Resistência de três diferentes interfaces implante-pilar ao teste de fadiga

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia.O desenho da interface implante-pilar e as propriedades retentivas das junções parafusadas afetam o comportamento mecânico dos implantes. O objetivo deste estudo foi comparar três interfaces implante-pilar (hexágono externo, hexágono interno e cone em cone) em relação à resistência à fadiga, avaliar o correspondente modo de falha e comparar os resultados deste estudo com dados obtidos em estudos prévios sobre conectores Nobel Biocare e Straumann. Para duplicar os padrões da carga intra-oral alternantes e multivetoriais, as amostras foram submetidas a um teste rotacional em cantilever. As amostras giravam ao redor do seu longo eixo enquanto uma força perpendicular era aplicada à porção terminal. A interface hexagonal externa apresentou resultado superior comparado com as interfaces cone-morse e hexagonal interna. Não houve diferença estatística entre as interfaces internas

Preoperative dental treatment for children with cleft lip and palate

Introduction: Children with cleft lip and palate present diverse risk factors to dental caries and some differentiated needs concerning the dental treatment. This paper will describe the stages of definitive dental treatment before cheiloplasty, aiming at oral health adequacy for a child with cleft lip and palate. Material and methods: The paper will present a literature review with emphasis on the dental particularities and risk factors, including a case report to illustrate the preoperative dental treatment required before primary repair surgeries. Results and discussion: The male boy of African descent first attended HRAC-USP at the age of eight years, without previous treatment, presenting complete right cleft lip and palate. The intraoral clinical examination revealed presence of seveal carious lesions and need of extractions. The dental treatment planning comprised several sessions and was initiated by pediatric dental management, followed by anmalgam and glass ionomer restorations and tooth extractions, beginning by regions with smaller lesions and where local anesthetics causes less discomfort. The anterior teeth close to the cleft area were extracted under general anesthesia immediately before cheiloplasty. Conclusion: The definitive preoperative dental treatment with complete removal of carious tissue is fundamental for patients with cleft lip and palate, because dental caries is an infectious disease and, if present, it may contaminate the primary surgery and even compromise its outcomes.CAPE

Tratamento odontopediátrico: necessidades especiais de crianças com fissuras labiopalatinas

Introdução: Indivíduos com fissura labiopalatina apresentam crescimento e desenvolvimento característico da face e sistema estomatognático e têm necessidades especiais com relação ao tratamento odontológico. Materiais e métodos: Discutir os principais achados e peculiaridades do tratamento odontológico para crianças com fissura labiopalatina, com base em revisão da literatura e apresentação de casos. Resultados e Discussão: A prevalência de cárie em crianças com fissuras labiopalatinas é maior comparada a indivíduos sem fissuras. Vários fatores podem contribuir para o maior risco de cárie, incluindo fatores inerentes ao próprio defeito combinados com hábitos deletérios e permissividade dos pais para compensar a presença da fissura. A região anterior apresenta um sulco vestibular fibrótico, por tanto deve-se aplicar anestésico tópico antes da injeção da solução anestésica, seguido por injeção lenta e cuidadosa. A papila pode ser penetrada com a agulha anestésica para obtenção de anestesia inicial da região palatina antes da injeção direta no palato, para evitar dor e desconforto. No tratamento de dentes na região da fissura, pode ser necessário anestesiar ambos os segmentos, anterior e posterior à fissura alveolar. Em indivíduos com fissura palatina não operada, deve-se tomar cuidado para evitar aspiração de fragmentos dentários e material restaurador. Sempre que possível, o dique de borracha deve ser utilizado como medida protetora. Conclusão: O conhecimento sobre estes aspectos permite que os cirurgiões dentistas ofereçam assistência odontológica adequada para estes indivíduos, fornecendo condições favoráveis para melhorar sua higiene bucal, estética e função, proporcionando importante colaboração para sua reabilitação integral

Avaliação da liberdade rotacional de pilares hexágono externo e interno em três estágios

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em OdontologiaUma das principais causas do alto índice de afrouxamento de parafusos em prótese sobre implante é a presença de uma maior liberdade rotacional na interface implante/pilar. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos vários procedimentos laboratoriais sobre a liberdade rotacional e realizar uma análise comparativa entre pilares de hexágono externo e interno. Pilares do tipo UCLA com base metálica em cromo-cobalto foram divididos em : grupo A (pilares de hexágono externo) e grupo B (pilares de hexágono interno). Os valores da liberdade rotacional para os pilares de hexágono externo não variaram significativamente, enquanto que no grupo dos pilares de hexágono interno, os valores aumentaram significativamente após a aplicação do porcelana. Os pilares de hexágono interno apresentaram maior liberdade rotacional que os de hexágono externo

Avaliação da liberdade rotacional de pilares hexágono externo e interno em três estágios: inicial, após a fundição e após a aplicação da porcelana

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em OdontologiaUma das principais causas do alto índice de afrouxamento de parafusos em prótese sobre implante é a presença de uma maior liberdade rotacional na interface implante/pilar. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos vários procedimentos laboratoriais sobre a liberdade rotacional e realizar uma análise comparativa entre pilares de hexágono externo e interno. Pilares do tipo UCLA com base metálica em cromo-cobalto foram divididos em : grupo A (pilares de hexágono externo) e grupo B (pilares de hexágono interno). Os valores da liberdade rotacional para os pilares de hexágono externo não variaram significativamente, enquanto que no grupo dos pilares de hexágono interno, os valores aumentaram significativamente após a aplicação do porcelana. Os pilares de hexágono interno apresentaram maior liberdade rotacional que os de hexágono externo

Resistance of three implant-abutment interfaces to fatigue testing

The design and retentive properties of implant-abutment connectors affect the mechanical resistance of implants. A number of studies have been carried out to compare the efficacy of connecting mechanisms between abutment and fixture. Objectives: The aims of this study were: 1) to compare 3 implant-abutment interfaces (external hexagon, internal hexagon and cone-in-cone) regarding the fatigue resistance of the prosthetic screw, 2) to evaluate the corresponding mode of failure, and 3) to compare the results of this study with data obtained in previous studies on Nobel Biocare and Straumann connectors. Materials and METHODS: In order to duplicate the alternating and multivectorial intraoral loading pattern, the specimens were submitted to the rotating cantilever beam test. The implants, abutments and restoration analogs were spun around their longitudinal axes while a perpendicular force was applied to the external end. The objective was to determine the force level at which 50% of the specimens survived 10(6) load cycles. The mean force levels at which 50% failed and the corresponding 95% confidence intervals were determined using the staircase procedure. RESULTS: The external hexagon interface presented better than the cone-in-cone and internal hexagon interfaces. There was no significant difference between the cone-in-cone and internal hex interfaces. Conclusion: Although internal connections present a more favorable design, this study did not show any advantage in terms of strength. The external hexagon connector used in this study yielded similar results to those obtained in a previous study with Nobel Biocare and Straumann systems. However, the internal connections (cone-in-cone and internal hexagon) were mechanically inferior compared to previous results

Lesões cervicais não cariosas e sua relação com pH salivar e fatores oclusais

Introduction: The increase in life expectancy requires teeth longevity which promotes an increase in the incidence and prevalence of non-carious cervical lesions (NCCLs). NCCLs are characterized by the loss of tooth structure in the cervical region of the tooth (cemental enamel junction), without microbial involvement. Objective: To verify NCCL in patients that attended the College of Medical and Health Sciences at Juiz de Fora (Suprema), salivary pH score, occlusal factors, to verify associations and correlations between same. Materials and methods: Detailed anamnesis and clinical evaluation were carried out regarding the location, severity and sensitivity of the NCCLs, verification of occlusal tooth wear, disocclusion guides, evaluation of the vertical dimension of occlusion, Angle's relationship, Spee's curve, crossbite and parafunctional habits, in addition to measuring the salivary pH using a digital pH meter. Results: Fifteen patients were evaluated (mean age, 58 years ± 10.07) (n= 122 teeth). The most affected teeth were the premolars. No statistically significant correlation was found between the number of teeth affected by NCCL and salivary pH scores (r= 0.357; p= 0.192) (mean salivary pH = 6.84). There was a moderate statistically significant correlation (r= 0.593; p= 0.020) between the number of teeth with NCCL and posterior crossbite, however, further studies are needed to prove this correlation. Conclusion: No variables can be considered predominant in the development of NCCL. Therefore, not just one but many factors may be responsible for generating cervical wear. What may predispose patient’s to NCCL are patient habits, as the main factors, and the secondary factor would be the time correlation to the main factors.Introdução: O aumento da expectativa de vida e permanência dos dentes promoveram um aumento na incidência e prevalência de lesões cervicais não cariosas (LCNCs). As LCNCs são caracterizadas pela perda de estrutura dentária na região cervical do dente (junção amelocementária), sem envolvimento bacteriano. Objetivo: Verificar em pacientes portadores de LCNC, atendidos numa instituição de ensino de Juiz de Fora, Minas Gerais, o valor do pH salivar e fatores oclusais, verificando a associação e correlação entre LCNC, pH salivar e os fatores oclusais. Materiais e Métodos: Foi realizada anamnese detalhada e avaliação clínica quanto a localização, gravidade e sensibilidade das LCNCs, verificação do desgaste dentário oclusal, guias de desoclusão, avaliação da dimensão vertical de oclusão, relação de Angle, curva de Spee, mordida cruzada e hábitos parafuncionais, além da aferição do pH salivar utilizando um medidor de pH digital. Resultados: Foram avaliados 15 pacientes (média de idade, 58 anos ± 10,07), totalizando 122 dentes, sendo que os dentes mais afetados foram os pré-molares. Não foi encontrada correlação estatisticamente significativa entre a quantidade de dentes afetados pela LCNC e o pH salivar (r= 0,357; p= 0,192) e a média do pH salivar foi de 6,84. Houve moderada correlação estatisticamente significativa (r= 0,593; p= 0,020) entre o número de dentes com LCNC e a mordida cruzada posterior, porém, é necessário a realização de mais estudos que comprovem essa correlação. Conclusão: De modo geral, não podemos considerar nenhuma variável com predominância para a formação da LCNC, concluindo que não haverá apenas um fator gerador do desgaste cervical, mas diversos fatores que, de acordo com os hábitos dos pacientes, serão fatores principais e secundários, que correlacionados com o fator tempo, poderão predispor uma LCNC

Uma atualização sobre biomateriais em implantodontia

O processo alveolar é uma estrutura dente dependente que sofre alterações dimensionais após a exodontia. Defeitos ósseos resultantes prejudicam a colocação de implantes e o sucesso em longo prazo. Diversas técnicas cirúrgicas e biomateriais tem sido apresentados como opções terapêuticas para preservação e recuperação dos rebordos edêntulos. Assim, o objetivo desta revisão narrativa é evidenciar o estado atual dos biomateriais disponíveis bem como as possíveis perspectivas futuras. A utilização de biomateriais para cirurgias de reconstrução e manutenção de rebordo alveolar com sucesso é evidente. A impressão em 3D de estruturas biocompatíveis, fatores de crescimento, as DDMs, parafusos e membranas reabsorvíveis podem ser as perspectivas futuras