Problemas de la reproducción humana : estudio de la pareja infértil

Fil: Chillik, Claudio. Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva; Argentina.La esterilidad es una de las situaciones más traumáticas que padecen las parejas que desean tener un\nhijo. Se la define como la imposibilidad de obtener un embarazo luego de un año de búsqueda sin\nutilizar métodos contraceptivos y afecta del 15 al 20 por ciento de las parejas en edad reproductiva, lo\nque equivale a decir que una de cada 5 parejas tiene problemas para lograr el embarazo. La\ninfertilidad, en cambio, es definida como la imposibilidad de llevarlo a término, porque se detiene o se\npierde en algún momento del desarrollo

Definición y causas de la infertilidad Infertility: causes and definitions

La infertilidad es un problema común que afecta a una de cada seis parejas. Puede ser definida como la incapacidad de completar un embarazo luego de un tiempo azonable de relaciones sexuales sin tomar medidas anticonceptivas. Las causas del incremento en la prevalencia de la infertilidad son difíciles de establecer. Este aumento podría deberse por lo menos a cuatro factores: postergación del momento en que se decide tener hijos, alteraciones en la calidad del semen debido a hábitos como el tabaquismo y el alcohol, cambios en la conducta sexual y eliminación de la mayoría de los tabúes. El estudio de la pareja infértil siempre se ha enfocado considerando diferentes factores: el ovulatorio (presente en alrededor de 20% de las parejas), el útero-tubárico-peritoneal (se observa en ~30% de las parejas), el de migración del semen (10% de los casos) y el masculino (30% de las parejas). Cerca de 40% de todas las parejas infértiles presentan una combinación de factores y aproximadamente el 15% no evidencia ninguna alteración objetiva que lleve a un diagnóstico definido. Durante las últimas dos décadas se registraron tres cambios importantes en el enfoque de la infertilidad. En primer lugar, la introducción de las tecnologías de reproducción asistida ha brindado una oportunidad de estudiar los procesos reproductivos básicos. En segundo lugar, han ocurrido cambios en la sociedad tales como un aumento en la proporción de mujeres mayores de 35 años que buscan el embarazo; este hecho obedece a que la gente se casa a edades más tardías y posterga el embarazo. En tercer lugar, el desarrollo de la biología molecular y de la genética se han hecho muy importantes para el estudio, diagnóstico y evaluación de las parejas, muchas de ellas consideradas hasta ahora como "parejas infértiles sin explicación".Infertility is a common problem affecting one out of six couples. It may be defined as the incapacity to fulfill pregnancy after reasonable time of adequate sexual intercourse without contraceptive measures. It is difficult to establish the evidence for changes in the prevalence of infertility. This increase could be due to at least four factors: delayed childbearing; alterations in semen quality due to habits such as cigarette smoking and alcohol; changes in sexual behavior; and elimination of many taboos. The study of infertile couple has always been focused on different factors: ovulatory factor (present in about 20% of couples), utero-tubal peritoneal factor (present in around 30% of couples), semen migration factor (10% of cases), and male factor (30% of couples). Around 40% of all infertile couples exhibit a combination of factors and about 15% of couples may not display any objective alteration leading to a definite diagnosis. During the past two decades there have been three important changes in infertility practice. First, the introduction of assisted reproduction technologies has provided an opportunity to study basic reproductive processes. Second, societal changes have occurred such as the increase in the proportion of women over 35 years old seeking for pregnancy. This fact is due to a later age for marriage and postponement of pregnancy. Third, the development of molecular biology and genetics has become very important in the study, diagnosis, and assessment of couples, many of them considered until now as "unexplained infertile couples"

Three-dimensional echocardiography for predicting postoperative ventricular volumes after surgical ventricular reconstruction of left ventricular aneurysm: A case-based presentation

Three-dimensional transthoracic echocardiography (3DTTE) may have a role in predicting final left ventricular volumes and clinical response after the surgical ventricular reconstruction (SVR) of left ventricular aneurysms and pseudoaneurysms. Left ventricle final volumes can be calculated through “virtual aneurysmectomy.” We present a patient with a huge ventricular dilation combined with myocardial dissection, localized wall rupture, and aneurysm of the left ventricular apex after acute myocardial infarction in which accurate predictions from 3DTTE suggest potential clinical value.Fil: Politi, Teresa. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Fisiología y Biofísica Bernardo Houssay; ArgentinaFil: Vivas, Martín Federico. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; ArgentinaFil: Filipini, Eduardo. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; ArgentinaFil: Chillik, Iván. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; ArgentinaFil: Riznyk, Laura Mariana. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; ArgentinaFil: Avegliano, Gustavo. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; ArgentinaFil: Ronderos, Ricardo. Instituto Cardiovascular de Buenos Aires; Argentin