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    Caracterización del mecanismo de acción de la proteína inductora de la defensa AsES y estudio de su efecto en la activación de la inmunidad antiviral en plantas

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    Las plantas son constantemente desafiadas al ataque de patógenos. Para defenderse, cuentan con un sistema inmune innato, robusto y de amplio espectro que las protege contra la invasión de microbios. La primera línea de este sistema de defensa depende de la detección de inductores microbianos que inducen una cascada de respuestas que culminan restringiendo el avance del patógeno y evitando la enfermedad. AsES (Acremonium strictum Elicitor Subtilisin) es una proteína purificada a partir del sobrenadante de Acremonium strictum, capaz de inducir una respuesta de defensa en plantas de frutilla y Arabidopsis y generar protección frente a patógenos hemibiotróficos y necrótrofos como Colletotrichum acutatum y Botrytis cinerea respectivamente. A su vez, plantas de frutilla tratadas con AsES muestran la activación de una cascada de eventos intervinientes en la respuesta de defensa, por ej., influjo de calcio, estallido oxidativo, HR, refuerzo de la pared celular por deposición de callosa y lignina y acumulación de AS, sobreexpresión de genes de defensa, entre otros. El objetivo de la presente tesis doctoral consistió en la obtención de la proteína AsES de forma recombinante, en la determinación del requerimiento de la actividad enzimática en la inducción de la respuesta de defensa y en la profundización del mecanismo de acción por el cual AsES es percibida en la planta. Asimismo, se estudió el rol de la proteína AsES en la modulación de inmunidad antiviral en plantas. Los resultados obtenidos mostraron que la proteína AsES recombinante es capaz de inducir una respuesta de defensa similar a la de la proteína AsES nativa, obtenida a partir del sobrenadante del hongo A. strictum. La actividad enzimática no está implicada en la defensa, ya que tanto la proteína AsES recombinante inhibida en su actividad enzimática por el agregado de un inhibidor específico irreversible, como una versión mutante, inactivada enzimáticamente por mutagénesis sitio-dirigida, fueron capaces de inducir sobreexpresión de genes asociados a la defensa (PR1, WRKY70, ERF6) y proteger frente a B. cinerea en plantas de Arabidopsis. Además, péptidos individuales de diferentes epitopes de AsES no fueron capaces de reproducir estos resultados. La pérdida de protección frente a B. cinerea observada a todos los tiempos estudiados en una mutante knock-out para del co-receptor bak1.5 así como la inhibición en el crecimiento de plántulas de Arabidopsis y la sobreexpresión de genes indicadores de tipo PTI (PAMP-triggered immunity) sugieren que AsES se trata de un inductor de tipo PAMP, que es percibido por un receptor a nivel de membrana. Por otra parte, se observó una reducción marcada y significativa en la carga viral de plantas de Arabidopsis tratadas con AsES e infectadas con TMV-Cg. Resultados similares se observaron en plantas de Nicotiana tabacum en donde se evidenció además una reducción en el movimiento célula a célula y un retraso en el movimiento sistémico. Los resultados obtenidos en este trabajo de tesis contribuyen al conocimiento del mecanismo de acción de la proteína AsES y de su naturaleza. Además, el efecto de AsES en la activación de la inmunidad antiviral contribuirá al desarrollo de estrategias de manejo fitosanitario sostenible en diferentes cultivos de interés agronómico.Plants are constantly threatened by pathogens. To defend themselves, they have an innate, robust and broad-spectrum immune system that protects them against the invasion of microbes. The first tier of this defense system depends on the detection of microbial elicitors that induce a cascade of responses that culminate restricting the pathogen and avoiding therefore the disease. AsES (Acremonium strictum Elicitor Subtilisin) is a protein purified from the supernatant of Acremonium strictum, capable of inducing a defense response in strawberry and Arabidopsis and generating protection against hemibiotrophic and necrotrophic pathogens such as Colletotrichum acutatum and Botrytis cinerea respectively. Also, strawberry plants treated with AsES showed a cascade of different events related to defense responses, such as calcium influx, oxidative burst, HR, cell wall reinforcement by callose and lignin deposition and accumulation of AS, overexpression of defense genes, etc. The aim of this work was to obtain AsES protein recombinantly, to determine the role of the enzymatic activity in the induction of the defense response and to deeply study the mechanism of action by which AsES is perceived. Likewise, the role of AsES in the modulation of the antiviral immunity in plants was also studied. Results showed that recombinant AsES protein was able to induce a defense response similar to what was previously observed for native AsES, obtained from A. strictum fungus supernatant. Enzyme activity is not involved in defense since both proteins, recombinant AsES inhibited in its enzymatic activity by the addition of a specific irreversible inhibitor, and a mutant version of it, enzymatically inactivated by site-directed mutagenesis, were able to induce overexpression of defense related genes (PR1, WRKY70, ERF6) and protect against B. cinerea in Arabidopsis. Individual peptides from different AsES epitopes were not able to reproduce these results. Loss of protection against B. cinerea in a knockout mutant for the co-receptor bak1.5 as well as seedling growth inhibition and the overexpression of PTI-marker genes (PAMP-triggered immunity); suggest that AsES is a PAMP-like elicitor, being perceived by a receptor at the membrane level. A significant reduction in the viral titer was also observed in Arabidopsis treated plants and infected with TMV-Cg. Similar results were observed in Nicotiana tabacum plants which also showed a reduction in cell to cell movement and a delay in systemic movement. The results obtained in this thesis contribute to the understanding of the mechanism of action of AsES and its nature. Also, AsES’ effect on the activation of plant antiviral immunity will allow the development of sustainable phytosanitary strategies in agronomical important crops.Fil: Caro, María del Pilar. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucumán. Instituto Superior de Investigaciones Biológicas. Universidad Nacional de Tucumán. Instituto Superior de Investigaciones Biológicas; Argentin

    Relación entre el engagement por uso de redes sociales y la práctica de ejercicio físico en los centros deportivos municipales de Barcelona

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    Introducción. El presente estudio analiza el uso de las redes sociales por parte de los centros deportivos municipales (CEM) de Barcelona y como esto puede relacionarse con la práctica de ejercicio físico. Metodología. Se calculó el engagement de los centros deportivos municipales de Barcelona mediante el registro de las interacciones en sus redes sociales (Facebook y Twitter), para luego determinar la relación existente entre el engagement y la práctica de ejercicio físico en Barcelona. Resultados. Los datos muestran que existe una relación positiva entre el engagement y la práctica de actividad física. Además, se identifica que los likes de Facebook determinaron la mayor relación. Discusión y conclusiones. A pesar de que la recogida de datos fue muy acotada (82 días), se recomienda que los centros deportivos gestionen la comunicación mediante redes sociales y presten atención en como involucrar a los usuarios

    Implementación de estrategias metacognitivas para transformar la práctica pedagógica y potenciar la comprensión lectora de los estudiantes de la Institución Educativa San Rafael de Albania (IESRA).

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    282 páginasEn este trabajo de investigación se analiza cómo los procesos de transformación de la práctica pedagógica originados a través de la implementación de estrategias metacognitivas logran generar en los estudiantes de la Institución Educativa San Rafael de Albania (IESRA), avances significativos en el proceso de comprensión lectora. La investigación se inicia con el análisis reflexivo de las prácticas desarrolladas en el aula de clase y los resultados de las pruebas internas y externas (pruebas SABER) realizadas por los grados 3°,5° y 9° en los años 2013, 2014 y 2015. A partir de estos resultados se planteó la organización de planificaciones donde se incluyeron los elementos propios del Marco de la Enseñanza para la comprensión (hilos conductores, metas de comprensión, tópicos generativos y valoración continua) , estrategias metacognitivas como: UCP (Uso de conocimientos previos), PV (predicción y verificación), RVP (Revisión a vuelo de pájaro), EPO (Establecimiento de propósitos y objetivos) , AP (Autopreguntas) y variedad de tipologías textuales (textos informativos, expositivos, literarios), para dinamizar los procesos de enseñanza y aprendizaje y a su vez mejorar el proceso de comprensión lectora. Los resultados obtenidos evidenciaron transformaciones en las acciones implementadas en el aula de clase en cuanto a su organización e implementación y mejoras en el proceso de comprensión en sus niveles literal, inferencial y crítico

    La Imagen y la Narrativa como Herramientas para el Abordaje Psicosocial en Escenarios de Violencia. Departamento de Boyacá

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    Este trabajo académico realizado por estudiantes del programa de psicología de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD, para el “Diplomado de Profundización en Acompañamiento Psicosocial en Escenarios de Violencia”, evidencia el desarrollo de actividades de reconocimiento sobre los diferentes escenarios violentos dentro del marco del conflicto armado en Colombia, como parte de las acciones y estrategias que se pueden plantear en un acompañamiento psicosocial a las víctimas, tomando como laboratorio de pruebas, situaciones reales relatadas por ellas, como es el caso de Modesto Pacayá, un indígena Ticuna desmovilizado de la guerrilla, que dentro de otros casos analizados se selecciona por su contenido y variedad de componentes. Así mismo, la situación vivida por la población civil Pandurí impactada fuertemente por los horrores de este flagelo que lleva más de cincuenta años en Colombia, sirve como escenario del grupo de psicólogos en formación para el planteamiento de un adecuado y pertinente abordaje psicosocial a partir de la resolución de algunos ítems propuestos como eje de estudio por parte de la Universidad. Mediante reflexiones analíticas y herramientas lúdicas como la foto voz se pretende generar una contextualización intersubjetiva y apunta a transmitir mensajes lo más cercano posible a la realidad de las víctimas, con el fin de crear conciencia sobre los contextos y producir una resignificación simbólica de la experiencia dolorosa, la reconstrucción del tejido social y la memoria colectiva. Este ejercicio práctico paralelamente se publica en una web site con el fin de trascender las fronteras de este diplomado y pueda ser consultado en cualquier momento por parte de aquellos que requieran hacerlo. Dentro del acompañamiento psicosocial se resalta la importancia de la pregunta desde sus diferentes clasificaciones como pieza fundamental en diferentes fases y momentos del acompañamiento, lo cual repercute en el favorecimiento de diálogos socráticos que generen introspección, reflexión, deseo y decisión de superación para pasar de víctima a sobreviviente y promover el empoderamiento de las personas hasta concebirse incluso como líderes y agentes de cambio.This academic work carried out by students of the psychology program of the Universidad Nacional Abierta ya Distancia UNAD, for the "Diploma of Deepening in Psychosocial Accompaniment in Violence scenarios", shows the development of recognition activities on the different scenarios of violence generated within the framework of the armed conflict in Colombia, as part of the actions and strategies that can be proposed in a psychosocial accompaniment to the victims, taking as evidence, real situations told by them, such as the case of Modesto Pacayá, a Ticuna indigenous demobilized from guerrilla, which among other cases analyzed is selected for its content and variety of components. Likewise, the situation experienced by the Pandurí civilian population, strongly impacted by the horrors of this scourge that has been in Colombia for more than fifty years, serves as the setting for the group of psychologists in training to propose an adequate and pertinent psychosocial approach based in resolution of some items proposed by the University like as the axis of study . Through analytical reflections and playful tools such as the photo voice, it is intended to generate an intersubjective contextualization and aims to transmit messages as close as possible to the reality of the victims, in order to create awareness about the contexts and produce a symbolic resignification of the painful experience , the reconstruction of the social fabric and collective memory. This practical exercise is simultaneously published on a website in order to transcend the borders of this diploma and can be consulted at any time by those who need to do so. Within the psychosocial accompaniment, the importance of the question is highlighted from its different classifications as a fundamental piece in different phases and moments of the accompaniment, which has repercussions in favoring Socratic dialogues that generate introspection, reflection, desire and decision to overcome to pass from victim to survivor and promote the empowerment of people even conceiving themselves as leaders and agents of change

    El aprendizaje de la teoría jurídica del delito a través del sistema de casos

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    El documento recoge la memoria del Proyecto de Innovación "El aprendizaje de la teoría jurídica del delito a través del sistema de casos" (PI nº 151). El método del caso es una de las técnicas que favorece el aprendizaje por descubrimiento. Este tipo de aprendizaje anima al alumno a hacer preguntas en el aula y formular sus propias respuestas, así como a deducir principios de ejemplos prácticos o experiencias

    Development of PSP1: A Biostimulant Based on the Elicitor AsES for Disease Management in Monocot and Dicot Crops

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    In this work we present a novel biostimulant for sustainable crop disease management named PSP1. PSP1 is based on the plant defense-elicitor AsES, an extracellular protease produced by the strawberry fungal pathogen Acremonium strictum. Fungal fermentation conditions and downstream processing were determined to maximize extracellular protein production, product stability and a high plant defense-eliciting activity, as monitored by anthracnose resistance in supernatant-treated strawberry plants subsequently infected with a viral strain of Colletotrichum acutatum. Fermentation batches were shown to reduce anthracnose development by 30 to 60% as compared to infected non-treated plants. Product formulation was shown to be stable for 6 months when stored at temperatures up to 45°C and toxicological tests showed that PSP1 was harmless to beneficial organisms and non-toxic to mammalian species at concentrations 50 times higher than those used in plant experiments. Furthermore, disease protection studies using dilutions of PSP1 indicated that there is a minimum threshold protease activity needed to induce pathogen defense in strawberry and that this induction effect is dose-independent. A significant characteristic of PSP1 is its broad-range protection against different diseases in various crop species. In soybean, PSP1 reduced the symptomatology by 70% of Corynespora cassiicola, etiological agent of the target spot. This protection effect was similar to the commercial inducer BION 500 WG based on BTH, and both products were shown to induce an oxidative burst and up-regulated PR1-gene expression in soybean. Furthermore, a double PSP1-treatment on greenhouse-grown sugarcane plants provided protection against bacterial red stripe disease caused by Acidovorax avenae and a double foliar application of PSP1 on field-grown wheat plants significantly increased resistance against Fusarium graminearum, causal agent of head blight disease, manifested mainly in an increased seed germination rate. In summary, these disease protection studies demonstrated an effective control against both bacterial and fungal pathogens in both monocot and dicot crop species, which together with its low production cost, effectiveness at low concentrations, long shelf-life, tolerance to high temperatures, harmlessness to non-target organisms and simple handling and application, make PSP1 a very promising candidate for effective and sustainable disease management in many crop species.Fil: Chalfoun, Nadia Regina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; ArgentinaFil: Sandra B. Durman. Bayer S.A., Argentina – Crop Science LATAM 2, Crop Science Research, Buenos Aires; ArgentinaFil: Budeguer, Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; ArgentinaFil: Caro, María del Pilar. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucumán. Instituto Superior de Investigaciones Biológicas. Universidad Nacional de Tucumán. Instituto Superior de Investigaciones Biológicas; ArgentinaFil: Romina P. Bertani. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; ArgentinaFil: Pia d.l.A. di-Peto. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino;; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; ArgentinaFil: Sebastian A. Stenglein. Laboratorio de Biología Funcional y Biotecnología, Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires-Comisión de Investigaciones Científicas de la Provincia de Buenos Aires and Instituto de Investigaciones en Biodiversidad y Biotecnología – Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas, Azul; ArgentinaFil: Filippone, María Paula. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; ArgentinaFil: Enrique R. Moretti. Annuit S.a; ArgentinaFil: Juan C. Díaz Ricci. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucumán. Instituto Superior de Investigaciones Biológicas. Universidad Nacional de Tucumán. Instituto Superior de Investigaciones Biológicas; ArgentinaFil: Bjorn Welin. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; ArgentinaFil: Castagnaro, Atilio Pedro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Tucuman. Instituto de Tecnología Agroindustrial del Noroeste Argentino; Argentina. Estación Experimental Agroindustrial Obispo Colombres; Argentin

    Learning analytics en Farmacia siguiendo el "rastro" de estudiantes de Tecnología Farmacéutica: primera experiencia para indagar en su potencial transformador, relacionado con el aprendizaje personalizado y adaptativo a una generación Y-Z

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    El presente proyecto es consecuencia de la asistencia a las Jornadas organizadas por la UCM “Las TIC en la Enseñanza II: Innovación en el Aula”. Se generaron muchas inquietudes y muchas ideas. De todas ellas, el grupo de innovación docente consolidado, que plantea el presente proyecto, ha decidido explotar las herramientas (Logs, etc.) que la UCM pone a nuestra disposición, como María Vela indicó en su presentación, para aplicar por primera vez “Learning Analytics” y “sacar partido al rastro de nuestros estudiantes” de Farmacia, en concreto, de la asignatura Tecnología Farmacéutica. La selección de este tema está en línea con la iniciativa europea 2020 en cuanto al uso de Learning analytics para mejorar e innovar el aprendizaje y la enseñanza. La tecnología educativa ha dado lugar a la aparición de rastros o huellas digitales -y a su registro- que permiten tener datos cuya medida, análisis y estudio posterior pueden ser de utilidad para obtener conclusiones prácticas. Learning Analytics –LA- o analítica de aprendizaje es una herramienta novedosa - relacionada con el análisis de redes sociales (SNA) y el Big Data- que mediante el registro y estudio crítico de determinados indicadores discentes y docentes, contribuye a la personalización y adaptación del aprendizaje así como coopera en la planificación educativa con el objetivo de mejorar el desarrollo competencial y la significatividad de lo aprendido (Gutiérrez-Priego, 2015; García-Peñalvo, 2014). Es una primera experiencia de la que se esperan tener resultados preliminares que sirvan de base para seguir trabajando en este ámbito e indagar en el potencial transformador que se le atribuye, relacionado con el aprendizaje personalizado y adaptativo a una generación Y-Z que se caracteriza por ser nativos digitales, estar abiertos a los cambios, vivir el presente, buscar soluciones rápidas a los problemas que les surgen, estar siempre conectados y preferir sobretodo lo visual antes que el contenido denso. Estas nuevas generaciones necesitan aprender de otra manera: quieren trabajar de modo diferente en el aula, saber cómo extraer conocimiento relevante de la información que nos rodea, aprender de manera colaborativa, potenciar determinadas competencias y desarrollar nuevas habilidades (Postgrado en Digital Learning y Experiencias de Aprendizaje Emergente IL3-UB 2019). Para ello, es fundamental establecer tres aspectos clave: • qué variables se van a medir. • cómo se medirán, esto es, la identificación de criterios e indicadores mensurables así como la selección de herramientas y procedimientos de análisis, • cuál será la interpretación, aspecto en el que además del propio estudio estadístico va a ser muy significativa la experiencia y el bagaje (know-how) del analista (docente/instructor). Estos aspectos están vinculados a varios grupos específicos de estudiantes: los grupos de Tecnología Farmacéutica impartidos por los docentes del equipo. En distintos trabajos/publicaciones se ha presentado a LA como un instrumento relacionado con el aprendizaje continuo en continua transformación. Se puede deducir que en un aprendizaje –tanto virtual como presencial e híbrido- con carácter práctico como el que se desarrolla en Tecnología Farmacéutica, que busca ser proactivo, colaborativo e interactivo, la recopilación y el análisis crítico de datos (cuantitativo y cualitativo) puede resultar fundamental como ya se extrae de las decisiones estratégicas empresariales a través del BI (Business Intelligence). Además, se pretende aplicar Learning Analytics para identificar a los alumnos que necesitan apoyo adicional. Aunque generalmente se busca brindar apoyo a todos los alumnos, identificar aquellos con más necesidades suele ser difícil: a menudo, no son los alumnos que pasan al frente y preguntan. Al tener en cuenta la trayectoria académica, la participación online y el desempeño académico, Learning Analytics puede ayudar a identificar a los alumnos que probablemente necesiten más apoyo y a hacerlo con suficiente anticipación en sus estudios de modo que las intervenciones puedan obtener el máximo beneficio. Este proyecto pretende ser una continuidad a los llevados a cabo en convocatorias anteriores (conv. 2014: nº 175, conv. 2015 nº 349, conv. 2016: nº 215, conv. 2017: nº 244, conv 2018: nº 252). De forma que no se generan nuevos contenidos, sino que, para avanzar un poco más allá en el escenario de aprendizaje, se pretende poner en práctica las metodologías y habilidades definidas y desarrolladas en dichos proyectos de Innovación Docente como gamificación, un paquete de vídeos sobre contenidos prácticos de la asignatura que facilitan el aprendizaje en modelos de aprendizaje inverso en el laboratorio, materiales para el desarrollo de competencias transversales (herramientas informáticas, bases de datos, gestión de residuos generados en el laboratorio de prácticas), herramientas de evaluación y autoevaluación mediante exámenes test, materiales para el aprendizaje autónomo del alumno, siempre en el entorno de la docencia-aprendizaje de la Tecnología Farmacéutica. Para ello, se plantea la aplicación de Learning analyticis a partir de la construcción de un modelo de análisis de los datos que facilita la plataforma Moodle, teniendo en cuenta las distintas interacciones entre el docente, el estudiante y la materia desarrollada, de forma que esta información pueda transformarse en conocimiento y su comprensión pueda ayudar a la mejora de la práctica docente de profesores (Hernández Estrada, 2016). ¿Nos animamos a aprovechar los beneficios de Learning Analytics

    El aprendizaje de la parte especial del Derecho Penal a través del sistema de casos

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    El objeto del proyecto es elaborar materiales de aprendizaje a través de la metodología del estudios de casos penales, desarrollada en el aula, al estilo del sistema anglosajón, con el fin de conseguir una mejor preparación profesional de los alumnos en el ámbito de la parte especial del derecho penal

    Avoidable adverse events in primary care: retrospective cohort study to determine their frequency and severity

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    Seguridad del paciente; Errores médicos; Atención Primaria; Calidad asistencial; Estudio de cohortesSeguretat del pacient; Errors mèdics; Atenció Primària; Qualitat assistencial; Estudi de cohortsPatient safety; Medical errors; Primary Care; Care quality; Cohort studyObjetivo Determinar la frecuencia de eventos adversos evitables (EAE) en atención primaria (AP). Diseño Estudio retrospectivo de cohortes. Emplazamiento consultas de medicina de familia y pediatría de Andalucía, Aragón, Castilla La Mancha, Cataluña, Madrid, Navarra y Comunidad Valenciana. Participantes Se determinó revisar un mínimo de 2.397 historias clínicas (nivel de confianza del 95% y una precisión del 2%). La muestra se estratificó por grupos de edad de forma proporcional a su frecuentación y con revisión paritaria de historias de hombres y mujeres. Mediciones principales Número y gravedad de los EAE identificados entre febrero de 2018 y septiembre de 2019. Resultados Se revisaron un total de 2.557 historias clínicas (1.928, 75.4% de pacientes adultos y 629, 24.6% pediátricos). Se identificaron 182 EAE que afectaron a 168 pacientes (7,1%, IC 95% 6,1-8,1%); en adultos 7,6% (IC 95% 6,4-8,8%) y 5,7% (IC 95% 3,9-7,5%) en pacientes pediátricos. Las mujeres sufrieron más EAE que los hombres (p = 0,004). La incidencia de EAE en niños y niñas fue similar (p = 0,3). 6 (4.1%) de los EAE supusieron un daño permanente en pacientes adultos. Conclusiones Buscar fórmulas para incrementar la seguridad en AP, particularmente en pacientes mujeres, debe seguir siendo un objetivo prioritario incluso en pediatría. Uno de cada 24 EAE supone un daño grave y permanente en el adulto.Objective To determine the frequency of avoidable adverse events (AAEs) in Primary Care (PC). Design Retrospective cohort study. Location Family medicine and paediatric clinics in Andalusia, Aragon, Castilla-La Mancha, Catalonia, Madrid, Navarre, and Valencia. Participants A review was performed on a designated sample of 2,397 medical records (95% confidence level and 2% accuracy). The sample was stratified by age group as regards the frequency of physician consultations and considering equal distribution of male and female patients. Main measurements Number and severity of identified AAEs from February 2018 to September 2019. Results A total of 2,557 medical records were reviewed (1,928, 75.4% of adult patients, and 629, 24.6% paediatrics). A total of 182 (7.1%, 95% CI 6.1-8.1%) AAEs that affected 168 patients were identified, which included 7.6% (95% CI 6.4-8.8%) in adults and 5.7% (95% CI 3.9-7.5%) in paediatric patients. The number of AAEs in women was higher than in men (P = 0.006). The incidence of AAEs in boys and girls was similar (P = 0.3). Permanent damage was caused by AAEs in 6 (4.1%) adult patients. Conclusions Seeking formulas to increase patient safety in PC should remain a priority objective, particularly in female patients and in paediatrics. One in 24 AAEs causes serious and permanent damage in adults
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