INTERVENÇÃO DA TERAPIA OCUPACIONAL JUNTO À CRIANÇA HOSPITALIZADA: UMA REVISÃO DE LITERATURA / OCCUPATIONAL THERAPY INTERVENTION WITH THE HOSPITALIZED CHILD: A LITERATURE REVIEW

Introdução: A hospitalização gera atrasos no desenvolvimento da criança, tornando de grande relevância a atuação da Terapia Ocupacional, que precisa incorporar abordagens emergentes para proporcionar uma passagem hospitalar mais humanizada à clientela infantil. Objetivo: Analisar publicações sobre a intervenção da Terapia Ocupacional junto à criança hospitalizada. Métodos: Pesquisa bibliográfica que incluiu artigos científicos sobre a atuação da Terapia Ocupacional junto à criança hospitalizada, publicados entre 2003 e 2014, em Inglês e Português, nas bases de dados SciELO, Medline, LILACS e CAPES. Foram utilizados como descritores “Terapia Ocupacional”, “Criança Hospitalizada”, “Desenvolvimento Infantil”, também no idioma inglês, além de suas combinações. Não foram incluídos artigos de revisão de literatura, resumos estendidos e editoriais. As etapas adotadas consistiram em busca em base de dados, leitura criteriosa e coleta de informações. Resultados: Foram identificados 347 artigos sendo que, após leitura prévia do resumo e aplicação dos critérios de inclusão, permaneceram 8 artigos científicos que tratavam do objeto deste estudo e foram lidos na íntegra. Os resultados encontrados foram sistematizados em dois eixos temáticos: Prejuízos no desenvolvimento infantil – alvo de atuação da Terapia Ocupacional; e o brincar enquanto ferramenta mais utilizada pela Terapia Ocupacional. Conclusão: Apesar da relevância do tema, foi evidenciada a carência de produções científicas relacionados a este assunto, sendo necessário estimular a disseminação dos recursos e técnicas utilizados para melhoria da assistência à criança hospitalizada.Palavras-chave: Terapia Ocupacional. Criança Hospitalizada. Desenvolvimento Infantil.AbstractIntroduction: The hospitalization generates delays in child development, making highly relevant the role of occupational therapy, which needs to incorporate emerging approaches to provide a more humane hospital stay to the child clientele. Objective: To analyze publications on the intervention of Occupational Therapy with the hospitalized child. Methods: Literature search that included papers on the Occupational Therapy role with the hospitalized children, published between 2003 and 2014, in English and Portuguese, in SciELO, Medline, LILACS and CAPES databases. It were used as descriptors "Occupational Therapy", "Hospitalized Child", "Child Development", also in English, in addition to their combinations. It were not included literature review articles, extended abstracts and editorials. The adopted steps consisted of searching in database, careful reading and information gathering. Results: 347 articles were identified and, after prior reading of the abstract and applying the inclusion criteria, 8 scientific articles concerning the subject of this study remained and were read in full. The results found were organized into two themes: Losses in child development - acting target of the Occupational Therapy; and playing as the most used tool by the Occupational Therapy. Conclusion: Despite the relevance of the subject, it was evidenced the lack of scientific publications related to this matter, being necessary to encourage the dissemination of the resources and techniques used to improve the care of the hospitalized child.Keywords: Occupational Therapy. Hospitalized Child. Child Development

Saúde mental de mães de crianças entre 15 e 36 meses da coorte BRISA – São Luís, Maranhão

Objective: Describing the demographic, socioeconomic, lifestyle, and mental health characteristics of mothers living in São Luís - Maranhão. Methods: This study used data from 3,215 mothers who participated in the BRISA cohort, assessed at the time of birth and follow-up of children between 15 and 36 months of age. A questionnaire was used to collect demographic, socioeconomic, and lifestyle data, in addition to three instruments for assessing maternal mental health: Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS), Perceived Stress Scale - PSS 14, and the Brazilian version of the Self Reporting Questionnaire (SRQ-20). A descriptive statistical analysis was performed using Stata 12.0. Results: The study's response rate was 62.2%. Mothers between 20-34 years old, brown skin color, who had a partner, attended between incomplete high school and complete higher education and who received up to three minimum wages predominated. It was found that 17.8% of the interviewees had symptoms of stress and 7.5% of depression. Psychological suffering was present in 22.7% of women assessed over the second and third years of their children's lives. Conclusion: The data reflect relevant characteristics about the mental health of mothers in São Luís-Maranhão, emphasizing the importance of incorporating regular actions for prevention, early detection, and treatment related to the mental health of this public by health services.Objetivo: Descrever características demográficas, socioeconômicas, de hábitos de vida e de saúde mental de mães residentes em São Luís - Maranhão. Métodos: Este estudo utilizou dados de 3.215 mães que participaram da coorte BRISA, avaliadas na ocasião do nascimento e seguimento de crianças entre 15 e 36 meses de vida. Foi utilizado questionário para coletar dados demográficos, socioeconômicos e de hábitos de vida, além de três instrumentos para avaliação da saúde mental materna: Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS), Escala de Estresse Percebido (Perceived Stress Scale – PSS 14) e a versão brasileira do Self Reporting Questionnaire (SRQ-20). A análise estatística descritiva foi realizada pelo Stata 12.0. Resultados: A taxa de resposta do estudo foi de 62,2%. Predominaram mães de 20-34 anos, cor da pele parda, que possuíam companheiro, cursaram entre o segundo grau incompleto a superior completo e que recebiam até três salários mínimos. Verificou-se que 17,8% das entrevistadas apresentaram sintomas de estresse e 7,5% de depressão. Sofrimento psicológico esteve presente em 22,7% das mulheres avaliadas ao longo do segundo e terceiro anos de vida de seus filhos. Conclusão: Os dados refletem características relevantes sobre a saúde mental das mães de São Luís-Maranhão, ressaltando a importância da incorporação pelos serviços de saúde, de ações regulares de prevenção, detecção precoce e tratamento relacionados à saúde mental desse público

A reabilitação profissional como proposta de intervenção da terapia ocupacional no pós-transplante renal

Introduction: Kidney transplantation enables the minimization of the limitations imposed by dialysis and return or entry into productive activity. However, only a small percentage of patients are restored to working activity. Objective: To describe the proposed activities of Occupational Therapy (OT) focused on vocational rehabilitation in Ambulatory Post-Renal Transplantation at a University Hospital. Methodologicalprocedures: experience report about the performance of the OT with the kidney transplant patients. For such protocols were used and reports OT evaluation sheets beyond occupational therapy applied to these patients. Data collection was conducted in the period June to December 2011. Results: The commitment of the areas of occupational performance in renal patients is installed during the dialysis and linger after the kidney transplant. The issue of maintenance, entry or return to work still appears incipiently in the pre-transplant. Social, economic, psychological and clinical infl uencing adherence to vocational rehabilitation. Conclusion: The success of the actions of OT may make kidney transplants more productive and reintegrated into society by reducing the social cost of their treatment .Introdução: O transplante renal possibilita a minimização das limitações impostas pela terapia dialítica e o retorno ou ingresso em atividade produtiva. Entretanto, apenaspequeno percentual dos pacientes é recolocado em atividadelaborativa. Objetivo: Descrever a proposta de atuação da Terapia Ocupacional (TO) voltada para a reabilitação profissional no Ambulatório de Pós-Transplante Renal de um Hospital Universitário. Procedimentos metodológicos: Relato de experiência sobre a atuação da TO junto a pacientes transplantados renais. Para tal foram utilizados protocolos e relatórios de TO além das fichas de avaliação terapêutica ocupacional aplicadas a estes pacientes. A coleta de dados foi realizada no período de junho a dezembro de 2011. Resultados: O comprometimento das áreas do desempenho ocupacional em pacientes renais é instalado durante a fase dialítica e perduram após a realização do transplante renal. A temática da manutenção, ingresso ou retorno ao trabalho ainda comparece de forma incipiente na fase pré-transplante. Fatores sociais, econômicos, psicológicos e línicos influenciam a adesão à reabilitação profissional. Conclusão: O sucesso das ações da TO poderá tornar os transplantados renais mais produtivos e reintegrados à sociedade reduzindo o custo social de seu tratamento

Sexualidade feminina: percepção de mulheres em processo de envelhecimento / Female sexuality: perception of women in the aging process

Objetivo: Conhecer a percepção de mulheres em processo de envelhecimento sobre sexualidade, identificando fatores que influenciam o exercício e a dinâmica da atividade sexual. Materiais e Métodos: Estudo qualitativo realizado com nove mulheres com idade entre 54 e 86 anos, participantes de um grupo de convivência de pessoas idosas, a partir da realização de entrevistas semiestruturadas. Para a análise de dados foi utilizada a análise temática, identificando categorias de significação nos relatos. Resultados: As percepções e a dinâmica da atividade sexual no envelhecer foram influenciadas por diferentes fatores como imagem corporal, experiências vivenciadas no início da vida sexual ou ao longo da relação conjugal e por informações recebidas sobre sexualidade. A percepção sobre o envelhecimento também foi um fator que afetou as visões de corpo e sexualidade. Algumas relataram experiências sexuais marcadas pela violência sexual, psicológica e simbólica, tornando negativas as lembranças nessa fase da vida. Outras vivenciaram a revolução feminina, com exercício da sexualidade, embora marcadas pelo sentimento de culpa ligado a valores religiosos. Dessa forma, algumas mulheres negligenciaram seus desejos sexuais enquanto outras vivenciaram uma reinvenção quanto à sexualidade permitindo experiências nunca antes vividas pelas participantes como masturbação e homossexualidade. Conclusão: A sexualidade foi associada ao exercício do ato sexual com outra pessoa. As trajetórias sexuais das mulheres, ao longo de suas vidas, marcaram sua percepção e exercício da sexualidade durante o envelhecimento. O seu pleno exercício por mulheres neste processo, depende do autoconhecimento corporal, da legitimação da busca do prazer, assim como da percepção do próprio envelhecimento. 

UTILIZAÇÃO DA POSIÇÃO CANGURU NA UNIDADE NEONATAL DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MATERNO INFANTIL / Kangaroo position in the neonatal unit of the University Hospital - Materno Infantil Unit

Introdução. O Método Canguru é uma Política Nacional de Saúde que vem melhorando a qualidade da assistência ao recém-nascido pré-termo internado em UTI Neonatal. Muitos benefícios da posição canguru tem sido descritos na literatura com destaque para a formação de vínculo. Objetivo. Avaliar a utilização da posição Canguru na Unidade Mãe-Bebê no Hospital Universitário da UFMA. Métodos. Estudo quantitativo, descritivo com mães de recém-nascidos pré-termos internados em UTI Neonatal. Foi utilizado um questionário contendo questões abertas e fechadas. As variáveis de estudo foram: frequência de utilização da posição canguru e tempo de permanência do bebê nesta posição. As dificuldades e vantagens identificadas pelas mães em relação à utilização da posição também foram avaliadas. As características das mães e dos recém nascidos foram apresentadas em números absolutos e os registros referentes à posição canguru, por médias. Resultados. A maioria dos recém-nascidos era do sexo feminino, com idade gestacional entre 28 e 30 semanas e de baixo peso. A maioria das mães dos recém-nascidos era jovem, solteira, empregada doméstica, possuía baixa escolaridade e referiu ter realizado três a quatro consultas de pré-natal. As mães indicaram não ter dificuldades para utilizar a posição Canguru e apontaram como principais vantagens a permanência contínua junto ao bebê além da garantia de calor e conforto para o bebê, que fica mais calmo. Conclusões. Observou-se que a posição canguru tem boa aceitação por parte das mães, além de possibilitar a participação efetiva dos pais nos cuidados com o recém-nascido internado. A sua utilização é uma prática consolidada no serviço estudado, mas algumas díades mãe-bebê poderiam aumentar o tempo de permanência

Renal deficit and associated factors in children born with low birth weight

ABSTRACT Introduction: Kidney problems may be due to low birth weight alone or may occur in association with other conditions. The objective this study was to evaluate the association between maternal and birth characteristics, anthropometric measurements, and kidney function deficit in low birth weight infants. Methods: Cross-sectional study with children who were born weighing 32 weeks (56.6%), a mean birth weight of 1439.7 grams, and mean estimated GFR of 46.9 ± 9.3 mL/min/1.73 m2. There was a significant association of GFR < 60 mL/min/1.73 m2 with children’s current weight and use of nephrotoxic drugs. Discussion: Children born with low birth weight had a high prevalence of kidney function deficit and current normal weight was a protective factor while the use of nephrotoxic drugs during perinatal period increased the chance of kidney deficit. These findings reinforce the need to evaluate the kidney function in these children, especially those who use nephrotoxic drugs

Educação em saúde para a promoção da qualidade de vida ao paciente com doença renal crônica

Texto que compõe a unidade 2 do módulo “Humanização e qualidade de vida na atenção básica” do Curso de Especialização em Nefrologia Multidisciplinar, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Aborda as ações educativas que podem ser realizadas para a promoção da qualidade de vida e autonomia do paciente com Doença Renal Crônica (DRC).Ministério da Saúd

Factors associated with cognitive function of patients with chronic kidney disease

Introduction: Cognitive performance can be compromised in individuals affected by debilitating diseases such as chronic kidney disease (CKD). Objective: To evaluate the association between sociodemographic, economic and clinical variables with the cognitive level of kidney patients attending the University Hospital of Federal University of Maranhão. Method: It is a cross-sectional study with patients over age 20 years were undergoing dialysis treatment for at least 6 months. We used a questionnaire designed by the authors to collect demographic, economic and clinical characteristics. For cognitive evaluation we used the Mini-Mental State Examination. The association between variables was assessed through univariate and multivariate analyzes. Results: Men predominated (52.4%), married (59%), from the interior of Maranhão (67.2%), aged between 40-60 years (37.7%) who attended school for up to four years (34.4%) and had occupation that required greater physical burden (49.1%). In cognitive assessment, 76.9% had some degree of cognitive decline, as hemodialysis patients are at increased risk for cognitive deficits. There was an association between cognitive impairment and schooling less than 4 years (p=<0.001), age group 40-60 (p=0.035) variables influential in scores of Mini Mental and association have 3-4 children (p=0.043). Conclusion: A significant number of patients with CKD showed evidences of cognitive deficit. Older age, low education, more children are associated with this decline