Caracterização de Cryptococcus neoformans isolados de fontes ambientais urbanas na cidade de Goiânia, estado de Goiás, Brasil

Cryptococcus neoformans is an opportunistic fungal pathogen that causes meningoencephalitis as the most frequent clinical presentation in immunocompromised patients, mainly in people infected by HIV. This fungus is an environmental encapsulated yeast, commonly found in soil enriched with avian droppings and plant material. A total of 290 samples of pigeon and the other avian droppings, soil, ornamental trees and vegetable material associated with Eucalyptus trees were collected to study environmental sources of Cryptococcus species in Goiânia, Goiás State. The determination of varieties, serotypes and the susceptibility in vitro to fluconazole, itraconazole and amphotericin B of C. neoformans isolates were performed. C. neoformans var. grubii (serotype A) was found in 20.3% (36/177) of pigeon dropping samples and in 14.3% (5/35) of samples of Eucalyptus. None of the environmental isolates of C. neoformans showed in vitro resistance to three antifungal agents. The knowledge of major route for human cryptococcal infection (inhalation of infectious particles from saprophytic sources) and a total of 60 C. neoformans isolates obtained from AIDS patients with cryptococcal meningitis between October 2001 and April 2002 justify the study of the habitats of these yeasts as probable sources of cryptococcosis in this city.Cryptococcus neoformans é um fungo patogênico oportunista que causa meningoencefalite como a apresentação clínica mais importante em pacientes imunocomprometidos, principalmente, em pessoas infectadas pelo HIV. O agente é uma levedura encapsulada, comumente encontrada em solo enriquecido com excretas de aves e em resíduos de plantas. O total de 290 amostras de excretas de pombos e outras aves, de árvores ornamentais e materiais vegetais de Eucalyptus foram coletadas para estudar possíveis fontes ambientais de Cryptococcus spp, na cidade de Goiânia, Goiás. A determinação das variedades, sorotipos e suscetibilidade in vitro frente a fluconazol, itraconazol e anfotericina B dos isolados de C. neoformans foram realizadas. C. neoformans var. grubii (sorotipo A) foi a única isolada, ocorrendo em 36 (20.3%) das 177 amostras fecais de pombos e em 5 (14.3%) das 35 amostras de Eucalyptus. Nenhum dos isolados ambientais de C. neoformans mostrou resistência in vitro aos três antifúngicos avaliados. O conhecimento da principal via para infecção criptocócica humana, isto é inalação de partículas infecciosas de fontes saprofíticas e a ocorrência de 60 casos de criptococose em pacientes com AIDS, em Goiânia, entre outubro de 2001 e abril de 2002, justificam o estudo de habitats do agente como prováveis fontes de criptococose nesta cidade

Cell Culture and Maintenance of the Evolutionary Forms of <em>Trypanosoma cruzi</em> for Studies of Parasitic Biology

This chapter aims to present and discuss the main cell culture techniques used for the growth and maintenance of the different evolutionary forms of the protozoan Trypanosoma cruzi, the etiologic agent of the Chagas disease. Chagas disease is a neglected tropical disease endemic in several Latin American countries. Here, we intend to present the main difficulties, advantages, and disadvantages of using Trypanosoma cruzi cell culture in parasitic biology. Finally, we present the main research opportunities in the context of Trypanosoma cruzi parasitic biology using cell culture techniques, such as drug development, characterization of pharmacological targets, molecular markers for diagnosis, structural biology, and many other biomedical applications

Suscetibilidade antifúngica de isolados clínicos e ambientais de Cryptococcus neoformans na cidade de Goiânia, Goiás, Brasil

We evaluated the antifungal activities of amphotericin B, fluconazole, itraconazole and voriconazole in 70 Cryptococcus neoformans strains obtained from cerebrospinal fluid from AIDS patients and 40 C. neoformans strains isolated from the environment. Four clinical isolates were identified as C. neoformans var. gattii. The susceptibility test was done using a broth microdilution method according to NCCLS M27-A2. Range minimal inhibitory concentrations (MICs) for C. neoformans clinical isolates were 0.06-1.0 µg/mL for amphotericin B, 0.125-8 µg/mL for fluconazole, 0.03-0.5 µg/mL for itraconazole and 0.03-0.25 µg/mL for voriconazole. C. neoformans environmental isolates showed range MICs 0.015-0.125 µg/mL, 0.25-2.0 µg/mL, 0.007-0.125 µg/mL and 0.03-0.25 µg/mL for amphotericin B, fluconazole, itraconazole and voriconazole respectively. The MICs results obtained from clinical and environmental isolates showed similar pattern of susceptibility and no resistance has been found in our isolates.A atividade antifúngica de anfotericina B, fluconazol, itraconazol e voriconazol foi avaliada em 70 amostras de Cryptococcus neoformans isoladas de liquido céfalo raquidiano (LCR) de pacientes com AIDS e em 40 amostras de C. neoformans obtidas do meio ambiente. Dentre os isolados 66 foram identificados como C. neoformans var. neoformans e quatro isolados clínicos, como C. neoformans var. gattii. Para a realização dos testes de suscetibilidade foi utilizado o método de microdiluição em meio líquido segundo o NCCLS M27-A2. As concentrações inibitórias mínimas (CIMs) para os isolados clínicos variaram de 0,06-1,0 µg/mL para anfotericina B, 0,125-8 µg/mL para fluconazol, 0,03-0,5 µg/mL para itraconazol e 0,03-0,25 µg/mL para voriconazol, enquanto que para as amostras ambientais de C. neoformans as concentrações inibitórias variaram de 0,015-0,125 µg/mL, 0,25-2,0 µg/mL, 0,007-0,125 µg/mL e 0,03-0,25 µg/mL para anfotericina B, fluconazol, itraconazol e voriconazol, respectivamente. Os resultados das concentrações inibitórias mínimas obtidas para os isolados clínicos e ambientais mostraram semelhança com relação ao perfil de suscetibilidade, não tendo sido encontrados isolados resistentes a nenhum dos antifúngicos, levando-se em consideração a metodologia e critério de interpretação estudados

Granuloma Piogênico em Receptor de Transplante Renal

Objetivos: Este trabalho descreve um caso clínico de granuloma piogênico com apresentação e evolução atípicas, e traça uma breve revisão bibliográfica sobre a entidade nosológica. Introdução: O granuloma piogênico é uma lesão cutânea benigna comum, geralmente pequena, com algumas localizações mais comuns e predomínio no sexo feminino na idade adulta. Tem correlação com trauma e medicamentos. Sua fisiopatologia está em fase inicial de compreensão. Tem como alteração histopatológica típica um arranjo lobular dos capilares na base. O tratamento é cirúrgico, com baixa taxa de recidiva; há alternativas não-cirúrgicas. Relato do Caso: trata de um paciente de 25 anos, que 2 anos após realizar transplante renal de doador falecido desenvolve um granuloma piogênico gigante em antebraço direito após um trauma leve. Realiza sucessivas excisões cirúrgicas, apresenta recidivas, e evolui com resolução apenas após suspensão do tacrolimus e realização de radioterapia. As peculiaridades deste caso são: status de póstransplante renal, grande tamanho, recidivas após cirurgia e realização de radioterapia. Conclusões: Um paciente com granuloma piogênico, com evolução atípica, teve desfecho favorável após identificação e retirada de fator causal e terapia alternativa. Porém, este relato tem limitado potencial de generalização. Há poucas publicações de séries de casos envolvendo situações não-usuais, além do acometimento de mucosa oral, regiões paraungueais/subungueais e casos em gestantes. A radioterapia é uma intervenção pouco realizada, que pode ter valor em casos refratários. Mais estudos são necessários para atingir maior compreensão desta patologia e para descrever alternativas de tratamento

Enhanced immunogenicity and protective efficacy in mice following a Zika DNA vaccine designed by modulation of membrane-anchoring regions and its association to adjuvants

Zika virus (ZIKV) is a re-emerging pathogen with high morbidity associated to congenital infection. Despite the scientific advances since the last outbreak in the Americas, there are no approved specific treatment or vaccines. As the development of an effective prophylactic approach remains unaddressed, DNA vaccines surge as a powerful and attractive candidate due to the efficacy of sequence optimization in achieving strong immune response. In this study, we developed four DNA vaccine constructs encoding the ZIKV prM/M (pre-membrane/membrane) and E (envelope) proteins in conjunction with molecular adjuvants. The DNA vaccine candidate (called ZK_ΔSTP), where the entire membrane-anchoring regions were completely removed, was far more immunogenic compared to their counterparts. Furthermore, inclusion of the tPA-SP leader sequence led to high expression and secretion of the target vaccine antigens, therefore contributing to adequate B cell stimulation. The ZK_ΔSTP vaccine induced high cellular and humoral response in C57BL/6 adult mice, which included high neutralizing antibody titers and the generation of germinal center B cells. Administration of ZK-ΔSTP incorporating aluminum hydroxide (Alum) adjuvant led to sustained neutralizing response. In consistency with the high and long-term protective response, ZK_ΔSTP+Alum protected adult mice upon viral challenge. Collectively, the ZK_ΔSTP+Alum vaccine formulation advances the understanding of the requirements for a successful and protective vaccine against flaviviruses and is worthy of further translational studies

VIOLÊNCIA CONTRA A MULHER: O CUIDADO PRÉ-NATAL E A IMPORTÂNCIA DA ATUAÇÃO HUMANIZADA

Objective: We aimed to analyze and identify the behaviors and strategies used by health professionals in the face of domestic violence during prenatal care. Results: It was observed in the literature that up to 59% of women, in various socioeconomic and cultural situations, will experience some moment of violence at least once in their lives, and it may be during the pregnancy period. It has been shown that the prevalence of physical violence in Brazil was 8% in the city of São Paulo and 11% in the Zona da Mata of the state of Pernambuco. According to the United Nations (UN), in 2016, Brazil was in 5th place in the world ranking of countries with the highest rates of violence against women. Final Considerations: Violence against women, in itself, is a complex and impactful social problem; when this violence happens during pregnancy, it is even more traumatic, with physical and psychological consequences not only for her but also for her children. The study demonstrated the importance of the humanized and holistic performance of health professionals who will accompany this pregnant woman, being fundamental to detect and intervene, aiming at a better quality of life.Objetivo: Se pretende analizar e identificar las conductas y estrategias utilizadas por los profesionales de la salud ante la violencia doméstica durante el prenatal. Resultados: Se observó en la literatura que hasta el 59% de las mujeres, en diversas situaciones socioeconómicas y culturales, experimentarán algún momento de violencia al menos una vez en su vida, y puede ser durante el período de embarazo. Se demostró que la prevalencia de la violencia física en Brasil era del 8% en la ciudad de São Paulo y del 11% en la Zona da Mata del Estado de Pernambuco. Según la Organización de las Naciones Unidas (ONU), en 2016, Brasil ocupó el 5º lugar en el ranking mundial de países con mayor índice de violencia contra las mujeres. Consideraciones finales: La violencia contra la mujer, en sí misma, es un problema social complejo y de gran impacto; cuando esta violencia ocurre durante el embarazo, es aún más traumática, con consecuencias físicas y psicológicas no sólo para ella sino también para sus hijos. El estudio demostró la importancia de la actuación humanizada y holística de los profesionales de la salud que van a acompañar a esta gestante, siendo esencial para detectar e intervenir, buscando una mejor calidad de vida.Objetivo: Objetiva-se analisar e identificar as condutas e estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde diante da violência doméstica durante o pré-natal. Resultados: Observou-se na literatura que até 59% das mulheres, em várias situações socioeconômicas e culturais, passarão por algum momento de violência pelo menos uma vez na vida, podendo ser durante o período de gravidez.  Demonstrou-se que a prevalência de violência física no Brasil, foi de 8% na cidade de São Paulo e 11% na Zona da Mata do Estado de Pernambuco. De acordo com a Organização Nações Unidas (ONU), em 2016, o Brasil encontrava-se em 5º lugar ranking mundial dos países com maior índice de violência contra as mulheres.  Considerações Finais: A violência contra a mulher, por si só, é um problema social, complexo e impactante, quando essa violência acontece no decorrer do período gestacional é ainda mais traumático, com consequências físicas e psicológicas não só para ela como também para os filhos. O estudo demonstrou a importância da atuação humanizada e holística dos profissionais da saúde que acompanharão essa gestante, sendo fundamental para detectar e intervir, visando uma melhor qualidade de vida.Objetivo: Objetiva-se analisar e identificar as condutas e estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde diante da violência doméstica durante o pré-natal. Resultados: Observou-se na literatura que até 59% das mulheres, em várias situações socioeconômicas e culturais, passarão por algum momento de violência pelo menos uma vez na vida, podendo ser durante o período de gravidez.  Demonstrou-se que a prevalência de violência física no Brasil, foi de 8% na cidade de São Paulo e 11% na Zona da Mata do Estado de Pernambuco. De acordo com a Organização Nações Unidas (ONU), em 2016, o Brasil encontrava-se em 5º lugar ranking mundial dos países com maior índice de violência contra as mulheres.  Considerações Finais: A violência contra a mulher, por si só, é um problema social, complexo e impactante, quando essa violência acontece no decorrer do período gestacional é ainda mais traumático, com consequências físicas e psicológicas não só para ela como também para os filhos. O estudo demonstrou a importância da atuação humanizada e holística dos profissionais da saúde que acompanharão essa gestante, sendo fundamental para detectar e intervir, visando uma melhor qualidade de vida

roteiro para a gestão dos fluxos gerados na atividade agropecuária

A grande dimensão dos custos económicos e ambientais decorrente da intensificação dos sistemas agrícolas, pecuários e agroindustriais, torna imperiosa a procura de soluções que valorizem os seus efluentes e coprodutos, visando tanto a redução da sua toxicidade como o desenvolvimento sustentável de novos processos e de novos produtos. No Âmbito do Programa de Desenvolvimento Rural 2020, Medida 1. Promoção para a Inovação, Ação 1.1. Inovação por Grupos Operacionais, foi financiado o GoEfluentes - Efluentes de pecuária: abordagem estratégica à valorização agronómica/energética dos fluxos gerados na atividade agropecuária (PDR2020-1.0.1-FEADER-031831). (https://projects.iniav.pt/goefluentes), apoio que confirma a importância com que se revestem as preocupações ambientais do sector

estudos artísticos

A revista Gama, Estudos Artísticos estabeleceu-se como um instrumento para a disseminação do conhecimento em torno da arte e da cultura numa perspetiva que se crê inovadora, e que nos caracteriza: estudar arte e artistas através do olhar formado e privilegiado dos companheiros de profissão. Artistas estudam outros artistas. A revista Gama pertence assim a um projeto de resistência: resistência ao centrismo do artworld, ao esmagamento pelos discursos dominantes, às lógicas de reprodução da legitimação instituída. Há uma característica que prevalece em todos os 28 artigos reunidos na presente edição: a reflexão informada sobre autores e obras de arte, que propõe novas leituras e novas redes de conhecimento. Todas juntas constituem um tecido que descobre sentidos, na sua integração global na nova paisagem cultural.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Prognóstico do duke-escore versus cintilografia em pacientes com fatores de risco para doença arterial coronariana: seguimento de um ano Prognosis of duke treadmill score versus scintilography in patients at risk for coronary artery disease: one year follow-up

OBJETIVO: Determinar a sensibilidade, a especificidade e o risco de eventos cardiovasculares em pacientes com Duke-escore (DE) baixo, intermediário e alto risco, em comparação com a presença (ou não) de defeitos de perfusão à cintilografia do miocárdio. MÉTODOS: Estudo prospectivo, consecutivo, com 173 pacientes com 2 ou mais fatores de risco para doença arterial coronariana (DAC), que foram submetidos à cintilografia de perfusão do miocárdio com tetrofosmin marcado com tecnécio-Tc 99m (CPM) e ao teste ergométrico (aplicando-se o DE), de um bairro de Curitiba, entre janeiro de 2003 a fevereiro de 2004. Os pacientes tiveram seguimento de 13±1 meses e 162 completaram o acompanhamento. Foi avaliada a presença de morte, angina, infarto agudo do miocárdio, angioplastia coronariana e revascularização do miocárdio. RESULTADOS: A média do DE dos pacientes que apresentaram eventos (18) foi de -0,27 (95% IC= -3,97 a +3,91) e daqueles livres de eventos (144) foi de +4,92 (95% IC= +4,03 a +5,81), com p<0,00069. A sensibilidade do DE foi de 72,22% e da CPM foi de 77,78%, sem diferença estatística, com p=0,21. A especificidade do DE foi de 54,17% e a da CPM foi de 88,19%, com p<0,0001. A curva de Kaplan-Meier demonstrou que 94% dos pacientes com DE baixo risco permaneceram livres de eventos em 01 ano. Em contraste, todos os de alto risco apresentaram eventos no mesmo período. Os que apresentaram DE de intermediário risco apresentaram 15% de eventos em 01 ano. CONCLUSÃO: O DE foi tão sensível quanto CPM em determinar o risco para DAC em um ano. Os pacientes com DE <-0,27 tiveram maior risco de eventos cardíacos.<br>OBJECTIVE: The purpose was to determine the sensitivity, the specificity and a year-long risk of subsequent cardiovascular events in patients with low, intermediate and high risk prognostic Duke treadmill score (DTS) in comparison with the presence (or not) of the myocardial perfusion defects on radionuclide images. METHODS: A prospective study, with 173 consecutive patients with 02 or more risk factors to coronary artery disease (CAD), who underwent to exercise single photon - emission computed tomographic myocardial perfusion images using technetium-99m tetrophosmin (SPECT) and treadmill test (with DTS), from one neighbourhood of Curitiba city, between January 2003 and February 2004, were followed up for cardiac-cause mortality and major cardiac events. Follow-up was performed in 13± 1 months and in 162 patients was complete. RESULTS: The DTS mean those patients with cardiac event (18) over a year was -0.27 (95% CI= -3.97 to +3.91) and those free cardiac event patients (144) was +4.92 (95% CI= +4.03 to +5.81), with p<0.00069. The DTS sensitivity was 72.22% and the SPECT sensitivity was 77.78%, with no significant difference p=0.21. The DTS specificity was 54.17% and the SPECT specificity was 88.19%, with p<0.0001. The cumulative proportion free-events (Kaplan-Meier) curves demonstrated that 94% those patients with low-risk DTS remained free-cardiac events. In contrast, all high-risk DTS had adverse cardiac events. Those patients with intermediate-risk DTS had 15% of cardiac event over a year. CONCLUSIONS: The DTS was as sensitivity as SPECT in determine a year risk for CAD. Those patients with DTS <-0.27 had high-risk cardiac event