Fatores associados aos determinantes para a confirmação da notificação pela COVID-19

Objective: To analyze the factors associated with the confirmation determinants of notified Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) cases. Method: A cross-sectional study using two accompanying data for notifications in the state of Pernambuco, Brazil, between February and August 2020. Descriptive statistics and binary logistic regression were performed with odds ratios as the association measure. Results: A total of 38,178 cases were reported, of which 59.9% were confirmed. Factors associated with confirmation determinants included: male (OR: 1.08; 95% CI=1.02-1.14), older adults (OR 1.15; 95% CI=1.09-1.22) and race/white (OR:1.10; CI95%=1.03-1.17). Change in smell/taste isolated or associated with symptomatology (OR 2.41; 95% CI=2.13-2.72) and unreported deaths (OR: 2.74; 95% CI=2.57-2.92) have more chance of confirmation for COVID-19. Conclusion: The confirmation determinants for the notified cases demonstrate the importance of clinical symptoms such as loss of smell and taste, as well as evolution to death as an outcome.Objetivo: Analizar los factores asociados a los determinantes para la confirmación de casos notificados por Coronavirus Disease-2019 (COVID-19). Método: Estudio transversal con datos del seguimiento de notificaciones en el estado de Pernambuco, Brasil, entre febrero y agosto de 2020. Se realizó estadística descriptiva y regresión logística binaria con razones de probabilidad como medida de asociación. Resultados: Se notificaron 38.178 casos, de los cuales se confirmó el 59,9%. Factores asociados a determinantes de confirmación: hombres (OR: 1,08; IC95%=1,02-1,14), adultos mayores (OR 1,15; IC95%=1,09-1,22) y raza blanca/color (OR:1,10; IC95%=1,03-1.17). La alteración aislada o asociada del olfato/gusto en los síntomas (OR 2,41; IC95%=2,13-2,72) y las muertes no declaradas (OR: 2,74; IC95%=2,57-2,92) tenían más probabilidades de confirmación por COVID-19. Conclusión: Los determinantes para la confirmación de los casos notificados demostraron la importancia de los síntomas clínicos como la pérdida del olfato y del gusto, así como la evolución a la muerte como resultado.Objetivo: analisar os fatores associados aos determinantes para a confirmação dos casos notificados pela Corona virus Disease-2019 (COVID-19). Método: estudo transversal com a utilização dos dados de acompanhamento das notificações no estado de Pernambuco, entre fevereiro e agosto de 2020. Realizou-se estatística descritiva e regressão logística binária com razões de chance como medida de associação. Resultados: foram notificados 38.178 casos, sendo 59,9% confirmados. Fatores associados aos determinantes da confirmação: homens (OR:1,08; IC95%=1,02-1,14), idosos (OR 1,15; IC95%=1,09-1,22) e raça/cor branca (OR:1,10; IC95%=1,03-1,17). Alteração de olfato/paladar isolado ou associado na sintomatologia (OR 2,41; IC95%=2,13-2,72) e os óbitos no desfecho (OR:2,74; IC95%=2,57-2,92) tiveram mais chance de terem a confirmação para a COVID-19. Conclusão: os determinantes para a confirmação dos casos notificados demonstraram a importância de sintomas clínicos como a perda de olfato e paladar, assim como evolução para óbito como desfecho

Violência contra mulheres entre parceiros íntimos na Covid-19: uma revisão sistemática

The present study aimed to gather findings in the literature regarding violence against women between intimate partners during the Covid-19 pandemic, considering the characteristics of this context. To this end, a systematic review of the literature was carried out on studies published on the subject based on the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). The formulation of the guiding question strategy was elaborated from the mnemonic “population”, “concept”, “context” (PCC), respectively represented by P = women, C = domestic violence between intimate partners, and C = covid-19. The following Health Sciences Descriptors (DeCS) were used: “domestic violence”, covid, women, combined with their respective Portuguese translations: “domestic violence”;, covid, women, also using the logical operators “and” and “or” . The databases were: Lilacs, PsycInfo, PsycArticles, Scielo, Scopus and Medline. After searching the respective databases, the tracked files were exported to the Rayyan web platform, in May 2022. After thorough evaluation of the inclusion criteria, 17 studies were analyzed. Studies show that there was an increase in the rate of violence against women between intimate partners during the Covid-19 pandemic, including in pregnant women. Research that reveals few women seek support and normalization of aggressive behavior from their intimate partners. Study data also revealed factors that influence this violence, such as marriage at a young age, low educational level, alcohol abuse, among others.El presente estudio tuvo como objetivo recopilar hallazgos en la literatura sobre la violencia contra la mujer entre compañeros íntimos durante la pandemia de Covid-19, considerando las características de este contexto. Para ello, se realizó una revisión sistemática de la literatura de los estudios publicados sobre el tema con base en las directrices del Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). La formulación de la estrategia de la pregunta orientadora se elaboró a partir de los nemotécnicos “población”, “concepto”, “contexto” (PCC), representados respectivamente por P = mujer, C = violencia doméstica entre compañeros íntimos y C = covid-19. Se utilizaron los siguientes Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): “violencia doméstica”, covid, mujer, combinados con sus respectivas traducciones al portugués: “violencia doméstica”, covid, mujer, utilizando también los operadores lógicos “y” y “o” . Las bases de datos fueron: Lilacs, PsycInfo, PsycArticles, Scielo, Scopus y Medline. Después del seguimiento en las bases de datos, los archivos rastreados se exportaron a la plataforma web Rayyan en mayo de 2022. Se analizaron 17 estudios que muestran un aumento en la tasa de violencia contra la mujer entre compañeros íntimos durante la pandemia de Covid-19, incluidas las mujeres embarazadas. Las investigaciones muestran que pocas mujeres buscan apoyo y un gran porcentaje normaliza el comportamiento agresivo de sus parejas íntimas. Los datos del estudio también revelaron factores que influyen en esta violencia, como el matrimonio a una edad temprana, el bajo nivel educativo, el abuso de alcohol, entre otros.O presente estudo objetivou reunir achados na literatura a respeito da violência contra a mulher entre parceiros íntimos durante a pandemia da Covid-19 considerando as características desse contexto. Para tanto, foi realizada uma revisão sistemática da literatura acerca dos estudos publicados sobre o tema pautada nas diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). A formulação da questão norteadora foi elaborada a partir da estratégia mnemônico “população”, “conceito”, “contexto” (PCC), respectivamente representados por P = mulheres, C = violência doméstica entre parceiros íntimos, e C = covid-19. Foram utilizados os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “domestic violence”, covid, women, combinado as suas respectivas traduções em português: “violência doméstica”, covid, mulheres, sendo utilizado também os operadores lógicos “and” e “or”. As bases de dados foram: Lilacs, PsycInfo, PsycArticles, Scielo, Scopus e Medline. Após a busca nas respectivas bases de dados, os arquivos rastreados foram exportados para a plataforma web Rayyan, em maio de 2022. Após minuciosa avaliação dos critérios de inclusão, 17 estudos foram analisados. Os estudos evidenciam que houve um aumento no índice de violência contra a mulher entre parceiros íntimos durante a pandemia da Covid-19, inclusive em mulheres grávidas. As pesquisas revelam que poucas mulheres buscam suporte e grande porcentagem normaliza os comportamentos agressivos dos seus parceiros íntimos. Dados dos estudos também revelaram fatores que influenciam essa violência, como o casamento em idade jovem, baixo nível educacional, abuso de álcool, dentre outros

Complicações dos implantes mamários na mamoplastia de aumento: Complications of breast implants in breast augmentation

INTRODUÇÃO: Ao longo das últimas décadas, principalmente com a evolução das mídias sociais, a ênfase na imagem corporal tornou-se evidente. Isso aliado à crescente aceitação da cirurgia estética, levou a um acréscimo importante na cirurgia de aumento dos seios; OBJETIVOS: Analisar os riscos de complicações dos implantes mamários e suas implicações na saúde dos pacientes. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura com sistematização nos motores de busca acadêmicos PubMed/MEDLINE e SciELO. Utilizou-se o descritor: “Breast Implants AND Mammaplasty”, retirado da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde (DeCS)”, em ambos os bancos de dados. Os filtros utilizados foram: artigos de revisão, últimos 5 anos, e idiomas inglês, português e espanhol; RESULTADOS/DISCUSSÃO: A alocação dos implantes mamários apresentam riscos ao paciente. Dentre as possíveis injúrias, temos: Doença do silicone, infecção, formação de biofilme no implante, seroma, ondulação e enrrugamento, rotação do dispositivo, visibilidade da borda do implante, ruptura, contratura capsular, linfoma anaplásico de grandes células, hematoma, câncer de mama e os efeitos decorrentes da radioterapia. CONCLUSÃO: Portanto, essas inovações guiam a mamoplastia de aumento para desfechos com menos complicações, como contratura capsular, doença do silicone e linfoma

Preservação da fertilidade em pacientes oncológicos

Introdução: O câncer se desenvolve através de células que se multiplicam desordenadamente, e que podem ser originárias de diversos tecidos e órgãos. Em mulheres, as neoplasias do sistema reprodutor apresentam elevada incidência, e também um novo desafio na abordagem terapêutica, a preservação da fertilidade das pacientes. Objetivos: Analisar as evidências atuais acerca da perda e preservação de fertilidade em pacientes oncológicas. Metodologia:  Revisão integrativa baseada em artigos científicos encontrados nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), SCIELO, MEDLINE e LILACS a partir da combinação dos descritores “Preservação da fertilidade”, “Oncologia”, “Neoplasias ovarianas” e “Neoplasias de mama”. Os critérios de inclusão foram: estudos realizados num período de dez anos (2013 a 2023), em português ou inglês, disponíveis gratuitamente. Foram excluídos artigos publicados anteriormente ou não relacionados ao tema. Por fim, 29 estudos foram selecionados para a realização da revisão. Discussão: O tratamento dos tumores ginecológicos pode envolver a remoção de órgãos reprodutivos e o uso de agentes terapêuticos como a radioterapia e a quimioterapia, que podem gerar disfunção ovariana e toxicidade para as gônadas, culminando em um quadro de infertilidade. A criopreservação é um método muito utilizado para preservar os oócitos ou mesmo embriões já formados, para posterior realização de fertilização in vitro. Para pacientes pediátricos, surge a técnica de preservação de tecido ovariano, que pode ser reimplantado na paciente, mas o método ainda está sob análise. Além disso, existe a opção de transpor os ovários, nos casos da realização de radioterapia pélvica, para outros locais onde não serão atingidos, e também de supressão do estímulo ovariano em casos de uso de terapias gonadotoxicas, objetivando reduzir o efeito destas sobre o órgão. Conclusão: Os avanços na área permitem a preservação da fertilidade em muitas pacientes e corroboram para o investimento em novas pesquisas e desenvolvimento de métodos, para que cada vez mais mulheres em tratamento oncológico possam ter a possibilidade de gerar um filho de forma segura

Indicações dos implantes mamários na Mamoplastia de aumento: Indications for breast implants in augmentation Mammoplasty

INTRODUÇÃO: Ao longo das últimas décadas, principalmente com a evolução das mídias sociais, a ênfase na imagem corporal tornou-se evidente. Isso aliado à crescente aceitação da cirurgia estética, levou a um acréscimo importante na cirurgia de aumento dos seios; OBJETIVOS: Expor as indicações das próteses mamárias de acordo com as individualidades dos pacientes. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura com sistematização nos motores de busca acadêmicos PubMed/MEDLINE e SciELO. Utilizou-se o descritor: “Breast Implants AND Mammaplasty”, retirado da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde (DeCS)”, em ambos os bancos de dados. Os filtros utilizados foram: artigos de revisão, últimos 5 anos, e idiomas inglês, português e espanhol; RESULTADOS/DISCUSSÃO: As indicações para a alocação assertiva do implante mamário deve levar em consideração alguns aspectos essenciais, dentre eles: Estado psicológico do paciente, a escolha do implante de acordo com as suas características, posicionamento anatômico do dispositivo, o melhor tipo de incisão e a utilização ou não da matriz dérmica acelular. CONCLUSÃO: Portanto, essas inovações guiam a mamoplastia de aumento para desfechos com menos complicações, como contratura capsular, doença do silicone e linfoma

Estudo comparativo entre protocolos de ressecção e tratamento quimioterápico no câncer colorretal / Comparative study between resection protocols and chemotherapy treatment in colorectal cancer

Objetivo: Abordar o manejo do câncer colorretal, discutindo  não só as indicações  dos principais procedimentos terapêuticos do CCR, mas também quando combiná-las.  Metodologia: Uma revisão integrativa desenvolvida a partir da seleção de ensaios clínicos publicados entre os anos de 2016 e 2021, disponíveis na base de dados do Pubmed. Os descritores utilizados foram: Cancer, colorectal OR Cancers, colorectal OR Carcinoma, colorectal OR Carcinomas, colorectal AND Chemotherapy AND Resection. Resultados:  Ainda que  alguns estudos demonstraram que a quimioterapia com FOLFIRIX foi favorável para a ressecção do câncer colorretal, outros atestam seu efeito negativo na ressecção de tumores  locais e metástases. O uso de probióticos está associado a uma redução significativa das complicações da quimioterapia. A quimioterapia hipertérmica intraperitoneal adjuvante (HIPEC) associada a quimioterapia sistêmica   demonstrou não superioridade em relação a apenas a quimioterapia.  A infusão intra-hepática não contribuiu para a melhora da sobrevida global. A fluorescência foi observada em todos pacientes submetidos à técnica de cirurgia guiada.  Conclusão: Ainda existem divergências com relação ao uso da terapia adjuvante, diferente da neoadjuvante que apresentou eficácia na maioria dos casos. Sugere-se a realização de novos estudos para sanar as divergências e observar a longo prazo os resultados, principalmente, das novas terapias.

Propriedades físicas dos implantes mamários na Mamoplastia de aumento: Physical properties of breast implants in breast Augmentation

INTRODUÇÃO: Ao longo das últimas décadas, principalmente com a evolução das mídias sociais, a ênfase na imagem corporal tornou-se evidente. Isso aliado à crescente aceitação da cirurgia estética, levou a um acréscimo importante na cirurgia de aumento dos seios; OBJETIVOS: Demonstrar as propriedades físicas dos implantes mamários utilizados na mamoplastia de aumento. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura com sistematização nos motores de busca acadêmicos PubMed/MEDLINE e SciELO. Utilizou-se o descritor: “Breast Implants AND Mammaplasty”, retirado da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde (DeCS)”, em ambos os bancos de dados. Os filtros utilizados foram: artigos de revisão, últimos 5 anos, e idiomas inglês, português e espanhol; RESULTADOS/DISCUSSÃO: Atualmente três grandes companhias (Allergan®, Mentor® e Sientra®) produzem implantes mamários com diversas características, dentre elas: Superficie lisa e texturizada, forma estável e forma fluida, conchas de variadas formas, formato redondos, anatômicos e implantes salinos. CONCLUSÃO: Portanto, essas inovações guiam a mamoplastia de aumento para desfechos com menos complicações, como contratura capsular, doença do silicone e linfoma

História dos implantes mamários na Mamoplastia de aumento: History of breast implants in breast Augmentation

INTRODUÇÃO: Ao longo das últimas décadas, principalmente com a evolução das mídias sociais, a ênfase na imagem corporal tornou-se evidente. Isso aliado à crescente aceitação da cirurgia estética, levou a um acréscimo importante na cirurgia de aumento dos seios; OBJETIVOS: Analisar a história dos implantes mamários e a sua evolução ao longo do tempo. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura com sistematização nos motores de busca acadêmicos PubMed/MEDLINE e SciELO. Utilizou-se o descritor: “Breast Implants AND Mammaplasty”, retirado da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde (DeCS)”, em ambos os bancos de dados. Os filtros utilizados foram: artigos de revisão, últimos 5 anos, e idiomas inglês, português e espanhol; RESULTADOS/DISCUSSÃO: Após a criação dos modelos de implantes de primeira geração (com casca grossa e gel viscoso), houve a necessidade de aprimorar o modelo, dando-se início aos implantes de segunda geração. Esses modelos apresentavam melhor desempenho, porém com a mesma definciência: extravazamento do gel interno. Com a vinda dos implantes de terceira geração, houve uma melhora nos índices de contratura capsular e extravazamento de gel. Mesmo com esses aprimoramentos, houve uma restrição do uso dos implantes, em 1992, devido aos distúrbios que os mesmos causavam no tecido conjuntivo, e, com isso, houve a criação dos modelos de quarta e quinta geração, com melhor revestimento, gel coesivo e formatos anatômicos. CONCLUSÃO: Portanto, essas inovações guiam a mamoplastia de aumento para desfechos com menos complicações, como contratura capsular, doença do silicone e linfoma

Propriedades da Cannabis e uso de canabinóides no tratamento neurológico

Introdução: A pessoa física pode realizar a compra por problemas de saúde como Alzheimer, Parkinson, dor neuropática, epilepsia, esclerose múltipla, síndrome de Tourette, distúrbios neurodegenerativos e transtornos psiquiátricos. Dessa forma, o CBD e THC são os ativos no sistema endocanabinóide e seus receptores. Objetivo: Descrever as propriedades da Cannabis e o uso de canabinóides para  o  tratamento  de  doenças  neurológicas. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica da literatura, de modo que a estratégia para elaboração do tema e questão norteadora foi a PICO, identificando os critérios de inclusão e exclusão junto às bases de dados e descritores. Desenvolvimento: É um sistema endógeno de sinalização celular com amplos efeitos neuromoduladores e inibição retrógrada do ácido gama-aminobutírico (GABA) e liberação de glutamato. Além de estimular os receptores CB (CB1 e CB2) acoplados à proteína G. O CB1 reduz a hiperalgesia e a alodinia nas regiões periféricas do corpo. O CB2, por outro lado, é encontrado em macrófagos, linfócitos T e B, células NK e monócitos, na antinocicepção, inibe a atividade neural no corno dorsal através da diminuição da atividade da fibra C. Já o 9-THC foi desenvolvido como droga antiepiléptica pelos efeitos psicotrópicos, cognitivos e comportamentais, porém possui um potente efeito antiinflamatório e é um agonista parcial dos receptores CB1/CB2. Conclusão: O mecanismo de ação e as propriedades da Cannabis são fundamentais no tratamento de doenças neurológicas por meio do controle de dor e redução das manifestações dos sintomas na progressão das enfermidades, proporcionando qualidade de vida aos pacientes

Genomic history of coastal societies from eastern South America

Sambaqui (shellmound) societies are among the most intriguing archaeological phenomena in pre-colonial South America, extending from approximately 8,000 to 1,000 years before present (yr bp) across 3,000 km on the Atlantic coast. However, little is known about their connection to early Holocene hunter-gatherers, how this may have contributed to different historical pathways and the processes through which late Holocene ceramists came to rule the coast shortly before European contact. To contribute to our understanding of the population history of indigenous societies on the eastern coast of South America, we produced genome-wide data from 34 ancient individuals as early as 10,000 yr bp from four different regions in Brazil. Early Holocene hunter-gatherers were found to lack shared genetic drift among themselves and with later populations from eastern South America, suggesting that they derived from a common radiation and did not contribute substantially to later coastal groups. Our analyses show genetic heterogeneity among contemporaneous Sambaqui groups from the southeastern and southern Brazilian coast, contrary to the similarity expressed in the archaeological record. The complex history of intercultural contact between inland horticulturists and coastal populations becomes genetically evident during the final horizon of Sambaqui societies, from around 2,200 yr bp, corroborating evidence of cultural change