Extreme maternal morbidity behavior in the department of Meta, Colombia, 2014

Objetivo: Describir el comportamiento de la morbilidad materna extrema durante el año 2014, en el departamento del Meta, Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, con abordaje cuantitativo con los reportes de morbilidad extrema del departamento durante el año 2014. Resultados: Se reportaron 353 casos de morbilidad materna extrema durante 2014, frente a 194 del 2013, con una edad promedio de 25.2 años. El 99.43% de las pacientes se hospitalizaron, de las cuales el 38.24% se remitieron inicialmente a mayor nivel de complejidad. Se analizaron los criterios de inclusión, por enfermedad específica, encontrando como primera causa la eclampsia (22.38%), seguida de choque hipovolémico. El 71.67% de las gestantes presentó entre uno y dos criterios de inclusión para Morbilidad Materna Extrema y el 28% restante tres y más. De las pacientes notificadas, el 13.59% tuvo una cirugía adicional (la más frecuente fue la histerectomía), seguida de laparotomía exploratoria. Por causas agrupadas se encuentran en primer lugar los trastornos hipertensivos (55.24% de los casos), seguidos de las complicaciones hemorrágicas (21.25% de los casos). Conclusiones: La morbilidad materna extrema en el Meta es una causa importante de morbilidad en las mujeres en edad fértil. Se requiere seguir fortaleciendo su identificación para realizar manejos oportunos, así como fortalecer las estrategias y programas en salud pública existentes para que haya mayor adherencia al control prenatal. Los trastornos hipertensivos y los hemorrágicos fueron las primeras complicaciones que se presentaron en el departamento, similares al país y al mundo.Objective: To describe the behavior of extreme maternal morbidity in 2014 in the department of Meta, Colombia. Materials and Methods: A retrospective descriptive study with a quantitative approach with extreme morbidity reports of the department of Meta during 2014 was carried out. Results: A total of 353 cases of extreme maternal morbidity were reported during 2014 compared to 194 cases reported in 2013, with an average age of 25.2 years. A 99.43% of patients were hospitalized of which 38.24% were initially sent to higher level of complexity. The inclusion criteria were analyzed by specific disease being eclampsia the leading cause (22.38%), followed by hypovolemic shock. A 71.67% of pregnant women presented between one and two inclusion criteria for extreme maternal morbidity and the remaining 28% presented three or more inclusion criteria. Of the reported patients, a 13.59% had additional surgery (the most frequent was hysterectomy) followed by exploratory laparotomy. Grouped causes are primarily hypertensive disorders (55.24% of the cases), followed by bleeding complications (21.25% of the cases). Conclusions: Extreme maternal morbidity in Meta is a major cause of morbidity in women of childbearing age. It is necessary to continue strengthening its identification for timely handling, as well as strengthening the already existing strategies and programs in public health so that there is greater adherence to prenatal care. Hypertensive and hemorrhagic disorders were the first complications presented at the department, as it happens in the country and the world

Extreme maternal morbidity behavior in the department of Meta, Colombia, 2014

Objetivo: Describir el comportamiento de la morbilidad materna extrema durante el año 2014, en el departamento del Meta, Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, con abordaje cuantitativo con los reportes de morbilidad extrema del departamento durante el año 2014. Resultados: Se reportaron 353 casos de morbilidad materna extrema durante 2014, frente a 194 del 2013, con una edad promedio de 25.2 años. El 99.43% de las pacientes se hospitalizaron, de las cuales el 38.24% se remitieron inicialmente a mayor nivel de complejidad. Se analizaron los criterios de inclusión, por enfermedad específica, encontrando como primera causa la eclampsia (22.38%), seguida de choque hipovolémico. El 71.67% de las gestantes presentó entre uno y dos criterios de inclusión para Morbilidad Materna Extrema y el 28% restante tres y más. De las pacientes notificadas, el 13.59% tuvo una cirugía adicional (la más frecuente fue la histerectomía), seguida de laparotomía exploratoria. Por causas agrupadas se encuentran en primer lugar los trastornos hipertensivos (55.24% de los casos), seguidos de las complicaciones hemorrágicas (21.25% de los casos). Conclusiones: La morbilidad materna extrema en el Meta es una causa importante de morbilidad en las mujeres en edad fértil. Se requiere seguir fortaleciendo su identificación para realizar manejos oportunos, así como fortalecer las estrategias y programas en salud pública existentes para que haya mayor adherencia al control prenatal. Los trastornos hipertensivos y los hemorrágicos fueron las primeras complicaciones que se presentaron en el departamento, similares al país y al mundo.Objective: To describe the behavior of extreme maternal morbidity in 2014 in the department of Meta, Colombia. Materials and Methods: A retrospective descriptive study with a quantitative approach with extreme morbidity reports of the department of Meta during 2014 was carried out. Results: A total of 353 cases of extreme maternal morbidity were reported during 2014 compared to 194 cases reported in 2013, with an average age of 25.2 years. A 99.43% of patients were hospitalized of which 38.24% were initially sent to higher level of complexity. The inclusion criteria were analyzed by specific disease being eclampsia the leading cause (22.38%), followed by hypovolemic shock. A 71.67% of pregnant women presented between one and two inclusion criteria for extreme maternal morbidity and the remaining 28% presented three or more inclusion criteria. Of the reported patients, a 13.59% had additional surgery (the most frequent was hysterectomy) followed by exploratory laparotomy. Grouped causes are primarily hypertensive disorders (55.24% of the cases), followed by bleeding complications (21.25% of the cases). Conclusions: Extreme maternal morbidity in Meta is a major cause of morbidity in women of childbearing age. It is necessary to continue strengthening its identification for timely handling, as well as strengthening the already existing strategies and programs in public health so that there is greater adherence to prenatal care. Hypertensive and hemorrhagic disorders were the first complications presented at the department, as it happens in the country and the world

Molluscum contagiosum in an AIDS patient

Varón de 24 años, VIH positivo, que ingresó al hospital por dolor abdominal, baja de peso y diarrea crónica. Se le diagnosticó colitis ulcerativa por colonoscopia y biopsia. Al examen físico, además de caquexia,destacaban múltiples lesiones papulares y umbilicadas, que le producían leve prurito, en la cara, parte superior del tronco, brazos, región genital y perineal (Figura 1). La biopsia de piel (H-E 40x) mostró estructuras eosinofílicas intracitoplasmáticas llamados cuerpos de molluscum Figura 2)

Sarcoma sinovial monofásico primario pulmonar

Paciente de 73 años, admitido por dolor torácico, tos no productiva, disnea progresiva, baja de peso y una masapulmonar heterogénea que ocupaba gran extensión del hemitórax derecho con efusión pleural. El estudiohistopatológico demostró la presencia de neoplasia fusocelular de aspecto mesenquimal con extensas áreas denecrosis y escasa mitosis. El estudio inmunohistoquímico reveló panqueratina, BCL2 y CD99 positivos y desminanegativo; EMA: expresión focal aislada; Ki-67: índice proliferativo elevado, alrededor de 35 %. Se planificó inicio de quimioterapia y radioterapia, pero el paciente rehusó el tratamiento

O conceito do Baby Café como rede internacional de apoio à amamentação materna

El objetivo general de este trabajo consiste, en reflexionar sobre el fenómeno del Baby Café como recurso novedoso y conveniente dentro del mundo de la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna a nivel internacional. El Baby Café es una iniciativa de apoyo a la lactancia materna, que coordina una red internacional de centros en los que se combina el apoyo formal proveniente de los profesionales sanitarios especializados en lactancia y el apoyo informal propio de los grupos o redes de apoyo a la lactancia. Con el fin último de promover proteger y apoyar a la lactancia materna, adentrándonos en la iniciativa del Baby Café y animando a que se realicen más estudios que avalen el verdadero impacto que éste tipo de iniciativas tienen sobre la sociedad; hemos desarrollado, mediante el estado de la cuestión y un diario de campo, un estudio cualitativo, que nos ha permitido explorar el fenómeno del Baby Café en el distrito 10 de Singapur, durante el mes de marzo de 2015.The general objective of this work is to reflect on the phenomenon of The Baby Café as a novel and convenient concept in a world of promotion, protection and support of breastfeeding worldwide. The Baby Café is an initiative to support breastfeeding that coordinates an international network of centers that combines formal support from health professionals who specialize in lactation with informal support groups or networks of breastfeeding. With the ultimate goal of the promotion, protection and support of breastfeeding, the introduction of The Baby Café initiative encourages more studies of such nature to be conducted, eventually demonstrating the true impact of such initiatives on society; we have developed, through the theoretical framework and a field diary, a qualitative study, which has allowed us to explore the phenomenon of the Baby Cafe in the 10th district of Singapore, during the month of March 2015.O objetivo geral deste trabalho consiste em refletir sobre o fenómeno do bebe café como novo e conveniente recurso dentro do mundo da promoção, proteção e apoio a amamentação materna a nível internacional. O bebe café é uma iniciativa de apoio a amamentação materna que coordena uma rede internacional de centros nos quais se combina o apoio formal proveniente dos profissionais sanitários especializados em amamentação, e no apoio informal próprio dos grupos o redes de apoio a amamentação. Com o fim de promover, proteger e apoiar a amamentação materna aprofundando a iniciativa do bebe café e incentivando a que se realizem mais estudos que avaliem o verdadeiro impacto que este tipo de iniciativa tem sobre a sociedade; temos desenvolvido, mediante o estado da questão e um diário de campo, um estudo qualitativo, que nos permitiu explorar o fenómeno do bebe café no distrito de Singapura durante o mês de Março 2015

Factores de estrés laboral en el personal de enfermería hospitalario del equipo volante según el modelo de demanda-control-apoyo

Objectives: To analyse the presence of work-related stress in the nursing bureau of a University General Hospital taking as reference Karasek's demand-control-support model.Methods: Cross-sectional observational study. The sample included 38 nursing professionals from the nursing bureau of a University General Hospital. Assessment tools: the Job Content Questionnaire (JQC), translated and validated for hospital nursing, was used to know the perception of nursing professionals concernins their work, and to determine the presence of any work-related stressors. Results: The participation rate was 90.47% (N=38). The average for the social support dimension was 2.59±0.47, for the psychological demands of 3.26±0.47, and for control over their own work of 2.87±0.40. Data analysis pointed to a moderate level of stress, reflecting a deficit in the social support provided by superiors, particulary in the group of professionals assigned to nursery management (2.89 vs 2.49; p<0.05). None of the three dimensions showed a link of any kind with socio-occupational variables of gender, age, shift, assignment or type of connection to the hospital.Conclusion: Improvement is needed in this area on the part of human resources management in order to lessen the effect of work-related stress, psychological demands and lack of control over these.Objetivos: Analizar la presencia de estrés laboral en el equipo volante de enfermería de un Hospital General Universitario tomando como referencia el modelo demandas-control-apoyo de Karasek.Método: Estudio observacional de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 38 profesionales de enfermería del equipo volante de un Hospital General Universitario. Instrumentos de evaluación: para conocer la percepción de los profesionales de enfermería sobre el contenido de su trabajo y determinar los estresores laborales, se empleó el cuestionario Job Content Questionnaire (JCQ) traducido y validado para enfermería hospitalaria.Resultados: La tasa de participación fue del 90,47% (N=38). Se registró una media para la dimensión de apoyo social de 2,59±0,47, para la dimensión de demandas psicológicas en el trabajo de 3,26±0,47, y para la dimensión de control sobre el trabajo se obtuvo una media de 2,87±0,40. El análisis de datos puso de manifiesto un nivel moderado de estresores, destacando un déficit de apoyo social por parte de los superiores, que resultó ser más acusado en el grupo de profesionales adscritos a la dirección de enfermería (2,89 vs 2,49; p<0,05). Ninguna de las tres dimensiones se mostró asociada a las variables socio-laborales de sexo, edad, turno, adscripción y tipo de vinculación al hospital.Conclusiones: Existe una percepción moderada de estresores laborales, resaltando el escaso apoyo social por parte de los superiores, siendo este aspecto una área de mejora sobre la que intervenir

Connections between academic burnout, resilience, and psychological well‐being in nursing students: A longitudinal study

Aims: The aim of this study was to explore the longitudinal associations between academic burnout and resilience and psychological well‐being, and the stability of these variables in a sample of university nursing students. Background: Nursing students frequently suffer academic burnout, which is brought on by different situations experienced during the training process and that can concern his psychological well‐being. Resilience is a personal resource that allows adverse situations to be handled in a successful way. Design: Longitudinal design. Methods: Data were collected at two moments separated by 18 months (2014–2016), with 218 students at T1 and 113 at T2. At each time a questionnaire was given to them, with questions about socioeconomic demographics and three validated scales to measure academic burnout, resilience, and psychological well‐being. Results: The three dimensions that make up academic burnout remained steady over time, while resilience increased and psychological well‐being improved. Hierarchical regression analyses revealed the longitudinal effect of emotional exhaustion at T1 and at T2 they showed the longitudinal effect of resilience on psychological well‐being at T2. The inverse hierarchical regression analyses did not reveal significant relationships for any of the variables measured at T2 in connection with psychological well‐being measured at T1. Conclusions: Emotional exhaustion was the most relevant dimension of academic burnout when predicting psychological well‐being in the analysed sample. Moreover, resilience has an important positive effect on psychological well‐being in the analysed sample. The practical implications of the results are discussed from the perspective of academic training and some recommendations are given for future research in this field.This work was supported by the College of Nursing of the Region of Murcia, Spain. [Grant number: 1221/13]

Una propuesta de innovación para la mejora del desarrollo de las prácticas clínicas 1 de la titulación de Graduado en Enfermería. Facultad de Enfermería. Universidad de Murcia. Póster

El curso académico 2009/2010, supuso un gran avance al iniciar los estudios de Graduado en Enfermería en esta Facultad, como resultado de la integración de la Universidad al Espacio Europeo de Educación Superior, lo que ha supuesto numerosos cambios en todos los aspectos relacionados con las metodologías docentes, resaltando la figura del estudiante como el máximo protagonista en el proceso de aprendizaje.Campus Mare Nostrum, Universidad Politécnica de Cartagena, Universidad de Murcia, Región de Murci

Satisfacción Laboral del Personal de Enfermería del Quirófano del Hospital Universitario José María Morales Meseguer. Murcia, España.

Satisfaction of the sanitary professionals is a very important issue in the care process, and it is directly related to the quality of sanitary services. Satisfaction and workers motivation are two important elements to study. Consequences of these elements over the workers and their repercussion in the performance of the different organizations and in the quality of the services offered must be studied. Objective: to evaluate the satisfaction of the nursing staff in the surgery area in a second level University Hospital. Material and method: Observational, analytic and transversal study to the nursing staft in the surgical area. The data collection was done in the first quarter of 2015. It was used as instrument the NTP 394: job satisfaction: general scale of satisfaction. Analysis of data: nonparametric tests for two samples o k samples according to comparison. Results: The results show a participation rate of 89,65%. The average among participants was 58,76 (DT: 16,64) with regard to general satisfaction. Regard extrinsic and intrinsic satisfaction de average was 31,42 (DT: 9,04) and 27,34 (DT: 8,22) respectively. “Job stability” was the factor in which the professionals were most satisfied; “the way things are managed” won the lowest satisfaction. The main findings reflect a medium level of satisfaction among the sanitary workers in the surgical area in University Hospital. It‘s necessary from the management area intervene in those factors that professional are less satisfied.La satisfacción del profesional sanitario es un elemento imprescindible en el proceso asistencial que se relaciona directamente con la calidad de los servicios sanitarios. Tanto la satisfacción como la motivación laboral son importantes elementos de estudio debido a las consecuencias que tienen para los trabajadores y su repercusión en el funcionamiento de las diferentes organizaciones y en la calidad de los servicios prestados. Objetivo: Evaluar la satisfacción laboral del personal de enfermería del área quirúrgica de un Hospital Universitario de segundo nivel. Material y método: Estudio observacional, analítico y transversal realizado al personal de enfermería del área quirúrgica. La recolección de datos se realizó en el primer trimestre del año 2015. Se utilizó como instrumento la NTP 394: Satisfacción Laboral: escala general de satisfacción. Análisis de datos: pruebas no paramétricas para 2 muestras o k muestras según la comparación. Resultados: Los resultados muestran una tasa de participación del 89,65%. Respecto a la satisfacción general, la media de los participantes se sitúa en 58,76 (DT=16,64), respecto a la satisfacciónextrínseca e intrínseca la media es de 31,42 (DT=9,04) y 27,34 (DT=8,22) respectivamente. “La estabilidad en el empleo” es el factor en el que los profesionales están más satisfechos, mientras que “el modo en que se está gestionando” es el factor con el que se encuentran menos satisfechos. Los principales hallazgos reflejan niveles medios de satisfacción entre los profesionales del quirófano del Hospital Universitario, siendo necesario desde el área de gestión, intervenir en aquellos factores en los que los profesionales se muestran más insatisfechos

Estudo exploratório da satisfação no trabalho dos enfermeiros generalistas e especialistas em obstetrícia e ginecologia (parteiras)

Partimos de la importancia de la satisfacción laboral y su repercusión en el desarrollo de la actividad de los Profesionales Sanitarios así como su impacto en la calidad de los servicios que prestan. El objetivo es conocer, analizar y describir las expectativas, necesidades, valores y percepciones de los profesionales de enfermería generalistas y especialistas (matrona) de tres Hospitales Universitarios en relación a la satisfacción de la salud laboral como factor influyente en su calidad de vida. El diseño se plantea desde un enfoque cualitativo bajo la orientación teórico-metodológica de la antropología social, utilizando un muestreo teórico hasta alcanzar la saturación de los datos. Se usarán como técnicas de recogida de datos cualitativos los grupos de discusión con profesionales de enfermería generalistas y especialistas. Los resultados de un estudio cuantitativo sobre la satisfacción de la vida laboral en un Hospital Universitario y los distintos aspectos que producen la misma en los profesionales, nos hacen plantearnos el inicio de este estudio. Como conclusión, un estudio de estas características, nos permitiría indagar en los porqués de la satisfacción e insatisfacción de los profesionales de enfermería, ya que la calidad de salud laboral de los mismos influye directamente en la calidad del servicio prestado.Starting from the importance of the laboral satisfaction and its repercussion in the development of the Health Professional activity as well as its impact in the quality of the services rendered. The aim of this study is to know, analyze and describe the expectations, needs, values and perceptions of the general and specialist nursing professionals (midwife) of three University Hospitals in relation to the satisfaction of safety at work as an influential factor in their life quality. The design is considered from a qualitative perspective under the theoretical and methodological guidance of the social anthropology, using a theoretical sampling until reach the data saturation. The discussion groups with general and specialist nursing professionals will be used as data collection techniques. The results of a quantitative study on the working life satisfaction at an University Hospital and the different aspects which produce the same in professionals, raise the issue of the start of the study. As a conclusion, this kind of study will allow us to investigate reasons for the satisfaction or dissatisfaction of the nursing professionals, inasmuch as the quality of their laboral health affects directly the quality of the services rendered.Assumimos a importância da satisfação no trabalho e o seu impacto sobre o desenvolvimento da actividade dos Profissionais da Saúde, bem como seu impacto sobre a qualidade dos serviços prestados. O objetivo é compreender, analisar e descrever as expectativas, necessidades, valores e percepções dos Profissionais de Enfermagem generalistas e especialistas (parteiras) de três Hospitais Universitários em relação a satisfação da saúde ocupacional como um fator que influencia a sua qualidade de vida. O designsurge a partir de uma abordagem qualitativa, sob a orientação teórico-metodológica da Antropologia Social, utilizando uma amostragem teórica até a saturação de dados. Serám usados como técnicas de recolha de dados qualitativos os Grupos de Discusso com Profissionais de Enfermagem generalistas e especialistas. Os resultados de um estudo quantitativo sobre a satisfação da vida de trabalho em um Hospital Universitário e os vários aspectos que produze a mesma nos profissionais, faz-nos pensar sobre o início deste estudo. Em conclusão, um estudo desta natureza, nós permitiria investigar os porquês da satisfação e insatisfação dos Profissionais de Enfermagem, uma vez que a qualidade da saúde ocupacional deles tem uma influência directa sobre a qualidade do serviço prestado