Oscillatory disintegration of a trans-Alfvenic shock: A magnetohydrodynamic simulation

Nonlinear evolution of a trans-Alfvenic shock wave (TASW), at which the flow velocity passes over the Alfven velocity, is computed in a magnetohydrodynamic approximation. The analytical theory suggests that an infinitesimal perturbation of a TASW results in its disintegration, i.e., finite variation of the flow, or transformation into some other unsteady configuration. In the present paper, this result is confirmed by numerical simulations. It is shown that the disintegration time is close to its minimum value equal to the shock thickness divided by a relative velocity of the emerging secondary structures. The secondary TASW that appears after the disintegration is again unstable with respect to disintegration. When the perturbation has a cyclic nature, the TASW undergoes oscillatory disintegration, during which it repeatedly transforms into another TASW. This process manifests itself as a train of shock and rarefaction waves, which consecutively emerge at one edge of the train and merge at the other edge.Comment: REVTEX, 8 pages, 13 PostScript figures, uses epsfig.st

Влияние цифровизации бизнеса на финансовые показатели российских компаний

Digitalization is one of the most urgent problems for Russia; companies need to gain a competitive advantage, increase their efficiency and improve business performance. The aim of the study is to identify the relationship between the financial performance of Russian companies and the degree of digitalization of their business processes. Operating profit was chosen as the main financial indicator reflecting the results of the current core activities of the companies. To calculate the digitalization index, McKinsey information data was taken on six parameters: digital marketing, digital product experience, e-commerce, electronic customer relationship management (E-CRM), social networks. The authors used regression analysis of data from 482 companies from 20 industries for the period 2017–2019 as a research method for testing the hypotheses. The findings of the study revealed that the digitalization index has a positive effect on the operational efficiency of companies, but the degree of influence differs depending on the industry, age, and size of the enterprise. The authors concluded that the greatest effect from digitalization is observed among companies with traditionally high digital maturity. These are companies from the financial, technology, or communications industry, where business digitalization is vital and where a slowdown in digital transformation processes can push such enterprises far back in the ranking. Assessing the impact of digitalization of Russian companies on their operational activities will allow the management of companies to choose the right strategy in matters of digital transformation, which will ensure the company’s competitiveness, increase its efficiency and contribute to its development. On a national scale, the results of this study can help decide which industries should be subsidized for digital innovation.Цифровизация является для России одной из наиболее актуальных проблем, она необходима компаниям для получения конкурентных преимуществ, повышения их эффективности и улучшения бизнес-показателей. Цель исследования — выявить зависимость между финансовыми показателями российских компаний и степенью цифровизации их бизнес-процессов. В качестве основного финансового показателя выбрана операционная прибыль, которая отражает результаты текущей основной деятельности компаний. Для расчета индекса цифровизации взяты информационные данные компании McKinsey на основе шести измерений: цифровой маркетинг, опыт работы с цифровыми продуктами, электронная коммерция, электронное управление взаимоотношениями с клиентами (E-CRM), социальные сети. В качестве метода исследования для тестирования выдвинутых гипотез использован регрессионный анализ данных 482 компаний из 20 отраслей за период 2017–2019 гг. В результате исследования выявлено, что индекс цифровизации положительно влияет на операционную эффективность компаний, однако степень влияния разная в зависимости от индустрии, возраста и размера предприятия. Сделан вывод, что наибольший эффект от цифровизации наблюдается среди предприятий с традиционно высокой цифровой зрелостью. Это компании из отрасли финансов, технологий или связи, где цифровизация бизнеса жизненно необходима и где замедление процессов в цифровой трансформации может переместить такие предприятия далеко назад в рейтинге. Оценка влияния цифровизации российских компаний на их операционную деятельность позволит менеджменту компаний выбрать правильную стратегию в вопросах цифровых преобразований, которая обеспечит конкурентоспособность компании, повысит ее финансовую эффективность и будет способствовать ее развитию. В масштабе всей страны результаты данного исследования могут помочь принятию решений о том, какие отрасли субсидировать на цифровые инновации и стоит ли это делать

Heart rate variability in university students engaged in competitive sports at the beginning of a training season

Objective: to study heart rate variability in university students engaged in competitive sports at the beginning of a training season. Materials and Methods: the study summarizes the results of 141 participants. The study group consisted of 61 athletes (22.7±1.3 years), 31 men (22.3±1.3 years) and 30 women (23.1±2.1 years). The control group included 80 students not involved in sports (23.6±1.5 years), 34 men (23.7±1.5 years) and 46 women (23.6±1.5 years). Heart rate variability was assessed by a cardiointervalogramm registration in the background recording of rest for 5 minutes, as well as during an active orthostatic test. A spectral analysis of heart rate wave structure included registration HF, LF, VLF-components, LF/HF ration, and the total power of all waves – TP; complex indices were determined, namely the index of vegetative balance (AMO/SD index) and C30:15 coefficient. Results: we found higher level total spectrum power, parasympathetic activity and reactivity regulation in the study group. We revealed higher spectral indices, as well as C30:15 during active orthostatic tests in the group of athletes. HRV indices of male athletes are higher, both at rest and in orthostasis. HRV indices of female athletes significantly differed only in orthostasis, demonstrating a higher level of regulation. Conclusions: at the beginning of a training season, we found high level of regulatory indices in the functional state of competitive athletes, both male and female. A variety of significant differences in HRV in the studied groups can be used for a dynamic monitoring of changes in regulatory processes during the training cycle

Comparative assessment of the extent and structure of cognitive impairment and depressive spectrum disorders before and after correction of iron deficiency anemia mild to moderate in younger women

The Aim. Examine and give a comparative description of the cognitive profile, depressive spectrum disorders in patients 18-44 years with iron deficiency anemia mild to moderate before treatment and after correction of anemia with iron. Materials and methods. In the outpatient setting examined 40 young women (WHO classification 2012) with iron deficiency anemia 1-2 degrees through integrated assessment of somatic and neurological status using clinical, laboratory and instrumental methods. Assessment of cognitive profile was performed using the scale of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA test) for the screening assessment of affective and depressive spectrum used scale Gotland (depression) and Spielberger-Hanin (personal and situational anxiety). The control group consisted of 40 women without anemia at the age of 18-44 years. The Results. A comparative clinical and neuro-psychological examination of patients before and after correction of anemia by dynamic observation of a group of women in the treatment of anemia with a re-evaluation of laboratory results and re-testing at 12 and 24 weeks. The therapy of anemia showed a statistically significant improvement in cognitive status without a significant effect on performance anxiety and depression. Conclusions. These data show the presence of mild cognitive impairment in young women with iron deficiency anemia mild to moderate. Significant depressive spectrum disorders (high level of personal anxiety, the presence of depression) have been identified. Correction of anemia drug Ferrum Lek in a dose of 200 mg per day after 24 weeks of observation helps to eliminate cognitive deficits.Цель. Изучить и дать сравнительную характеристику когнитивного профиля, расстройств депрессивного спектра у пациенток 18-44 лет с железодефицитной анемией легкой и средней степени до лечения и после коррекции анемии препаратами железа. Материалы и методы. В амбулаторных условиях обследованы 40 женщин молодого возраста (классификация ВОЗ 2012г) с железодефицитной анемией 1-2 степени путем комплексной оценки соматического и неврологического статусов с использованием клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования. Оценка когнитивного профиля проводилась с помощью Монреальской шкалы оценки когнитивных функций (МОКА-тест), для скрининговой оценки аффективной сферы и депрессивного спектра применялись шкалы Готланда (депрессия) и Спилбергера-Ханина (личностная и ситуативная тревожность). Группу контроля составили 40 женщин без анемии в возрасте 18-44 лет. Результаты. Проведено сравнительное клинико-нейро-психологическое обследование пациенток до и после коррекции анемии путем динамического наблюдения за фуппой женщин в процессе лечения анемии с повторной оценкой лабораторных результатов и повторном тестировании через 12 и 24 недели. В процессе терапии анемии отмечалось статистически достоверное улучшение когнитивного статуса без значимого влияния на показатели тревожности и депрессии. Выводы. Приведенные данные показывают наличие легких когнитивных наррений у женщин молодого возраста с железодефицитной анемией легкой и средней степени. Значимых расстройств депрессивного спектра (высокого уровня личностной тревоги, наличия депрессии) не выявлено. Коррекция анемии препаратом Феррум Лек в дозе 200 мг в сутки через 24 недели наблюдения способствует устранению когнитивного дефицита

Clinical case of community-aquaired pneumonia on the background of previously undiagnosed occupational pulmonary fibrosis. Is occupational history important?

Interstitial lung disease is a systemic concept, which is understood as a group of progressive diseases, characterized by non-infectious inflammation in the wall of the alveoli and interstitial lung tissue and may result in pulmonary fibrosis. The publication deals with the clinical case of community-acquired pneumonia on the background of previously undiagnosed occupational pulmonary fibrosis. The complaints, anamnesis, clinical and instrumental data have been analyzed, special attention is paid to the professional history, which indicates long-term contact with toxic substances and negative factors of the industrial process. The data of pathomorphological research are given. Timely prevention and screening of workers involved in heavy work and work with harmful or hazardous working conditions, even after the cessation of work in a production environment, may contribute to early detection of interstitial lung disease and contribute to a positive prognosis for acute respiratory diseases occurring on its background

Volitional self-regulation and emotional burnout of professional sambo-athletes who suffered from sports injuries

Objective: to study the level of volitional self-regulation and emotional burnout in male sambo-athletes who underwent sports injuries of various degrees of severity. Materials and methods: 60 male sambo-athletes were examined. They were divided into 3 groups of 20 people in each group based on types of sports injuries. Results: significantly (p=0.001) lower level of volitional self-regulation was found in the third group who underwent more injuries (total scale: Q1=6,0; Me=8,0; Q3=10,0; «perseverance»: Q1=5,0; Me=5,5; Q3=8,0; «self-control»: Q1=4,0; Me=4,5; Q3=5,0). More pronounced emotional burnout occured in athletes who had more injuries (Q1=64,5; Me=69,0; Q3=71,0; p=0,001). Inadequate emotional response and emotional and moral disorientation was leveled down with aggravation of the severity of injuries (Q1=25,0; Me=44,0; Q3=61,0; p=0,039). Adaptation systems strain is manifested by a marked emotional exhaustion and decrease in volitional self-regulation with an increase in the number of injuries. Conclusions: if incidence and severity of injuries increases in sambo-athletes the level of volitional self-regulation reduces and emotional burnout occurs, which is characterized by the stress of the system of psychological adaptation

Clinical observation of application of power kinesitherapy method in treating pain syndromes of the lumbar spine

The most vulnerable to develop diseases and back pain, congestion intervertebral disc is the lumbar spine. Low back pain is the most common complaint. Thus at 10 - 20% of patients in the acute pain chronic transformed. Chronic low back pain is an important public health problem with a significant social and economic impact involving substantial direct and indirect costs. The use of methods of physical rehabilitation - one of the main directions of pathogenetic treatment of this disease. The effectiveness of the method of power kinesitherapy treatment of pain of the lumbar spine.Наиболее уязвимым по развитию заболеваний и болей в спине, с перегрузками межпозвонковых дисков является поясничный отдел позвоночника. Боль в поясничном отделе позвоночника является наиболее распространенной жалобой. При этом у 10 - 20 % пациентов острая боль трансформируется в хроническую. Хроническая боль в поясничном отделе позвоночника является важной проблемой общественного здравоохранения со значительными социально-экономическими расходами. Использование методов физической реабилитации - одно из главных направлений патогенетического лечения данной патологии. Показана эффективность метода силовой кинезитерапии в лечении болевого синдрома поясничного отдела позвоночника

Ассоциация между низким исходным уровнем экспрессии генов энергетического метаболизма в крови и развитием клинической ремиссии в ответ на терапию тофацитинибом у больных ревматоидным артритом

Background. Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease of unknown etiology, characterized by erosive arthritis (synovitis) and systemic inflammation. Janus kinase (JAK) inhibitors (JAKi) are small molecules that block major signal pathways of many cytokines a growth factors, associated with RA. Identification of patients sensitive to JAKi before treatment could significantly improve therapy outcomes. Currently it is not possible to predict JAKi efficacy in every patient, while some patients are non-responsive to the drug, other develop adverse effects. JAKi effect in RA patients has been recently associated with alterations in mitochondrial function and ATP production. Therefore, we hypothesized that baseline metabolic status of RA patients prior to drug administration can predict the therapeutic outcome.Objective: to investigate the predictive value of baseline expression of genes involved in energy generation in the blood of RA patients, for treatment response to JAKi.Patients and methods. We examined peripheral blood of 28 RA patients aged 52.2±15.6 years, average disease duration 3.5 years (range 0.6–19), treated with Tofacitinib (TOFA, 5–10 mg twice a day) during three months and 26 healthy age-matched control subjects. Clinical response was assessed by disease activity score (DAS28-ESR), immunological status by measurements of serum levels of anti-citrullinated protein antibodies (ACPA), rheumatoid factor (RF), and C-reactive protein (CRP). Gene expression was assessed in peripheral blood cells by realtime reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). At baseline all patients had Steinbrocker radiographic stage II–III. Most patients (85.7%) were ACPA and RF positive. Thirteen patients had medium, others – high RA activity.Results and discussion. JAKi treatment significantly decreased the inflammatory disease activity according to DAS28. At the end of the study 17 patients demonstrated moderate disease activity (3.2<DAS28<5.1), 4 patients retained high disease activity while 7, attained remission (DAS28 <2.6). Disease remission, achieved on TOFA treatment, was accompanied by significant decrease in CRP and the number of swollen and tender joints. ESR values were not changed significantly. Gene expression analysis revealed that RA patients, which attained clinical remission after TOFA treatment, demonstrated significantly lower baseline expression of genes associated with glycolysis (pyruvate kinase, PKM2) and oxidative phosphorylation (succinate dehydrogenase, SDHB) compared to other examined RA patients, but higher expression of the abovementioned genes compared to control subjects. Moreover, RA patients who attained clinical remission demonstrated a trend to increase of these gene expressions within follow-up period, while in the rest of patients these gene expression was tending to downregulate.Conclusion. Clinical remission in RA patients treated with JAKi is associated with significantly lower baseline expression of genes associated with energy generation pathways (PKM2 and SDHB) compared to other examined subjects.Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, которое характеризуется эрозивным артритом (синовитом) и системным воспалением. Ингибиторы Янус-киназ (иJAK) являются низкомолекулярными соединениями, блокирующими основные сигнальные пути многих цитокинов и факторов роста, ассоциированных с РА. Выявление до начала лечения пациентов, чувствительных к иJAK, может значительно улучшить результаты терапии. В настоящее время невозможно предсказать эффективность иJAK в каждом случае, поскольку у одних больных может наблюдаться недостаточная восприимчивость к препарату, а у других – развиться нежелательные реакции. Недавно было показано, что действие иJAK у больных РА связано с изменениями митохондриальной функции и продукции АТФ. На этом основании было высказано предположение, что оценка метаболического статуса пациента с РА до начала лечения позволяет прогнозировать результаты терапии.Цель исследования – изучить возможность прогнозирования ответа больных РА на терапию иJAK по базальной экспрессии генов энергетического метаболизма в крови.Пациенты и методы. Была исследована кровь 28 больных РА в возрасте 52,2±15,6 года со средней длительностью заболевания 3,5 (0,6–19) года, получавших тофацитиниб (ТОФА, 5–10 мг 2 раза в день) в течение 3 мес, и 26 здоровых лиц (контроль). Клинический ответ оценивали по динамике активности заболевания (DAS28-СОЭ), иммунологический статус – по сывороточным уровням антител к циклическому цитруллинированному пептиду (AЦЦП), ревматоидного фактора (РФ), CРБ. Экспрессию генов определяли в клетках периферической крови посредством обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Исходно все больные имели II–III рентгенологическую стадию РА по Штейнброкеру. Большинство (85,7%) пациен- тов были позитивными по АЦЦП и РФ. При этом 13 больных имели умеренную, остальные – высокую активность РА.Результаты и обсуждение. Согласно оценке по DAS28, терапия иJAK значительно снижала исходные показатели воспалительной активности РА. После окончания исследования у 17 пациентов наблюдалась умеренная активность заболевания (3,2<DAS28<5,1), у 4 сохранялась высокая активность, а 7 достигли ремиссии (DAS28 <2,6). У пациентов, достигших ремиссии на фоне терапии ТОФА, отмечалось значительное уменьшение сывороточного уровня СРБ и числа припухших и болезненных суставов. Уровень СОЭ существенно не изменился. Анализ экспрессии генов показал, что эти пациенты имели статистически значимо более низкие исходные уровни генов, связанных с гликолизом (пируваткиназа, PKM2) и окислительным фосфорилированием (сукцинатдегидрогеназа, SDHB), по сравнению с другими больными РА, но более высокие уровни указанных генов по сравнению со здоровыми лицами. Также у больных, достигших ремиссии, экспрессия этих генов имела тенденцию к увеличению в процессе терапии, тогда как у остальных пациентов – к снижению.Заключение. Достижение клинической ремиссии у больных РА на фоне терапии иJAK обусловлено более низкой базовой экспрессией генов, связанных с генерацией энергии (PKM2 и SDHB), по сравнению с остальными пациентами

Cognitive impairment among pregnant women with vegetative dystonia syndrome

The authors revealed and analyzed cognitive impairment among pregnant women with vegetative dystonia syndrome. 48 women were examined during research. Neuropsychological tests such as MoCA test, correction test were used for investigating cognitive dysfunction. CES-D test was applied to determine depressive disorder among pregnant women. The pregnant women with vegetative distonia syndrome (19 patients) made up the main group, while the control group (16 patients) included gravidas without neurologic pathology. Our results demonstrated that cognitive impairment was typical for 100% examinees with vegetative dystonia syndrome, i.e. the short-term memory decrease(R=0,99, p<0,05), low attention stability (R=0,99, p<0,05), postponed information presentation (R=0,99, p<0,05), abstract mentality(R=0,99, p<0,05). Depressive disorder was also found in pregnant women with vegetative distonia syndrome(R=0,95, p<0,05).Выявлены и проанализированы когнитивные нарушения у беременных на фоне вегетативной дистонии. Обследовано 48 женщин. Для оценки когнитивной сферы были использованы нейропсихологические тесты, включающие МоСА тест, корректурную пробу. Для выявления у беременных депрессивного расстройства применялся самоопросник депрессии (CES-D). В основную группу вошли беременные женщины с синдромом вегетативной дистонии (19 человек), в контрольную 16 беременных без неврологической патологии. В ходе исследования было выявлено, что когнитивные нарушения встречаются у 100% испытуемых с синдромом вегетативной дистонии, а именно снижение кратковременной памяти (R=0,99, р<0,05), низкая устойчивость внимания (R=0,99, р<0,05), страдало отсроченное воспроизведение информации (R=0,99, р<0,05), абстрактное мышление (R=0,99, р<0,05). Для беременных на фоне синдрома вегетативной дистонии характерно течение депрессивного расстройства (R=0,95, р<0,05)

ВИХОВНІ ТЕХНОЛОГІЇ ЯК ІННОВАЦІЙНА І ПРІОРИТЕТНА СКЛАДОВА ФОРМУВАННЯ ОСОБИСТОСТІ СУЧАСНОГО ЛІКАРЯ

The aim of the work – to determine the role of different educational technologies used by the stuff of the Department of Internal Medicine 1 of the State Institution “Dnipropetrovsk Medical Academy of the Ministry of Health of Ukraine” (SI “DMA”).The main body. Modern education in Ukraine should ensure the adherence of young people to world and national culture, to universal values. According to the forms and methods, it can be implemented in different directions – from training of future doctors for cooperation within the framework of schools for patients with different chronic pathologies. The staff of the department pays great attention to the comprehensive education of the future generation of doctors and teachers, knowing well that it should be not only knowledgeable but emotionally sound and well-informed. For this purpose, young people are attracted to visits to theaters, museums of the city, exhibitions of works of folk art craftsmen, etc.Conclusions. Different educational technologies form the high-quality qualities of a modern physician. The experience of Dnipropetrovsk Medical Academy has a powerful arsenal of pedagogical innovations in the educational process. The effectiveness of their implementation depends on the traditions of the educational institution, as well as the abilities, skills and desires of the teaching staff.Мета роботи – визначити роль різних виховних технологій, які використовують співробітники кафедри внутрішньої медицини 1 Державного закладу “Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я України” (ДЗ “ДМА”), у формуванні особистості сучасного лікаря.Основна частина. Сучасне виховання в Україні повинне забезпечувати долучення молоді до світової й національної культури, до загальнолюдських цінностей. За формами й методами воно може впроваджуватися у   різних напрямках – від навчання майбутніх лікарів щодо співпраці у рамках шкіл для хворих з різною хронічною патологією. Співробітники кафедри приділяють велику увагу всебічному вихованню майбутнього покоління лікарів і викладачів, добре розуміючи, що воно повинно бути не лише багато у чому обізнаним, а й емоційно здоровим та виваженим. Задля цієї мети молодь залучається до відвідувань театрів, музеїв міста, виставок робіт майстрів народної творчості тощо.Висновки. Різні виховні технології формують високоморальні якості сучасного лікаря. Досвід ДЗ “ДМА” має потужний арсенал застосування педагогічних інновацій у навчально-виховному процесі. Ефективність їх впровадження залежить від традицій навчального закладу, а також здібностей, вмінь і бажань педагогічного колективу