Associação entre peso ao nascer e obesidade em escolares de 7 a 14 anos no município de Florianópolis-SC

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em NutriçãoIntrodução: Entre crianças e adolescentes, os fatores desencadeadores da obesidade podem ser múltiplos, sendo que a literatura tem indicado as fases intra-uterinas e os primeiros anos de vida como etapas do desenvolvimento humano nas quais podem ocorrer eventos associados à obesidade. Nesse contexto, o peso ao nascer, a idade gestacional e o catch-up growth têm sido apontados como fatores que influenciam no peso, estatura e composição corporal, em longo prazo. Objetivo: Investigar a associação entre o peso ao nascer e o diagnóstico de sobrepeso e obesidade em escolares de 7 a 14 anos, matriculados em escolas públicas e privadas de Florianópolis - SC. Método: Trata-se de um estudo transversal analítico, com amostra probabilística. Um total de 2.696 escolares (857 crianças de 7-9 anos e 1.839 adolescentes de 10-14 anos) foi investigado, analisando-se variáveis biológicas (idade, sexo, peso ao nascer, idade gestacional, peso, estatura, dobras cutâneas subescapular e tricipital dos escolares, e idade, peso e estatura dos pais) e socioeconômicas (tipo de escola, renda familiar e escolaridade do pai e da mãe). O sobrepeso diagnosticado pelo Índice de Massa Corporal (IMC) ? percentil 85 de Must et al. (1991) e a obesidade diagnosticada por esta condição mais ambas as dobras cutâneas (DC) tricipital e subescapular ? percentil 90 de Johnson et al. (1981) foram as variáveis desfecho. Peso ao nascer e peso ao nascer/idade gestacional foram as variáveis independentes, e as variáveis socioeconômicas e o IMC dos pais foram utilizadas como variáveis de controle. Realizou-se análise uni e multivariada em modelos de regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalência (RP) e intervalos com 95% de confiança. Resultados: A prevalência de sobrepeso foi de 31,5% nas crianças e de 21% nos adolescentes. A prevalência de obesidade foi de 10,9% nas crianças e de 6% nos adolescentes. Observou-se associação significativa entre sobrepeso e peso ao nascer - ter nascido grande para a idade gestacional (GIG), somente nos adolescentes do sexo masculino (RP = 1,14; 95% IC = 1,002 - 1,29; p = 0,04). Ajustando-se a análise para as variáveis controle, a associação foi significativa também nos adolescentes do sexo masculino, porém nos nascidos com elevado peso ao nascer (EPN) (RP = 1,14; 95% IC = 1,02 - 1,27; p = 0,03). Em relação à obesidade, observou-se associação significativa nos meninos adolescentes nascidos GIG e com EPN (RP = 1,11; 95% IC = 1,04 - 1,17; p < 0,01 para EPN; e RP = 1,12; 95% IC = 1,01-1,23; p = 0,03 nos nascidos GIG). Na análise ajustada, porém, tanto o peso ao nascer quanto o peso ao nascer/idade gestacional não se mantiveram significativamente associados à obesidade nos adolescentes. Entre as crianças não foi observada associação entre peso ao nascer e sobrepeso ou obesidade. Discussão: Os resultados referentes à associação entre peso ao nascer e sobrepeso e obesidade encontrados neste estudo corroboram outras observações encontradas em estudos semelhantes. Conclusão: A hipótese inicial de associação entre peso ao nascer e obesidade não foi confirmada na amostra investigada. Observou-se associação somente com o sobrepeso nos adolescentes do sexo masculino nascidos com EPN

PREVALÊNCIA DE PARASITOSES INTESTINAIS: COMPARATIVO ENTRE LABORATÓRIO PÚBLICO E PRIVADO EM UM MUNICÍPIO DO SUDOESTE PARANAENSE

Objetivo: identificar a prevalência de parasitoses intestinais em frequentadores de diferentes tipos de laboratórios (público e privado), localizados em um município do Sudoeste do Paraná. Métodos: trata-se de um estudo transversal e descritivo-analítico. Para análise dos dados, a fim de verificar associação entre as variáveis sexo, ciclo de vida e tipos de laboratório, foi efetuado o teste qui-quadrado e regressão logística bivariada e multivariada. Resultados: constatou-se positividade de parasitoses intestinais em 19,8% (n= 606) da população do estudo. A maior ocorrência foi observada entre adultos, com 47,0% (n= 285), no sexo feminino, sendo 64,8% (n= 393) e no laboratório público, totalizando 94,4% (n= 572), sendo observada diferença significativa somente entre os tipos de laboratório, demonstrando que a chance de ocorrência de parasitoses intestinais é superior nos indivíduos que frequentaram o laboratório público (OR= 5,39; IC 95% = 3,77 a 7,72), quando comparados aos frequentadores dos laboratórios privados participantes. Conclusão: a prevalência de parasitoses intestinais encontrada denota a necessidade da realização de ações de prevenção, bem como de incentivo ao tratamento adequado, de modo a evitar o aumento da prevalência e, ainda, o agravamento dos casos já existentes. Ressalta-se, ainda, a importância da realização dessas ações serem voltadas, principalmente, para indivíduos frequentadores dos laboratórios públicos, uma vez que, no presente estudo, estes apresentaram maior chance de parasitoses intestinais quando comparados aos demais participantes.

Boas práticas de manipulação/fabricação de alimentos em municípios paranaenses

Introduction: The quality of the food that people consume is essential to provide health and welfare and to prevent the occurrence of diseases disseminated by food and water contaminated. Objectives: To help employees in the production and manipulation of the food involved with school and hospital alimentation through of good practices to promote safety nutritious and to prevent the dissemination of the diseases by food and water, as well as developing nutrition labeling of the produced products of the familiar agriculture provided to school alimentation. Methods: theoretical and practical workshops were developed for 8 hours to Capanema and Santa Izabel d'Oeste and 12 hours to Realeza, in a period of two months, in each city participant, beyond of the nine nutritional labels of the products of the rural entrepreneurship. Results and Discussion: At the end of each course, participants answered an evaluation sheet The results showed that 98.7% of participants considered the meetings as valid, classifying them as good (49.3%), very good (38.7%), great (10.7%) and regular (1.3%). Conclusion: it can be concluded that the course was well received by the public, and this points to a continuation in the work with tutors that can improve their behavior and produce safer quality food.La calidad de los alimentos consumidos por la población es esencial para garantizar la salud y el bienestar y prevenir la aparición de las enfermedades transmitidas por el agua y por la Alimentación (DTHA). El objetivo de este proyecto ha sido capacitar a los empleados de la producción y la manipulación de los alimentos involucrados con las prácticas de alimentación escolar y hospitalar a fin de que, a través de un buen manejo/fabricación de alimentos, pudieran  promover la seguridad alimentaria y evitar la propagación de enfermedades transmitidas por alimentos y por el agua, así como desarrollar el etiquetado nutricional de los productos producidos por la agricultura familiar fornecidos para la alimentación escolar. Además de las nueve etiquetas nutricionales de los productos de la iniciativa empresarial rural, han sido elaboradas actividades teóricas y prácticas con duración de 8 horas para Capanema y Santa Izabel d'Oeste y 12 horas para Realeza, en el período de dos meses, en cada municipio participante,. Al final de cada  taller, se entregaron formularios de evaluación del curso a los participantes. los resultados obtenidos por el análisis de las evaluaciones  han mostrado que el 98,7% de los participantes consideraron las reuniones válidas, clasificándolas como buenas (49,3%), muy buenas (38,7%), excelentes (10,7%) y regulares (1,3%). Teniendo en cuenta las respuestas de las encuestas, se puede concluir que los cursos fueron bien recibidos por el público  lo que nos direcciona  a una continuación de la obra con los manipuladores, para que puedan mejorar su comportamiento y puedan producir alimentos más seguros y de calidadA qualidade dos alimentos consumidos pela população é fundamental para garantir saúde e bem-estar e prevenir a ocorrência das denominadas Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA). O objetivo deste projeto de extensão é habilitar os trabalhadores dos ramos de manipulação e produção de alimentos, envolvidos com a alimentação escolar e com a alimentação hospitalar, por meio de boas práticas de manipulação/fabricação de alimentos, para que promovam segurança alimentar e previnam a disseminação de doenças transmitidas por alimentos e pela água, bem como elaborar a rotulagem nutricional de produtos de agricultores familiares fornecidos à alimentação escolar. Foram elaboradas oficinas teórico-práticas, com duração de 8 horas, para os municípios de Capanema e Santa Izabel d’Oeste, e de 12 horas para o município de Realeza, que se realizaram em um período de dois meses, em cada um dos município participantes, além de nove rótulos nutricionais dos produtos do empreendedorismo rural. Ao final de cada oficina, foram entregues fichas de avaliação do curso aos participantes. A análise das avaliações mostrou que 98,7% dos participantes consideraram válidos os encontros, classificando-os como: bom (49,3%), muito bom (38,7%), ótimo (10,7%) e regular (1,3%). Considerando as respostas das enquetes, pode-se concluir que os cursos foram bem recebidos pelo público, e que estas apontam para uma continuidade do trabalho com manipuladores, para que possam aperfeiçoar suas condutas e, deste modo, produzir alimentos mais seguros e com qualidade

Boas práticas de manipulação/fabricação de alimentos em municípios paranaenses

Introduction: The quality of the food that people consume is essential to provide health and welfare and to prevent the occurrence of diseases disseminated by food and water contaminated. Objectives: To help employees in the production and manipulation of the food involved with school and hospital alimentation through of good practices to promote safety nutritious and to prevent the dissemination of the diseases by food and water, as well as developing nutrition labeling of the produced products of the familiar agriculture provided to school alimentation. Methods: theoretical and practical workshops were developed for 8 hours to Capanema and Santa Izabel d'Oeste and 12 hours to Realeza, in a period of two months, in each city participant, beyond of the nine nutritional labels of the products of the rural entrepreneurship. Results and Discussion: At the end of each course, participants answered an evaluation sheet The results showed that 98.7% of participants considered the meetings as valid, classifying them as good (49.3%), very good (38.7%), great (10.7%) and regular (1.3%). Conclusion: it can be concluded that the course was well received by the public, and this points to a continuation in the work with tutors that can improve their behavior and produce safer quality food.La calidad de los alimentos consumidos por la población es esencial para garantizar la salud y el bienestar y prevenir la aparición de las enfermedades transmitidas por el agua y por la Alimentación (DTHA). El objetivo de este proyecto ha sido capacitar a los empleados de la producción y la manipulación de los alimentos involucrados con las prácticas de alimentación escolar y hospitalar a fin de que, a través de un buen manejo/fabricación de alimentos, pudieran  promover la seguridad alimentaria y evitar la propagación de enfermedades transmitidas por alimentos y por el agua, así como desarrollar el etiquetado nutricional de los productos producidos por la agricultura familiar fornecidos para la alimentación escolar. Además de las nueve etiquetas nutricionales de los productos de la iniciativa empresarial rural, han sido elaboradas actividades teóricas y prácticas con duración de 8 horas para Capanema y Santa Izabel d'Oeste y 12 horas para Realeza, en el período de dos meses, en cada municipio participante,. Al final de cada  taller, se entregaron formularios de evaluación del curso a los participantes. los resultados obtenidos por el análisis de las evaluaciones  han mostrado que el 98,7% de los participantes consideraron las reuniones válidas, clasificándolas como buenas (49,3%), muy buenas (38,7%), excelentes (10,7%) y regulares (1,3%). Teniendo en cuenta las respuestas de las encuestas, se puede concluir que los cursos fueron bien recibidos por el público  lo que nos direcciona  a una continuación de la obra con los manipuladores, para que puedan mejorar su comportamiento y puedan producir alimentos más seguros y de calidadA qualidade dos alimentos consumidos pela população é fundamental para garantir saúde e bem-estar e prevenir a ocorrência das denominadas Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA). O objetivo deste projeto de extensão é habilitar os trabalhadores dos ramos de manipulação e produção de alimentos, envolvidos com a alimentação escolar e com a alimentação hospitalar, por meio de boas práticas de manipulação/fabricação de alimentos, para que promovam segurança alimentar e previnam a disseminação de doenças transmitidas por alimentos e pela água, bem como elaborar a rotulagem nutricional de produtos de agricultores familiares fornecidos à alimentação escolar. Foram elaboradas oficinas teórico-práticas, com duração de 8 horas, para os municípios de Capanema e Santa Izabel d’Oeste, e de 12 horas para o município de Realeza, que se realizaram em um período de dois meses, em cada um dos município participantes, além de nove rótulos nutricionais dos produtos do empreendedorismo rural. Ao final de cada oficina, foram entregues fichas de avaliação do curso aos participantes. A análise das avaliações mostrou que 98,7% dos participantes consideraram válidos os encontros, classificando-os como: bom (49,3%), muito bom (38,7%), ótimo (10,7%) e regular (1,3%). Considerando as respostas das enquetes, pode-se concluir que os cursos foram bem recebidos pelo público, e que estas apontam para uma continuidade do trabalho com manipuladores, para que possam aperfeiçoar suas condutas e, deste modo, produzir alimentos mais seguros e com qualidade

Manual de coleta de dados secundários para geoprocessamento de equipamentos e serviços de alimentação, atividade física, assistência social e saúde no município de Florianópolis – SC

ManualSabe-se que o risco de obesidade não está aleatoriamente distribuído na população. Certos grupos são mais propensos a apresentarem obesidade do que outros. As razões para esta desigualdade não são conhecidas, mas podem resultar de uma combinação de fatores ambientais, biológicos e culturais (LOPEZ, 2007). Lake e Townshend (2006) colocam que o ambiente pode ser relacionado com a saúde por meio do seu design físico (o ambiente construído); as regras sócio-culturais que regulam estes ambientes; e o status sócio-econômico destes ambientes. Embora o ato de comer e a prática de atividade física sejam comportamentos individuais, evidências crescentes sugerem que o problema da obesidade é fortemente influenciado pelo ambiente construído (KEGLER et al., 2008). Este ambiente construído representa as condições de trabalho e de viver coletivamente criados por sociedades e é um determinante-chave de oportunidades e de restrição ao consumo de alimentos e atividade física (CABALLERO, 2007). Muitas fontes de informações podem ser utilizadas para identificar espaços específicos no ambiente construído entre as quais destacam-se: sistema de posicionamento global, dados de censos demográficos, listas dos estabelecimentos cadastrados na vigilância sanitária e listas telefônicas. Cada fonte tem suas vantagens e limitações, uma combinação de fontes é provavelmente a melhor maneira, sendo recomendada a combinação de diferentes fontes de informação (HOSLER; DHARSSI, 2010). Apesar das limitações decorrentes na utilização de dados secundários este tipo de procedimento metodológico pode ser utilizado. Garantir que os dados sejam provenientes de diferentes fontes reduz o risco de “perder” informações e possibilita uma alternativa mais viável do que coleta de campo (LAKE; TOWNSHEND, 2006). Os dados secundários podem ser coletados de fontes externas e incluem dados administrativos (Censo), dados comerciais (empresas de pesquisa de mercado), recursos de internet (Google Earth e Google Street View) e diretórios telefônicos (lista telefônica online) (THORNTON; PEARCE e KAVANAGH, 2011). 5 Este manual tem por objetivo instrumentalizar coletadores de dados secundários para a captura de informações referentes aos estabelecimentos de comercialização de alimentos, locais privados de atividade física, lazer e recreação de Florianópolis, bem como identificar os equipamentos urbanos para assistência social e saúde disponíveis no município.Edital Universal MCTI/CNPq n. 14/201

Domínios do ambiente construído e sobrepeso/obesidade de escolares de 7-14 anos no município de Florianópolis - SC: um estudo transversal e com análise espacial de dados

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2018.As características do ambiente onde crianças e adolescentes residem podem oferecer oportunidades ou barreiras para a prática de atividade física, o acesso a alimentos saudáveis e a participação em iniciativas socioassistenciais voltadas à promoção de saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar a disponibilidade espacial de equipamentos de três domínios do ambiente construído e testar a associação do sobrepeso/obesidade com a utilização e a disponibilidade espacial destes equipamentos no entorno residencial de escolares de 7 a 14 anos de idade, residentes em Florianópolis - SC. Trata-se de estudo transversal, realizado com amostra probabilística de 2.506 escolares, cujos dados foram coletados entre 2012 e 2013. As variáveis antropométricas utilizadas foram o peso e a estatura dos escolares, com os quais se calculou o Índice de Massa Corporal (IMC), e a circunferência da cintura (CC). O desfecho principal do estudo foi o IMC, utilizado como variável quantitativa e também como variável categórica, a partir da classificação proposta, para idade e sexo, pela Organização Mundial de Saúde. A variável CC foi utilizada como desfecho quantitativo contínuo e também foi categorizada de acordo com pontos de corte específicos para idade e sexo. As variáveis relativas à utilização de equipamentos do ambiente construído foram autorreferidas pelos participantes da pesquisa, sendo relacionadas a equipamentos dos ambientes alimentar, de atividade física e socioassistencial. Os participantes também responderam sobre distância destes equipamentos, em tempo de caminhada a pé, das suas residências. As variáveis relativas à disponibilidade espacial de equipamentos dos ambientes alimentar e socioassistencial foram coletadas por meio de fontes de dados secundárias. Os dados sobre a existência de equipamentos do ambiente de atividade física foram coletados in loco, por meio de dispositivo receptor de sinais de localização geográfica via satélites (Global Navigation Satellite Systems (GNSS), da marca Garmin®. A disponibilidade ambiental de equipamentos em Florianópolis e no entorno residencial dos escolares, bem como a espacialização da ocorrência de sobrepeso/obesidade foram analisados por meio do software ArcGis versão 13.0.1, no qual foram construídos mapas temáticos. As análises estatísticas inferenciais foram realizadas no software Stata 13.0. A tese encontra-se estruturada em três artigos. O primeiro artigo analisa a associação do uso e da distância percebida da residência a espaços públicos para prática de atividade física e lazer ativo com indicadores de sobrepeso/obesidade (IMC e CC), de acordo com tercis de renda familiar. Análises de regressão linear univariadas e multivariadas foram empregadas para a amostra geral e nos estratos de renda familiar, para verificar a associação entre uso e distância percebida a quatro diferentes espaços do ambiente de atividade física e os desfechos contínuos. Morar a 1-10 minutos de caminhada a pé de parques/playgrounds se associou a menores valores de IMC, após ajuste para a idade e sexo, no tercil de renda mais baixo (ß = -2,15; IC 95% = -2,53; -1,77). Também neste tercil de renda familiar, morar a 11-19 minutos de caminhada a pé de parques/playgrounds se associou a menores valores de CC (ß = -0,11; IC 95% = -0,17; -0,05). Novamente no tercil de renda mais baixo, morar a 11-19 minutos a pé de praias se associou a menores valores de IMC (ß = -1,10; 95% CI = -1,61; -0,59). As distâncias mais próximas da residência a campos de futebol associaram-se a valores mais altos de IMC e CC, também em escolares de baixa renda (ß = 1,73; IC 95% = 0,31; 3,15 para 1-10 minutos e ß = 0,53; IC 95% = 0,18; 0,88 para 11-19 minutos para IMC; e ß = 0,03; IC 95% = 0,005; 0,14 para 11-19 minutos e CC). No segundo artigo, as análises de associação com o IMC incluíram o uso e a distância percebida dos parques/playgrounds e campos de futebol, e também de espaços de mais dois domínios do ambiente: três equipamentos do ambiente alimentar e seis do ambiente socioassistencial, em dois estratos de renda. As análises confirmaram que morar longe de parques/playgrounds (>10 minutos de caminhada a pé) se associou a maiores valores de IMC (ß=0,53; IC 95%=0,33-0,73), no estrato de mais baixa renda. Quanto aos campos de futebol, novamente associaram-se com o IMC, porém, no estrato de renda mais alto e mostrando que aqueles que moram mais longe destes espaços possuem menores valores do desfecho (ß= -0,49; IC 95%= -0,69; -0,29). Os ambientes alimentar e socioassistencial não mostraram associações significativas com o IMC nas análises multivariadas, ajustadas para idade, sexo, escolaridade dos pais e variáveis relativas à qualidade da alimentação. No terceiro artigo, os objetivos primários foram analisar a distribuição espacial dos equipamentos dos três domínios do ambiente construído em Florianópolis, assim como espacializar a ocorrência do sobrepeso/obesidade. Adicionalmente, avaliaram-se o uso geral de equipamentos (somatório do uso de equipamentos por domínio do ambiente) e a disponibilidade ambiental dos mesmos no entorno residencial dos escolares (400 e 800 metros) e associaram-se estas características ambientais com a ocorrência do sobrepeso/obesidade. As análises espaciais mostraram uma maior concentração de sobrepeso/obesidade entre os escolares residentes na porção continental e no centro do município, que também são os locais com maior densidade demográfica e de maior concentração de equipamentos dos três domínios do ambiente. A região centro do município também é o local em que se observaram áreas de ponderação pertencentes ao mais baixo e mais alto quintis de renda. O principal achado inferencial foi a associação direta da variável disponibilidade de 1 ou mais equipamentos saudáveis e mistos do ambiente alimentar na proximidade de 400 metros das residências com o sobrepeso/obesidade, nas crianças de 7-10 anos (OR= 1,56; IC 95%= 1,07; 2,28). Entre os adolescentes (11-14 anos), não se observou associação significativa do IMC com as variáveis ambientais estudadas. Ao analisar os resultados inferenciais dos três artigos, pode-se concluir que as diferentes associações encontradas para o ambiente de atividade física com o IMC dos escolares (artigos 1 e 2 versus artigo 3) podem ser devidas às distintas maneiras de estratificar a amostra (por meio da renda familiar nos artigos 1 e 2, e por meio das classes etárias no artigo 3). Já a falta de associação observada no terceiro artigo, para o ambiente de atividade física e o IMC, pode ser explicada pelo fato de que nos artigos 1 e 2 as distâncias avaliadas eram autorrelatadas, enquanto no artigo 3, a proximidade das residências aos espaços avaliados foram medidas reais, calculadas por meio do software de análise geográfica, surgindo, nesta análise, uma associação do ambiente alimentar com o IMC de crianças de 7 a 10 anos. Ao avaliar os resultados da análise espacial aliados à análise estatística inferencial, pode-se sugerir que as crianças que apresentam sobrepeso/obesidade e que residem na região centro (uma das áreas mais densamente povoadas, com maior concentração de equipamentos do ambiente alimentar e com densidade intermediária de sobrepeso/obesidade) estejam frequentando os espaços saudáveis e mistos do ambiente alimentar perto de suas residências, a fim de adquirir produtos alimentícios saudáveis (causalidade reversa). Outra possibilidade de explicação para este resultado, é que as crianças têm comprado alimentos marcadores de alimentação não saudável, mesmo nos estabelecimentos saudáveis e mistos do ambiente alimentar, o que pode contribuir para a ocorrência do sobrepeso/obesidade. É necessário inventariar, tanto nos equipamentos mistos e saudáveis do ambiente alimentar de Florianópolis, quais produtos são comercializados e quais estão sendo consumidos pelas crianças, a fim de elucidar porque a presença de um ou mais equipamentos saudáveis e mistos do ambiente alimentar a 400 metros das residências se associou significativamente à presença do sobrepeso/obesidade nos escolares de 7 a 10 anos de idade.Abstract : The characteristics of the environment in which children and adolescents live can offer opportunities or barriers for the practice of physical activity, healthy food consumption, and engagement into social assistance actions for health promotion. This study seeks to evaluate the spatial availability of places from three domains of the built environment as well as the association between overweight/obesity and spatial availability/use of such places surrounding the home of schoolchildren/ adolescents from 7-14 years old living in the City of Florianópolis (Southern Brazil). A cross-sectional investigation was carried out with a probabilistic sample of 2,506 schoolchildren/adolescents evaluated in the years of 2012 and 2013. The anthropometric variables used to carry out analyzes weight and height of the subjects, which were used to calculate Body Mass Index (BMI) and circumference. BMI was the major outcome and was used as a quantitative variable. It was categorized by age and sex according to the World Health Organization criteria. WC was also evaluated as a quantitative outcome; its values were classified according to the criteria by Fernandez et al. (2004). Variables related to the use of places from food, physical activity, and social assistance environments were self-reported by the schoolchildren and their parents. Participants also answered questions about the perceived distance from their home to such places by foot. Variables related to spatial availability of the food and social assistance places in Florianópolis were collected via secondary data sources. Data related to the spatial availability of physical activity places were objectively collected using a geographic localization signals receptor (Global Navigation Satellite System), called Garmin . Spatial availability of places in Florianópolis surrounding the homes of the schoolchildren interviewed in this study, as well as places related to overweight/obesity, were analyzed using ArcGis software (version 13.0.1), in which thematic maps were constructed. Inferential analyzes were performed by Stata software (version 13.0); statistical analyzes and data discussion related to this study resulted in three papers. An association between the use of public spaces for physical activity and active leisure and their perceived distance from home with two indicators of overweight/obesity (BMI, and CC) was taken into account according to the monthly-income tertiles of the families. Univariate and multivariate analyzes were applied to the whole sample, as well as to the sample stratified by income. Four places from the physical activity environment were evaluated in order to verify their association with BMI and WC. Living up to 10 minutes from parks/playgrounds was associated with lower values of BMI after age and sex adjustment for the lower tertile of family income (ß = -2.15; IC 95% = -2.53; -1.77). Also in this tertile, living among 11 to 19 minutes from parks/playgrounds was associated with lower values of WC (ß = -0.11; IC 95% = -0.17; -0.05). The lowest income tertile (living among 11 to 19 minutes from beaches) was also inversely associated with BMI (ß = -1.10; 95% CI = -1.61; -0.59). Shorter distances from home to football pitches were associated to higher values of both BMI and CC for the schoolchildren from the lowest family income tertile (ß = 1.73; IC 95% = 0.31; 3.15 for 1-10 minutes, and ß = 0.53; IC 95% = 0.18; 0.88 for 11-19 minutes and IMC; and ß = 0.03; IC 95% = 0.005; 0.14 for 11-19 minutes and WC). In the second paper, analyzes related to associations with BMI included the use of parks/playgrounds and their distances from home. It also included the use of two domains of the built environment and their distances from home: three places from the food environment and six places or collective initiatives from the social assistance environment for the group stratified by family income. Results have confirmed that living further away from parks/playgrounds (up to 10 minutes by foot) was associated to higher BMI values (ß=0.53; IC 95%=0.33-0.73) for low-income schoolchildren. Regarding football pitches, they were once more associated with BMI for the highest-income strata, showing that those who live further away from such places show a lower outcome value (ß= -0.49; 95% CI= -0.69; -0.29). Food and social assistance environments were not significantly associated with the outcome in the adjusted analyzes, controlled by age, sex, level of education of the parents, and quality of food intake. The major goal of the third paper included an evaluation of spatial availability of places from three domains of the built environment in Florianópolis, as well spatial locations related to overweight/obesity. In addition, an evaluation of the whole use of places (addition of the places from the three domains) was carried out, which included spatial availability of the places surrounding the homes of the schoolchildren/adolescents (400 and 800 meters) and an association between such environmental features with overweight/obese. Spatial descriptive analysis has shown a higher density of overweight/obesity schoolchildren living downtown and in the continental portion of the city. Also, such areas have the majority of the population. Downtown is also an area in which the lowest and highest income rates are located. The main inferential finding is the positive and significant association between availability of =1 healthy and mixed places from the food environment within 400 meters of the home of schoolchildren; overweight/obesity was, however, perceived among children aged 7-10 years (OR= 1.56; CI 95%= 1.07; 2.28). A significant association between BMI and environmental variables among the adolescents (11-14 years old) was not observed. Inferential findings of the two first papers versus the third one should be different for the associations between the outcome and the physical activity environment, once in the case of the two first papers the sample was analyzed according to family income, whereas, in the third paper, the sample was stratified by age. On the other hand, the lack of association between overweight/obesity and the physical activity environment in the third paper could be explained, given that, in the two previous papers, the distance from home in relation to places inside the built environment were self-reported. On the other hand, the third paper made use of a geographical, software-based analysis in order to calculate distances related to the homes of the schoolchildren/adolescents and weighted places. Additionally, a new association related to food environments was displayed. Furthermore, results from the spatial and inferential analyses may suggest that children of 7 to 10 years of age living in Florianópolis downtown are consuming healthier foods near home (reverse causality). On the other hand, it is possible that younger children are consuming unhealthy foods near home, even though they can count on healthier and mixed food places, which may contribute to the occurrence of overweight/obesity. An inventory on food sold both on healthier and mixed food places, as well as what food products are being consumed by the children, must be carried out. This would help to elucidate the association between overweight/obesity in younger schoolchildren from 7 to 14 years old and the presence healthy and mixed food places