PREVALÊNCIA DE TENSÃO ARTERIAL ELEVADA EM SOLICITANTES DE CARTÃO DE SAÚDE: ENFERMAGEM EM SEU CONTROLE.

Introduction: Non-transmitted diseases are the main cause of death and disability in America. Focusing on risk factors is the regional strategy to control them. Thisresearch evaluates high blood pressure in a high number of people in our country.Method: Blood pressure results of those who had the “health card” between 2008-2011 in Departamento de Clínicas Preventivas were analysed through health records technologically kept. Blood pressure prevalence is shown by age.Results: 74.420 individuals aged 15 – 89 were included in this study and 30,5% had high blood pressure. From these, 47,5% did not know they suffered this illness.31,8% of these had <140/90 mmHg. It must be taken into account that the figures were greatly rounded.Conclusions: A high prevalence of high blood pressure was found, lack of knowledge about it and inappropriate control. The way high blood pressure is treated should be improved, not only public policies but also how blood pressure is measured, being the nurse essential in this moment. Keeping a never ending research might help evaluate the development of this serious health problem which strikes the country. Las Enfermedades cardio vasculares (ECV) son la más importante causa de muerte en todo el mundo constituyéndose en un problema de salud Pública Mundial.Cada año mueren más personas por ECV que por cualquier otra causa.El objetivo de este estudio es evaluar la situación de la hipertensión arterial en una amplia población de individuos de nuestro país. Se analizaron las cifras de presión arterial de la población que asistió al Departamento de Clínicas Preventivas(División Salud Ambiental y Ocupacional/Ministerio de Salud Publica) para realizarse el Carnet de Salud en el período Noviembre de 2008 - junio de 2011; a partir de la historia clínica informática del servicio. La prevalencia de hipertensión arterial se presenta ajustada por edad. Participaron en el estudio 74.420 personas en un rango de edad de 15 a 89 años, comprobándose un 30,5% de hipertensión. El 47,5% de los hipertensos no sabían que lo era. Un 31,8% de los hipertensos tuvo presión arterial <140/90 mmHg. Existió una importante tendencia al redondeo en la medida de la presión arterial. Se constató una prevalencia elevada de hipertensión arterial, conocimientos deficientes de la misma y un grado de control inapropiado. Es necesario mejorar el manejo de la hipertensión, lo que abarca desde la optimización de las políticas públicas hasta mejorar la forma en que se determina la presión arterial, teniendo la enfermera profesional un importante papel al respecto. La reiteración periódica de este tipo de análisis permitirá evaluar la evolución de este serio problema de salud pública del país.As doenças não transmissíveis constituem a principal causa de morte e incapacidade em América. A estratégia regional destinada a controlá-las tem como componente essencial o acompanhamento de seus fatores de risco. O objetivo do presente estudo foi avaliar a situação da hipertensão arterial em uma vasta população de indivíduos no nosso país. Foram analisadas as cifras de pressão arterial das pessoas que fizeram o cartão de saúde no Departamento das Clínicas Preventivas, entre 2008 e 2011; isso foi feito com base no histórico clínico informático do serviço. A prevalência de hipertensão arterial referiu-se ajustadapor idade. Incluiu 74.420 indivíduos, de 15 a 89 anos de idade e comprovou 30,5% de hipertensão. 47,5% dos hipertensos não sabiam que o eram. 31,8% dos hipertensos teve pressão arterial <140/90 mmHg. Houve uma importantetendência a arredondar a medição da pressão arterial. Houve uma elevada prevalência de hipertensão arterial, pouco conhecimento da mesma, bem como impróprio grau de controle. É necessário melhorar o manejo da hipertensão; isso abrange do aprimoramento das políticas públicas ao melhoramento da forma na qual se determina a pressão arterial e, ao respeito, é relevante o papel da enfermeira profissional. A reiteração periódica deste tipo de análise permitirá avaliar a evolução deste sério problema na saúde pública do país

O fantástico e o horror em Mort Cinder, de Oesterheld e Breccia

Este artículo pretende analizar la obra Mort Cinder, historieta creada por el escritor argentino Héctor Germán Oesterheld y dibujada por el artista uruguayo-argentino Alberto Breccia. Se aborda la construcción narrativa de esta historieta, en la cual el protagonista, un héroe inmortal, es creado por el autor cómo alegoría del tiempo. Este enfoque pone de manifiesto la influencia de Jorge Luis Borges en los relatos fantásticos, género discutido por la teórica Rosalba Campra. Por último, se analiza la poética artística de Breccia, quien introduce en las páginas de Mort Cinder una experimentación gráfica centrada en la representación del suspenso, de lo insólito, del miedo, de lo siniestro y de lo fantástico.Este artigo tem como objetivo analisar Mort Cinder, história em quadrinho criada pelo escritor argentino Héctor Germán Oesterheld e ilustrada pelo artista uruguaio-argentino Alberto Breccia. A pesquisa aborda a construção narrativa dessa historieta, na qual o protagonista, um herói imortal, é criado pelo autor como reflexo alegórico do tempo. Esta abordagem traz à tona a influência de Jorge Luis Borges sobre as narrativas fantásticas, gênero discutido pela teórica Rosalba Campra. Por fim, investiga-se a poética artística de Breccia, que introduz nas páginas de Mort Cinder uma experimentação gráfica voltada à representação do suspense, do insólito, do medo, do sinistro e do fantástico.This article aims to analyze Mort Cinder, a comic book written by the Argentinian screenwriter Héctor Germán Oesterheld and illustrated by Uruguayan-Argentine artist Alberto Breccia. The study approaches the narrative construction of the historieta, in which the protagonist, an immortal hero, is created by the author as an allegorical reflection of time. This approach brings forth Jorge Luis Borges’ influences on fantastic narratives, a genre debated by the researcher Rosalba Campra. Finally, this paper investigates Breccia’s artistic poetics, which introduces into the pages of Mort Cinder a graphic experimentation turned to the representation of suspense, the unfamiliar, fear, the sinister and the fantastic

"Queremos a república, mesmo que tardia: a campanha republicana na imprensa de Minas Gerais" (1871-1889)

The rupture with the pillars supporting the Brazilian monarchical regime was accompanied by the emergence and expansion of republican campaigns in the late 19th century. In this context, the press played an extremely important role, since every movement was articulated through it. In the locations where the publication of a republican newspaper is found, it is known that in that region there was a movement in favor of the Republic. We assume that the press was the main means of disseminating republican ideas and building a discourse of destabilization and crisis of the monarchy. This work seeks to connect the republican movement of Minas Gerais with the press, the stage of the sociability networks in which political journalists were inserted. For that, we analyzed the related news in the republican newspapers published in the province of Minas Gerais and which had a great circulation. We tried to identify in the newspapers the set of rules and values shared by the Republicans, so that it will be possible to have a better understanding of the proposals, the desires and hopes that these men were looking for in a new political regime. We understand that journals represent the expression of interests and projects, as well as the social motivations of this emerging group that sought space and power. Thus, the research identified the trajectories of the editors and writers of these republican newspapers from Minas Gerais, resulting in a prosopographic study of this group, which enabled us to understand whether these historical actors have something in common that justifies their positions and decision-making. The collective biography also allowed the understanding of the varied political positions and positions adopted in relation to the poignant themes of the time and to local republicanism, which was linked to a political discourse of historical resignification embedded in the very sense of the Republic.A quebra dos pilares de sustentação do regime monárquico brasileiro veio acompanhada do surgimento e da expansão de campanhas republicanas no final do século XIX. Nesse contexto, a imprensa cumpriu um papel de suma importância, uma vez que todo movimento se articulou por meio dela. Nas localidades em que se encontra a publicação de um jornal republicano, sabe-se que naquela região existia um movimento em prol da República. Partimos do princípio de que a imprensa foi o principal meio de divulgação das ideias republicanas e de construção de um discurso de desestabilização e crise da monarquia. Este trabalho busca interligar o movimento republicano mineiro com a imprensa, palco das redes de sociabilidade nas quais estavam inseridos os jornalistas políticos. Para isso, analisamos as notícias veiculadas em jornais republicanos publicados na província de Minas Gerais que tinham grande circulação. Procuramos identificar nos jornais o conjunto de normas e valores compartilhados pelos republicanos, para que fosse possível ter um melhor entendimento de suas propostas, os desejos e esperanças que esses homens buscavam em um novo regime político. Entendemos que os periódicos representam expressão de interesses e projetos, como de motivações sociais desse grupo emergente que buscava espaço e poder. Assim, a pesquisa identificou as trajetórias dos editores e redatores desses jornais republicanos mineiros, resultando em um estudo prosopográfico desse grupo, que nos possibilitou compreender se esses atores históricos tinham algo em comum que justificasse suas posições e tomadas de decisões. A biografia coletiva permitiu também a compreensão dos variados posicionamentos políticos e posições adotadas em relação aos temas pungentes da época e ao republicanismo local, que esteve vinculado a um discurso político de ressignificação histórica embutida no próprio sentido da República

El manejo de archivos en el área de Catastros del Municipio del Cantón Ibarra y su incidencia en la atención al público.

Tanto los municipios, como los gobiernos provinciales son sociedades políticas de tipo autónomo subordinados al orden jurídico constitucional del Estado, dentro de los objetivos básicos de estos organismos, está el bien común local que se logra mediante la atención de las necesidades de cada circunscripción territorial sea cantonal o provincial, respectivamente.La presente investigación se refriere al grado de atención que se brinda al público por parte del personal de archivo del Área de Catastros del Gobierno Municipal del Cantón Ibarra, por cuanto existe un manejo inadecuado en todos los procesos lo cual ha generado un descontento en los usuarios. La propuesta contiene un sistema informático que permitirá ahorrar tiempo y recursos económicos, donde se establecen estrategias aplicativas al manejo de documentos y a la búsqueda y recuperación inmediata de la información enviada y recibida

Sacrospinous ligament suspension with transobturator mesh versus sacral colpopexy for genital prolapse

OBJECTIVE: To compare the safety and efficacy of abdominal sacral colpopexy and sacrospinous ligament suspension with the use of vaginal mesh for apical prolapse. METHOD: This retrospective study was conducted from 2005 to 2012 and included 89 women with apical prolapse who underwent surgery. Assessments included pre- and postoperative Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q) stage. Rates of objective cure and immediate/late complications were compared. RESULTS: In total, 41 of the 89 women underwent sacrospinous ligament suspension, and 48 of the women underwent abdominal sacral colpopexy. A total of 40.4% of the women had vault prolapse (p=0.9361). Most of them had no complications (93.2%) (p=0.9418). Approximately 30% of the women had late complications; local pain was the main symptom and was found only in women who underwent the abdominal procedure (25.6%) (p=0.001). Only the women who were submitted to the vaginal procedure had mesh exposure (18.4%). The objective success rate and the rate of anterior vaginal prolapse (p=0.2970) were similar for both techniques. CONCLUSION: Sacrospinous ligament suspension was as effective and had a similar objective success rate as abdominal sacral colpopexy for the treatment of apical prolapse. Sacrospinous ligament suspension performed with the use of vaginal mesh in the anterior compartment was effective in preventing anterior vaginal prolapse after surgery

Desenhando modelos de sistemas de disputas para a administração pública : proposições acerca da política pública de fornecimento de medicamentos pelo viés do diálogo institucional

O objetivo do presente estudo é propor a metodologia do Desenho de Sistema de Disputas como uma via possível de adoção pela Administração Pública, no que tange ao enfrentamento das conflitivas decorrentes da ineficiência da política pública nacional de medicamentos. Aborda-se, inicialmente, a judicialização de políticas públicas na área da saúde e seus impactos sob o erário. Em um segundo momento, apresenta-se as bases metodológicas do Desenho de Sistema de Disputas, enfatizando a necessidade de adoção de diálogos institucionais entre todas as esferas de poder. Na sequência, a fim de consolidar o objetivo do artigo, discorre-se acerca dos modelos existentes e possíveis no âmbito da Administração Pública, explorando o Termo de Cooperação Técnica para Assistência Farmacêutica firmado pela Defensoria Pública do Estado do Maranhão, bem como a experiência do Projeto Acessa SUS, no Estado de São Paulo. O trabalho justifica-se assim pela necessária revisão do intervencionismo do Poder Judiciário frente a políticas públicas institucionalizadas com hierarquias e competências pré-estabelecidas. Visa-se sobretudo propor modelos que atendam à perspectiva de jurisdição enquanto acesso à ordem jurídica justa. Para realização do objetivo proposto, adota-se o método de abordagem indutivo

EVOLUÇÃO DO TABAGISMO NO URUGUAI (2006-2011), PAPEL DA ENFERMAGEM NA PROMOÇÃO DA CESSAÇÃO.

The tobacco control measures implemented the 1st of March 2006 were associated with a decrease in smoking, according to the data available as of 2008. This study analyzed the evolution of the consumption of tobacco in adults until 2011.In this descriptive and transversal study, the analysis of the consumption of tobacco was done on the basis of four sources: the chronic disease risk factor poll by the Ministry of Public Health in 2006 (n=2,008), the national smoking poll by CIET in 2008 (n=13,700), the GATS poll by the Public Health Ministry, the Pan American Health Organization and the Disease Control Center of the United States of America in 2009 (n=5,581), and the study of individuals who went to the Preventive Clinics Department of the Ministry of Public Health to get their health card in 2009, 2010 and 2011 (n=56,514).The prevalence of smoking was 32.7% in 2006, 24.8% in 2008, 25.0% in 2009 and 23.2% in 2009-2011.The consumption of tobacco amongst adults has been reduced in Uruguay since 2006, but the current number of smokers can be reduced even further. Therefore, the nurses’ role is very important, both with outpatients and with hospitalized patients, to contribute in the fight against tobacco consumption.Las medidas de control de tabaco implementadas a partir del 1º de marzo de 2006 se asociaron a un descenso del tabaquismo de acuerdo a los datos disponibles hasta 2008. El presente estudio analizó la evolución del consumo de tabaco en adultos extendiendo el período de análisis hasta el año 2011.En este estudio descriptivo, transversal, el análisis del consumo de tabaco se realizó a partir de cuatro fuentes:la encuesta de factores de riesgo de enfermedades crónicas (STEPS) del Ministerio de Salud Pública del año 2006(n=2.008), la encuesta nacional de tabaquismo (ENPTA) de CIET del año 2008 (n=13.700), la encuesta GATS del Ministerio de Salud Pública, la Organización Panamericana de la Salud y el Centro de control de Enfermedades de EE.UU. del año 2009 (n=5.581) y del estudio en individuos que concurrieron a solicitar el carné de salud al Departamento de Clínicas Preventivas del Ministerio deSalud Pública en 2009, 2010 y 2011 (n=56.514).La prevalencia de tabaquismo fue 32,7% en 2006, 24,8% en 2008, 25,0% en 2009 y 23,2% en 2009-2011.El consumo de tabaco entre adultos se ha reducido en Uruguay a partir de 2006, pero las cifras actuales de fumadores pueden reducirse aún más. En tal sentido es muy importante el papel de la enfermera tanto a nivel ambulatorio como hospitalario para contribuir a abatir el consumo de tabaco.As medidas de controle do tabaco implementadas a partir de 1º de março de 2006 ficaram associadas a uma queda do tabagismo, conforme os dados disponíveis até 2008. O presente estudo analisou a evolução do consumo de tabaco em adultos, alargando o período da análise até 2011.No presente estudo descritivo, transversal, a análise do consumo de tabaco foi realizada a partir de quatro fontes: a pesquisa de fatores de risco nas enfermidades crônicas (STEPS), do Ministério da Saúde Pública, de 2006 (n=2.008); a pesquisa nacional de tabagismo (ENPTA), do CIET, de 2008 (n=13.700); a pesquisa GATS do Ministério da Saúde Pública, a Organização Pan-Americana da Saúde e o Centro para o Controle de Enfermidades, dosEEUU, de 2009 (n=5.581), e o estudo com indivíduos que solicitaram a Caderneta de Saúde, no Departamento das Clínicas Preventivas do Ministério da Saúde Pública, em 2009, 2010 e 2011 (n=56.514).A prevalência do tabagismo foi 32,7% em 2006, 24,8% em 2008, 25,0% em 2009 e 23,2%, em 2009-2011.O consumo de tabaco entre adultos caiu no Uruguai a partir de 2006, mas as cifras atuais de fumantes podem ter ainda maior redução. Nesse sentido, portanto, é muito importante o papel da enfermagem, tanto no nível ambulatório quanto hospitalar, para contribuir a baixar o consumo de tabaco

Gestational weight gain, nutritional status and blood pressure in pregnant women

OBJECTIVE: To evaluate whether weekly gestational weight gain is associated with anemia, vitamin A insufficiency, and blood pressure levels in the third trimester of pregnancy. METHODS: A prospective study with 457 pregnant women attending primary care in Cruzeiro do Sul, Acre. The weekly gestational weight gain rate measured between the second and third trimesters was classified as insufficient, adequate, and excessive according to the recommendations of the Institute of Medicine 2009. The outcomes at the beginning of the third gestational trimester were: anemia (Hb < 110 g/L), vitamin A insufficiency (serum retinol<1.05 μmol/L) and blood pressure levels (continuous values, in mmHg). Age-adjusted prevalence ratios, schooling, and use of vitamin and mineral supplements were calculated in Poisson regression models with robust variance. RESULTS: A total of 18.6% of pregnant women had insufficient weekly weight gain, and 59.1% had excessive weight gain. The frequencies of anemia, vitamin A insufficiency and hypertension (systolic blood pressure ≥ 140 mmHg or diastolic ≥ 90 mmHg) were 17.5%, 13.4%, and 0.6%, respectively. The prevalence ratios for anemia among pregnant women with insufficient and excessive weight gain were 0.41 (95%CI 0.18–0.93) and 1.00 (95%CI 0.63–1.59), respectively, when compared to pregnant women with adequate weight gain. For vitamin A insufficiency, the adjusted prevalence ratio was significantly higher among pregnant women with insufficient weight gain (2.85, 95%CI 1.55–5.24) and no difference for excessive weight gain (1.53, 95%CI 0.84–2.74) when compared to pregnant women with adequate weight gain. Pregnant women with excessive weight gain had higher mean systolic blood pressure (111.10; 95%CI 109.9–112.2) when compared to pregnant women with insufficient weight gain (107.50; 95%CI 105.4–109.6) and adequate (106.20; 95%CI 104.3–108.20). CONCLUSIONS: Insufficient weekly gestational weight gain was associated with the risk of vitamin A insufficiency. Excessive weight gain, in turn, was associated with higher blood pressure values at the beginning of the third gestational trimester

In vitro effect of low-fluoride toothpaste supplemented with sodium trimetaphosphate, xylitol, and erythritol on enamel demineralization

Regular use of toothpaste with fluoride (F) concentrations of ≥ 1000 ppm has been shown to contribute to reducing caries increment. However, when used by children during the period of dental development, it can lead to dental fluorosis. Objective: In this study, we aimed to evaluate the in vitro effect of a toothpaste formulation with reduced fluoride (F) concentration (200 ppm) supplemented with sodium trimetaphosphate (TMP: 0.2%), Xylitol (X:16%), and Erythritol (E: 4%) on dental enamel demineralization. Methodology: Bovine enamel blocks were selected according to initial surface hardness (SHi) and then divided into seven experimental toothpaste groups (n=12). These groups included 1) no F-TMP-X-E (Placebo); 2) 16% Xylitol and 4% Erythritol (X-E); 3) 16% Xylitol, 4% Erythritol and 0.2%TMP (X-E-TMP); 4) 200 ppm F (no X-E-TMP: (200F)); 5) 200 ppm F and 0.2% TMP (200F-TMP); 200 ppm F, 16% Xylitol, 4% Erythritol, and 0.2% TMP (200F-X-E-TMP); and 7) 1,100 ppm F (1100F). Blocks were individually treated 2×/day with slurries of toothpastes and subjected to a pH cycling regimen for five days (DES: 6 hours and RE: 18 hours). Then, the percentage of surface hardness loss (%SH), integrated loss of subsurface hardness (ΔKHN), fluoride (F), calcium (Ca), and phosphorus (P) in enamel were determined. The data were analyzed by ANOVA (1-criterion) and the Student-Newman-Keuls test (p<0.001). Results: We found that the 200F-X-E-TMP treatment reduced %SH by 43% compared to the 1100F treatments (p<0.001). The ΔKHN was ~ 65% higher with 200F-X-E-TMP compared to 1100F (p<0.001). The highest concentration of F in enamel was observed on the 1100F treatment (p<0.001). The 200F-X-E-TMP treatment promote higher increase of Ca and P concentration in the enamel (p<0.001). Conclusion: The association of 200F-X-E-TMP led to a significant increase of the protective effect on enamel demineralization compared to the 1100F toothpast