Optimisation de tests sérologiques de dépistage (Intérêts et limites de la séro-épidémiologie des maladies infectieuses d'origine hydrique)

Les maladies infectieuses constituent la principale cause de mortalité et de morbidité dans le monde. Selon l'OMS, les maladies liées à l'eau tuent 3,4 millions d'individus chaque année. Les sérologies induites par une exposition à un microorganisme constituent un bio-marqueur d'exposition. A des fins de surveillance ou de dépistage, la réalisation d'une enquête séro-épidémiologique peut permettre de suivre l'évolution de l'incidence d'une maladie infectieuse. L'objectif de notre travail est de mettre au point et tester un outil simple, rapide, économique et de terrain de diagnostic sérologique d'infections d'origine hydrique pour en doter la séro-épidémiologie. Pour des raisons techniques, financières et médicales, le microorganisme pathogène retenu comme modèle est le schistosome. Les techniques sérologiques choisies sont l'ELISA et l'agglutination et reposent sur l'utilisation de billes de latex respectivement magnétiques et colorées. Le milieu biologique analysé peut être le sérum ou le sang total. Des sérums anti-schistosome de référence (humain et lapin) permettent la mise au point en laboratoire des conditions optimales de couplage d'antigènes de schistosome et de dosage des sérums humains. La qualité de ces dosages est ensuite évaluée sur des prélèvements humains sanguins issus de 51 adultes indemnes de bilharziose et vivant en France, et de 580 enfants et adolescents, malades ou indemnes, vivant en zone d'endémie au Sud-Est et au Nord du Togo. Pour l'ensemble de ces prélèvements, le résultat des dosages mis au point est comparé au résultat de la recherche des œufs dans les urines (" gold standard ") et au résultat de l'hémagglutination de Fumouze (test sérologique de référence). Les essais en laboratoire montrent que l'ELISA et l'agglutination sur billes de latex sont sensibles et spécifiques. Les essais en population de comparaison entre indiquent que ces dosages sont assez spécifiques mais peu sensibles mais ces dosages sont comparables à l'hémagglutination de Fumouze : ils sont aussi sensibles et spécifiques. Le dosage en sang total est moins performant que le dosage sur sérum. L'amélioration des deux techniques mises au point est encore nécessaire. Toutefois, l'application de ces techniques à l'analyse sérologique d'autres maladies infectieuses, liées à l'eau ou non, est envisageable. Ces techniques de " basse technologie " présentent un grand intérêt dans le cadre de campagnes de dépistage ou de surveillance de maladies infectieuses, lorsque les ressources financières et pratiques sont limitéesMONTPELLIER-BU Pharmacie (341722105) / SudocPARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF

Optimisation de tests sérologiques de dépistage (Intérêts et limites de la séro-épidémiologie des maladies infectieuses d'origine hydrique)

Les maladies infectieuses constituent la principale cause de mortalité et de morbidité dans le monde. Selon l'OMS, les maladies liées à l'eau tuent 3,4 millions d'individus chaque année. Les sérologies induites par une exposition à un microorganisme constituent un bio-marqueur d'exposition. A des fins de surveillance ou de dépistage, la réalisation d'une enquête séro-épidémiologique peut permettre de suivre l'évolution de l'incidence d'une maladie infectieuse. L'objectif de notre travail est de mettre au point et tester un outil simple, rapide, économique et de terrain de diagnostic sérologique d'infections d'origine hydrique pour en doter la séro-épidémiologie. Pour des raisons techniques, financières et médicales, le microorganisme pathogène retenu comme modèle est le schistosome. Les techniques sérologiques choisies sont l'ELISA et l'agglutination et reposent sur l'utilisation de billes de latex respectivement magnétiques et colorées. Le milieu biologique analysé peut être le sérum ou le sang total. Des sérums anti-schistosome de référence (humain et lapin) permettent la mise au point en laboratoire des conditions optimales de couplage d'antigènes de schistosome et de dosage des sérums humains. La qualité de ces dosages est ensuite évaluée sur des prélèvements humains sanguins issus de 51 adultes indemnes de bilharziose et vivant en France, et de 580 enfants et adolescents, malades ou indemnes, vivant en zone d'endémie au Sud-Est et au Nord du Togo. Pour l'ensemble de ces prélèvements, le résultat des dosages mis au point est comparé au résultat de la recherche des œufs dans les urines (" gold standard ") et au résultat de l'hémagglutination de Fumouze (test sérologique de référence). Les essais en laboratoire montrent que l'ELISA et l'agglutination sur billes de latex sont sensibles et spécifiques. Les essais en population de comparaison entre indiquent que ces dosages sont assez spécifiques mais peu sensibles mais ces dosages sont comparables à l'hémagglutination de Fumouze : ils sont aussi sensibles et spécifiques. Le dosage en sang total est moins performant que le dosage sur sérum. L'amélioration des deux techniques mises au point est encore nécessaire. Toutefois, l'application de ces techniques à l'analyse sérologique d'autres maladies infectieuses, liées à l'eau ou non, est envisageable. Ces techniques de " basse technologie " présentent un grand intérêt dans le cadre de campagnes de dépistage ou de surveillance de maladies infectieuses, lorsque les ressources financières et pratiques sont limitéesMONTPELLIER-BU Pharmacie (341722105) / SudocPARIS-BIUP (751062107) / SudocSudocFranceF

Facteurs de risques professionnels éventuellement en lien avec la surmortalité des égoutiers : avis de l'Anses, rapport d'expertise collective

L'Anses publie une expertise sur les expositions et les risques sanitaires spécifiques auxquels sont soumis les égoutiers. Sur la base d'une analyse approfondie de la littérature scientifique mettant en évidence des expositions à de multiples agents chimiques et biologiques, dont des composés cancérogènes, mutagènes et reprotoxiques présents dans les eaux usées brutes et dans l'atmosphère des égouts, l'Anses conclut à l'existence d'effets sanitaires à long terme liés aux conditions de travail dans les égouts. Dans son avis et son rapport publiés ce jour, l'Anses émet une série de recommandations en matière de prévention, de mesures de protection et de suivi de la santé et de l'exposition des égoutiers à mettre en oeuvre, ainsi que de travaux de recherches complémentaires à conduire. L'Agence pourra être amenée à formuler des recommandations complémentaires lorsque l'ensemble des résultats relatifs à une campagne de mesure d'agents biologiques dans l'air des égouts parisiens, encore en cours, sera disponible

Sale of food products without packaging: the consumer as a key player in food safety

International audienceIn France, the practice of selling in bulk has existed for many years mainly for dry products (cereals, pulses, or dried fruit). However, the variety of products is increasing, encouraged by societal demand and by the French legislation with the anti-waste law for a circular economy. ANSES (French Agency for Food, Environmental and Occupational Health & Safety) has been asked by the French authorities to identify products that cannot be sold in bulk for public health reasons. Any consumer product has been considered, including food, taking into account microbiological, chemical, and physical hazards. An expert opinion has been published, based on a draft regulation. It was supported by the study of the regulation, the previous scientific opinions (EFSA or ANSES), and the consultation of public health experts and researchers. For food, the focus was on certain products, such as microbiologically perishable or frozen products, but also on the identification of new practices that could lead to food contamination such as the bringing of a container by the consumer.To avoid food poisoning, the consumer should follow hygienic practices during the preparation, cooking or storage of foods. Bulk sales reinforce the need for the consumer to play a greater role in food safety. Certain mandatory information for pre-packaged products should be provided to consumers of bulk products. For microbiological hazards, this concerns, for example, shelf life (‘Use by’ or ‘best before’ date), instructions for use (e.g cooking time) or any information to facilitate product recall procedures. When the consumer brings its own packaging, attention should be paid to its hygiene and visual check is not a guarantee of safety. ANSES emphasizes the need to strengthen communication to inform and support French consumers in the implementation of good practices associated with these new trends in bulk sales

Proposition de modalités pour une surveillance des pesticides dans l’air ambiant: avis de l'Anses, rapport d'expertise collective

L'Anses publie les résultats de travaux d'expertise collective visant à proposer les modalités de mise en œuvre d’une surveillance nationale des pesticides dans l'air ambiant en France métropolitaine et dans les départements et régions d'outre-mer (DROM). Fondée sur une liste de 90 substances prioritaires, cette surveillance nationale doit permettre d'évaluer l'exposition chronique de la population générale et les risques sanitaires associés. L’Agence recommande en complément de mettre en place des campagnes de mesures ponctuelles visant à évaluer l'exposition de populations vivant à proximité des sources d'émissions de pesticides, notamment les riverains de zones agricoles

Avis de l'Anses relatif à un document d’appui aux lignes directrices de l’arrêté du 7 mars 2011relatives à l’évaluation de l'efficacité antimicrobienne des auxiliaires technologiques utilisés comme agents de décontamination des denrées d’origine végétale

Citation suggérée : Anses. (2023). Avis de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail relatif à la mise à jour des lignes directrices permettant d'évaluer l'efficacité antimicrobienne des auxiliaires technologiques utilisés comme agents de décontamination des denrées d’origine végétale. (Saisine 2022-SA-0136). Maisons-Alfort : Anses, 55 p.Un auxiliaire technologique est défini par le règlement (CE) n° 1333/2008 comme « toute substance :1) non consommée comme ingrédient alimentaire en soi ;2) volontairement utilisée dans la transformation de matières premières, de denrées alimentaires ou de leurs ingrédients pour répondre à un certain objectif technologique pendant le traitement ou la transformation ; et 3) pouvant avoir pour résultat la présence non intentionnelle mais techniquement inévitable derésidus de cette substance ou de ses dérivés dans le produit fini, à condition que ces résidus ne présentent pas de risque sanitaire et n’aient pas d’effets technologiques sur le produit fini ».Le décret n° 2011-509 du 10 mai 2011 fixe les conditions d’autorisation et d’utilisation des auxiliaires technologiques pouvant être employés dans la fabrication des denrées destinées à l'alimentation humaine. L’arrêté du 7 mars 2011 définit les prescriptions relatives à la constitution d’un dossier de demande d’autorisation d’emploi des auxiliaires technologiques dans une annexe intitulée « LIGNES DIRECTRICES POUR LA CONSTITUTION DES DOSSIERS […] ». La note d’appui scientifique et technique de l’Anses du 5 octobre 2018 (Anses 2018c) est également un document de référence et d’appui pour la constitution de ces dossiers. Elle apporte des précisions sur les données à fournir pour les aspects relatifs à l’innocuité et à la sécurité d’emploi, au regard des prescriptions susmentionnées.L’annexe de l’arrêté du 7 mars 2011 précise également qu’ « une justification de l'usage, de l'intérêt et de l'efficacité de la substance ou du mélange de substances, ainsi que l'explication du mode d'action et du rôle technologique dans le procédé de transformation, devraient être fournies, mentionnant les actions technologiques principales recherchées et secondaires éventuelles, si connues ». A cet égard, l’Afssa (Agence française de sécurité sanitaire des aliments) avait formulé en 2005 des « recommandations pour la présentation des données permettant d’évaluer l’efficacité des antimicrobiens appliqués sur, ou incorporés dans, les aliments » (Afssa 2005). L’expérience montre que les dossiers contiennent souvent des informations parcellaires et insuffisantes pour que l'Agence puisse évaluer l'efficacité antimicrobienne revendiquée par le pétitionnaire.Dans ce contexte, l’Anses a été saisie pour expliciter, par un document scientifique et technique, les termes des lignes directrices de l’arrêté relatives à l'efficacité antimicrobienne des auxiliairestechnologiques. Ce document a vocation à se substituer aux recommandations publiées par l’Afssa en 2005.Cette expertise ne concerne que la catégorie d’auxiliaires technologiques « agents de décontamination des produits végétaux » mentionnée dans l’annexe 1 du décret n° 2011-509, c’est-à-dire les « substances utilisées pour réduire ou maîtriser la contamination des denrées alimentaires d’origine végétale inhérente à leur provenance. Leur utilisation ne doit en aucune manière se substituer aux bonnes pratiques d’hygiène et leur utilisation doit être suivie d’une élimination par rinçage » [Saisine liée n° 2003-SA-0363

Avis de l'Anses relatif à un document d’appui aux lignes directrices de l’arrêté du 7 mars 2011 relatives à l’évaluation de l'efficacité antimicrobienne des auxiliaires technologiques utilisés comme agents de décontamination des denrées d’origine végétale

Citation suggérée : Anses. (2023). Avis de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail relatif à la mise à jour des lignes directrices permettant d'évaluer l'efficacité antimicrobienne des auxiliaires technologiques utilisés comme agents de décontamination des denrées d’origine végétale. (Saisine 2022-SA-0136). Maisons-Alfort : Anses, 55 p.Un auxiliaire technologique est défini par le règlement (CE) n° 1333/2008 comme « toute substance :1) non consommée comme ingrédient alimentaire en soi ;2) volontairement utilisée dans la transformation de matières premières, de denrées alimentaires ou de leurs ingrédients pour répondre à un certain objectif technologique pendant le traitement ou la transformation ; et 3) pouvant avoir pour résultat la présence non intentionnelle mais techniquement inévitable derésidus de cette substance ou de ses dérivés dans le produit fini, à condition que ces résidus ne présentent pas de risque sanitaire et n’aient pas d’effets technologiques sur le produit fini ».Le décret n° 2011-509 du 10 mai 2011 fixe les conditions d’autorisation et d’utilisation des auxiliaires technologiques pouvant être employés dans la fabrication des denrées destinées à l'alimentation humaine. L’arrêté du 7 mars 2011 définit les prescriptions relatives à la constitution d’un dossier de demande d’autorisation d’emploi des auxiliaires technologiques dans une annexe intitulée « LIGNES DIRECTRICES POUR LA CONSTITUTION DES DOSSIERS […] ». La note d’appui scientifique et technique de l’Anses du 5 octobre 2018 (Anses 2018c) est également un document de référence et d’appui pour la constitution de ces dossiers. Elle apporte des précisions sur les données à fournir pour les aspects relatifs à l’innocuité et à la sécurité d’emploi, au regard des prescriptions susmentionnées.L’annexe de l’arrêté du 7 mars 2011 précise également qu’ « une justification de l'usage, de l'intérêt et de l'efficacité de la substance ou du mélange de substances, ainsi que l'explication du mode d'action et du rôle technologique dans le procédé de transformation, devraient être fournies, mentionnant les actions technologiques principales recherchées et secondaires éventuelles, si connues ». A cet égard, l’Afssa (Agence française de sécurité sanitaire des aliments) avait formulé en 2005 des « recommandations pour la présentation des données permettant d’évaluer l’efficacité des antimicrobiens appliqués sur, ou incorporés dans, les aliments » (Afssa 2005). L’expérience montre que les dossiers contiennent souvent des informations parcellaires et insuffisantes pour que l'Agence puisse évaluer l'efficacité antimicrobienne revendiquée par le pétitionnaire.Dans ce contexte, l’Anses a été saisie pour expliciter, par un document scientifique et technique, les termes des lignes directrices de l’arrêté relatives à l'efficacité antimicrobienne des auxiliairestechnologiques. Ce document a vocation à se substituer aux recommandations publiées par l’Afssa en 2005.Cette expertise ne concerne que la catégorie d’auxiliaires technologiques « agents de décontamination des produits végétaux » mentionnée dans l’annexe 1 du décret n° 2011-509, c’est-à-dire les « substances utilisées pour réduire ou maîtriser la contamination des denrées alimentaires d’origine végétale inhérente à leur provenance. Leur utilisation ne doit en aucune manière se substituer aux bonnes pratiques d’hygiène et leur utilisation doit être suivie d’une élimination par rinçage » [Saisine liée n° 2003-SA-0363

Avis de l'Anses relatif à un document d’appui aux lignes directrices de l’arrêté du 7 mars 2011 relatives à l’évaluation de l'efficacité antimicrobienne des auxiliaires technologiques utilisés comme agents de décontamination des denrées d’origine végétale

Citation suggérée : Anses. (2023). Avis de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail relatif à la mise à jour des lignes directrices permettant d'évaluer l'efficacité antimicrobienne des auxiliaires technologiques utilisés comme agents de décontamination des denrées d’origine végétale. (Saisine 2022-SA-0136). Maisons-Alfort : Anses, 55 p.Un auxiliaire technologique est défini par le règlement (CE) n° 1333/2008 comme « toute substance :1) non consommée comme ingrédient alimentaire en soi ;2) volontairement utilisée dans la transformation de matières premières, de denrées alimentaires ou de leurs ingrédients pour répondre à un certain objectif technologique pendant le traitement ou la transformation ; et 3) pouvant avoir pour résultat la présence non intentionnelle mais techniquement inévitable derésidus de cette substance ou de ses dérivés dans le produit fini, à condition que ces résidus ne présentent pas de risque sanitaire et n’aient pas d’effets technologiques sur le produit fini ».Le décret n° 2011-509 du 10 mai 2011 fixe les conditions d’autorisation et d’utilisation des auxiliaires technologiques pouvant être employés dans la fabrication des denrées destinées à l'alimentation humaine. L’arrêté du 7 mars 2011 définit les prescriptions relatives à la constitution d’un dossier de demande d’autorisation d’emploi des auxiliaires technologiques dans une annexe intitulée « LIGNES DIRECTRICES POUR LA CONSTITUTION DES DOSSIERS […] ». La note d’appui scientifique et technique de l’Anses du 5 octobre 2018 (Anses 2018c) est également un document de référence et d’appui pour la constitution de ces dossiers. Elle apporte des précisions sur les données à fournir pour les aspects relatifs à l’innocuité et à la sécurité d’emploi, au regard des prescriptions susmentionnées.L’annexe de l’arrêté du 7 mars 2011 précise également qu’ « une justification de l'usage, de l'intérêt et de l'efficacité de la substance ou du mélange de substances, ainsi que l'explication du mode d'action et du rôle technologique dans le procédé de transformation, devraient être fournies, mentionnant les actions technologiques principales recherchées et secondaires éventuelles, si connues ». A cet égard, l’Afssa (Agence française de sécurité sanitaire des aliments) avait formulé en 2005 des « recommandations pour la présentation des données permettant d’évaluer l’efficacité des antimicrobiens appliqués sur, ou incorporés dans, les aliments » (Afssa 2005). L’expérience montre que les dossiers contiennent souvent des informations parcellaires et insuffisantes pour que l'Agence puisse évaluer l'efficacité antimicrobienne revendiquée par le pétitionnaire.Dans ce contexte, l’Anses a été saisie pour expliciter, par un document scientifique et technique, les termes des lignes directrices de l’arrêté relatives à l'efficacité antimicrobienne des auxiliairestechnologiques. Ce document a vocation à se substituer aux recommandations publiées par l’Afssa en 2005.Cette expertise ne concerne que la catégorie d’auxiliaires technologiques « agents de décontamination des produits végétaux » mentionnée dans l’annexe 1 du décret n° 2011-509, c’est-à-dire les « substances utilisées pour réduire ou maîtriser la contamination des denrées alimentaires d’origine végétale inhérente à leur provenance. Leur utilisation ne doit en aucune manière se substituer aux bonnes pratiques d’hygiène et leur utilisation doit être suivie d’une élimination par rinçage » [Saisine liée n° 2003-SA-0363