CARACTERIZAÇÃO DE AGRAVOS CAUSADOS POR CÃES E GATOS A SERES HUMANOS NO MUNICÍPIO DE JABOTICABAL, SÃO PAULO, DURANTE O PERÍODO DE 2000 A 2009

A falta de controle adequado das populações de cães e gatos, aliada à irresponsabilidade dos seus donos, são fatores que favorecem as agressões por esses animais, gerando um grave problema de saúde publica. O objetivo deste estudo foi caracterizar os agravos causados por cães e gatos do Município de Jaboticabal, no período de 2000 a 2009, visando demonstrar a importância do controle das agressões para redução do risco de transmissão da raiva e do número de profilaxias pós-exposição. Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo onde foram analisadas 3972 das 4149 fichas de atendimentos antirrábicos humanos no período. A espécie que mais provocou agravos foi a canina. A condição clínica “sadio” do animal no momento da agressão foi declarada em 81,8% das fichas; em 81,1% dos casos essa condição se manteve durante todo o período de observação. A maioria dos agravos foram mordeduras, nas mãos e/ou nos pés, com ferimentos múltiplos e superficiais. O número de agravos foi muito elevado, por isso é importante que estratégias para redução sejam implementadas por meio de ações de promoção à saúde, atividades educativas e fortalecimento dos serviços integrados de médicos e veterinários, para que a decisão de se instituir a profilaxia antirrábica pós-exposição seja tomada com critério e segurança

PROPOSTA DE NOVA METODOLOGIA DE APOIO PARA INDICAÇÃO RACIONAL DE PROFILAXIA ANTIRRÁBICA HUMANA PÓS-EXPOSIÇÃO

A avaliação dos casos de agressão por animais, sem critérios bem definidos, podem levar à indicação equivocada de tratamento antirrábico pós-exposição. O presente trabalho propõe uma nova metodologia de ação no auxilio da instituição de profilaxia antirrábica humana. Foi elaborada e aplicada a ficha de atendimento antirrábico humano, ficha referência de atendimento a agressão animal e ficha de visita zoossanitária; e análise da profilaxia prescrita. Dentre as vítimas, 47,9% declararam o animal vacinado, 55% ataque provocado e 73,3% agressão na residência; em 49,3% a conduta médica indicada foi aplicação de vacina e observação do animal, e ocorreram 15 subnotificações. Dentre os animais agressores, 78,1% eram domiciliados e 84,4% estavam sadios. Foram utilizadas 161 doses de vacina e apenas 25 eram necessárias. Adequações na ficha de atendimento antirrábico humano, aplicação das fichas referência de atendimento a agressão animal e de visita zoossanitária devem ser feitas para dar subsídios e segurança ao médico responsável no momento da instituição da profilaxia antirrábica pós-exposição

Implicações técnicas da vacinação na resposta imune contra o vírus da febre aftosa

In Brazilian cattle-breeding, the vaccination against the foot-and-mouth disease virus is essential during the early stages of disease erradication programmes. In spite of the official control on the vaccine quality, thecnical variables, as manipulation, transportation and conservation by the consumer, dosage, place and manner of inoculation that interfere with the immune response, remain unmonitered and are the concerns that guide this study.Titers of neutralizing antibodies to the foot-and-mouth disease virus were established in microtitration plates with BHK-21 cell culture, calculated in decimal logarithm, in sera from cattle vaccinated according to the protocol presented. Among 25 animals of the first group, the mean antibody titers were 2.37 and 2.19, respectively, 30 and 180 days after the inocculation of a vaccine manipulated by specialized people, adopting all the recomended technical cares. Another group, with 140 cattle from 5 different farms, showed mean antibody titers of 1.66 and 1.51, respectively, 30 and 180 days after the inoculation of a vaccine manipulated without technical monitoring and by unspecialized people. Finally, a third group with 10 unvaccinated animals had mean antibody titers of 0.82 and 0.81 respectively, 30 and 180 days after the inoculation of a placebo. So, only the control of the vaccine quality was not enough to give to the herds satisfactory protection against the foot-and-mouth disease virus, since the literature considers that, in herds with a mean titer of 1.52, 50% of the animals are protected, and 70% of the animals in herds with mean titer of 1.70 are protected for a period of 7 months.Na bovinocultura brasileira, a vacinação contra o vírus da Febre Aftosa (FA) é fundamental para a fase inicial de erradicação da enfermidade. Mesmo a qualidade da vacina tendo controle rígido feito pelos órgãos oficiais, restam variáveis técnicas ainda não monitoradas como manipulação, transporte e conservação pelo consumidor, dose, local e forma de aplicação que interferem na resposta imune, preocupações essas, que direcionam o presente estudo. Assim, pela pesquisa de anticorpos neutralizantes do vírus da FA em placas de microtitulação com cultivo de células BHK-21, foram determinados os títulos, calculados em logaritmo decimal (SN), em soros sanguíneos de bovinos vacinados conforme o protocolo apresentado. No primeiro grupo com 25 animais, a média de SN foi igual a 2,37 e 2,19, respectivamente, 30 e 180 dias após a vacinação, cuja vacina foi manejada por especialista com todos os cuidados técnicos recomendados. Outro grupo com 140 bovinos, distribuídos em 5 fazendas distintas, apresentou média de SN igual a 1,66 e 1,5l depois de 30 e 180 dias após a vacinação, cuja vacina foi manejada sem acompanhamento técnico e por indivíduos não especializados. Finalmente um terceiro grupo com 10 animais, que ficaram sem vacinação, apresentou média de SN igual a 0,82 e 0,81, também 30 e 180 dias após a aplicação do placebo. Assim, só os cuidados com a qualidade da vacina são insuficientes para proporcionar títulos satisfatórios que determinam proteção dos rebanhos contra o vírus da FA, uma vez que a literatura pertinente considera rebanhos com 1,52 de média do SN como tendo 50% dos animais protegidos, e com 1,70 como tendo mais de 70% de proteção, no período de até 7 meses

DENGUE: UMA VISÃO SOBRE O VETOR URBANO Aedes aegypti E A DIFÍCIL INTERFACE DO SEU CONTROLE

A dengue é uma virose reemergente, de caráter epidêmico, transmitida pelo vetor Aedes aegypti. Diversas estratégias foram adotadas nas últimas décadas, porém a dispersão do mosquito não tem sido controlada com métodos tradicionais. Este trabalho tem como objetivo revisar estudos sobre o vetor Aedes aegypti acerca dos padrões associados aos cenários potenciais que dificultam seu controle. Diante da multicausalidade dessa enfermidade são necessários aprimorar estudos epidemiológicos para identificação dos determinantes da doença e da presença do vetor, sendo eles de caráter físico, químico, biológico, ambiental, social, econômico, psicológico e cultural, aliados à distribuição no espaço geográfico. Assim, é possível estabelecer políticas públicas mais eficientes e programas de educação efetivos direcionados à população

From the Approach to the Concept: One Health in Latin America-Experiences and Perspectives in Brazil, Chile, and Colombia

Professionals throughout the world have been working to assess the interdisciplinary interaction and interdependence between health and wellbeing in a constantly changing environment. The One Health concept was developed to encourage sustainable collaborative partnerships and to promote optimal health for people, animals, plants, the environment, and the whole planet. The dissemination of scientific discoveries and policies, by working directly with diverse communities, has been one of the main goals for Global One Health. The One Health concept has also been referred or related to as "One Medicine, One Medicine-One Health, One World-One Health, EcoHealth," and Planetary Health," depending on each fundamental view and approach. In Latin America, despite the concept still being discussed among health professionals and educators, several One Health initiatives have been used daily for more than decades. One Health action has been applied especially in rural and underserved urban areas where low socioeconomic status, lack of health professionals, and scarcity of medical resources may require professionals to work together. Local communities from diverse social and economic statuses, including indigenous populations have been working with institutions and social organizations for many years, accomplishing results through grassroots movements. These "bottom-up" socio-community approaches have also been tools for the prevention and control of diseases, such practice has preceded the One Health concepts in Latin American countries. It is strongly believed that collaborative, multidisciplinary, political, and economic initiatives with prosocial focus may become investments toward obtaining significant results in the face of global, economic and health challenges; working for a healthier world with inclusivity, equity, and equality. In this study, it is briefly presented how the One Health approach has been initiated and developed in Latin America, highlighting the events and actions taken in Brazil, Chile, and Colombia

Implicações técnicas da vacinação na resposta imune contra o vírus da febre aftosa

Na bovinocultura brasileira, a vacinação contra o vírus da Febre Aftosa (FA) é fundamental para a fase inicial de erradicação da enfermidade. Mesmo a qualidade da vacina tendo controle rígido feito pelos órgãos oficiais, restam variáveis técnicas ainda não monitoradas como manipulação, transporte e conservação pelo consumidor, dose, local e forma de aplicação que interferem na resposta imune, preocupações essas, que direcionam o presente estudo. Assim, pela pesquisa de anticorpos neutralizantes do vírus da FA em placas de microtitulação com cultivo de células BHK-21, foram determinados os títulos, calculados em logaritmo decimal (SN), em soros sanguíneos de bovinos vacinados conforme o protocolo apresentado. No primeiro grupo com 25 animais, a média de SN foi igual a 2,37 e 2,19, respectivamente, 30 e 180 dias após a vacinação, cuja vacina foi manejada por especialista com todos os cuidados técnicos recomendados. Outro grupo com 140 bovinos, distribuídos em 5 fazendas distintas, apresentou média de SN igual a 1,66 e 1,5l depois de 30 e 180 dias após a vacinação, cuja vacina foi manejada sem acompanhamento técnico e por indivíduos não especializados. Finalmente um terceiro grupo com 10 animais, que ficaram sem vacinação, apresentou média de SN igual a 0,82 e 0,81, também 30 e 180 dias após a aplicação do placebo. Assim, só os cuidados com a qualidade da vacina são insuficientes para proporcionar títulos satisfatórios que determinam proteção dos rebanhos contra o vírus da FA, uma vez que a literatura pertinente considera rebanhos com 1,52 de média do SN como tendo 50% dos animais protegidos, e com 1,70 como tendo mais de 70% de proteção, no período de até 7 meses.In Brazilian cattle-breeding, the vaccination against the foot-and-mouth disease virus is essential during the early stages of disease erradication programmes. In spite of the official control on the vaccine quality, thecnical variables, as manipulation, transportation and conservation by the consumer, dosage, place and manner of inoculation that interfere with the immune response, remain unmonitered and are the concerns that guide this study.Titers of neutralizing antibodies to the foot-and-mouth disease virus were established in microtitration plates with BHK-21 cell culture, calculated in decimal logarithm, in sera from cattle vaccinated according to the protocol presented. Among 25 animals of the first group, the mean antibody titers were 2.37 and 2.19, respectively, 30 and 180 days after the inocculation of a vaccine manipulated by specialized people, adopting all the recomended technical cares. Another group, with 140 cattle from 5 different farms, showed mean antibody titers of 1.66 and 1.51, respectively, 30 and 180 days after the inoculation of a vaccine manipulated without technical monitoring and by unspecialized people. Finally, a third group with 10 unvaccinated animals had mean antibody titers of 0.82 and 0.81 respectively, 30 and 180 days after the inoculation of a placebo. So, only the control of the vaccine quality was not enough to give to the herds satisfactory protection against the foot-and-mouth disease virus, since the literature considers that, in herds with a mean titer of 1.52, 50% of the animals are protected, and 70% of the animals in herds with mean titer of 1.70 are protected for a period of 7 months

Caracterização de agravos causados por cães e gatos a seres humanos no município de jaboticabal, são paulo, durante o período de 2000 A 2009

The lack of proper control of dogs and cats population and irresponsible pet ownership are factors that favor animal attack and pose serious public health concern. The aim of the present study was to characterize the injuries caused by dogs and cats to humans in the municipality of Jaboticabal, between the years 2000 and 2009, with a view to demonstrate the importance of aggression control in reducing both the risk for rabies transmission and the number of post exposure prophylaxis administration. A retrospective and descriptive study was conducted. 3,972 out of 4,149 records of patients who sought the public health service after being attacked by an animal were analyzed. Dogs were the species that most caused injuries. In the moment of the attack, the doǵs clinical status was declared as healthy in 81.8% of records; and in 81.1% of cases this status were maintained throughout the entire observation period of the aggressor. Most of injuries were characterized by bites in hands or feet, with multiple and superficial wounds. The number of injuries was high, therefore it is crucial to implement strategies to reduce injuries caused by animal attack through health promotion, educational activities and strengthening of integration of public health and veterinary services so that the decision to institute post-exposure prophylaxis is taken with criteria and safety

Tuberculosis diagnostic methods in buffaloes

São crescentes as perdas econômicas com baixa na produtividade dos rebanhos bubalinos e a condenação de carcaças em matadouros devido à tuberculose, uma vez que os animais não podem ser tratados e devem ser descartados em abates sanitários. A doença tem impacto econômico e social para a cadeia produtiva do agronegócio brasileiro, além de ser uma zoonose de ampla distribuição. Assim como os bovinos, o búfalo é sensível ao Mycobacterium bovis, principal agente da tuberculose zoonótica. A ocorrência da tuberculose nessa espécie tem sido relatada em diversos países, inclusive no Brasil. Para controle e erradicação dessa enfermidade entre os bovinos e bubalinos no Brasil, o Ministério da Agricultura Pecuária e Abastecimento (MAPA) instituiu o Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e Tuberculose (PNCEBT), cujo principal objetivo é, por meio de métodos confiáveis, obter significativo número de rebanhos livres dessas doenças, em todo o território nacional. Esta revisão reuniu os principais dados referentes ao histórico da ocorrência de M. bovis nos rebanhos do Brasil e aos métodos diagnósticos da doença em búfalos. Na literatura faltam dados relativos à tuberculose bubalina e com o incremento da criação desses animais e de sua importância econômica, notou-se evidente necessidade de estudos e pesquisas relativos à ocorrência e identificação da tuberculose nessa espécie. The low productivity of buffalo herds and condemnation of carcasses in slaughterhouses due to tuberculosis lesions have resulted in increasing economic losses because these animals cannot be treated and must be destroyed by sanitary slaughter. Tuberculosis is a widely distributed zoonosis that affects the beef supply chain of the Brazilian agribusiness economically and socially. Like cattle, buffaloes are sensitive to Mycobacterium bovis, which is the main causative agent of zoonotic tuberculosis. Tuberculosis in buffaloes has been reported in several countries, including Brazil. In order to control and eradicate this disease among cattle and buffaloes in Brazil, the Ministry of Agriculture, Livestock, and Supply created the National Program for the Control and Eradication of Brucellosis and Tuberculosis with the main objective of finding a significant number of disease-free herds throughout the national territory using reliable methods. This review summarizes the main data on the history of occurrence of M. bovis in Brazilian herds and the diagnostic methods for the disease in buffaloes. Little information is available on buffalo tuberculosis. Due to the increasing population of buffaloes and their economic importance, more studies investigating the occurrence and identification of tuberculosis in this species are clearly needed

Avaliação da conduta de profilaxia antirrábica indicada para pessoas envolvidas em agravos com cães e gatos no município de Jaboticabal, SP, no período de 2000 a 2006

Objetivando analisar as indicações de profilaxia antirrábica humana no Município de Jaboticabal-SP, foi realizado um estudo retrospectivo descritivo no período de 2000 a 2006, com levantamento de dados registrados nas fichas de investigação de atendimento e cálculo do custo com as vacinas destinadas à profilaxia pós-exposição. Constatou-se que 2.493 pessoas agredidas por animais foram submetidas à profilaxia com uso de vacina, num total de 7.108 doses e um custo de R$179.105,14. da totalidade de casos notificados, 2.184 (71,5$ 114.420,81. em comparação com os números de outros municípios do Estado de São Paulo e com a média nacional, constata-se que o número de profilaxias pós-exposição contra raiva é muito alto em Jaboticabal, evidenciando que na conduta não se considerou o estado do agressor e a condição do Município de área controlada para raiva. Recomenda-se conscientização e capacitação permanentes das equipes de saúde pública quanto à epidemiologia da doença e à necessidade de observação adequada do animal agressor. É essencial a integração dos serviços médicos e veterinários no atendimento às vitimas, visando uma melhor avaliação do caso para que a decisão de se instituir ou não a profilaxia pós-exposição seja feita com critério e segurança.The present study aimed to evaluate rabies post-exposure prophylaxis (PEP) in humans in the municipality of Jaboticabal, São Paulo from 2000 through 2006. A descriptive and retrospective study was conducted by collecting data available in patient records. Vaccination costs were also calculated; 2,493 patients injured by animals received PEP, totaling R$179,105.14 and 7,108 doses; 2,184 (71.5$114,420.81 could have been saved. In comparison with rates of other municipalities of the State of São Paulo and with the national mean, the number of PEP in Jaboticabal is very high and it became evident that management evaluated neither the health status of the animal nor the epidemiological status of the area for rabies. Permanent awareness and education of public health professionals with respect to rabies epidemiology and the need to perform correct observation of the aggressors are recommended. It is essential that medical and veterinary services be integrated to provide better assessment of cases and safer decisions on the institution of PEP