137 research outputs found

    Income tax of Portuguese listed companies in financial and corporate social responsibility reports

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    Mestrado em ContabilidadeThe present master thesis analyses disclosure of information related to income taxes and effective tax rate in Portugal specifically from the social corporate responsibility perspective, in terms of their evolution and explanatory factors. The population of this research comprises the entities admitted to negotiation in the Portuguese Stock Index (PSI) 20 of Lisbon Euronext, in relation to which two publicly available sources are used: the annual consolidated financial reports and the social responsibility reports. The period from 2010 to 2014 was covered by this research, which constructs two disclosure indices and the effective tax rate as dependent variables. The size, profitability, leverage and sector are chosen as independent variables, as well as the effective tax rate, in this last case only in what concerns the disclosure indices as dependent variables of this study. Based on descriptive analysis and non-parametrical bivariate techniques, the data generally show a slow evolution as regards the disclosure indices as well as a relative stability as regards the effective tax rate. Next, the application of multivariate logistical analysis techniques demonstrates the existence of the correlation between disclosure indices and size (positive), leverage (negative) and sector (negative). For the effective tax rate, only the sector revealed significant positive correlation.A presente dissertação analisa a divulgação de informação relativa aos impostos sobre o rendimento e a taxa efetiva desse mesmo imposto em Portugal, em termos de evolução e fatores explicativos, particularmente sob o ponto de vista da ligação dessa matéria com a responsabilidade social empresarial. O universo deste estudo é constituído pelas entidades com ações admitidas à negociação no índice Portuguese Stock Index (PSI) 20 da Lisbon Euronext, tendo sido utilizadas duas fontes de informação publicamente disponíveis: o relatório e contas anuais consolidadas e o relato sobre a responsabilidade social. O período do estudo compreende os anos de 2010 a 2014, tendo-se selecionado como variáveis dependentes dois índices de divulgação e a taxa efetiva de imposto sobre o rendimento. Como variáveis independentes, foram selecionados a dimensão, a rendibilidade, o endividamento, o setor de atividade, bem como a taxa efetiva de imposto sobre o rendimento, nesse último caso apenas no que concerne aos índices de divulgação como variáveis dependentes deste estudo. A partir de técnicas não paramétricas bivariadas constatou-se, em geral, uma evolução pouco expressiva dos índices de divulgação, assim como uma relativa estabilidade da taxa efetiva de imposto sobre o rendimento. Tendo em conta a utilização de técnicas de regressão logística multivariada, constatou-se a existência de um relacionamento significativo entre o índice de divulgação total e os fatores explicativos dimensão (positivo), endividamento (negativo) e o setor de atividade (negativo). Relativamente à taxa efetiva de imposto, apenas o setor de atividade apresentou-se significativa e positivamente associado com a referida variável dependente.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Desvios Axiais dos Membros Inferiores

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    As deformidades axiais dos membros inferiores constituem um dos principais motivos de consulta na área de Ortopedia Infantil. Esta situação deve-se, por um lado, ao facto de haver uma grande percentagem de crianças (cerca de 20%) que apresentam uma deformidade fisiológica durante o desenvolvimento e, por outro, à «tradição» existente, segundo a qual estes desvios necessitam de um tratamento, usualmente por calçado ortopédico. Torna-se, por isso, imperioso destrinçar o fisiológico do patológico, diferenciar as diferentes etiologias e corrigi-las precocemente medicamente e, ainda, determinar quando uma deformidade é passível de correcção espontânea ou quando exige uma terapêutica cirúrgica

    Breast cancer HER2-positive: sequential versus concomitant therapy

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    Dissertação de mestrado, Ciências Farmacêuticas, Faculdade de Ciências e Tecnologia, Universidade do Algarve, 2017Atualmente e segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o cancro da mama é um dos oito cancros com maior taxa de prevalência e de mortalidade no mundo. Entre as mulheres, este ultrapassa em larga escala todos os outros cancros, sendo considerado a patologia com maior taxa de mortalidade e o cancro com o maior número de casos diagnosticados, com uma estimativa anual de 1,67 milhões de novos casos registados no mundo. Este é o cancro com maior taxa de prevalência nas mulheres em todo o mundo e atualmente é o segundo cancro com maior prevalência em Portugal em ambos os sexos, sendo apenas ultrapassado pelo cancro da próstata e estando à frente do cancro do pulmão e o cancro do colón. No nosso país, cerca de 8000 novos casos de cancro da mama são diagnosticados todos os anos; em Portugal, aproximadamente 1500 mortes anuais devem-se a este carcinoma como principal causa de morte. Este é portanto considerado um problema grave de Saúde Pública a nível global devido à sua elevada incidência, morbilidade, mortalidade e elevado custo do tratamento. Vários são os fatores preditivos que podem ser considerados fatores de risco para este tipo de cancro: a existência de um familiar com um grau de parentesco próximo a quem já tenha sido diagnosticado cancro da mama, a idade, a idade da menarca, uso de medicação de contraceção ou de tratamento hormonal ou idade do nascimento do primeiro filho, entre outros. Não só o conhecimento dos fatores preditivos do cancro mas também o conhecimento dos fatores prognósticos têm sido objeto de vários estudos e determinante para a realização do melhor diagnóstico, da escolha do tratamento, da perspetiva de sobrevivência e da resposta patológica completa. O conhecimento destes fatores têm sido alvo de estudo por médicos oncologistas e investigadores, bem como a escolha do tratamento. Hoje em dia, esta é uma área em constante crescimento não só devido à investigação mas também às variadíssimas opções de combinação de tratamento e fármacos que é possível. Uma das áreas mais investigadas nos dias de hoje é o tratamento direcionado e específico para o tipo de cancro sendo os anticorpos monoclonais uma das abordagens mais procuradas e utilizadas. Há vários fatores de prognóstico relevantes para caracterizar o tipo e gravidade de tumor que estão dividos em três categorias. Na categoria um encontram-se os fatores que revelam elevado valor terapêutico e de diagnóstico como é o tipo e grau histológico do cancro e o estadiamento do tumor de acordo com o sistema TNM, entre outros. Na segunda categoria encontra-se o recetor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) que é o factor de prognóstico mais importante do nosso estudo e que é um critério de inclusão para o mesmo. Aproximadamente 25% de todos os casos registados de cancro da mama apresentam uma sobre expressão do HER2. A amplificação ou sobre expressão, ou ambos, do HER2 (também conhecido como ERBB2), um recetor transmembranar tirosina quinase, está presente em cerca 35% dos tumores localmente avançados e metastáticos e 40% dos cancros inflamatórios da mama e está associado a doença agressiva e mau prognóstico. Trastuzumab é um anticorpo monoclonal humanizado cujo mecanismo de ação consiste em ligar-se ao domínio extracelular do recetor HER2 inibindo a sua atividade, sendo o único aprovado na terapia adjuvante em pacientes com HER2 positivo. Na terapêutica neoadjuvante, quando associado à quimioterapia, o trastuzumab melhorou significativamente a resposta patológica completa e reduziu o risco de recidiva, progressão da doença e morte quando comparado à quimioterapia isolada. Gianni et al referem no ensaio clínico “Neoadjuvant herceptin” (NOAH) que, o trastuzumab obteve uma resposta significativamente positiva nas taxas de resposta patológica completa em doentes com neoplasia da mama HER-2 positiva. Outro estudo refere ainda que a inclusão do trastuzumab resulta num aumento da sobrevida, bem como da taxa de cura em esquemas adjuvantes de doença operável. Após vários estudos que demonstraram a grande mais valia do uso desta terapêutica em Neoadjuvância, outros estudos quiseram avaliar em qual dos regimes deve ser aplicada esta terapêutica: sequencial ou concomitante. No nosso estudo, avaliámos qual dos dois regimes é mais indicado para o tratamento do cancro da mama HER2+ através de parâmetros como a resposta patológica completa, taxa de sobrevivência, taxa de recidiva. Estes parâmetros foram determinados para as regiões da mama e axila individualmente e para os dois em conjunto (mama+axila). Foram avaliadas 89 doentes em 4 Hospitais do país: Hospital Cuf Cascais, Hospital Cuf Descobertas, Hospital Vila Franca de Xira e Hospital Doutor Fernando da Fonseca. Das 89 doentes avaliadas, apenas 53 doentes possuíam o critério de inclusão no estudo (carcinoma HER2 positivo). Num total de 53 doentes avaliadas neste estudo, 32 foram avaliadas no esquema sequencial e 21 foram avaliadas no esquema concomitante. No final, o esquema concomitante demonstrou ter um melhor resultado para resposta patológica completa mama+axila com significância estatística. No caso da resposta patológica completa para a mama e para a axila individualmente, devido ao reduzido número da amostra não foi possível obter resultados com significância estatística. Também os efeitos adversos da terapêutica são factores que na hora da escolha do tratamento têm peso na decisão. Como é amplamente conhecido no mundo da Oncologia, a cardiotoxicidade das antraciclinas e do trastuzumab é um problema que não se pode ignorar. Esta cardiotoxicidade está actualmente parametrizada e é agrupada em duas classes distintas: cardiotoxicidade reversível onde está inserido o anticorpo monoclonal Trastuzumab e a cardiotoxicidade irreversível onde se encontram as antraciclinas como é o caso da doxorrubicina. Um dos fatores de risco mais determinante para este efeito adverso é a idade, o que muitas vezes pode ser um problema pois a maioria deste tipo de carcinomas surge normalmente numa idade mais avançada. No nosso estudo provámos que existe a possibilidade de ocorrência de efeitos adversos, podendo no entanto ser controlados recorrendo a terapêutica apropriada para o efeito, nomeadamente inibidores da enzima de conversão da angiotensina. O presente estudo, embora com uma amostra populacional reduzida e com baixa significância estatística, tem como objetivo tentar projetar alguns resultados que seriam expectáveis para um estudo realizado dentro dos mesmos moldes mas com uma maior dimensão

    Osteomielite Crónica de Metatarsico por Pseudomonas após Ferida Perfurante Plantar

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    As feridas perfurantes dos pés são relativamente comuns e as complicações ósseas e articulares ocorrem em aproximadamente 2% dos casos. Estas infeções são na grande maioria provocadas pela Pseudomonas aeruginosa. A elevada apetência desta bactéria para o tecido cartilagíneo e a utilização frequente de calçado desportivo no grupo etário infantil constituem os dois principais fatores que contribuem para o aumento da incidência desta patologia no pé imaturo da criança. Vários artigos têm chamado a atenção para esta entidade na sua forma aguda. Neste estudo os autores pretende alertar para a evolução subaguda e crónica, cursos menos frequentes da doença. As feridas perfurantes do pé continuam a ser desvalorizadas pelos profissionais de saúde e, muitas vezes, são menosprezadas pelo próprio doente. Como consequência da falta de avaliação e de seguimento no período pós ferida, podem desenvolver-se lesões com repercussões futuras como aconteceu no caso clínico apresentado

    POLÍTICAS EDUCACIONAIS E SEU POTENCIAL EMANCIPATÓRIO: UM CONTRAPONTO AO IDEÁRIO DO GERENCIALISMO

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    Este artigo descreve um panorama geral da relação, limites e possibilidades das políticas educacionais e seu potencial emancipatório, assim como, do Gerencialismo em suas diversas formas no contexto educacional. O objetivo foi explicitar os limites do Nova Gestão Pública no tocante a avaliação das políticas educacionais. O procedimento metodológico utilizado foi a revisão de literatura, tendo como fonte o portal de “Periódicos CAPES”, assim como a base de dados “ERIC”, onde realizamos uma revisão descritiva, qualitativa, com avaliação crítica da literatura recuperada sobre (política educacional ‘and’ nova gestão pública). Os resultados desta pesquisa mostram alguns aspectos relevantes da NGP em casos do Reino Unido, Itália, Noruega, França, Quebec, Cataluña, Buenos Ayres e Chile. Este artigo destaca que as políticas educacionais possuem caráter emancipatório e que os princípios neoliberais do Gerencialismo tendem a descaracterizar a natureza das políticas educacionais, assim como, aprofunda a crise no sistema educacional. Concluímos que as escolas têm capacidade de ir além da lógica do capital, para tanto, antes se faz necessário formar cidadãos emancipados, para só depois pensar nas demandas do capital. Inverter essa ordem seria coadunar com o ideário da New Public Management, ou seja, acumulação de capital e a reprodução da força de trabalho

    Ponseti Method: Does Age at the Beginning of Treatment Make a Difference?

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    The Ponseti method is reportedly effective for treating clubfoot in children up to 9 years of age. However, whether age at the beginning of treatment influences the rate of successful correction and the rate of relapse is unknown. We therefore retrospectively reviewed 68 consecutive children with 102 idiopathic clubfeet treated by the Ponseti technique in four Portuguese hospitals. We followed patients a minimum of 30 months (mean, 41.4 months; range, 30–61 months). The patients were divided into two groups according to their age at the beginning of treatment; Group I was younger than 6 months and Group II was older than 6 months. All feet(100%) were initially corrected and no feet required extensive surgery regardless of age at the beginning of treatment. There were no differences between Groups I and II in the number of casts, tenotomies, success in terms of rate of initial correction, rate of recurrence, and rate of tibialis anterior transference. The rate of the Ponseti method in avoiding extensive surgery was 100% in Groups I and II; relapses occurred in 8% of the feet in younger and older children. Level of Evidence: Level II, prognostic study. See the Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence

    Septic Arthritis: Clinical Algorithm Implementation

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    Introdução: A artrite séptica é uma entidade pouco frequente, cujo diagnóstico e tratamento precoces podem evitar sequelas graves. Em Janeiro de 2007, foi implementado no nosso hospital um protocolo de actuação com a finalidade de melhorar a abordagem das crianças com artrite séptica. Objectivos: Comparar resultados pré e pós-protocolo; avaliação do cumprimento do protocolo e dos efeitos da sua implementação na abordagem diagnóstica, terapêutica e morbilidade da artrite séptica. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo das crianças e adolescentes internadas por artrite séptica, durante 8 anos. Foram constituídos dois grupos: pré-protocolo (2003-2006) e pós-protocolo (2007-2010). Analisaram-se dados demográficos, clínicos, laboratoriais, imagiológicos, de terapêutica e evolução. Resultados: Foram incluídos 93 doentes (42 pré-protocolo; 51 pós-protocolo). Após a implementação do protocolo, verificou-se um aumento significativo das colheitas de líquido sinovial para análise citoquimica (0/42 (0%) vs 14/51 (27,5%), p<0.001) e bacteriológica (25/41 (59,5%) vs 45/51 (90,2%), risco relativo 1.52, IC 1,13-1,94). De igual modo, a avaliação de proteína C reactiva [37/42 (88,1%) vs 50/51 (98%); RR 1,11 (0,99-1,25)] e, principalmente, da velocidade de sedimentação [25/42 (40,5%) vs 41/51 (80,4%); RR 1.98 (1,34-2,94)] registaram aumentos. Verificou-se um aumento do isolamento de Staphylococcus aureus meticilino-resistente [1/42 (2,4%) vs 3/51 (5,9%); RR 2,47 (0,27-22,89)]. O esquema terapêutico foi instituído em conformidade com o protocolo em cerca de 60% dos casos e a duração da antibioticoterapia endovenosa foi ajustada em mais de três quartos dos casos (82%). Identificaram-se registos de seguimento na quase totalidade dos doentes (92,1%). Conclusão: Esta avaliação revelou uma melhoria global no padrão de cuidados prestados aos doentes com artrite séptica embora haja margem para evolução no futuro. O perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos permite manter a flucloxacilina na terapêutica empírica destas infecções. A elaboração de um protocolo nacional com a colaboração de outras instituições, poderá permitir uma melhor adesão, tendo em vista a optimização de resultados

    Deformidades do pé - Conceitos básicos e orientações para o médico de família

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    O pé da criança constitui uma das principais preocupações dos pais em relação ao futuro da criança. Os autores abordam, de forma resumida, as principais deformidades do pé da criança, bem como as suas indicações terapêuticas e fornecem indicações sobre as atitudes a tomar pelo médico de família ou pediatra

    Haemophilus Influenzae Serotype A Septic Arthritis – A Rare Aetiology

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    Descreve-se um caso raro de artrite séptca por Haemophilus Influenzae (Hi) serotipo a (Hia)numa criança com o programa nacional de vacinação atualizado e antecendentes pessoais e familiares irrelevantes. A doente não apresentava fatores de risco e o estudo imunológico realizado não revelou alterações. Existem poucos casos relatados a nível mundial de infecção Hia e, de acordo com a revisão bibliográfica realizada. este é o primeiro caso de infecção osteoarticular por Hia descrito na Europa. No contexto deste caso, salienta-se a importância da determinação da estirpe na era pós-vacinal, bem como a exclusão de fatores predisponentes de doença invasiva por Hi não-b em idade pediátrica
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