Seroconversion in asymptomatic COVID-19 pediatric patients with rheumatic diseases of one tertiary referral hospital

Objectives: To evaluate seroconverted asymptomatic COVID-19 in pediatric Autoimmune Rheumatic Diseases (ARDs) patients and to identify the risk factors related to contagion. Methods: A cross-sectional study was conducted in March 2021, before vaccination of children and adolescents in Brazil, including 77 pediatric ARDs patients, followed at a tertiary hospital and 45 healthy controls, all of them without a previous diagnosis of COVID-19. Data was obtained by a questionnaire with demographic data, symptoms compatible with COVID-19 over the previous year, and contact with people with confirmed COVID-19. Patient's medical records were reviewed to access data regarding disease and current medications. A qualitative immunochromatographic SARS-CoV-2 test was performed on all participants. Results: Patients and controls were similar in terms of female gender (70.1% vs. 57.8%, p = 0.173), age (14 vs. 13 years, p = 0.269) and SARS-CoV-2 positive serology (22% vs. 15.5%, p = 0.481). 80.5% of rheumatic patients were in use of immunosuppressive drugs: 27.3% of them used corticosteroids (33.3% in high doses), and 7.8% on immunobiologicals. No statistical differences were found between positive (n = 17) and negative serology (n = 60) patients regarding demographic/socioeconomic data, contact with people with confirmed COVID-19, use and number of immunosuppressive drugs, use and dose of corticosteroids, use of hydroxychloroquine and immunobiological drugs (p > 0.05). Conclusions: Pediatric rheumatic disease patients were infected at the same rate as healthy ones. Neither the underlying pathology nor its immunosuppressive treatment seemed to interfere with contagion risk

Biometria do fígado e do baço em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico de início pediátrico

RESUMO Objetivo Avaliar as dimensões do fígado e do baço em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico de início pediátrico (LESp) e controles saudáveis. Métodos Foram submetidos a uma ultrassonografia do abdome 30 pacientes com LESp e 30 voluntários saudáveis controle. Foram feitas duas medições do fígado no lobo hepático esquerdo (craniocaudal e anteroposterior) e três no lobo hepático direito (LHD) (craniocaudal posterior [CCP-LHD], craniocaudal anterior e anteroposterior). Foram também avaliadas três medidas das dimensões do baço: longitudinal, transversal e anteroposterior. Foram avaliados dados demográficos, clínicos e laboratoriais, SLEDAI-2K, ECLAM, SLAM e tratamento. Resultados A idade média foi semelhante nos pacientes com LESp e controles (170,31 ± 27,81 vs. 164,15 ± 39,25 meses; p = 0,486). A média da dimensão CCP-LHD foi significativamente maior no grupo LESp em comparação com os controles (13,30 ± 1,85 vs. 12,52 ± 0,93, p = 0,044). Não houve diferenças nos outros parâmetros biométricos do fígado e do baço (p > 0,05). Uma análise especifica realizada apenas nos pacientes com LESp de acordo com a dimensão CCP-LHD &#8805; 13,3 cm versus < 13,3 cm mostrou que a mediana do SLEDAI-2K [8 (0-18) vs. 2 (0-8), p = 0,004], ECLAM [4 (0-9) vs. 2 (0-5), p = 0,019] e SLAM [5 (1-13) vs. 2 (0-14), p = 0,016] era significativamente maior em pacientes com maior dimensão CCP-LHD, do mesmo modo que a frequência de nefrite (77% vs. 29%, p = 0,010). As enzimas hepáticas foram semelhantes nos dois grupos (p > 0,05). Foi observada uma correlação positiva entre o SLEDAI-2K e a dimensão CCP-LHD (p = 0,001, r = +0,595). Evidenciou-se uma correlação negativa entre a duração da doença e a dimensão longitudinal do baço (p = 0,031, r = &#8722;0,394). Conclusão Os dados levantam a possibilidade de que a atividade da doença pode levar a uma hepatomegalia subclínica e localizada durante o curso da doença. A duração da doença resultou em atrofia do baço em pacientes com LESp

Expectativas de gerentes e assessores de enfermagem quanto ao estilo gerencial do diretor executivo de um hospital de ensino Expectativas de gerentes y asesores de enfermería referente al estilo gerencial del director eyecutivo de un hospital escuela The managerial style of an executive director of a university hospital: perceptions and expectations of nursing managers and assistants

Este estudo focalizou as expectativas de 13 enfermeiros de um hospital de ensino, quanto ao estilo gerencial do diretor executivo. Utilizou-se o Grid Gerencial de BLAKE & MOUTON (1987), como referencial teórico e aplicou-se um questionário baseado no Instrumento Grid & Liderança em enfermagem, de TREVIZAN (1993). Os resultados evidenciaram que o estilo mais esperado corresponde, no Grid Gerencial, à "gerência em equipe", ou 9.9. O segundo estilo desejado foi a "gerência do homem organizacional, "ou 5.5. Concluiu-se que, para esses enfermeiros, existem expectativas significativas relacionadas à gerência que invista em valores como confiança, respeito, comprometimento, empenho pessoal e trabalho em equipe para o alcance dos objetivos organizacionais.<br>Este estudio enfocó las expectativas de 13 enfermeros del hospital escuela, con relación al estilo directivo del director ejecutivo. El "grid" gerencial de BLAKE & MOUTON (1987), fue usado como referencial teórico y una encuesta se aplicó basada en el Instrumento Grid & Liderazgo en enfermería, de TREVIZAN (1993). Los resultados evidenciaron el estilo más esperado fue "la gerencia en equipo", o 9.9. EL segundo estilo fue la "gerencia organizacional del hombre," o 5.5. Se concluye que, para esos enfermeros existen expectativas significativas relacionadas con la dirección que invierte en valores como confianza, respeto, compromiso, empeño personal y trabajo en equipo para el alcance del objetivos organizacionales.<br>The present study focussed the expectations of 13 nurses from a University hospital regarding to the executive director's managerial style. The Managerial Grid of BLAKE & MOUTON (1987) was used as a theoretical reference and a questionnaire was applied based on the Grid & Leadership in Nursing Instrument elaborated by TREVIZAN (1993). Results evidenced that the most expected style corresponds, considering the Managerial Grid, to "team management", or 9.9. The second style was the "management of a men organization", or 5.5. Authors concluded that there are important expectations for these nurses related to a management that enhances values such as trust, respect, commitment, personal investment and team work in order to achieve the organization goals

A relação universidade e serviços de saúde: construindo possibilidades de trabalho La relación universidad y servicios de salud: construcción de posibilidades del trabajo The relationship between the university and the health services: building work possibilities

Este ensaio visa relatar a experiência compartilhada de construção de uma relação interinstitucional Universidade e serviço de saúde, apontando as possibilidades e dificuldades deste caminho.<br>Este ensayo visa relatar la experiencia de la construcción de una relación interinstitucional Universidad y Servicios de Salud, apuntando las posibilidades y dificultades de este caminar.<br>The present study aims at reporting the experience of construction of an interinstitutional relationship: University and Health Services, pointing out the possibilities and difficulties of this process

Substituição do Milho pela Farinha de Varredura (Manihot esculenta, Crantz) na Ração de Bezerros Holandeses.: 1. Desempenho e Parâmetros Sangüíneos Replacement of Corn for Cassava Meal (Manihot esculenta, Crantz) in the Holstein Calves Diets: 1. Performance and Blood Parameters

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes níveis de substituição do milho pela farinha de varredura de mandioca (0, 25, 50, 75 e 100%, base da matéria seca), sobre o consumo e conversão alimentar, ganho médio diário e níveis de hematócrito, glicose e uréia sanguíneos. Utilizaram-se 35 bezerros holandeses puros de origem ou puros por cruzamento, não castrados, com idade aproximada de 80 dias e peso vivo médio de 80 kg, distribuídos em delineamento de blocos casualizados. Os animais foram alimentados à vontade, até atingir o consumo de 4 kg/dia de concentrado. Como volumoso, foi utilizado feno inteiro de capim tifton 85. Os animais terminaram o experimento, com peso médio de 164 kg. A elevação dos níveis de substituição ocasionou uma resposta linear decrescente no consumo de matéria seca. A conversão alimentar não diferiu entre os tratamentos. Os ganhos diários para os dois primeiros períodos de 28 dias reduziram-se linearmente, com a elevação dos níveis de substituição, mas não diferiram no último período de 28 dias, apresentando valores estimados, variando de 0,93 a 0,68, 1,10 a 0,89 e 1,09 kg/dia, respectivamente. Os níveis de hematócrito, glicose e uréia não foram influenciados pelos níveis de substituição do milho pela farinha de varredura.<br>The objective of this project was to evaluate the effects of different replacement levels of corn for cassava meal (0, 25, 50, 75, and 100%, dry matter basis) on the dry matter intake and feed:gain ratio, daily weight gain and levels of blood hematocrit, glucose and urea. Thirty five intact Holstein calves, averaging 80 days old and initial live weight of 80 kg, were allotted to a randomized block design and fed concentrate, ad libitum, to reach the intake of 4 kg/day. Tifton 85 bermudagrass was fed as roughage. The final average weight was of 164 kg. The dry matter intake showed a linear behavior as the replacement levels increased. The feed:gain ratio was not affected by the replacement levels. The daily weight gain for the two first periods of 28 days (period 1 and 2, respectively) reduced as the replacement levels increased, but they were not affected in the last 28 days period (period 3), and the respective values ranged from 0.93 to 0.68, 1.10 to 0.89, and 1.09 kg/day. Levels of hematocrit, glucose and urea were not affected by the replacement of corn for cassava meal