ouémé-Plateau. Le syndrome métabolique a été défini selon les critères de la Fédération Internationale du Diabète. Résultats: La population était constituée de 244 patients. La prévalence du syndrome métabolique était  de 18,03% avec une prédominance féminine (74,6%). La moyenne d'âge était de 40,7 ± 9,71 ans. Les facteurs associés au syndrome métabolique étaient le sexe féminin, la sédentarité, l'antécédent d'HTA, le surpoids, l'apport énergétique élevé, l'apport lipidique élevé, la consommation d'alcool, la consommation de tabac et l'hypercholestérolémie. Les facteurs prédisposant au syndrome métabolique étaient la présence de l'HTA, le tour de taille élevé, l'hyperglycémie, l'hypocholestérolémie HDL et l'hypertriglycéridémie. Conclusion: Le syndrome métabolique est fréquent chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral. Une prévention prenant en compte les facteurs associés et prédisposant s'avère  nécessaire.Key words: Syndrome métabolique, VIH, Porto-Novo, Béni

Evaluation de la qualité de la prise en charge de la dyspnée par les médecins généralistes à Parakou en 2013

Introduction: La dyspnée est un symptôme qui peut être l'expression de pathologies potentiellement grave et urgentes. Notre objectif était d'évaluer la qualité de la prise en charge de la dyspnée en milieu hospitalier à Parakou.Méthodes: Il s'agissait d'étude rétrospective portant sur tous les patients admis dans les centres hospitaliers de Parakou pour dyspnée non traumatique entre le 1er Février 2012 et le 31 Mai 2013. Les recommandations tunisiennes sur la prise en charge de la dyspnée aux urgences ont été utilisées comme référentiel d'évaluation. Chaque étape de la démarche médicale a été notée et la prise en charge était bonne lorsque la note obtenue au score était entre 51 et 100. Les autres variables utilisées étaient la qualification du soignant principal, les antécédents du patient et les données cliniques et paracliniques.Résultats: Sur les 11101 patients reçus aux urgences on a dénombré 328 cas de dyspnée (2,9%). La PEC était assuré principalement par les cardiologues (55,9%) et les médecins généralistes (29,2%). La qualité de la prise en charge par les généralistes était bonne chez 73,2%. Les facteurs associés à la bonne qualité de PEC étaient: la recherche des antécédents médicaux (84,4% vs 15,6%; p<10-4), la description des caractéristiques cliniques de la dyspnée (94,1% vs 5,9%; p<10-4) et la réalisation de l'examen physique complet (86,8% vs 13,2%; p<10-4).Conclusion: A Parakou en 2013 près d'un généraliste sur trois gère mal la dyspnée. Cette mauvaise gestion est liée à une mauvaise démarche médicale.Keywords: Dyspnée, prise en charge, Afriqu

Prevalence De L’insuffisance Cardiaque Au Cours De La Grossesse Et Dans Les Suites De Couches En Milieu Hospitalier A Parakou En 2015

Introduction: Heart failure is one of peripartum complications which contribute to maternal mortality. But the epidemiological features of this disease are not well known in Benin. This paper aims at studying the prevalence and associated factors of heart failure during pregnancy and the postpartum in Parakou in 2015. Methods: It was a descriptive and analytic cross sectional study scheduled from March to July 2015. We recruited systematically all pregnant or parturient women, met in Parakou’s hospitals. The inclusion criteria were the presence of at least one cardiovascular symptom. Diagnosis of heart failure was made by using the guidelines of the European Society of Cardiology and of the American Society of Echocardiography. Results: During the survey, 2503 pregnant or parturient women were admitted and 25 (0,99%) were diagnosed with heart failure. Dyspnea was the main symptom (96%). Heart failure was caused by peripartum cardiomyopathy(84%), hypertensive cardiomyopathy (12%) and rheumatic heart disease (4%). Heart failure was more prevalent in patients with the following conditions: age≥30years (p=0,001), low socioeconomic level (p=0,02), multigestational status (p=0,002) and multiparity (p<0,001). The management of heart failure was classic. The main difficulty noted was financial problems with 36% of patients unable to afford the treatment. No case of death was counted during the study. Conclusion: In Parakou, heart failure occurs mostly during the post partum period. Dyspnea was the main symptom. The main etiology was peripartum cardiomyopathy. The associated conditions were age≥30years, low socioeconomic level, multigestational status and multiparity

Aspects épidémiologique et itinéraire thérapeutique de la Comorbidité Hypertension artérielle et Diabète dans le Département du Littoral au Benin en 2023

Introduction : L'Afrique continue de souffrir du fardeau impressionnant de maladies infectieuses et fait face à une explosion de maladies non transmissibles (MNT) depuis des décennies. Au Bénin, des études sur l’HTA et la diabète ont été réalisées, mais aucune d’elles n’a abordé en profondeur le cas de la survenue d’une comorbidité. Il existe peu de données épidémiologiques détaillées sur les comorbidités hypertension-diabète permettant de déterminer clairement l'étendue de ces troubles. L’objectif de notre recherche est d’étudier les aspects épidémiologique, clinique et itinéraire thérapeutique de la comorbidité de l’hypertension artérielle et du diabète dans le département du littoral au Bénin en 2023. Méthodes : Une étude transversale descriptive en population générale a été menée du de trois (03) mois allant 10 avril au 10 juillet 2023 auprès de 543 sujets âgés de 18 ans et plus dans le département du Littoral ayant ou non un antécédent d’HTA et/ou de diabète.  Un échantillonnage probabiliste avec la technique de sondage par grappes de l’OMS a été utilisé. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel R 3.6.1 avec l'environnement RStudio. Les variables quantitatives ont été exprimées en moyenne avec leur écart type et les variables qualitatives en proportion. Résultats : L’âge moyen de la population était de 57 ans ± 8. La population étudiée était à prédominance féminine (56,2%). Sur les 543 sujets enquêtés un total de 48 souffrait à la fois du diabète et d’HTA soit une prévalence de comorbidité de 8,8%. La plupart des sujets comorbides ont une consommation de fruits et légumes entre 1 et 4 portions par jour et la majorité (75,0%) estime consommer juste la bonne quantité de sel tandis-que 10,4% environ reconnait en consommer trop. Pour la préparation des repas, l’huile végétale est la matière grasse la plus utilisée à 95,9% par les sujets comorbides. Sur plan des activités physique, plus de la moitié (56,2%) des sujets comorbides  pratiquaient une activité physique légère et le niveau habituel d’activité physique était inactif chez 64,6%. Dans l’itinéraire thérapeutique des sujets comorbides, environ 15% des sujets avaient déjà vu un guérisseur traditionnel pour la prise en charge d’au moins une des deux affections. Conclusion : Cette étude a permis d’observer une forte prévalence de la comorbidité HTA diabète dans une population adulte de Cotonou au Bénin. Cette comorbidité nécessite donc une intensification de la prévention de l’HTA et du diabète notamment une bonne hygiène de vie.   Introduction: Africa continues to suffer from an impressive burden of infectious diseases and has been facing an explosion of non-communicable diseases (NCDs) for decades. In Benin, studies on hypertension and diabetes have been carried out, but none of them has looked in depth at the occurrence of comorbidity. There is little detailed epidemiological data on hypertension-diabetes comorbidities to clearly determine the extent of these disorders. The aim of our study is to investigate the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of co-morbidity of hypertension and diabetes in the coastal department of Benin in 2023. Methods: A general population descriptive cross-sectional study was conducted over a period of three (03) months from 10 April to 10 July 2023 among 543 subjects aged 18 years and over in the Littoral department with or without a history of hypertension and/or diabetes.  Probability sampling using the WHO cluster sampling technique was used. The data were analysed using R 3.6.1 software with the RStudio environment. Quantitative variables were expressed as the mean with standard deviation, and qualitative variables as a proportion. Results: The mean age of the population was 57 ± 8 years. The study population was predominantly female (56.2%). Of the 543 subjects surveyed, a total of 48 suffered from both diabetes and hypertension, representing a comorbidity prevalence of 8.8%. Most of the comorbid subjects consumed between 1 and 4 portions of fruit and vegetables a day, and the majority (75.0%) felt that they consumed just the right amount of salt, while around 10.4% admitted to consuming too much. For meal preparation, vegetable oil is the fat most commonly used by co-morbid subjects (95.9%). In terms of physical activity, more than half (56.2%) of co-morbid subjects were engaged in light physical activity, while 64.6% were inactive. In the therapeutic itinerary of co-morbid subjects, around 15% had already seen a traditional healer for the treatment of at least one of the two conditions. Conclusion: This study revealed a high prevalence of co-morbidity of hypertension and diabetes in an adult population in Cotonou, Benin. This co-morbidity therefore calls for intensified prevention of hypertension and diabetes, in particular good lifestyle habits

Déterminants de l’insuffisance cardiaque aiguë au cours de l’infarctus du myocarde

Introduction: L'objectif principal était d'étudier les facteurs associés à la survenue de l'insuffisance cardiaque aiguë (ICA) chez les patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde (IDM) au Centre National Hospitalier Universitaire de Cotonou. Méthodes: Au cours d'une étude rétrospective descriptive menée de janvier 2011 à décembre 2013, ont été étudiés chez ces patients la fréquence de l'ICA, les facteurs associés à sa survenue et la mortalité hospitalière. Résultats: 70 patients ont été inclus, d'âge moyen égal à 58,39 ans, dont 67,14% d'hommes. L'ICA a été diagnostiquée dans 47,14% des cas. Les facteurs identifiés associés à sa survenue étaient l'âge avancé, l'atteinte électrocardiographique étendue et les comorbidités telles que les infections, l'anémie et l'insuffisance rénale. 7,46% des patients étaient décédés durant l'hospitalisation soit 12,5% en cas d'ICA et 2,86% en l'absence d'ICA. Des résultats similaires ont été rapportés par de nombreuses publications antérieures. Conclusion: L'ICA est un facteur de mauvais pronostic dans l'IDM. Une revascularisation myocardique rapide et le traitement adéquat des comorbidités et des complications rythmiques permettront d'améliorer le pronostic des patients

Journal of Petroleum Technology and Alternative Fuels Fatty acid profile and quality parameters of Ceiba pentandra (L.) seed oil: A potential source of biodiesel

International audienceThe probable depletion of fossil energy resources has led the international scientific community to direct research towards biofuels, including vegetable oils. Benin has a rich biodiversity with multiple oilseed species, potential sources of biofuels. Among these, Ceiba pentandra was identified and selected for a detailed study of its unconventional vegetable oil. In this order of idea, the harvested seeds were dried in the sun and crushed. It was preserved at 25°C according to the NF T 60-201, 1993 standard. The physicochemical parameters and fatty acids content of C. pentandra vegetable oil have been determined by standard methods. The biofuel potential of this vegetable oil has also been evaluated. The results revealed that C. pentandra vegetable oil is predominant in saturated (40.8%) and polyunsaturated (41.37%) fatty acids. The saturated fatty acids quantified are stearic (20.17%) and palmitic (19.77%), while the most important polyunsaturated fatty acids are linoleic acid (C18:2) (20.95%) and linolelaidic acid (18.28%). Quality indices such as acid (4.52 ± 0.24 mg KOH/g-Oil), peroxide (2.16 ± 0.54 meq O 2 /kg-Oil), saponification (152.79 ± 6.07 mg KOH/g-Oil), iodine (129.79 ± 2.81 mg I 2 /100 g-Oil) and ester (148.27 ± 5.83 mg KOH/g-Oil) shall comply with the recommended standards for biofuels. These values of quality indices coupled with those of lower calorific value (LCV) (~ 40002.26 kJ/kg), refractive index (~ 1.4728 at 30°C) and cetane index (~ 49.70) make it possible to consider the use of this vegetable oil as a fuel oil