Redução de fatores de risco em adultos com excesso de peso usuários da estratégia saúde da família no Distrito Federal

OBJETIVO: Avaliar os resultados de um programa multidisciplinar de promoção de hábitos saudáveis sobre parâmetros antropométricos e bioquímicos em usuários da Estratégia Saúde da Família do Distrito Federal. MÉTODOS: A amostra foi composta por 279 adultos de ambos os sexos com sobrepeso ou obesidade, alocados em dois grupos: intervenção e. O grupo intervenção (n=198) recebeu a assistência padrão da Estratégia Saúde da Família acrescida de atividades estruturadas de um programa multidisciplinar de promoção de hábitos saudáveis, o Programa Jogo de Cintura, incluindo intervenções nutricionais e de atividade física. O grupo controle (n=89) recebeu exclusivamente a assistência padrão da Estratégia Saúde da Família. A coleta dos dados ocorreu no início e após 4 e 8 meses de seguimento. Foram avaliados: índice de massa corporal, circunferência abdominal; glicemia em jejum e perfil lipídico. RESULTADOS: No grupo intervenção foram observadas reduções significativas da prevalência de obesidade (de 63,3% para 49,4%; p=0,027) e na média da circunferência abdominal (de 102,2 para 94,8cm; p<0,0001). Em ambos os grupos houve reduções no colesterol total, low-density liprotein e high-density liprotein cholesterol. CONCLUSÃO: O acompanhamento padrão da Estratégia Saúde da Família contribuiu para a redução de alguns fatores de risco em adultos com excesso de peso. Reduções nas medidas antropométricas foram maximizadas através de intervenções simples que estimulam modificações nos hábitos de vida. Esses resultados sugerem que o Programa Jogo de Cintura pode ser incorporado a outras equipes da Estratégia Saúde da Família, com o intuito de aperfeiçoar o controle da obesidade e a promoção da saúde. Questões sobre a adesão dos usuários ao programa devem ser futuramente investigadas.OBJECTIVE: To evaluate the results of a multidisciplinary program to promote healthy habits on anthropometric and biochemical parameters on participants of the Family Health Strategy of the Distrito Federal. METHODS: The sample consisted of 279 overweight and obese adults of both sexes divided into two groups: intervention (IG, n=198) and control group (CG, n=89). The IG received standard Family Health Strategy care plus a multidisciplinary health promoting program that included dietary interventions and physical activity, called Set Waist Program. The control group received only standard ESF care. Data were collected at baseline and after 4 and 8 months of follow up. Body mass index, waist circumference, fasting blood glucose and lipid profile were assessed. RESULTS: Prevalence of obesity (63.3% to 49.4%, p=0.027) and waist circumference (102.2cm to 94.8cm, p<0.0001) were significantly reduced in IG. Total cholesterol, LDL and HDL-cholesterol were reduced in both groups. CONCLUSION: Reductions in anthropometric measures were maximized through simple interventions that stimulated lifestyle changes. These results suggest that multidisciplinary initiatives such the Set Waist Program can be incorporated into other Family Health Strategy teams to optimize the control of obesity and health promotion. Participant compliance is an issue that deserves further investigation

ASSOCIAÇÕES ENTRE PADRÕES ALIMENTARES NO DESENVOLVIMENTO DO CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO

Objetivo: Analisar as evidências científicas a respeito de padrões alimentares e sua influência no risco de desenvolvimento de Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP). Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, guiada por meio dos critérios de inclusão e exclusão. As bases de dados utilizadas foram PubMed, SciELO e BVS. Foram incluídos artigos que descrevessem os padrões alimentares, estudos de coorte, ensaio clínico que apresentassem associação ao desenvolvimento de carcinoma de célula escamosa, e os critérios de exclusão pertinentes à temática como outros tipos tumorais e textos não relacionados a câncer e alimentação, câncer esofagiano, câncer de tireoide, cânceres do sistema respiratório. Resultados: Foram selecionados 7 artigos. O etilismo e tabagismo têm fator aditivo e permanecem como os principais fatores de risco. Contudo, outros fatores também influenciam o desenvolvimento de CECP, tais como infecção por HPV, alimentação, exposição a agentes carcinogênicos, higiene oral, agentes infecciosos, histórico familiar, baixo índice de massa corporal. Destaca-se como potenciais capazes de promover a redução do surgimento de CECP o consumo de frutas, hortaliças cruas, fibras, vitaminas e hábitos de vida saudáveis. Os fatores alimentares e hábitos de vida foram fortemente associados à incidência da redução do surgimento de CECP. Conclusão: A modificação de padrões alimentares é uma estratégia importante para o desenvolvimento de novas abordagens para redução do risco de desenvolvimento desse tipo tumoral.Objective: To analyze the scientific evidence regarding dietary patterns and their influence on the risk of developing head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). Methods: this is an integrative review of the literature, guided by inclusion and exclusion criteria. The databases used were PubMed, SciELO and VHL. Articles describing dietary patterns, cohort studies, clinical trials associated with the development of squamous cell carcinoma, and exclusion criteria pertinent to the theme, such as other tumor types, and texts not related to cancer and diet, esophageal cancer, thyroid cancer, and cancers of the respiratory system, were included. Results: 7 articles were selected. Alcoholism and smoking are addictive factors and remain the main risk factors. However, other factors also influence the development of HNSCC, such as HPV infection, diet, exposure to carcinogens, oral hygiene, infectious agents, family history, low body mass index. The consumption of fruits, raw vegetables, fiber, vitamins and healthy lifestyle habits stands out as potential to promote the reduction of the onset of HNSCC. Dietary factors and lifestyle habits were strongly associated with the incidence of reduced onset of HNSCC. Conclusion: Dietary pattern modification is an important strategy for the development of new approaches to reduce the risk of developing this type of tumor.Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre los patrones dietéticos y su influencia en el riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC). Métodos: se trata de una revisión integradora de la literatura, guiada por criterios de inclusión y exclusión. Las bases de datos utilizadas fueron PubMed, SciELO y BVS. Se incluyeron artículos que describían patrones dietéticos, estudios de cohortes, ensayos clínicos asociados con el desarrollo de carcinoma de células escamosas y criterios de exclusión pertinentes al tema, como otros tipos de tumores, y textos no relacionados con el cáncer y la dieta, el cáncer de esófago, el cáncer de tiroides y los cánceres del sistema respiratorio. Resultados: Se seleccionaron 7 artículos. El alcoholismo y el tabaquismo son factores adictivos y siguen siendo los principales factores de riesgo. Sin embargo, otros factores también influyen en el desarrollo del HNSCC, como la infección por VPH, la dieta, la exposición a carcinógenos, la higiene bucal, los agentes infecciosos, los antecedentes familiares, el bajo índice de masa corporal. El consumo de frutas, verduras crudas, fibra, vitaminas y hábitos de vida saludables se destaca como potencial para promover la reducción de la aparición de HNSCC. Los factores dietéticos y los hábitos de estilo de vida se asociaron fuertemente con la incidencia de una menor aparición de HNSCC. Conclusión: La modificación del patrón dietético es una estrategia importante para el desarrollo de nuevos enfoques que reduzcan el riesgo de desarrollar este tipo de tumor.Objetivo: Analisar as evidências científicas a respeito de padrões alimentares e sua influência no risco de desenvolvimento de Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP). Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, guiada por meio dos critérios de inclusão e exclusão. As bases de dados utilizadas foram PubMed, SciELO e BVS. Foram incluídos artigos que descrevessem os padrões alimentares, estudos de coorte, ensaio clínico que apresentassem associação ao desenvolvimento de carcinoma de célula escamosa, e os critérios de exclusão pertinentes à temática como outros tipos tumorais e textos não relacionados a câncer e alimentação, câncer esofagiano, câncer de tireoide, cânceres do sistema respiratório. Resultados: Foram selecionados 7 artigos. O etilismo e tabagismo têm fator aditivo e permanecem como os principais fatores de risco. Contudo, outros fatores também influenciam o desenvolvimento de CECP, tais como infecção por HPV, alimentação, exposição a agentes carcinogênicos, higiene oral, agentes infecciosos, histórico familiar, baixo índice de massa corporal. Destaca-se como potenciais capazes de promover a redução do surgimento de CECP o consumo de frutas, hortaliças cruas, fibras, vitaminas e hábitos de vida saudáveis. Os fatores alimentares e hábitos de vida foram fortemente associados à incidência da redução do surgimento de CECP. Conclusão: A modificação de padrões alimentares é uma estratégia importante para o desenvolvimento de novas abordagens para redução do risco de desenvolvimento desse tipo tumoral

PROMOÇÃO DA SAÚDE NA PERSPECTIVA DO CUIDADO NA ATENÇÃO BÁSICA

&nbsp; Objective: To discuss the existing literature on health promotion from the perspective of primary care. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Primary care", "Health promotion" and "Public health". The inclusion criteria were: published between 2013 and 2023, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: The aim of health promotion is to have an impact and promote quality of life for all patients in PHC. Another point is the intersectoral and intrasectoral actions that favor the expansion of health awareness. Conclusion: This study showed that primary care is the main intermediary for health promotion actions, where professionals and managers are closest to the population.Objetivo: Discutir por meio da literatura existente acerca da promoção da saúde na perspectiva do cuidado na atenção básica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Atenção básica”, “Promoção da saúde” e “Saúde pública”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2013 e 2023, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: a promoção da saúde tem como objetivo impactar e favorecer a qualidade de vida a todos os pacientes na APS, outro ponto presente são as ações intersetoriais e intrasetoriais que favorecem a ampliação da consciência sanitária. Conclusão: O presente estudo demonstrou que a atenção básica é a principal intermediadora das ações de promoção à saúde, onde os profissionais e gestores tem a maior aproximação com a população

Programa intersetorial de promoção de práticas saudáveis para adultos com excesso de peso : odelo lógico e efeito da intervenção

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2011.INTRODUÇÃO: O sucesso das intervenções em saúde pública, no que se refere à redução de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis, tem sido atribuído ao enfoque na vigilância e na promoção de modos de vida saudáveis. OBJETIVO: Descrever o planejamento e a execução de um programa de promoção de práticas saudáveis através de ferramenta denominada “modelo lógico- ML”, além de descrever os seus resultados, no que se refere aos parâmetros nutricionais, bioquímicos e de atividade física. MÉTODOS: O programa de promoção de práticas de saúde denominado “Jogo de Cintura” foi uma iniciativa da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), em parceria com a Universidade de Brasília e outras instituições de pesquisa e ensino. O ML deste programa descreve o processo de articulação das partes interessadas; as ações do programa; os insumos; os objetivos e os resultados alcançados. A amostra do estudo foi composta por 279 indivíduos, adultos com excesso de peso e/ ou circunferência abdominal (CA) elevada, alocados em dois grupos: promoção de hábitos saudáveis (PHS; n= 198), o qual recebeu acompanhamento padrão da estratégia saúde da família local (ESF) associada às ações do programa “Jogo de Cintura”; e o grupo padrão estratégia saúde da família (PESF; n=81), que recebeu assistência padrão da ESF. A coleta de dados ocorreu no início, após 4 e 8 meses de seguimento do programa de intervenção. Foi avaliada atividade física (AF) no lazer e como meio de transporte e consumo de frutas e hortaliças (FH), além da aferição e classificação do índice de massa corporal (IMC), CA, e dosagem de glicemia e perfil lipídico. A pesquisa foi realizada na região administrativa de São Sebastião- DF, durante o ano de 2009. Foram descritas as diferenças entre e intra grupos, durante o período de seguimento. A significância estatística foi estipulada em 5%. RESULTADOS: O ML, por ser uma representação gráfica de estrutura dinâmica, permitiu a adequação das ações realizadas no programa à realidade encontrada, e seu respectivo registro. Quanto aos resultados da intervenção, o grupo PHS apresentou redução de CA (p< 0,0001) e redução na prevalência de obesidade, de 63,3% para 49,4% (p = 0,027), o que não foi observado no grupo PESF. Houve reduções no colesterol total, LDL e HDL - colesterol, entre 4 e 8 meses, independentemente do tipo de intervenção. Apenas no grupo PHS, houve aumento na média de dias de AF (lazer: p= 0,001; meio de transporte: p= 0,009), e aumento na frequência de indivíduos que consomem FH regularmente (fruta: p=0,02; hortaliça crua: p=0,03). CONCLUSÃO: O desenho do ML permitiu a descrição do desenvolvimento do programa, o que possibilita sua replicação em realidades semelhantes. O programa proposto, utilizando em parte a estratégia de saúde da família, mostrou-se eficaz para redução de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis, especialmente com relação à redução da CA, IMC, aumento da AF e freqüência no consumo regular de FH. Outros estudos são necessários para avaliar a manutenção destes resultados. DESCRITORES: Promoção da saúde; planejamento em saúde; excesso de peso; atividade física; práticas alimentares. ______________________________________________________________________________ ABSTRACTBACKGROUND: The success of public health interventions with regards to the reduction of noncommunicable diseases risk factors has been attributed to a focus on surveillance and promoting healthy lifestyles. OBJECTIVE: To describe the planning and execution of a program to promote healthy practices through a tool called "logic model-LM," in addition to evaluating the results, with regard to nutritional, biochemical and physical activity parameters. METHODS: The program to promote health practices called "Jogo de Cintura" was an initiative of Federal District’s State Secretary of Health in partnership with the University of Brasília and other education and research institutions. The LM of this program describes the process of stakeholder’s articulation; the program’s actions; inputs; goals and achievements. The study sample consisted of 279 individuals, adults who were overweight and /or with high waist circumference (WC), divided into two groups: the promotion of healthy habits (PHH, n=198), who received standard follow-up of family health strategy (FHS) associated with the intervention; and the standard family health strategy group (SFHS, n = 81), which received standard care of FHS. Data collection occurred at the beginning, after 4 and 8 months of follow-up. It was evaluated physical activity (PA) in the leisure and means of transport, consumption of fruits and vegetables (FV), the measurement and classification of body mass index (BMI), WC and dosing of glucose and lipid profile. The intervention happened in São Sebastião, Federal District, during the year 2009. It were described the differences between and within groups during the study period. Statistical significance was set at 5%. RESULTS: Due to LM being a graphic representation of dynamic structure, it enabled adjustments to the reality of the actions found, and their respective record. As a result of the intervention, the PHH group showed a decrease of WC (p <0.0001) and reduction in obesity prevalence of 63.3% to 49.4% (p = 0.027), which was not observed in SFHS group. There were reductions in total cholesterol, LDL and HDL - cholesterol, between 4 and 8 months, regardless of the type of intervention. Only in the PHH group, there was an increase in average days of PA (leisure: p = 0.001, transport: p = 0.009), and increased frequency of individuals who regularly consume FV (fruit: p = 0.02; raw vegetables: p = 0. 03). CONCLUSION: The LM’s design allowed the description of program development and replication in similar contexts. The proposed program, in part using the family health strategy, was effective in reducing risk factors for chronic diseases, especially in relation to reduction of WC, BMI, increase PA and frequency of FV’s consumption. Further studies are needed to assess the maintenance of these results. KEY WORDS: Health promotion; health planning; overweight, physical activity, food habits